Ушиб ребер симптомы и лечение

Как осуществляется лечение ушиба ребер в домашних условиях

Когда происходит ушиб ребер, лечение в домашних условиях обычно рассматривается как возможный вариант. Многие люди предпочтут лечиться дома, нежели проводить время в больнице, тем более если заболевание не является серьезным и опасным для жизни.

Вся жизнь человека связана с движением, но иногда случаются неудачи, из-за которых происходит травмирование. Например, человек может споткнуться, поскользнуться, упасть или удариться о различные предметы. Последствия таких происшествий могут быть незначительные: пара синяков или шишек, которые пройдут сами за неделю или с помощью специальных средств за пару дней, а то и часов. Но бывают и куда более тяжелые случаи, такие как переломы, ушибы, сотрясения, и без медицинской помощи тут не обойтись.

Ушибы наиболее часто встречаются, некоторые могут пройти и сами, а другие вызывают сильные боли, сковывают движения в течение длительного времени. К такому виду и относится ушиб ребер.

Это может случиться с каждым, поэтому нужно уметь определять ушиб ребра, знать, как себя вести, что принимать для устранения боли и скорейшего выздоровления. Стоит ли обращаться за профессиональной медицинской помощью или можно ограничиться домашним лечением?

Ребра #8212; важная часть организма, которая выступает в качестве защиты внутренних органов от ударов и повреждений, участвует в дыхании.

Именно поэтому даже самые незначительные их повреждения следует сразу же начинать лечить, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Ушиб #8212; это не обычный синяк больших размеров. В случае с ребрами происходит нарушение целостности костной ткани, необязательно перелом, но могут быть небольшие трещины. Происходит повреждение мышечных волокон, ущемление нервных окончаний, разрыв капилляров и, следовательно, нарушение в этом месте микроциркуляции крови. Все это приводит к сильным болям на протяжении долгого времени.

Получить ушиб ребра может каждый. Чаще всего он происходит из-за удара о тупые предметы, например, при падении, при занятиях спортом, во время драки или ДТП. Поэтому требуется знать, как оказать первую помощь.

Диагностирование заболевания

Естественно, наиболее эффективным видом диагностики выступает рентген, ведь он покажет состояние ребер, наличие трещин и смещений, а также нет ли повреждения внутренних органов или опасности осложнений при неправильном лечении.

При обращении к врачу и после проведения рентгена вам предоставят полную картину травмы и назначат лечение. Если органы не задеты, ребра целы или имеют незначительные трещины и нет опасности осложнений, то ушиб можно будет лечить в домашних условиях. Если же ситуация более печальная, то будет произведена госпитализация.

Симптомы заболевания

При ушибе ребер есть несколько явных признаков, по которым можно подтвердить диагноз самостоятельно:

  1. Моментальные и очень сильные болевые ощущения при ударе.
  2. Дышать становится тяжело, и при каждом вдохе чувствуется усиление боли.
  3. На месте ушиба появляется синяк.
  4. Ткани опухают, и появляются отеки, которые в первые 12-20 часов болят при прикосновениях.
  5. Кожа в поврежденном месте горячая.
  6. При резких движениях ощущается значительная боль.

Лечение в домашних условиях ушиба ребер

Если диагностика показала, что нет серьезных повреждений и можно лечиться в домашних условиях, то нужно выполнять все указания врача. В большинстве случаев дальнейшие действия должны быть следующими:

Если боль не проходит, то стоит обратиться в больницу. Врач после осмотра найдет причину и назначит физиотерапию, во время которой специалисты устранят болевые ощущения и вернут мышцам тонус.

Если боли сильные, то разрешено принимать лекарственные препараты для обезболивания. Также во время реабилитации можно применять средства, которые направлены на устранение синяков, отеков (например, Синяк Офф), средства, снимающие воспаление, и местные охлаждающие.

Можно воспользоваться и народными средствами для лечения, которые себя показали очень эффективными. Примером такого средства является примочка из порезанных листьев алоэ и меда, которая прикладывается на пару часов в день на протяжении 3 суток.

Вариантов для лечения ушиба ребер очень много, и найти подходящий можно каждому человеку. Затягивать с лечением не стоит, необходимо как можно быстрее обратиться в больницу, особенно если боли не проходят через 2 #8212; 3 дня, так как это может свидетельствовать о том, что вместе с ребром были повреждены и внутренние органы.

В любом случае это очень серьезная травма, которая делает человека практически недееспособным на несколько дней и требует начинать лечение как можно быстрее.

Причины и механизм развития

Причины ушиба ребер достаточно разнообразны:

  • дорожно-транспортное происшествие, особенно, если водитель и пассажир, сидящий с ним рядом, не пристегнуты ремнем безопасности;
  • поездка в общественном транспорте, если человек едет на ступеньках и его защемляет входной дверью;
  • производственные травмы, например, на производстве при нарушении правил техники безопасности;
  • падение с высоты собственного роста на скользком асфальте;
  • различные спортивные травмы, связанные с падением (восточные единоборства, вольная борьба, фигурное катание, легкая атлетика).

Следует понимать, что наличие синяка (гематомы) в месте травмы не является важным диагностическим признаком при ушибе ребер. Большой синяк может появляться при легких ушибах, а небольшой при тяжелой травме .

Это обусловлено анатомо-функциональными особенностями данной области человеческого тела. Реберный каркас надежно защищает от внешних повреждений такие внутренние органы, как легкие и сердце. Кровеносные сосуды крупного и среднего калибра в этой области располагаются достаточно глубоко: в межреберных промежутках, непосредственно на внутренних органах. Нарушение их целостности приводит к развитию отека и внутренней гематомы, которая не видна снаружи и только усиливает видимую отечность тканей. Отек соединительной ткани, связывающей ребра, мышечных волокон и нервных окончаний вызывает боль в области травмы.

Кожные покровы грудной клетки кровоснабжаются мелкими сосудами. Их повреждение сопровождается либо образованием небольшого синяка, либо полным его отсутствием. Именно поэтому наличие синяка свидетельствует о повреждении в большей степени кожи грудной клетки, а не ребер.

В некоторых случаях в области ушиба возникает трещина ребра. При этом полного нарушения целостности ребра не происходит. Однако, образовавшаяся трещина усиливает внешнюю отечность ткани, без видимого синяка. Дополнительное повреждение ребер усиливает болевой синдром.

Боль при ушибе ребер будет беспокоить человека практически постоянно, так как грудная клетка находится в постоянном движении. Кроме того, боль усиливается при малейшем движении, тела, так как каркас ребер буквально пронизан многочисленными межреберными нервами.

Симптомы

Чтобы своевременно оказать пострадавшему правильную помощь, нужно знать, какие симптомы характерны для таких травм:

Если она незначительна, дискомфорт исчезает буквально через 1-2 дня. В более сложных случаях требуется обратиться к врачу – возможно, причина кроется в трещине или переломе ребра.

Симптомы данных повреждений во многом совпадают.

Если сильный ушиб сопровождается выраженным болевым синдромом, а на месте повреждения присутствуют вмятины или выпуклости, следует немедленно обратиться к специалисту.

Консультация врача нужна при нарушении или остановке дыхания, появлении хрипов, потере сознания. Не стоит откладывать визит к специалисту при появлении общей слабости или сильных болей в сердце.

Также человека нужно немедленно доставить в больницу, если удар пришелся на сердце. В такой ситуации любые манипуляции или давление на поврежденный участок строго запрещены.

Сразу после получения травмы пострадавшему должна быть оказана первая помощь. Она включает выполнение таких действий:

Что делать при ушибе ребер?
Этот вопрос актуален для многих людей. Лечение в данном случае в первую очередь направлено на устранение болевого синдрома.

Обычно специалисты выписывают такие категории лекарственных средств:

  • препараты для устранения воспаления – Диклофенак, Индовазин
    ;
  • средства для борьбы с отечностью – Синяк-off гель, Express синяк
    ;
  • препараты для устранения болевого синдрома – Апизатрон, Фастум-гель
    ;
  • препараты для нормализации кровообращения и устранения агрегации тромбоцитов – Гепариновая мазь
    .

Если ушиб ребер сопровождается интенсивным болевым синдромом, врач может порекомендовать внутримышечное введение обезболивающих препаратов. К ним, в частности, относят Анальгин и Баралгин.

В первые дни после ушиба нужно придерживаться щадящего режима. Многие люди интересуются, как спать при такой травме.

Сразу после повреждения специалисты советуют лежать на поврежденном боку – это поможет минимизировать боль и облегчить дыхание
. Однако впоследствии данную зону следует разрабатывать, чтобы избежать костных наростов.

Лечение при такой травме длится не очень долго. Буквально через 2-3 недели человек вполне может возвращаться к привычному образу жизни.

При малейшем подозрении на перелом использовать фиксирующую повязку строго запрещено, поскольку нарушение дыхания приведет к более серьезным проблемам.

В простых случаях можно проводить лечение ушиба ребер в домашних условиях. Для этого следует использовать эффективные рецепты народной медицины. Благодаря применению местных средств удается усилить кровообращение в пораженной области и ускорить процесс восстановления.

Чтобы справиться с последствиями травмы, лечебные аппликации нужно делать каждый день. Компрессы рекомендуется прикладывать по вечерам перед сном. Повязки с лекарственными растениями оставляют на целый день, меняя листья дважды в сутки.

К наиболее действенным народным средствам можно отнести следующее:

Ушиб ребра 8212 симптомы и лечение, помощь в домашних условиях, препараты

В жизни каждого человека случаются травмы. Иногда происходит повреждение грудной клетки, что нередко влечет за собою ушиб ребра. Основной симптом – это сильная боль и поверхностная отечность.

В этой ситуации важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить перелом ребра и пневмоторакс

Ушиб ребра #8212; что это такое?

Ушиб ребра является достаточно распространенным повреждением. Как показывает врачебная практика, у пациента при обращении часто присутствуют и другие травмы, к примеру, перелом конечности, сотрясение мозга или подкожные кровоизлияния.

Степень повреждения ребра устанавливает хирург и, опираясь на эту информацию, рекомендует определенное лечение. При выявлении легкого ушиба и гематом пациента отправляют домой, выписав определенную терапевтическую схему.

Симптомы ушиба ребер

Если травма оказалась серьезной, а также обнаружено нарушение целостности ребер и внутренних органов, то лечение может затянуться. В этом случае пациента оставляют в отделении хирургии, чтобы оказать ему необходимую врачебную помощь.

Наиболее частые ситуации, при которых образуется травма грудной клетки:

  • Дорожно-транспортное происшествие, особенно в тех случаях, когда пассажиры не воспользовались ремнем безопасности;
  • В результате сдавления (например, в многолюдном пассажирском транспорте, во время концертов);
  • Производственные травмы – возникают при несоблюдении правил безопасности во время работы на предприятии;
  • Случайное падение с высоты собственного роста или небольшого возвышения;
  • Спортивная травма, образовавшаяся во время тренировки или соревнования;
  • Криминальные действия, умышленно повлекшие за собою телесные повреждения.

Ребра выполняют защитную функцию #8212; они берут на себя весь удар, не допуская повреждения плевры или легкого. Реберные кости покрывает ткань, сокращающаяся под действием иннервации (mm. levatores costarum) для расширения грудной клетки и поднятия ребер.

При повреждении защитного барьера легких и плевры наблюдается не только ушиб костной ткани, но и мышечной, так как она может сильно растянуться и надорваться. Это сопровождается выраженными и продолжительными болевыми ощущениями.

Возле ребер проходит множество капилляров и сосудов, которые в результате ушиба могут повредиться. При закрытой травме кровь не может выйти наружу, поэтому сворачивается под кожей. Визуально это характеризуется, как гематома, обычно самостоятельно рассасывающаяся и не приносящая вреда человеческому организму.

Симптомы ушиба ребер

Проявления любой травмы очень сложно не заметить. Ушиб ребер – не исключение. Степень болезненности в первые минуты и часы может носить разный характер. Иногда выраженность симптомов настолько велика, что пациент попадает в стационар в шоковом состоянии.

Тем не менее, если после травмы боль стихает и становится терпима, то это не означает, что все в порядке. В данном случае речь может идти о мнимой маскировке опасных состояний, которые могут пациенту стоить жизни.

Ушиб ребра симптомы и лечение в домашних условиях

Ушиб ребра – одна из самых частых травм грудной клетки. Причины возникновения могут быть весьма многочисленны — от прямого удара в область груди до серьезных падений, травм вследствие дорожно-транспортных происшествий и прочих травматичных ситуаций. По большому счету, ушиб ребер для человеческого организма, в отличие от ушибов головы либо суставов, не несет серьезной опасности, хотя процесс выздоровления довольно длителен и болезненные ощущения сопровождают весь период реабилитации.

Обратите внимание:данный ушиб зачастую сопровождается переломами грудины. ребер и различными травмами органами грудной клетки

Симптомы ушиба ребра

Основным симптомом ушиба ребер является довольно сильная боль, обостряющаяся при вдохе, кашле и движениях, вызывающих смещения грудной клетки. В области ушиба возможно появление гематомы либо припухлости вследствие отека мягких тканей. В момент травмы часто возникает нарушение дыхательной функции, дыхание «сбивается», либо возникает длительный приступ кашля .

Важно:при проявлении подобной симптоматики после ушиба обязательно необходимо обратиться в лечебное учреждение для детального обследования, потому как дифференцировать перелом ребер от ушиба без рентгеноскопии просто невозможно. Важно тщательно обследовать состояние внутренних органов грудной клетки

Если после травмы проявляются нарушения дыхания или пульса, при откашливании в мокроте наблюдаются следы крови, то необходима экстренная медицинская помощь

Важно тщательно обследовать состояние внутренних органов грудной клетки. Если после травмы проявляются нарушения дыхания или пульса, при откашливании в мокроте наблюдаются следы крови, то необходима экстренная медицинская помощь

Лечение ушиба ребер

При ушибе ребер лечение осуществляется консервативными, не хирургическими методами.

На грудную клетку необходимо наложить фиксирующую повязку и максимально ограничить пострадавшего в движениях. На весь «острый» период назначается постельный режим. Первые сутки на место повреждения накладывается холод в виде пузыря со льдом.

Через сутки, при наличии гематомы, применяют терапию с использованием препаратов рассасывающего действия гепариносодержащие мази или гели). Назначение подобного лечения возможно только при отсутствии повреждений кожных покровов в зоне ушиба.

При сильных болевых ощущениях рекомендуется назначение ненаркотических анальгетиков (Кетанов, Кеторал) и противовоспалительных нестероидных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид).

Данный видео-обзор поможет освоить правильную технику бинтования грудной клетки:

Обратите внимание:восстановление двигательной активности при реабилитации осуществляется постепенно, в максимально щадящем режиме, избегая физических нагрузок и резких движений. Длительность периода восстановления напрямую зависит от степени ушиба

В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез с анальгетиками, соллюкс, УВЧ, сухое тепло)

Длительность периода восстановления напрямую зависит от степени ушиба. В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез с анальгетиками, соллюкс, УВЧ, сухое тепло).

Даже при кажущейся безопасности травмы, ушибы ребер следует лечить под контролем специалистов. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это может привести к самым непредсказуемым последствиям.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

6,792 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Что делать при ушибе ребер в домашних условиях

Лед, покой, снятие напряжения.

Лечение ушиба ребер стоит начать с прикладывания холодных компрессов на ушибленную область, и, по возможности, сразу же после происхождения инцидента.

Пакетики со льдом должны находиться на поврежденной зоне на регулярной основе или с регулярными интервалами до 2 суток, временной промежуток зависит от степени и размера ушиба.

Спустя это время лед уже не нужен. Сам процесс поддержания холода снизит боль, но самое главное уменьшит опухоль, способствуя скорейшему выздоровлению и уменьшению количества страданий и мучений в последующие дни.

Реберные мышцы нуждаются в постоянной работе, что является частью процесса выздоровления. И все же покой, снятие различных физических нагрузок и отдых следует поддерживать на протяжении первых двух дней.

При сильном ушибе, процесс дыхания может быть затруднительным, а различного рода физические упражнения, пожалуй, последняя идея, которая может прийти на ум.

Несмотря на это, при ушибе ребер нет необходимости быть прикованным к кровати, но все движения в течение двухдневного периода следует свести до минимума.

Удостоверьтесь в том, что из-за ушиба пострадали только ребра.

При первых признаках появления нестерпимой боли, либо подозрениях на неправильно поставленный самодиагноз, в обязательном порядке обратитесь к врачу.

Рекомендации и советы, полученные от профессионала, это не только помощь в уменьшение дискомфорта и боли, но также и возможность удостовериться в том, что у вас нет более серьезных травм, например, переломов ребер, трещин и других повреждений.

Будет не лишним проверить состояние легких и других органов, защищаемых ребрами, и убедиться в их нормальной работе.

Как только будет поставлен окончательный диагноз, можно заняться лечением.

Во многих аптеках продаются медикаменты, которые помогают уменьшить боль и воспаление, к таким средствам, например, относится ибупрофен (ibuprofen).

Начинайте заниматься физическими упражненениями постепенно.

После нескольких дней, можно начать программу по восстановлению нормальной работы грудной клетки. Не следует сломя голову бежать в спортзал, но некоторые простые упражнения на растяжку будут весьма полезны.

В тоже время (пока заживают ребра от нанесенных ушибов), старайтесь не допускать сильных нагрузок, чувства дискомфорта и даже слегка ощутимой боли, все необходимо делать в меру.

Если боль со временем не уходит, и нет никаких положительных результатов, обязательно покажитесь врачу

Возможно, помимо лечения ушибов ребер, нужно обратить внимание на другие проблемы, которые мешают вам встать на путь к выздоровлению

В конечном счете, можно будет вернуться к нормальной повседневной жизни и продолжить заниматься спортом.

Количество времени, которое потребуется для лечения и полного восстановления, будет зависеть от тяжести ушиба, а также числа ребер, которые были травмированы.

Если вы атлет и желаете как можно скорее продолжить заниматься тяжелыми видами спорта, то неплохой совет — приобрести специальный защитный жилет, который поможет вам зафиксировать ребра в неподвижном состоянии, тем самым снизив на них нагрузку.

Помните, правильное, а главное эффективное лечение ушиба ребер не самая трудная задача, с которой можно столкнуться в нашей жизни. Каждому под силу с ней справиться!

Использование народных средств

​Если это простой ушиб​​ Их основная функция​ все заболевания и​ дополнитель…​ движений и интенсивных​ органов? При осмотре​ кажется, что воздуха​ ребёнок, так и​ более неприятны и​ из группы НПВС. Для​

​ компресс. Вы можете​​ 2-3 минуты. Если​ ткань, покрывающая ребра, и​ прикладывания холода, его​ у вас отсутствуют​ привычному ритму жизни.​ можно назвать снятие​

​затрудненные и болезненные вдохи,​​ два раза в​ ребер, лечение с​ — защита важнейших​ травмы коленного сустава​Что делать, если​ нагрузок, в этом​ врач может оценить​ не хватает. А​ молодой или зрелый​ даже опасны последствия​ охлаждения используйте мази​ использовать лед, завернутый​

​ же вы не​​ нарушается кровообращение в​ необходимо заменить на​ повреждения внутренних органов;​Алое​ напряжения в ушибленном​ а также ощущение​ день;​

​ помощью народной медицины​​ внутренних органов человека​ сопровождаются развитием отека​ болит колено при​ случае период выздоровления​ степень повреждения, но​ если повреждено лёгкое,​ человек и даже​ такой травмы. Дело​ Бен-Гейн, Дип Релиф, в​ в хлопчатобумажную ткань, любой​

Народные рецепты в лечении ушиба ребер

Компрессы, настойки, самодельные мази — средства из народной медицины, которые на протяжении многих лет сумели завоевать доверие многих людей. Используя их правильно, можно облегчить страдания пострадавшего при травме и ускорить процесс выздоровления. Перечисленные ниже рецепты полностью безопасны и весьма доступны. Предлагаем вам воспользоваться некоторыми из них на свое усмотрение, которые покажутся вам самыми удобными и приемлемыми. Результат не заставит себя долго ждать, и вы поверите в целебную силу народной медицины.

Компрессы действуют снаружи и способствуют проникновению активных веществ через кожу:

  1. Измельчите лист алоэ и соедините его с чайной ложкой меда. Прикладывайте полученную смесь к больному месту на 1-2 часа, приложив сверху плотную хлопчатобумажную ткань. Процедуру повторяйте 2-3 раза в день.
  2. Бодягу измельчите в порошок и соедините с водой в соотношении 1:2. Наложите кашицу на место ушиба и держите до полного высыхания.
  3. Листья капусты или подорожника можно прикладывать к локализации повреждения, меняя их несколько раз в день. Также известна практика прикладывания кашицы из листьев этих растений.

Мази собственного приготовления состоят из натуральных ингредиентов, которые оказывают положительное влияние на поврежденные ткани:

  1. Один брусок темного хозяйственного мыла перетереть в порошок, добавить по 30 г нашатырного спирта и камфары. Смесь хорошо перемешать и влить в нее 1 стакан подсолнечного масла и белого скипидара. Полученной мазью смазывать ушибленное место 2 раза в день.
  2. 75 г свежих корней лопуха помыть, обсушить. Залить их одним стаканом подсолнечного или оливкового масла, настоять в течении суток. Затем состав необходимо подогреть на медленном огне на протяжении 15 минут, но не доводить до кипения. Остывший масляный отвар отцедить и хранить в холодильнике. Смазывать ним поврежденный участок 3-4 раза в день.

Отвары трав

Отравы трав укрепляют организм изнутри, в результате чего выздоровление наступает быстрее:

  1. 20 г зверобоя заливают 2 стаканами кипятка и томят на медленном огне до уменьшения объема жидкости в 2 раза. Остывший отвар отцеживают и принимают по 1 ст.л. 3-4 раза в день.
  2. 1 ст.л. цветков горной арники залить стаканом кипятка и настоять в течении 4 часов. После остывания настой отцедить и принимать по 50 мл 3 раза в день.

Не откладывайте лечение ушиба ребер, и вы будете чувствовать себя намного легче за короткое время. Рациональный подход поспособствует скорому выздоровлению.

Ушиб ребра.

Ушиб ребра — закрытое повреждение тканей или органов тупым предметом, которое влечет боль, отек и синяк. Однако в особых случаях наблюдается сочетание ушиба с другими травмами, например разрывом легкого или пневмотораксом. Поэтому ушиб требует должного лечения и реабилитации.

Первая помощь при ушибах грудного отдела

Основное правило доврачебной помощи – не навреди! Если человек не знает, как правильно оказывать первую помощь, лучше вообще этого не делать, чем своими действиями усугубить состояние пострадавшего. При имеющихся навыках действовать нужно так:

  • Обездвижить пострадавшего. Нужно ограничить любые его действия: положение тела пострадавшего после травмы должно быть абсолютно неподвижным.
  • Исключить наличие перелома и смещения ребер. Для этого ладонью руки следует аккуратно провести по стороне, на которую пришелся удар. Такой осмотр не является профессиональным и не позволит установить точный диагноз, но с его помощью определятся явные и серьезные переломы. Они выражаются в смещении костей, наличии острых углов, вмятин, углублений.
  • Следующий этап помощи – ледяной компресс. Сделать его можно из любого продукта, находящегося в морозильной камере, или льда. Холод оборачивают хлопчатобумажной тканью и прикладывают к месту ушиба. Держать компресс нужно не более получаса, потом сделать перерыв на час и снова приложить лед.

При сильной боли помогут медицинские препараты с анальгезирующим действием. Для взрослых показаны любые препараты, а при травме у ребенка выбор стоит остановить на Парацетамоле.
Необходимо контролировать дыхание пострадавшего. Вдохи должны быть аккуратными и медленными, но каждые 3-4 минуты следует заставлять человека делать глубокие вдохи и выдохи

Важно то, какие ощущения вызывает такое действие: при острой и резкой боли глубокое дыхание показано не чаще раза за 60 минут.

Оказав первую помощь, нужно немедленно вызвать скорую помощь и дождаться бригады медиков. Нежелательно самостоятельно транспортировать пострадавшего: скрытый перелом или трещина могут привести к смещению ребер при попытке перенести или передвинуть пациента, а острые края костной ткани вполне способны повредить сердце или легкие, стать причиной разрыва артерий и вен.

https://youtube.com/watch?v=d8XBURer-5w

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector