Протрузия шейного отдела позвоночника симптомы

Патогенез

Как уже было сказано выше, протрузиямежпозвоночных дисков не представляет собой отдельного заболевания. Это всего лишь этап долгой цепи патогенеза остеохондроза, который, в случае если человек так и не получает должного лечения, приводит к развитию грыжи межпозвоночных дисков.

Давайте же восстановим все этапы патогенеза остеохондроза. Остеохондроз – хроническое прогрессирующее заболевание, при котором развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах различных суставов.

При этом могут поражаться практически любые суставы, существующие  в теле организма, но  в большинстве случаев страдают межпозвоночные диски, т.е. суставы позвоночника.

Питание хрящевой ткани межпозвоночных сочленений происходит диффузно.  Сидячий образ жизни и  плохое питание в значительной мере усугубляют этот недостаток трофики хряща.

Поэтому со временем запускаются дегенеративно-дистрофические процессы в ткани хряща. Они теряют эластичность и свои амортизирующие свойства.

Механические повреждения, интенсивные нагрузки на позвоночник также способствуют развитию таких изменений и запускают дистрофические процессы  в хрящевой ткани позвоночника.

Тем не менее, не все звенья патогенетической цепи развития остеохондроза изучены. Однако точно выяснены факторы, способствующие его развитию и усугубляющие дистрофические изменения в хрящах суставов позвоночника.

Такими факторами являются:

  • Лишний вес

  • Сидячий образ жизни
  • Отягощенный семейный анамнез (наследственная предрасположенность)
  • Нерациональное питание (недостаток необходимых микроэлементов)
  • Возраст старше 35 лет
  • Частые травмы
  • Повышенные нагрузки на позвоночник, в особенности неправильно с ортопедической точки зрения выстроенные нагрузки (неправильная работа мышц спины при неверной позе, неправильное систематическое выполнение физических упражнений)
  • Повышенные систематические нагрузки на позвоночник вследствие неправильного распределения механической нагрузки при ходьбе (плоскостопие, ношение высоких каблуков у женщин, последствия беременности)
  • Нарушение осанки

Сочетание этих факторов увеличивает риск развития заболевания. Уменьшение количества факторов риска, соответственно, — снижает. Однако ни один из названных факторов не является определяющим.

Не следует забывать также и про негативное воздействие стресса, в особенности хронического.

При развитии остеохондроза позвоночника пациента начинают беспокоить боли в области спины.

При этом в зависимости от уровня преимущественного поражения, пациента беспокоят, как правило, боли в каком-то одном отделе: преимущественно на уроне шейного, грудного либо поясничного отделов позвоночника.

Также пациента могут беспокоить чувство онемения  в конечностях, головные боли, головокружение.

Выделен ряд симптомов, характерных именно для остеохондроза на уровне шейного отдела позвоночного столба.

Это:

  • Частые головные боли, головокружение
  • Мелькание «мушек» перед глазами
  • Боли, иррадиирущие в верхние конечности и плечи
  • «шум  в ушах»
  • Появление синдрома позвоночной артерии

Выраженность симптоматики нарастает по мере прогрессирования заболевания.

Как лечить

Лечение протрузий позвоночника является достаточно длительным процессом. Несмотря на то, что это очень серьезное заболевание, оно вполне поддается лечению. Конечно, если это своевременные и правильно подобранные лечебные мероприятия.

Прежде чем врач определится со схемой лечения, он должен провести полное обследование шейного отдела и выявить конкретное место, в котором произошло выпячивание межпозвонкового диска. С этой целью больного подвергают магнитно-резонансной томографии. После диагностических мероприятий и постановки точного диагноза начинается процесс активного медицинского вмешательства.

Диагностика протрузии посредством МРТ

При протрузии хирургическое вмешательство не требуется, так как консервативных методов будет вполне достаточно. Лечение данного заболевания направлено на уменьшение болевых ощущений и отечности близлежащих тканей, а также на налаживание нормального функционирования позвонков в шейном отделе позвоночника. Для этого в первую очередь на шею надевается специальный воротник, который будет фиксировать правильное положение шеи и уменьшать нагрузку на поврежденные позвонки. В результате этого боль значительно ослабнет.

Вместе с этим, применяется медикаментозное лечение. Больному протрузией назначаются анальгетики и противовоспалительные средства. Таким образом нейтрализуется процесс воспаления в тканях и исчезают болевые ощущения. Однако с помощью лекарств лишь убираются основные симптомы заболевания. Для придания же шейным позвонкам здорового вида необходимо множество других процедур, таких, как массаж, курсы физио- и рефлексотерапии, а также специальные гимнастические упражнения.

После того, как степень протрузии значительно уменьшится, вся ответственность ложится на самого человека. Состояние его позвоночника будет зависеть от степени его подвижности и регулярности выполнения гимнастики

Для того, чтобы не вызвать повторное выпячивание межпозвонкового диска, важно контролировать степень нагрузки шейного отдела и следить за своим режимом труда и отдыха

Воротник для лечения протрузии

Как бороться с болью народными средствами?

Многие пытаются лечить протрузию в домашний условиях. Такое лечение вполне оправдывает себя в том случае, если вы хотите облегчить боль и снять воспаление тканей. Вот несколько рецептов с применением этих средств:

  1. Измельчите чеснок до образования массы весом в 300 г и смешайте его с водкой (150 мл). Данный состав необходимо оставить в затемненном месте не менее, чем на 10 суток. После этого можно делать получасовые компрессы на шею в области болезненного места.
  2. Возьмите 10 г детского мыла, натрите его на терке и залейте литром кипящей воды. К полученной смеси добавьте салициловый спирт (1%-ный раствор), 200 мл скипидара и пару столовых ложек соли. Тщательно перемешайте консистенцию и вылейте в ванну с теплой водой. Полежать в такой жидкости необходимо не более 10 минут.
  3. Прикладывайте к больному месту мед с размельченным чесноком в пропорции один к двум соответственно.

Что такое протрузия шейного отдела позвоночника с точки зрения тибетской медицины

Протрузия возникает в результате дистрофии и дегенеративных изменений межпозвоночного диска. Тибетская медицина относит такие процессы к болезням холода. Одна из главных причин таких болезней – нарушение метаболизма. В случае протрузии это главная причина.

Врач клиники «Тибет» устраняет причину выпячивания диска. Одновременно он стимулирует естественные восстановительные процессы. Благодаря этому диск восстанавливается, и все симптомы исчезают. Если же воздействовать только на симптомы, это даст мнимое облегчение, но разрушение диска будет развиваться с той же скоростью, что и раньше.

Формирование нарушения межпозвонковых дисков

Известно, что в молодости и протрузии и грыжи почти не встречаются. Тогда межпозвонковые диски эластичны, и даже при избыточной нагрузке они просто пружинят, а затем легко возвращают себе свою форму. Но с возрастом они обезвоживаются, становятся более хрупкими, любое воздействие может нарушить их естественный контур.

Любой диск состоит из двух частей. Первая часть — наружная, или фиброзное кольцо: циркулярные фиброзные волокна. Они окружают весь диск по периметру как обручи, насаженные на бочку. В центре диска существует пульпозное ядро, которое является более эластичным и податливым. Если в диске возникла трещина, и ослабло сдерживающее влияние волокон фиброзного кольца, то он выходит за пределы своей анатомической конфигурации. В диске образуются выпячивание. Это протрузия.

Если же фиброзное кольцо испытывает слишком большое напряжение и не выдерживает, то центральная часть диска просто вываливается наружу, формируя грыжу. Наконец, если это грыжевое выпячивание полностью теряет связь с остатком разрушенного диска, то такое состояние называют секвестрированной грыжей.

Межпозвоночная грыжа диска выпячивается всюду, где есть область пониженного давления. Но наиболее опасная задняя локализация, Ведь именно сзади существует пространство центрального канала и дуральный мешок, в котором и лежит довольно толстый спинной мозг шейного отдела позвоночника.

Поэтому в отличие от грыж поясничного отдела, если она сдавит шейный отдел спинного мозга и разовьется его поражение, которое называется компрессионная миелопатия, то у человека может возникнуть полный паралич рук и ног. Разовьется отсутствие чувствительности, как болевой, так и температурной ниже места поражения, то есть во всём теле, будет расстройство функции тазовых органов, то есть отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией. Грыжа шейного отдела, осложненная миелопатией, может сделать человека лежачим инвалидом.

Симптомы протрузии диска

К счастью, такое тяжелое состояние встречается очень редко. Наиболее частыми симптомами шейного остеохондроза, осложненного протрузией или грыжей, будет:

  • острый или подострый болевой синдром в области шеи, боль иррадиирует в руку, плечо, челюсть;
  • возникает и постоянная, ноющая мышечная боль;
  • мышцы шеи, особенно задние, уплотняются, и эти уплотнения становятся источником вторичной болевой импульсации — так называемого миофасциального тонического синдрома;
  • возникают периодически чувствительные расстройства. К ним относятся парестезии, формикация (или чувство ползания мурашек) в пальцах, онемение в руках, или другие симптомы.

Симптоматические проявления

В развитии протрузии шейного отдела можно выделить следующие характерные стадии:

  1. Первая стадия: начало выпячивания диска, когда патология может проявляться периодическим болевым синдромом. Меняется структура хрящевой ткани.
  2. Вторая стадия: выпячивание достигает 3 мм. Болевой синдром имеет тенденцию к иррадиации в головную часть, спину, верхние конечности.
  3. Третья стадия — предгрыжевое состояние. Наблюдается значительное выдавливание диска, а на фиброзном кольце появляются многочисленные трещины, что становится предвестником его разрыва. В конечностях ощущается онемение. Фиксируются статические и динамические нарушения шейной области.

В целом можно выделить такие характерные симптомы заболевания:

  • головная боль с основной локализацией в затылочной зоне;
  • болевой синдром хронического характера в шейной области;
  • иррадиация боли в верхние конечности;
  • мышечная слабость в плечевом районе и верхних конечностях;
  • онемение пальцев на руках, ощущение «бегающих мурашек»;
  • мышечное подергивание;
  • головокружение, вплоть до потемнения в глазах;
  • ограничение шейной подвижности;
  • появление бессонницы;
  • неврологические отклонения;
  • колебания артериального давления.

Можно ли предсказать последствия протрузии в шейном отделе? В этом вопросе ясно одно, что отсутствие необходимого лечения ведет к серьезным осложнениям. Так, в других отделах позвоночника выпячивания диска даже на 4–5 мм не вызывает опасных симптомов, т.к. канал достаточно широк и компрессия нервных волокон не столь заметна. Другая картина наблюдается в шейном отделе, где выступ на 1 мм уже откликается сильными болями и нарушениями подвижности шеи.

При дальнейшем росте выпячивания риск сдавливания возникает в отношении артерии, по которой движется кровяной поток в направлении мозга, а это вероятность инсульта и параличей.

Диагностика и методы лечения

Для правильного и положительного лечения квалифицированный специалист в первую очередь назначает необходимые диагностические мероприятия. В первую очередь для того, чтобы отличить протрузию от других возможных заболеваний со схожей симптоматикой, а также для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Методы диагностики протрузии в шейном отделе:

КТ (компьютерная томография) – часто одного этого метода бывает недостаточно для правильно диагностики и для определения с методом лечения; МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод диагностики, который считается безопасным и наиболее информативным. Благодаря МРТ возможно получить наиболее полную картину заболевания, а также диагностика дает понять, как лечить протрузии дисков.

Вовремя оказанная помощь позволяет благополучно избавиться от заболевания в 9 из 10 случаев. Лечение должно быть направлено на все лечебные процедуры в комплексе, тогда избавиться от протрузии будет достаточно просто и быстро. Следует рассмотреть, какие из методов комплексного лечения применяются при шейной протрузии:

Метод медикаментозный

Имеет симптоматическое направление и считается скорее дополнительной мерой. Терапия с помощью лекарственных препаратов подразумевает применение препаратов, снимающих болевой синдром. Также используются препараты из нестероидной группы. Для укрепления организма в целом назначают минеральные и витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Метод физиотерапевтический

Применяется как стимулятор обменных процессов и кровообращения в тканях, что поражены протрузией. Включает этот метод такие процедуры как: электрофорез, миостимуляуия, магнитотерапия, парафинотерапия и другие. Используют после периода обострения.

Массаж при дисковой протрузии в шейном отделе

Данный метод также не применяют при обострении заболевания. Если симптоматика сильно выражена, тогда допустимо массировать лишь руки, плечо и грудь. После обостренного периода проводят массажные процедуры и в области шеи. Благодаря массажу укрепляется каркас мышц, восстанавливается положение диска, уменьшается в размерах протрузия.

Упражнения

Способствуют укреплению мышечной системы в шейном отделе. Из упражнений преимущественно рекомендованы те, которые делают акцент на наклоны головы по максимуму по сторонам, потягивание подбородка к грудной клетке или запрокидывание назад головы. Ни в коем случае, делая упражнения при протрузии шейного отдела, не следует совершать сильные и резкие движения.

ЛФК и гимнастика

Данный метод можно применять даже в обостренной форме заболевания. Упражнения выполняются достаточно щадящие. К данному методу лечения относятся с помощью специальных приспособлений вытяжения позвоночника.

Это основные методы борьбы с таким заболеванием, как протрузия дисков позвоночника. Лечение этого заболевания возможно также и множеством других процедур, таких как:

гирудотерапия; стоун-терапия; точечный массаж; моксотерапия; вакуум-терапия; иглоукалывание.

Если все вышеизложенные методики не принесли требуемого результата, тогда только назначают оперативное вмешательство. Эффективным хирургическим методом считается лазерная валоризация межпозвоночного диска. Благодаря этой процедуре происходит удаление части студенистого ядра, что уменьшает размер диска и возвращает тем самым его на место.

На этом видео специалист покажет два универсальных упражнения при грыже в поясничном отделе позвоночника

Помните, любое заболевание, особенно связанное с позвоночником, не следует пускать на самотек или заниматься самолечением. Если возникли симптомы или дискомфорт – незамедлительно обратитесь к специалисту. Кроме этого, не забывайте, что предотвратить заболевание куда проще, нежели его вылечить. Поэтому придерживайтесь правильного питания, занимайтесь физическими упражнениями, йогой или плаваньем!

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Клиники «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге предлагают лечение протрузий шейного отдела позвоночника методами восточной медицины. Это дает оптимальное соотношение цены и эффективности лечебного воздействия. Наши врачи почти не используют обезболивающие блокады, в них обычно нет необходимости. Не используются также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или гормональные средства. Они не воздействуют на заболевание, а временное облегчение симптомов – не более чем потеря времени и оттягивание начала настоящего лечения.

1-й этап (диагностика, облегчение острых симптомов)

При острой боли врач облегчает ее с помощью иглоукалывания. Этот метод не имеет противопоказаний и дает быстрый эффект. Уже за 1-3 сеанса удается снять острые болевые симптомы и улучшить чувствительность руки.

После этого врач назначает МРТ. Не видя томограммы, он не может применить точечный массаж или мануальную терапию. Со своей стороны он проводит диагностику восточной медицины. Первое – это разговор с пациентом, его опрашивание, изучение истории болезни и характер симптомов (жалоб). Второе – это прощупывание шейно-грудного отдела, выявление болезненных точек, мышечных спазмов. Третье – исследование неврологических рефлексов, тесты на мышечную силу руки. На основе этих данных и МРТ врач составляет индивидуальный лечебный курс.

2-й этап (устранение выпячивания диска и причин протрузии)

Обычная продолжительность лечебного сеанса составляет 1,5 часа. Они проводятся с интервалом 1-2 дня. Лечебный курс обычно составляет 10-11 сеансов. Каждый сеанс состоит из нескольких процедур.

Точечный массаж

С помощью этой процедуры врач устраняет главную причину протрузии – мышечные спазмы в шейно-грудном отделе. Надавливая на определенные точки, врач расслабляет мышцы, улучшает приток крови к головному мозгу и к позвоночнику, ускоряет регенерацию позвоночных дисков, уменьшает нагрузку на шейный отдел.

Иглоукалывание

Восстанавливает чувствительность и устраняет онемение в кисти, уменьшает отек, воспаление при защемлении нервного корешка, помогает снять мышечный спазм и улучшить кровоснабжение дисков позвоночника, облегчает боль.

Моксотерапия

Улучшает кровообращение в области шейного отдела, расслабляет наряженные мышцы шеи, активизирует процессы метаболизма и восстановления дисков, оказывает обезболивающее действие.

Гирудотерапия

Активизирует кровообращение, улучшает приток крови к мозгу, позвоночнику, оказывает обезболивающее действие, уменьшает воспаление.

Мануальная терапия

Расслабив мышцы, врач мягко вытягивает шейный отдел, уменьшает нагрузку на позвоночные диски, помогает восстановить свою форму, снимает давление на нервные корешки, сдавление кровеносных сосудов, восстанавливает подвижность шеи.

Лечебный сеанс может включать также магнитно-вакуумную терапию, остеопатию. Процедурное лечение дополняется фитотерапией. В результате такого комплексного курса:

  • болевые, чувствительные, двигательные и другие симптомы протрузии исчезают;

  • исчезает онемение в пальцах, восстанавливается физическая сила кисти;

  • проходят боли в шее, воротниковой зоне, сердце, под лопаткой, головная боль;

  • исчезает напряженность мышц и связанные с ней мышечные боли;

  • выпячивание диска уменьшается и в большинстве случаев постепенно сходит на нет;

  • предотвращается образование грыжи.

Результаты лечения подтверждаются МРТ.

Протрузия что это такое

Именно межпозвонковые диски принимают, несут и перераспределяют всю тяжесть человеческого тела. Их диаметр несколько больше, чем размеры самих позвонков, поэтому они незначительно выступают за их пределы, благодаря чему позвоночник приобретает вид бамбуковой палки.

Считается, что диски не имеют кровеносных сосудов. Их питание и поступление в них влаги происходит методом диффузии из позвонков и окружающих их мягких тканей. Но некоторые ученые утверждают, что с начала эмбрионального развития и где-то до 30-летнего возраста межпозвоночные диски человека имеют хорошо развитую сеть кровеносных сосудов, за счет чего питание их и содержание воды в их структуре поддерживается на должном уровне. После тридцати лет сосуды из дисков постепенно исчезают, эластичность ткани падает, в связи с чем у многих людей возникают проблемы со здоровьем, связанные с перечисленными изменениями. Одной из таких проблем является протрузия межпозвоночного диска.

Протрузия – это выпячивание межпозвонкового диска. В норме диск имеет овальную или округлую форму, причем эта форма поддерживается как за счет эластичных свойств самого диска, так и за счет окружающего диск связочного аппарата позвоночника.

При определенных условиях возникает распространение вещества межпозвоночного диска за пределы своих обычных границ. Контур диска становится неровным, на нем формируется заметная «шишка» — выпячивание неправильной формы.

Зачастую, и в медицине, и в быту вместо слова «протрузия» употребляется словосочетание «грыжа межпозвоночного диска». В принципе, эти понятия очень близки, но термин «протрузия» обычно обозначает процесс образования выпячивания, а грыжа – результат, то есть само выпячивание. Иногда грыжей называют крайнюю степень выпячивания, протекающую с нарушением целостности внешней оболочки межпозвоночного диска.

Симптомы и диагностика

Все симптомы протрузий обусловлены локализацией: выпуклость, находящаяся в области фораминального отверстия между суставными отростками соседних позвонков, надавливает на спинномозговые нервы, соединенные с сегментом спинного мозга. Частично блокированные корешки неспособны качественно проводить нервные импульсы. Суженные той же протрузией сосуды неспособны обеспечить полноценное питание позвонкам, а проходящие вдоль нижней части шейного отдела артерии не доносят до внутреннего уха и затылочной части головы количество кислорода, потребное для нормального функционирования. Гипоксия вызывает расстройство равновесия, головокружение, нарушение сердцебиения и дыхательного ритма.

Протрузии классифицируются по локализации на 4 типа:

  • вентральная – на центральной наружной стороне диска;
  • латеральная – с боковой наружной стороны, в области одного из суставов;
  • парамедиальная (заднебоковая) – с внутренней боковой стороны;
  • медианная – с внутренней сторону по центру, в направлении спинномозгового канала.

Последний тип протрузии представляет наибольшую опасность для жизни: она способна при достаточных размерах блокировать кровоснабжение мозга и вызвать инсульт.

По характеру выпячивания протрузии делятся на диффузные (многочисленные узелковые образования) и циркулярные (равномерные по всей площади). Вторые могут оказать большее давление, но для их создания требуется равномерно распределенное истончение диска.

Начальная стадия протрузии дисков шейного отдела позвоночника независимо от локализации характеризуется повышенной утомляемостью и легкими тупыми болями в затылке и шее. Определившаяся выпуклость создает более отчетливые симптомы, связанные с определенным сегментом: на фоне участившихся болезненных ощущений проявляются признаки блокады определенных корешков – онемения определенных участков тела, преходящее ухудшение зрения или слуха, головокружение и потеря равновесия. Блокады в области позвонка С4 вызывают невралгические реакции лицевых нервов, болезни уха и носа, неврастению и головные боли. Нарушения в области позвонка С5 вызывают трудности управления глотанием и другими функциями ротового аппарата. При протрузиях двух нижних дисков (C6, C7) возможны временные параличи мышц плечевого пояса и верхних конечностей, артриты, бурситы.

Последняя стадия развития протрузий самая непродолжительная, так как деструктурированное фиброзное кольцо вскоре прорывается и содержимое ядра «вытекает», образуя грыжевой мешочек. Соответствующие последствия – полная блокада сообщения с участком спинного мозга, завершающаяся постоянным параличом определенного участка тела или органа. Диффузные протрузии чаще становятся причинами межпозвонковых грыж.

Диагностика начинается с визуального осмотра, проверки двигательных и иных функций организма и пальпации шейного участка позвоночника. Крупные протрузии, выступающие до 5 мм за пределы позвонков, отчетливо ощущаются на ощупь (за исключением заднебоковых и дорзальных).

Магниторезонансная томография является наиболее безопасным методом диагностирования нарушений мягких тканей позвоночника. Съемка участка позвоночника в многочисленных проекциях дает лечащим врачам полное описание протрузии, размеры, локализацию и степень деградации межпозвоночного диска.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector