Обследование шейного отдела позвоночника рентгеном

Чего не увидит доктор на снимке

Рентгенографическое исследование, хотя и является информативным, оно не даёт полного представления о наличии патологий в шейной зоне. Применяется методика давно и при попытках модернизировать рентген, появились новые разновидности диагностики, однако, некоторые патологии и на сегодняшний день для рентгена недостижимы.

Врач даже при наличии чёткого снимка может не выявить следующие патологии:

  • мелкие гематомы;
  • незначительные трещины или переломы;
  • маленькие новообразования.

В таком случае диагностировать такие мелкие, трудные для визуализации отклонения может лучше компьютерная томография, а если же требуется получить информацию о состоянии мягких тканей, то правильным выбором будет магнитно-резонансная томография.

Несмотря на эти особенности, рентгенографию широко применяют в качестве диагностического мероприятия, поскольку даёт ценные сведения о состоянии опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография будет ценным исследованием для диагностики остеохондроза шейного отдела, который трудно визуализировать без специальных методик. Эта патология довольно распространена, поскольку связана с сидячей работой, гиподинамией. При помощи рентгенографии позвоночника можно своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Интерпретация результатов

Результаты интерпретируются медицинским работником. При расшифровке врач может диагностировать аномальные развития, о которых пациент не подозревал.

Интерпретировать врач может такие патологии:

  1. Наличие на снимке костного образования в области первого позвонка свидетельствует об аномалии Киммерле. Данная проблема также сопровождается сдавленной позвоночной артерией, которая расположена между костным образованием и шейным позвонком.
  2. Если на снимке визуализируются косвенные признаки выпадения диска, то у пациента, скорее всего, диагностируют межпозвонковую грыжу.
  3. Появление крючковатых новообразований и частичное поражение кровеносных сосудов говорит о начале артрита.
  4. Тени различной интенсивности и чёткости свидетельствуют о распаде костной ткани. В этом случае врач поставит диагноз первичной опухоли, которая сопровождается распространением метастаз.
  5. Повреждение спинного мозга в шейном отделе говорит о начале миелопатии.
  6. Поражение корешков спинномозговых нервов — признак шейного радикулита.
  7. Разрушение межпозвоночных дисков и образование костных наростов является следствием спондилеза.
  8. Если на снимке наблюдается уменьшение плотности костной ткани, скорее всего пациент болен остеопорозом.
  9. Шейный лордоз визуализируется как увеличенный физиологический изгиб шеи вперёд.
  10. Дугообразная форма позвоночника в шейном отделе, либо его резкая изогнутость назад — признак кифоза.
  11. Если высота межпозвонковой щели снижается на расстоянии, которое не превышает 1/3 часть тела позвонка, значит, пациенту ставят диагноз остеохондроз.

Как делается снимок

Описываемая проекция позволяет увидеть позвоночный столб начиная с III шейного позвонка. Кости основания черепа и нижняя челюсть закрывают вышерасположенные структуры. Чтобы рассмотреть их, дополнительно делается снимок через открытый рот. Пациент при этом лежит или стоит. Линия от нижнего края верхних резцов к основанию черепа направлена перпендикулярно кассете. Рентгеновский луч проходит через центр рта. Направление его относительно кассеты строго перпендикулярно.

Рассмотрим выполнение рентгенографии шейных позвонков в двух основных проекциях:

Боковая. Выполняется при положении больного вертикально (стоя или сидя), а также горизонтально (лежа на спине). Плечо прижато к кассете, подбородок несколько выдвинут вперед. Рентгеновский луч направлен на IV шейный позвонок и проходит перпендикулярно кассете.

Условия для получения качественного снимка:

  1. Все украшения и прочие предметы с шеи пациента сняты.
  2. Больной неподвижен во время выполнения снимка, не дышит и не совершает глотательных движений.

Если рентген шеи назначен маленькому ребенку, может потребоваться помощь родителей для удерживания пациента в неподвижном положении. Снимок через рот выполнить, скорее всего, не получится.

Источники

  • https://vashortoped.com/lechenie/narodnye-sredstva/rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika-chto-pokazyvaet.html
  • https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika
  • http://lechimpozvonochnik.ru/osteohondroz-shejnogo-otdela/rentgen-shejnogo-otdela-s-funkcionalnymi-probami.html
  • https://diametod.ru/rentgen/rentgenografiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika
  • https://hromosoma.com/rentgen/shejnogo-otdela-pozvonochnika-22479/
  • https://www.yamed.ru/services/rentgen/rentgenografiya-vseh-otdelov-pozvonochnika/
  • https://tomografa.net/rentgen/shei-i-golovy/s-funkcionalnymi-probami.html
  • https://SpinaTitana.com/diagnostika/rentgen-poyasnichno-kresttsovogo-otdela.html
  • https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/rentgen-shei.html
  • https://diagnostica.DocDoc.ru/articles/rentgen/rengen_sheinogo_otdela_pozvonochnika/rentgenografiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Показания

Показания для проведения рентгена всех отделов позвоночника:

  • диагностика последствий после травм, ушибов и переломов позвоночника;
  • диагностика инфекционных процессов (туберкулез позвоночника);
  • подозрение на опухоли и метастазы в различных отделах позвоночника;
  • диагностика трещин в телах и отростках позвонков;
  • изменение осанки (лордоз и кифоз, сколиоз);
  • подозрение на остеохондроз, остеопороз, артриты и артрозы, спондилолистез;
  • диагностика системных болезней (Шарко, Педжета и Бехтерева);
  • подозрение на врожденные аномалии позвоночника;
  • подозрение на межпозвонковые грыжи;
  • определение состояния артерий позвоночного столба после операции на позвоночнике.

Также исследование позвоночника по всей длине назначается при жалобах на частые боли в спине, ногах или руках, чувство онемения и слабости.

При каких заболеваниях делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночного столба проводят при наличии следующих показаний:

  • при травматических повреждениях;
  • наличии деформаций позвоночного столба;
  • Часто рентгенографию пояснично-крестцового отдела делают для диагностирования травм и ушибов болезненности в области поясницы и крестца;

  • при имеющихся признаках онемения;
  • в случае парестезий нижних конечностей;
  • при судорогах мышц ног;
  • первичных или вторичных (метастатических) злокачественных процессах в костных тканях позвоночника;
  • доброкачественных новообразованиях позвонков;
  • наличии подозрений на ревматологические патологии, опасные поражением позвоночника (болезнь Бехтерева);
  • инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, сифилис, остеомиелит);
  • диагностика до и после оперативного вмешательства;
  • контроль динамики заболеваний в процессе терапии;
  • при врожденных патологиях позвоночника.

Направление на проведение обследования может дать терапевт, невролог, ортопед-травматолог или вертебролог. В направлении должна быть указана область позвоночника, которая должна быть изучена методом проекции.

Узнайте какие еще методы применяют для обследования позвоночника:

Противопоказания

Противопоказаний к проведению обследования немного:

беременность (в самых сложных ситуациях обследование проводится с соблюдением всех мер предосторожности);
рентгенографию шеи нельзя проводить пациентам, которые прошли рентген с бариевой взвесью менее четырех часов назад;
лишний вес затрудняет получение снимков высокого качества, как правило, информации недостаточно для определения диагностики и дальнейшего лечения.

Важно учитывать, что рентгенография шеи малоэффективна и неинформативна при диагностировании опухолей, растяжении мышц. При подозрении на такие диагнозы назначается другое обследование

Любые болевые ощущения в области шеи нельзя терпеть, важно как можно быстрее обратиться к специалисту и не только получить квалифицированную консультацию, но также направление на соответствующее обследование. Рентген – это аппарат для исследования внутренних структур организма с использованием рентгеновских лучей

Принцип работы – лучи рентгена проходят через тело человека и попадают на снимок или на экран в результате получается изображение изучаемого отдела. По степени окрашивания структур определяются участки, с какими-либо изменениями

Рентген – это аппарат для исследования внутренних структур организма с использованием рентгеновских лучей. Принцип работы – лучи рентгена проходят через тело человека и попадают на снимок или на экран в результате получается изображение изучаемого отдела. По степени окрашивания структур определяются участки, с какими-либо изменениями.

  • облучение рентгеновским излучением, как следствие ограничение количества возможных обследований;
  • определяет только серьезные переломы или смещения позвонков, наросты на позвонках, искривления и др.;
  • маленькая эффективность в изучении мягких тканей и межпозвонковых дисков.

Противопоказанием для обследования является беременность (разрешают, только когда есть угроза жизни матери). А также препятствие к обследованию может стать лишний вес, по причине невозможности получить четкую картинку. Не используют средство также при невозможности обеспечить неподвижность.Виды рентгена:

  1. Аппарат, использующий пленку для отображения информации.
  2. Цифровой аппарат, сохраняющий результат в цифровом виде.

Как проходит процедура

Специалисты считают шейный участок довольно особенным, специфическим. Чтобы получить исчерпывающую информацию о состоянии участка, специалист снимает орган в двух проекциях: спереди и сбоку.

Больной для исследования ложится на бок, а потом на спину. Основная особенность этого метода диагностики заключается в том, что больному нужно определенное время соблюдать неподвижность тела, чтобы снимки вышли четкими и качественными.

Неправильное размещение тела или малейшее вздрагивание приведет к тому, что результативность исследования снизится практически до нуля, а общая картина физиологического состояния пациента будет не изучена.

Фото:

Если снимки некачественные и нечеткие, врач не сможет поставить точный однозначный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Иногда для получения более информативных снимков специалист назначает рентген-исследование через ротовую полость больного.

Кроме вынужденной неподвижности, рентген шеи не доставляет больше никаких неприятных ощущений.

В результате 15 – 20 минутного исследования врач получает от 3 до 5 фото в различных проекциях, которые дадут четкую картину состояния шеи пациента.

Преимущества рентгена спины перед другими методами диагностики

Рентгенографический метод имеет ряд преимуществ, среди которых:

  • доступность;
  • дешевизна;
  • простота диагностики;
  • высокий уровень информативности при оценке состояния костей и тканей;
  • возможность получить результат достаточно быстро;
  • безболезненность.

До недавнего времени диагностика с помощью рентгена представляла опасность по причине высокой дозы радиоактивного облучения. Современные аппараты, используемые в медицинских учреждениях, обладают значительно более низким уровнем облучения. Кроме того, уровень облучения можно регулировать в зависимости от поставленных задач и исследуемых органов.

Подготовка и прохождение процедуры

Рентгенография шейного отдела – процедура простая, пациенту не нужно специально готовиться.

Перед манипуляцией пациент должен раздеться до пояса и снять украшения. В некоторых медицинских учреждениях выдают специальные халаты.

Любые металлические предметы на одежде пациента могут исказить результаты процедуры.

Примечание: если рентгенография назначена в период беременности (процедуру не проводят во время беременности, но в исключительных случаях без нее не обойтись), важно предусмотреть все меры предосторожности, чтобы воздействие опасного излучения на ребенка было минимальным

  • Снять одежду с верхней части тела;
  • Убрать украшения.

Пациента укладывают набок на поверхность аппарата и производят снимок шейного отдела в двух проекциях – передней и боковой

Особенно важно оставаться неподвижным, внимательно слушать врача и выполнять его команды. От этих факторов зависит качество, четкость и информативность в полученных рентгенограммах

Неприятные ощущения во время проведения процедуры не наблюдаются.

Когда назначается обследование рентгеном

Перед процедурой важно узнать, что показывает рентген шейного отдела позвоночника. Этот метод исследования позволит определить наличие опухолевых процессов, выявить травмы позвоночника, аномалии развития и многое другое

Таким образом, показаниями являются:

подозрение на травматическое повреждение шеи;
наличие деформаций, искривления, ограничение подвижности шеи;
болевой синдром в шее;
признаки, указывающие на то, что шейный отдел позвоночника был поражен вследствие перенесенных инфекционных болезней, к примеру туберкулеза и пр.;
головокружения, головные боли, которые усиливаются при наклонах головы или поворотах;
боли в руках, причина которых выявлена не была (проблема может быть в развитии остеохондроза шеи).

Профессионалы отмечают, что в некоторых случаях процедуру можно провести даже самым маленьким детям. В процессе данного медицинского обследования предоставляется возможность определить следующие патологии в процессе развития малыша или особые приобретенные в процессе развития патологии. К ним можно отнести:

  • Разные патологии и сбои ортопедического плана;
  • Беспричинный несимметричный тонус мышечного шейного корсета;
  • Сильные или чуть выраженные подвывихи;
  • Заметное смещение позвонков;
  • Определенная нестабильность на определенном участке шеи.

    Из-за вредности рентгеновских лучей, обследование нельзя часто проводить.

Методика профессионального проведения рентгенологической процедуры у маленьких детей не отличается от рентгена взрослых людей. Здесь также требуется полная неподвижность тела, нужно принять положение лежа. Рентгеновские информационные снимки производятся в двух разных проекциях.

Исследование детей как правило проводится в положении лежа.

Перед тем как записаться на процедуру, стоит поинтересоваться маркой и моделью установленного оборудования, можно узнать степень его надежности и уровень оптимальной защиты. Родители могут попросить специалиста сделать письменную отметку в карте ребенка относительно дозировки полученного при обследовании облучения.

Рентгенографию шейных позвонков с функциональными пробами могут назначить при наличии некоторых симптомов, а именно:

  1. Дискомфорт при движении шеи;
  2. Головные боли, мигрени и головокружение;
  3. Возможные дегенеративные изменения в костной ткани;
  4. Патологии и инфекции шейного отдела;
  5. Боли в шеи;
  6. Проблемы со сном;
  7. Слабая боль в руках.

Сделать рентгенограмму шейного отдела удается почти каждому пациенту, потому что противопоказаний не существует, помимо беременности. Но и тогда можно пройти тест без вреда для плода.

Часто диагностика является единственной возможность отсеять другие схожие патологии. Поэтому отвечая на вопрос, может ли показать грыжу или ревматизм, скажем, что да, безусловно. А значит, и лечение будет отличаться.

Так выглядит грыжа

Говоря о функциональных пробах, то они часто видоизменяются, чтобы оценить подвижность основных частей, состояние позвонков и их размер. Иногда подобная диагностика помогает определить скрытое смещение, защемление позвонков.

Поэтому пациентам рекомендуют максимально наклонить голову в сторону, сгибать шею при боковой проекции. А вот косая проекция необходима редко, только для исследования межпозвоночных отверстий.

Для проведения рентгенографии шеи и позвонков больному не приходится никак готовиться.

Перед тем, как делать снимок просят лишь снять металлические предметы и одежду с верхней части. Иначе результаты будут неверными и неполными. Иногда пациентам выдают специальные халаты.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector