Синдром конского хвоста

Клинические проявления симптомы заболевания

Поскольку конский хвост иннервирует нижние конечности и органы малого таза, соответственно, и симптомы поражения его будут проявляться со стороны этих структур. Могут наблюдаться:

  • боли;
  • нарушения чувствительности;
  • мышечная слабость;
  • нарушения функции мочевого пузыря;
  • нарушение функции прямой кишки;
  • вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях;
  • расстройства половой функции.

Рассмотрим подробнее каждый из симптомов, составляющих данный синдром.

Боли

Боли могут быть местными и корешковыми. Корешковые боли чаще появляются первыми, связаны с непосредственным раздражением корешков. Они представляют собою острые, иногда простреливающие ощущения по ходу нервных корешков, т. е. сама боль распространяется вниз по одной или обеим ногам, отдает в область ягодиц, промежности, крестца. Такие боли усиливаются при движениях и ходьбе. Местные боли ощущаются в области позвоночника, носят более тупой и хронический  характер. Эти боли связаны с раздражением мягких тканей и структур позвоночника. У одного и того же пациента может наблюдаться лишь один тип болей.

Нарушения чувствительности

Нарушения чувствительности представляют собой ощущение онемения в области крестца, промежности, ягодиц (так называемая «седловидная анестезия») и в ногах по корешковому типу (в виде  вертикальных полос сверху вниз). Нарушения чувствительности носят асимметричный (мозаичный) характер.

Мышечная слабость

Мышечная слабость  развивается в ногах, усиливается при ходьбе. В сочетании с болевым синдромом, это заставляет больного иногда даже останавливаться и отдыхать, прежде чем продолжить движение. Иногда пациенты испытывают затруднения при необходимости  даже стоять прямо.

Нарушение функции мочевого пузыря

Нарушение функции мочевого пузыря развивается в более поздние сроки, нежели боли, нарушения чувствительности и мышечная слабость, хотя бывают и исключения. Нарушение функции мочеиспускания может быть в виде затруднения начала мочеиспускания, задержки мочеиспускания, отсутствия ощущения позыва на мочеиспускание и ощущения наполнения мочевого пузыря. При запущенной стадии процесса может развиваться недержание мочи.

Нарушение функции прямой кишки

Нарушение функции прямой кишки, как и нарушения со стороны мочевого пузыря, наблюдается позже, чем боль в указанной области. Проявляются в виде отсутствия позывов к дефекации, нарушении отхождения газов, запора, в запущенных случаях (редко) — недержания кала.

Вегетативно-трофические расстройства

Вегетативно-трофические расстройства наблюдаются значительно реже. Это могут быть сухость и истончение кожи на ногах, шелушение, нарушение потоотделения, покраснение или синюшность кожи, нарушение роста волос.

Расстройства половой функции

Расстройства половой функции заключаются в нарушении эрекции, однако редко бывают первым симптомом при поражении конского хвоста.

Что это такое конский хвост у человека

У человека в поясничном и крестцовом отделах позвоночника спинной мозг заканчивается приблизительно на уровне первых двух поясничных позвонков.

Но позвоночный канал этих отделов не пустует: в нем находятся нервные корешки, которые отходят от верхних спинномозговых сегментов и спускаются по позвоночному каналу вниз к соответствующим межпозвонковым отверстиям. Это и есть конский хвост, состоящий из нижнепоясничных, крестцовых и копчиковых спинномозговых корешков и располагающийся в позвоночном канале от третьего поясничного позвонка и ниже. По сути, это не что иное, как пучок из нескольких десятков длинных нервных корешков, внешне напоминающий лошадиный хвост.

Большое количество спинномозговых нервов в составе конского хвоста обуславливает и значительную площадь иннервируемых им участков тела человека:

область промежности и половые органы; нижние конечности; мочеиспускательный и анальный сфинктеры; прямая кишка и мочевой пузырь.

При поражении конского хвоста нарушается иннервация этих областей, а значит, может возникнуть их частичная или полная функциональная несостоятельность.

Синдром конского хвоста причины, симптомы, следствия и лечение за границей

Конским хвостом в человеческом организме называют пучок нервных корешков, расположенный в нижнем отделе позвоночника. Этот пучок так назван, потому что внешне напоминает хвост лошади. Воспаление или компрессия его вызывает комплекс характерных симптомов, который называют синдромом конского хвоста.

Это очень серьёзное состояние, оно может приводить к нарушению работы мочевого пузыря, онемению и даже параличу ног. Многие пациенты с данным синдромом нуждаются в срочном хирургическом лечении.

Причины заболевания

Причинами могут быть как внутренние проблемы и заболевания, так и внешнее воздействие.

Внутренние воздействия, вызывающие синдром конского хвоста:

  • грыжа межпозвонкового диска,
  • воспалительные процессы,
  • сужение спинномозгового канала,
  • опухоли спинного мозга,
  • врождённые аномалии развития позвоночника.

Внешние воздействия, которые могут вызвать данную проблему:

  • Травмы позвоночника,
  • Послеоперационные осложнения,
  • Эпидуральная (спинномозговая) анестезия.

Симптомы синдрома конского хвоста

Что такое синдром конского хвоста? Это комплекс симптомов, среди которых боли, онемение, изменение чувствительности, нарушение рефлексов.

Симптомы возникают по причине компрессии нервных корешков или воспаления. Боль пациент ощущает в районе поясницы, она иррадиирует в ногу. Характер боли может быть разным.

Местная боль представляет собой хронические ощущения из-за раздражения позвонка и мягких тканей. Боль корешковая острая, возникает внезапно, в результате сдавления нервных корешков.

Симптомы нарушения работы мочевого пузыря и кишечника при синдроме конского хвоста проявляются следующим образом:

  • трудности при мочеиспускании, вплоть до задержки мочи,
  • недержание мочи,
  • ухудшение работы и чувствительности сфинктера ануса и уретры,
  • запор,
  • недержание кала.

Страшная болезнь у детей гамартома гипоталамуса. Узнайте специфику лечения у детей и у взрослых.

О том, как лечить атеросклероз головного мозга тут. Обширная информация о лечении болезней сосудов головного мозга.

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Лечение болезни

Для диагностики нужен осмотр пациента, выявление сухожильных рефлексов, оценка мышечной силы, чувствительности. Кроме того, необходимы клинические и лабораторные анализы, рентген. Для уточнения причины возникновения синдрома конского хвоста выполняют МРТ, компьютерную томографию. Контрастный метод рентгенографии позволяет определить степень сжатия нервных корешков.

При постановке диагноза нужно дифференцировать синдром конского хвоста с другими патологиями, потому что наличие подобных симптомов характерно и для некоторых других заболеваний.

При обращении за помощью в зарубежные клиники, как правило, диагностика организуется быстро, и не приходится ждать в очередях каждую диагностическую процедуру. Однако нужно обращаться в клинику за рубежом при самых первых симптомах, так как из-за оформления документов можно упустить время.

При выявлении воспаления в первую очередь назначается терапия с помощью антибиотиков и кортикостероидных препаратов. Если причиной становится опухоль, то лучевая терапия или химиотерапия могут значительно облегчить состояние.

Консервативное лечение синдрома конского хвоста у человека проводят на начальной стадии заболевания. Если в течение суток больному не стало легче, то прибегают к оперативному вмешательству. В данном случае медлить нельзя, так как могут произойти необратимые изменения. Тогда вернуть утраченные функции будет очень трудно, а порой и невозможно.

Операция представляет собой хирургическую декомпрессию. Она освобождает нервные корешки от сжатия и позволяет минимизировать те последствия, которые развиваются из-за патологического процесса, и предотвращает будущий неврологический дефицит.

Операцию нужно проводить в течении 48 часов после появления симптомов!

Самые лучшие результаты достигаются, когда операция проведена в течение 48 часов после появления симптомов. Функции нижних конечностей восстанавливаются почти сразу после операции, а вот для восстановления работы мочевого пузыря понадобится время.

Наиболее успешно консервативное и оперативное лечение синдрома конского хвоста проводится в Центре нейрохирургии Кёльн-Мерхайм в Бонне, а также некоторых других клиниках Германии и Израиля.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Нейрохирургия.

Полезно знать

Сатурация кислорода
Роль гемоглобина в крови
Как быстро повысить гемоглобин в крови?
А ты знаешь свою кислотность?!
С чего начать. Пошаговый гид
Как выбрать тренера
Старое тело на новый лад
Почему нельзя голодать для похудения
Почему нельзя убрать жир локально
Почему люди худеют не от бега, а от штанги
12 доводов для девушек, чтобы тягать железо
Как накачать кубики пресса. 7 важных фактов
Как измерить процент жира в организме
Массово и глупо. Как «спортивные сообщества» ВКонтакте дурят своих подписчиков
Как правильно качать пресс
Почему нельзя растить мышцы и жечь жир одновременно
Введение в бодибилдинг для «чайников»
Тренировка для новичка. Начало начал.
12 правил. Как не выглядеть лохом в спортзале
Мифы: лишний вес и продолжительность жизни
Тренировки минус жиросжигание
Водная амнистия. 3 л воды в день пить не надо
Скрытая гимнастика
Самые распространенные мифы о спортивном питании
Как похудеть: 4 простых и важных факта
50 случаев похудения от силовых нагрузок
Как Трейси скинула 55 кг с помощью гирь
Кроссфит
Гид по спортивному питанию. Белковые добавки
20 причин, чтобы приседать
5 причин почему ваша тренировка неэффективна
Почему тошнит в спортзале
Самые эффективные упражнения на бицепс бедра
Как алкоголь влияет на вашу физическую форму
Можно ли тренироваться во время месячных?
7 главных ошибок в тренажерном зале
Как проверить уровень своей подготовки
Какая минимальная нагрузка дает эффект на рост мышц?
No excuses

А какие отговорки у тебя?
6 видеотренировок для нижней части
Сколько можно качаться, или комплекс Адониса
Пять причин НЕ вести здоровый образ жизни
5 причин почему вы выглядите так, как будто не тренируетесь
Какие бывают хирургические методы снижения веса
Четыре мифа о питании, которые вредны для вашего здоровья
Тренажеры или свободные веса?
Почему болят мышцы после тренировки?
О мышечном потенциале женщин
О важности здорового сна, стрессе и гормонах, ответственных за аппетит
Ожирение как проблема современной медицины
Сколько жизни отнимает сигарета, стопка, дорожка, доза, грамм
Эмоциональное выгорание: что делать и кто виноват
Что такое настоящий женский бодибилдинг
Под каким углом находится Ваша шея
Как ускорить метаболизм и похудеть
Почему вредны термопояса
3 неэффективных и вредных упражнения для пресса
Лимфа
Неустойчивая опора
Медбол
Варикоз
Вдовий горб
Тригерные точки в мышцах
Браслет БЯНЬШИ
Стоунтерапия
Детский массаж
Хиромассаж тела
Медовое обертывание
Обертывание
Шоколадное обертывание
Медовый массаж

Конский хвост позвоночника это важное сплетение нервов

По своей сути конский хвост позвоночника это одно из крупнейших сплетений нервов в организме человека

Имеет важное значение в осуществлении иннервации брюшной полости, нижних конечностей. При выраженном сдавливании могут возникать параличи ног, ослабление мышц, потеря кожной чувствительности

Формируется из пучка отходящих из крестцового отдела нервных корешков спинного мозга. Сюда входят ответвления корешковых нервов всего крестца и последнего поясничного позвонка.

Причинами компрессии чаще всего становятся дегенеративные патологии хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Однако не исключены травмы, такие как ушибы, переломы, трещины. У ряда пациентов нарушение возникает на фоне развития опухолевых процессов, в том числе метастазирования злокачественных новообразований. Вероятным фактором может стать хронический стеноз позвоночного канала, воспалительные процессы в полости малого таза.

Примерно в 10 % случаев заболевание развивается после перенесенных медицинских манипуляций и хирургических вмешательств на позвоночном столбе. Это могут быть последствия неправильно проведенной эпидуральной анестезии, забора пункции спинного мозга, операции по восстановления межпозвоночного диска.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector