Лечение седалищного нерва лекарства, уколы
Содержание
План обследования пациентов
Перед тем как избавиться от данной патологии, нужно обследовать человека. Пациент может защемить и другие нервы
Важно исключить иные патологии. Для этого проводятся следующие исследования:
- рентгенография;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- электронейромиография;
- пальпация;
- неврологический осмотр;
- общие клинические анализы.
При поражении седалищного нерва (защемлении) диагноз ставится на основании жалоб и инструментальных данных. Обязательно проводится рентгенография ноги и пояснично-крестцового отдела позвоночника. По фото (снимку) можно установить причину защемления. Нередко выявляется остеохондроз или другая патология позвоночника.
Очень информативна компьютерная томография. Она позволяет определить, из-за чего защемился нерв. Для оценки состояния мышц и нервной проводимости делается нейромиография. Каждый метод исследования имеет свои противопоказания. После постановки диагноза можно думать о том, как лечится защемление нерва.
Методы диагностики
Первичная диагностика проводится врачом визуально и на основании жалоб. Проверяется рефлекторная функция пациента при помощи специального молотка. При разных реакциях конечностей на удары молотка формируется предварительный диагноз и выписывается направления на следующие анализы:
- КТ крестца и поясницы (определяются мелкие нарушения и патологии в костных тканях);
- МРТ или рентген, показывает наличие переломов или ушибов, включая опухоли и костные наросты;
- УЗИ органов малого таза и поясничного отдела, определяет возможные сопутствующие заболевания;
- Радиография, если есть подозрения на онкологию.
Ущемление седалищного нерва – тяжелое заболевание, эффективность лечения напрямую зависит от своевременной, комплексной и правильной диагностики.
Лечение ишиаса в домашних условиях
Поскольку при ишиасе больной чаще всего страдает от болей, усиливающихся при его двигательной активности, необходимо придать его телу такое положение, при котором болевые ощущения будут минимизированы. Эффективными средствами наружного применения являются: проведение массажа, использование настоек и растирок, наложение компрессов, прогревания. Последняя из перечисленных мер способствует уменьшению болевых ощущений. Для генерации тепла можно использовать мешочек с песком из ткани либо грелку. В аптеках имеется широкий выбор специальных пластырей, оказывающих местное согревающее либо раздражающее действие, благодаря применению которых происходит увеличение притока крови к повреждённому участку.
Дома можно приготовить состав, включающий в себя настойку валерианы и масло пихты. Составляющие находятся в свободной продаже в аптеках, мазь приготавливается в домашних условиях. Готовый состав наносится на больное место в целях обеспечения согревающего эффекта. Подобную процедуру следует проводить несколько раз в день.
Рекомендации
Лечение ишиаса в домашних условиях проводится помимо медицинского воздействия. Ввиду того, что процесс это небыстрый, для его реализации потребуется настойчивость и определённый период времени. Рекомендован к применению массаж с использованием мазей и последующим прогревом отмассированных участков красным светом. Проводить его следует ежедневно, затрачивая на эту процедуру не менее получаса. В том случае, если боли очень сильные, рекомендуется принимать горячую ванну как минимум дважды в день.
Помимо этого при лечении ишиаса в домашних условиях рекомендуется выполнять следующее:
- не сидеть на одном месте непрерывно больше двух часов;
- ступни держать ровно;
- не сутулиться, поддерживая ровную осанку;
- опустить колени;
- устранить избыточный вес;
- позволять спине отдыхать по ночам, лучше всего лёжа на боку, согнув колени;
- не ходить в туфлях с высокими каблуками.
Гимнастика при ишиасе
Лечебная гимнастика, выполняемая при ишиасе из положения лёжа:
- в положении лёжа на спине, на твёрдой поверхности следует подтянуть ноги к груди, обхватив себя за ягодицы. В таком положении нужно находиться не более, чем полминуты, после чего положить ноги на пол, выпрямив их и расположив руки вдоль тела. Повторить десять раз;
- из положения лёжа при согнутых в коленях ногах сделать попытку подтянуть ноги к себе. Принять исходное положение. Упражнение следует повторять десять раз подряд, вытягивая при этом носки. Способствует разогреву всех позвоночных мышц.
- находясь в положении лёжа на животе, сгибая и разгибая руки поднимать корпус, наподобие выполнения отжиманий. Начинать следует с пяти подходов, постепенно увеличивая количество повторений при выполнении упражнения.
Причины возникновения неврита
Седалищный нерв является самым крупным нервом. Это касается не только крестцового сплетения, но и всего организма человека. Он образуется в поясничном отделе из нескольких мелких нервов и проходит вниз по конечности. Основная функция седалищного нерва – обеспечение чувствительности ног. Также он отвечает за работу конечностей.
Специалисты выделяют следующие причины развития патологии:
- Остеохондроз. В результате данного заболевания межпозвонковые диски становятся значительно тоньше, что приводит к образованию наростов, сдавливающих седалищный нерв.
- Грыжа. Межпозвонковый диск начинает оказывать давление на нерв. Пациент ощущает сильную боль.
- Спондилолистез. В результате недуга происходит смещение позвонков, вызывающее передавливание нерва.
- Стеноз. Заболевание, поражающее спинномозговой канал, встречается у людей после 60 лет вследствие изменений обменных процессов.
- Синдром грушевидной мышцы. Поражает мышцу, которая находится в глубине таза, сопровождается воспалением и давлением на седалищный нерв.
- Беременность. С увеличением в размере плода происходит давление матки на нерв.
В некоторых случаях неврит седалищного нерва, лечение которого нужно начинать сразу после диагностирования, возникает в результате абсцессов или новообразований.
Если у пациента запущенная форма неврита, то мышцы могут частично атрофироваться. В таком случае пациент не сможет нормально сгибать и разгибать ногу и поднимать стопу.
Симптомы поражения седалищного нерва
Заболевание проявляется жгучей болью и парестезиями по задней поверхности голени и стопы, слабостью в ноге в течение нескольких месяцев, лет. Постепенно появляется онемение на задней поверхности голени, стопы; нарастает слабость в пальцах стопы.
При объективном осмотре пациента выявляют парестезии по задней поверхности голени, в стопе (60%), болезненность при пальпации по ходу нерва в точках Валле (70%), болезненность при пальпации в области подгрушевидного отверстия с иррадиацией боли по ходу седалищного нерва (65%), симптомы Ласега (60%). Гипестезия в нижней части голени и по наружному краю стопы встречается в 35% случаев. Слабость мышц голени, стопы — в 40–50%. Снижение или выпадение ахиллова рефлекса — в 75%. Трофические изменения голени и стопы — в 30%. При приведении и внутренней ротации согнутой в коленном и тазобедренном суставах ноги возникает боль в ягодичной области.
![]() | ||
Точки Валле (2) | Симптом Ласега (1 фаза — при поднятии вверх выпрямленной ноги происходит натяжение седалищного нерва — возникает боль; 2 фаза — при сгибании ноги в коленном суставе натяжение нерва уменьшается — исчезает или уменьшается болевой синдром) | Снижение или выпадение ахиллова рефлекса |
Медикаментозное лечение пациентов с защемлением нерва
Следующие обезболивающие уколы и таблетки для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома назначают при боли, вызванной защемлением седалищного нерва:
- НПВП — противодействуют воспалению и снимают боли (например, Артрозан, Вольтарен, Кеторол, Диклофенак);
- препараты из группы анальгетиков — показаны в случае непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (например, анальгин способствует снижению температуры, уменьшает боль);
- наркотические анальгетики — применяются в крайнем случае как мощные обезболивающие, если человек не в состоянии вытерпеть простреливающие резкие боли;
- препараты-глюкокортикоиды — угнетают очаг воспаления, быстро работают при эпидуральном способе введения, используются в тех случаях, когда НПВП не справляются с задачей снятия болевого синдрома (например, часто назначают Преднизолон, Дексаметазон);
- препараты-миорелаксанты — используются вместе с НПВП, нейтрализуют спазмы в зоне защемления;
- блокада — обезболивающая мера, положительно влияющая на нервные окончания, обеспечивающая облегчение за счет того, что болевые импульсы не достигают ЦНС (блокаду делают посредством Новокаина, в случае его непереносимости используют Лидокаин).
- витамины — на организм хорошо действуют витамины С, Е, D и витамины из группы В (к примеру, сегодня востребован комплексный препарат Мильгамма);
- мази и гели тоже эффективно действуют против ишиаса, снимая боль и воспаление в обрабатываемой области и улучшая подвижность тела (известны такие согревающие средства как Финалгон, Капсикам, хондропротекторы Терафлкс, Хондроксид, НПВС Вольтарен, Ибупрофен и комбинированный препарат Долобене);
- лечебный массаж при защемлении седалищного нерва способствует ускорению выздоровления (как делать точечный или баночный массаж — об этом может знать только квалифицированный специалист);
- многим удалось излечиться от патологий седалищного нерва, проделывая упражнения по Бубновскому (гениальный доктор с нестандартным подходом предлагает действенную методику выполнения упражнений несмотря на боль);
- говорят, что пиявки помогают улучшить состояние при многих заболеваниях, включая воспаление и ущемление нервов в разных зонах тела (лечение при помощи пиявок называется гирудотерапия);
- особенно эффективна при патологии седалищного нерва ЛФК — это значит, лечебная физкультура (принципиально то, что комплекс упражнений при защемлении нерва в любой зоне тела подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и сложности расстройства, наличия других патологий и возможностей организма).
В каждом случае методы лечения будут отличаться, ведь у конкретного пациента имеются свои особенности картины заболевания и сопутствующие расстройства. Чем обезболить область ноги или таза — такое решение не стоит принимать самостоятельно, этим должен заниматься только врач. Курс лечения может включать не только уколы и таблетки, также назначаются капельницы, компрессы, свечи, а в тяжелейших случаях операция.
Ишиас лечение народными средствами в домашних условиях
Лечение ишиаса народными средствами в домашних условиях подразумевает регулярный приём витаминов и микроэлементов, а также применение определённых физических упражнений.
Вещества, содержащиеся в витаминных комплексах, способствуют восстановлению повреждённых волокон нервных тканей и снижению воспалений. Гимнастика, проводимая ежедневно, укрепляет мышцы и снижает нагрузку на позвоночник. Стоит всегда помнить о том, что начинать её необходимо с простых упражнений, постепенно увеличивая количество подходов и их продолжительность.
Отвары
Отвары являются хорошим болеутоляющим средством при лечении ишиаса в домашних условиях. Применение их в пищу способно существенно снизить боль и ускорить общее выздоровление. Они приготавливаются из чабреца, корня девясила, шалфея, календулы, листьев кизила и калины.
Компресс при ишиасе
Приготовленный компресс из листьев капусты прикладывается к болезненным участкам и утепляется шерстяной тканью. Хорошую эффективность при лечении ишиаса показывает компресс, приготовленный из прополиса. Равные части прополиса и пчелиного воска смешиваются между собой, после чего их следует наложить на область поясницы на несколько часов.
Компресс из яичного белка приготавливается следующим образом. Яичный белок смешивается с 20 мл скипидара, после чего состав прикладывается к больному месту каждые пять часов и выдерживается до ощущения сильного жжения.
Широкое применение находит компресс из ржаного теста, накладываемый на ночь на поясничный отдел.
Ванны при ишиасе
Килограмм сосновых побегов заливается кипятком в соотношении один к трём и кипятится на протяжении десяти минут, закрывая крышкой ёмкость для кипячения. После этого полученный раствор настаивается ещё около четырёх часов. Поцедив его, приготавливаются ванны в соотношении один литр к пятнадцати. Нормальная температура для ванн, примерно 35 градусов, длительность процедуры — пятнадцать минут.
Хорошую эффективность показывает ванна, приготовленная посредством добавления в воду отваров дягиля, хвои и особых травяных сборов.
Ещё одним хорошим народным рецептом считается средство на основе горчичного порошка. Для приготовления ванны из него следует взять около 400 граммов горчичного порошка, развести его водой до кашицеобразного состояния, после чего смешать в ванне с водой, находящейся при температуре 35-36 градусов. Приём такой ванны не должен превышать сорока минут.