Наложение повязок

Повязка Дезо

Данную
повязку накладывают для фиксация верхней
конечности при переломах и вывихах
плеча.

Необходимый
инструментарий

  • бинт
    шириной 20 см

  • булавка

Примечание. Правая
рука бинтуется слева направо, левая —
справа налево.

Последовательность
действий

Повязка
Дезо. Схема наложения

1.
Усадить пациента лицом к себе, успокоить,
объяснить ход предстоящей манипуляции.
2.
Вложить в подмышечную впадину валик из
ваты, обернутый марлей. 
3.
Согнуть предплечье в локтевом суставе
под прямым углом.
4.
Прижать предплечье к груди.
5.
Сделать два закрепляющих тура бинта по
груди, больной руке в области плеча,
спине и подмышечной впадине со стороны
здоровой конечности.
6.
Вести бинт через подмышечную впадину
здоровой стороны по передней поверхности
груди косо на надплечье больной
стороны.
7.
Опуститься вниз по задней поверхности
больного плеча под локоть.
8.
Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая
предплечье, направить бинт косо в
подмышечную впадину здоровой стороны.
9.
Вести бинт из подмышечной впадины по
спине на больное предплечье.
10.
Вести бинт с надплечья по передней
поверхности больного плеча под локоть
и обогнуть
предплечье.
11.
Направить бинт по спине в подмышечную
впадину здоровой стороны.
12.
Повторять туры бинта до полной фиксации
плеча.
13.
Закончить повязку двумя закрепляющими
турами по груди, больной руке в области
плеча, спины.
14.
Заколоть конец повязки
булавкой.

Примечание. Если
повязка наложена на длительное время,
туры бинта следует прошить.

15.
Наложение
повязки «вельпо»

Показания:
повреждения и заболевания ключицы,
грудной клетки.

Противопоказаний:
нет.

Осложнение:
нарушение кровообращения тугой повязкой.

Оснащение:
маска, перчатки, кожный антисептик,
стерильный материал, пинцеты, бинты.

  1. Усадите
    пострадавшего и во время выполнения
    манипуляции и встаньте лицом к нему.

  2. Обработать
    кожу при наличии раны (70% этиловым
    спиртом, 1% раствором йодоната). Положить
    на травмированное место (рану) стерильную
    салфетку.

  3. Предплечье
    сгибают в локтевом суставе под острым
    углом и укладывают так, чтобы локоть
    находился на уровне эпигастральной
    области, а кисть на надплечье здоровой
    стороны.

  4. Предплечье
    сгибают в локтевом суставе под острым
    углом и укладывают так, чтобы локоть
    находился на уровне эпигастральной
    области, а кисть на надплечье здоровой
    стороны.

  5. В
    подмышечную впадину с больной стороны
    подкладывают ватно-марлевый валик.

  6. Несколькими
    турами бинта вокруг грудной клетки,
    фиксируют бинт, который проходит далее
    через здоровую подмышечную впадину
    косо вверх через заднюю поверхность
    грудной клетки (спины) на надплечье
    больной стороны.

  7. Отсюда
    бинт спускается через ключицу, вертикально
    вниз пересекая плечо над локтевым
    суставом и огибая локоть снизу, переходит
    в горизонтальный тур.

  8. Проверяем
    правильность, эффективность, эстетичность
    данной повязки

Срочное оказание помощи перевязка головы

При получении травмы черепа пострадавшему тут же на месте происшествия делают перевязку. Эту перевязку делают с целью остановить кровотечение и исключить попадание инфекции в открытую рану. Как же выполняется такая перевязка?

Перед тем как ее накладывать, необходимо обработать рану. Пострадавшему следует сесть или лечь, так чтоб его голова находилась на уровне груди оказывающего первую помощь. Рану следует обрабатывать зеленкой либо йодом. Для этого смочить ватный тампон, в каком либо из препаратов и смазать только края раны, но не заливать средство в саму рану. Более тщательная обработка будет выполнена в медицинском учреждении, куда доставят пострадавшего.

После этого необходимо взять стерильную марлевую повязку. Самый простой и быстрый способ наложить повязку – намотать прямо на рану бинт в несколько слоев. Только предварительно на саму рану необходимо наложить небольшой кусочек бинта, сложенного в несколько раз. Конец бинта необходимо разрезать вдоль и завязать узелок. Такая повязка временная, ее снимут по приезду больного в больницу.

Если больница находится далеко и повязка нужна на более длительное время, стерильная повязка на голову накладывается другим способом.

Наиболее простой вариант сделать повязку в виде чепчика. Для этого необходимо взять узкий бинт (шириной 6 см) и отрезать от него полоску длиной в 1 метр. Эту полоску необходимо положить на темя, концы бинта должны свисать перед ушами. Желательно придержать их в натянутом состоянии. Если больной может сделать это сам, то попросить его придержать концы полоски, в противном случае потребуется помощник.

Далее взять моток бинта и обмотать несколько кругов вокруг головы и провести по лбу. Бинт необходимо фиксировать так: подвести бинт под один конец завязки, обернуть вокруг и продолжить бинтовать дальше по затылку до противоположного конца. Там также следует протянуть бинт и обвязать его вокруг конца свисающей завязки. Далее проделать то же самое что и раньше, поднимаясь к теменной области. Каждый круг бинта должен постепенно перекрыть предыдущий. В конце сделать несколько оборотов и завязать бинт узлом возле завязки. Концы завязки необходимо завязать под подбородком.

Даже в том случае, если повязка наложена правильно, больного необходимо как можно скорее направить в медучреждение для обследования и назначения дальнейшего лечения.

Некоторые виды повязок и правила накладывания

Мягкую повязку (наклейку) применяют, чтобы закрыть чистые раны, прошедшие обработку: швы после операции, вскрытые фурункулы и т. п. Подушечка из ваты и марли накрывается 2-х слойным бинтом и приклеивается специальным составом.

Пластырные используют в аналогичных ситуациях. Ленточки лейкопластыря крепятся на сухую кожу. Чаще всего такие повязки применяют при переломах ребер и резаных ранах живота.

Марлевый или тканевый кусок в форме треугольника – главный элемент косыночных повязок. С их помощью удерживают перевязочный материал, травмированную руку, стопу. Руку (или стопу) размещают на разложенной косынке. Один из концов косынки заворачивают на тыльную сторону, два других завязывают, При повреждении руки повязка крепится на шее, при травме стопы – чуть выше щиколотки.Контурная повязка – хороший безболезненный способ защиты поверхности ожоговых поражений большой площади. Изготавливается в форме трусиков или корсета для закрепления перевязочного материала по контуру травмы.

Т-образная — накладывается на нижнюю часть туловища при травмах или после операций на прямой кишке, половых органах или промежности. Один кусок бинта фиксируют на поясе, другой – закрепляет перевязочный материал в области промежности, и спереди скрепляется с «поясом».

Самые распространенные виды повязок – бинтовые. Для них используют бинты разной ширины. Правила наложения таковы: бинтовать начинают с более узкой части, постепенно переходя к поверхности с большей окружностью для накладывания бинта. Каждый следующий виток должен лечь на предыдущий. Такая повязка прочно фиксируется в самом начале и в конце процедуры.

Для обработки темени, затылка, носа или подбородка применяют пращевидную повязку, сооружаемую из бинта или полоски ткани с продольно разрезанными концами.

Самыми надежными считают круговые повязки. Их прочность обусловлена тем, что витки бинта ложатся один поверх другого. Подходят для перевязки любой части тела.

Спиральные похожи на круговые. Но после нескольких оборотов бинт отклоняют слегка в сторону, перекрывая тот, что был перед ним, наполовину. Чаще всего их накладывают на конечности.

Для перевязывания кистей рук, щиколоток, шеи, области грудной клетки применяют крестообразную или колосовидную повязку.

Черепашью повязку можно увидеть на забинтованном локте или колене.

Жесткими повязки делают быстротвердеющие вещества (крахмал, гипс) или твердые материалы (металл, пластмасса и т.д.). Их накладывают при транспортировке или для обездвиживания участка тела на длительный период.

Каждый человек должен знать и уметь делать самые простые перевязки, так как травму можно получить в любом месте, даже дома.

Инструкция

Сначала отрежьте или оторвите полосу бинта длиной примерно 70 см. Середину полосы положите на верхнюю точку черепа пострадавшего (теменную область), а ее концы натяните так, чтобы она располагалась , перед ушами (вплотную к ним). Если пострадавший в состоянии, он должен сам удерживать и натягивать эту полосу; в противном случае придется прибегнуть к чьей-то помощи.

Бинт два раза оберните вокруг головы, начиная со лба, «перекрывая» при этом, естественно, полосу, доведите его до одной из сторон полосы, оберните вокруг нее и, «захватив» участок затылка, ведите к противоположной стороне полосы. Там тоже оберните вокруг нее, и снова ведите к противоположной стороне, «захватив» уже участок лба чуть выше первоначального. Так повторяйте снова и снова, пока вся волосистая часть головы не будет покрыта бинтом. Тогда конец бинта закрепите к ближайшей стороне полосы-завязки, а ее концы, соответственно, закрепите узлом под подбородком пострадавшего.

Чтобы ее изготовить, возьмите широкий бинт, отрежьте от него полосу длиной около 70 см. Если бинт неплотный, можно отрезать примерно 140 см и сложить вдвое. Среднюю часть (длиной примерно в 20 см) оставьте целой, а концы разрежьте вдоль одинаковыми по ширине полосами.

Аналогичным образом можно наложить повязку при повреждении носа. С той лишь разницей, что обе полосы завязываются : сначала верхние — ниже ушных раковин, затем нижние – выше.

Видео по теме

Полезный совет

При наложении повязки-«чепчика», надо вести бинт так, чтобы каждый последующий виток перекрывал предыдущий по ширине не менее чем наполовину (а лучше бы на две трети). Тогда повязка будет плотной и хорошо держащейся.

Совет 2: Виды повязок и их применение при различных травмах

Человеку, получившему травму, важно правильно оказать первую помощь – в частности, выбрать и наложить повязку. Эта процедура не менее важна, чем все последующие этапы лечения, и зачастую именно от нее зависит, будут ли осложнения и быстро ли оправится человек

Первая помощь и наложение повязок при травмах шеи

Травмы и повреждения шеи могут появляться в различных случаях – при падении, во время ныряния на мелководье, при различных авариях, стихийных бедствиях и катастрофах. Травмирование шейного отдела легко идентифицировать – поражённый чувствует боль в шее, а также существенное ограничение её подвижности. Открытые раны легко определяются по наличию нарушения целостности кожного покрова.

Такие травмы и раны являются опасными для человека, так как шея, во-первых, содержит дыхательные пути, во-вторых, в ней проходит позвоночник, спинной мозг и важные артерии. Передавливание кровеносных сосудов или спинного мозга в шейном отделе может стать причиной гибели человека.

Оказывая первую помощь пострадавшему с травмированной шеей, нельзя совершать резкие движения, толчки, слишком перегибать или интенсивно перемещать шею. Для открытия дыхательных путей нельзя запрокидывать человеку голову – необходимо аккуратно захватить подбородок пальцами и потянуть его вверх.

Наиболее опасное состояние для потерпевшего – кровотечение из шейной артерии. Без оказания немедленной медицинской помощи человек умрёт за считанные минуты. Поэтому, даже если у потерпевшего отсутствует пульс и дыхание, и наблюдается шейное кровотечение, первой реанимационной мерой будет его остановка, второй – восстановление дыхательной и сердечной деятельности.

Сонная артерия – парный сосуд, который расположен на шее и имеет две ветви: левую и правую. Если повреждена именно сонная артерия, необходимо зажать пальцем одну из её ветвей. Далее нужно зажать саму рану, например, мотком марли или бинта, после чего пострадавшему накладывается давящая повязка.

Чтобы наложить такую повязку на шею, бинт, марлю или ткань необходимо обматывать круговыми движениями через ту сторону шеи, где локализуется повреждение, и через противоположную руку, подняв её вверх и пропуская повязку под ней. Ещё один вариант давящей повязки на шею – с наложением шины на здоровую сторону шеи.

Переломы шейного отдела позвоночника – состояние не менее угрожающее, чем кровотечения, так как оно может спровоцировать смещение шейных позвонков, нарушение кровообращения, и даже удушье. В первую очередь, пострадавшего следует уложить вверх лицом на твёрдую поверхность, и полностью обездвижить голову и шею. Если у человека отсутствует дыхание и пульс, необходимо сначала предпринять реанимационные меры для их восстановления, то есть сделать искусственное дыхание. В таких случаях может осуществляться наложение шины Еланского, Башмакова или Шанца, а также ватно-марлевого воротника, кроме того, для иммобилизации больного можно использовать специальный мягкий круг или подручные материалы, например, одежду, полотенце, сумки.

Шина Еланского представляет собой разборную конструкцию, которую невозможно соорудить из подручных средств. Для её наложения необходимо иметь под рукой разборной комплект, кроме того, нужно обладать некоторыми медицинскими навыками. Она состоит из деревянной основы, к которой крепятся специальные ремни.

Шина Башмакова также требует наличия двух лестничных шин, а также ваты и бинтов.

Более простой вариант – шина Шанца, или картонно-марлевый воротник. Для него необходимы:

  • картонка;
  • вата;
  • марля;
  • бинт шириной 14-16 сантиметров.

Заготовка, которую можно быстро сделать из картона, имеет размеры 430 на 140 миллиметров. Картон оборачивают слоем ваты и двойным слоем марли. Голову пострадавшего аккуратно приподнимают, под неё заводят картонный воротник, который фиксируется завязками из марли, или бинтами.

Для того, чтобы зафиксировать шею ватно-марлевым воротником, её сначала оборачивают толстым слоем ваты, после чего забинтовывают по кругу бинтом. Повязка не должна сдавливать органы в шейном отделе или мешать дыханию. Ширина слоя ваты должна быть такой, чтобы сверху она подпирала голову, а снизу туго упиралась в одежду.

Накладывание иммобилизирующих конструкций на шею – сложный процесс, который может осуществить только тот, кто имеет базовый уровень медицинской подготовки. Крепление шины к голове затруднено, а наложение жёстких сдавливающих захватов на шею невозможно, так как оно перекрывает дыхательные пути и крупные шейные сосуды.

Осуществление всех мероприятий по накладыванию обездвиживающих повязок на шею удобнее осуществлять вдвоём с помощником, который будет аккуратно держать голову пострадавшего, не допуская дополнительного травмирования.

Правила наложения бинтовых повязок

Бинтовые повязки головы и шеи

Перевязка головы и шеи (рис. 4.7) осуществляется в следующей последовательности.

  • Головная повязка «шапочка» — полоска бинта приблизительно 70 см длиной опущена с темени вниз перед ушами. Концы бинта держит сам раненый или же помощник. Вокруг этой полоски, вокруг головы, накладываются круговые ходы бинта до тех пор, пока не будет перевязана вся голова, причем каждый круговой ход закрывает часть наложенной свободно полоски бинта.
  • Восьмерка — перекрещивающаяся перевязка затылка и темени — ходы перекрещиваются на затылке.
  • Повязка на ухо — круговые ходы постепенно закрывают больное ухо и последовательно переходят сверху вниз под здоровым ухом.
  • Повязка на глаз — круговые ходы вокруг лба, накладываемые на половине больного глаза, ниже уха, непосредственно на больной глаз.

5. Повязка шеи должна быть свободной, не слишком тугой, она не должна оказывать давление на гортань и вызывать удушья. Лучше всего накладывать такие повязки, которые состоят из повязки затылка восьмеркой, комбинированной с оборотами вокруг шеи.

Бинтовые повязки грудной клетки и живота

Для перевязки грудной клетки применяют более широкие бинты (рис. 4.8), При неправильном наложении повязки через короткое время происходит ее соскальзывание. В связи с этим грудную клетку нельзя перевязывать спиралевидными ходами. Лучше всего бинтовать грудную клетку восьмерками, причем повязку следует начинать с наложения первых ходов в ее нижнем отделе.

Грудь забинтовывают последовательно вплоть до подмышек, затем при помощи одного укрепляющего хода переходят на левое плечо и по спине идут вниз под правую подмышку. Потом на грудь снова накладывают круговой ход, далее переходят под левую подмышку, оттуда на спину и сзади ведут бинты на левое плечо. Повязку заканчивают круговыми ходами в верхней части грудной клетки.

Перевязку грудной железы начинают подобным образом, как было описано выше; затем последующие бинтовые ходы накладывают так, чтобы грудная железа была зафиксирована ходами, идущими на плечо с противоположной стороны.

Бинтовые повязки верхних и нижних конечностей

При перевязке конечностей следует придерживаться правила — первые ходы должны быть наложены на нижнюю часть конечности; в дальнейшем забинтовывание ведется по направлению вверх. Такой способ перевязки позволяет избежать накопления венозной крови в свободных, незабинтованных отделах конечностей.

На плечевой и бедренный суставы (рис. 4.9 и 4.10) обычно накладывается колосовидная повязка. Первые ходы обычно накладываются на плечо или же на бедро. Далее колосовидными ходами бинтуют по направлению к суставу. В области сустава при помощи круговых ходов переходят при забинтовывании плечевого сустава на грудную клетку, при забинтовывании бедренного сустава — на живот. Эти повязки заканчивают при перевязке плечевого сустава — на груди, при перевязке бедренного сустава — на животе.

На плечо, предплечье, бедро и голень накладываются спиралевидные или же более прочные колосовидные повязки.

Области локтевого и коленного суставов забинтовываются восьмерками, причем бинтовые ходы должны перекрещиваться в суставных ямках, а именно на локте — в локтевой ямке, на колене — в коленной ямке. На пальцы накладываются так называемые «наперстковидные» повязки (рис. 4.11). Их начинают путем наложения сложенного в несколько раз тела бинта на палец; затем повязку укрепляют на пальце при помощи дальнейших ходов. Палец можно перевязать также по способу нормальной спиралевидной повязки,

используя узкий бинт. При перевязки всех пальцев руки накладывают так называемую «перчатку».

При перевязке пальцев руки вспомогательные ходы накладываются всегда с тыльной, а не с ладонной поверхности кисти руки. Ладонь должна быть свободной, за исключением случаев ранения самой ладони.

×

Правила наложения мягких повязок

Бинтовые перевязки актуальны в большинстве случаев травм. Они предотвращают вторичное инфицирование раны и минимизируют неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Правила наложения мягкой бинтовой повязки заключаются в следующем:

1. Больного размещают в удобное положение:

  • при ранениях головы, шеи, грудной клетки, верхних конечностей — сидячее;
  • при травмах живота, тазовой области, верхних отделов бедер — лежачее.

2. Выбирают бинт, согласно типу повреждения.

3. Проводят процесс перебинтовки, используя основные правила наложения повязок.

Если вы сделали перевязку, соблюдая правила наложения стерильных повязок, то компресс будет отвечать следующим критериям:

  • полностью покрывать поврежденный участок;
  • не препятствовать нормальному крово- и лимфообращению;
  • быть комфортным для пациента.

Правило наложения повязки

Круговая повязка

Накладывается на область запястья, нижнюю голень, лоб и так далее.

Бинт накладывается спирально, как с перегибами, так и без них. Перевязку с перегибами лучше проводить на которые имеют каноническую форму

Ползучая повязка

Накладывается с целью предварительной фиксации перевязочного материала на травмированной области

Крестообразная повязка

Накладывается в сложных по конфигурации местах

По ходу перевязки бинт должен описывать восьмерку. Например, крестообразная повязка на грудную клетку проводится следующим образом:

ход 1 — делают несколько круговых оборотов через грудную клетку;

ход 2 — бинт через грудную клетку наперекос проводят из правой подмышечной области к левому предплечью;

ход 3 — делают оборот через спину на правое предплечье поперек, откуда бинт заново проводят по грудной клетке в сторону левой подмышечной впадины, при этом перекрещивают предыдущий слой;

ход 4 и 5 — бинт заново проводят через спину в сторону правой подмышки, совершая восьмиобразный шаг;

закрепляющий ход — бинт оборачивают вокруг грудной клетки и фиксируют

Колосовидная повязка

Является разновидностью восьмиобразной. Ее наложение, например, на плечевой сустав выполняется по следующей схеме:

ход 1 — бинт проводят через грудную клетку со стороны здоровой подмышечной впадины к противоположному плечу;

ход 2 — бинтом обходят плечо спереди, по внешней стороне, сзади, через подмышечную впадину и поднимают его косо на плечо, таким образом, чтобы перекрестить предыдущий слой;

ход 3 — бинт проводят через спину обратно к здоровой подмышке;

ход 4 и 5 — повторение ходов с первого по третий, соблюдая, чтобы каждый новый слой бинта накладывался немного выше предыдущего, образовывая в месте пересечения узор «колосок»

Черепашья повязка

Используется для перевязывания области суставов

  • по центру сустава делают один виток бинта;
  • повторяют круговые обороты сверху и снизу от предыдущего слоя несколько раз, постепенно закрывая все травмированное место;
  • каждый новый слой перекрещивается с предшествующим в подколенной впадинке;
  • закрепляющий оборот делается вокруг бедра

Сходящая черепашья повязка:

  • делают периферические туры выше и ниже травмированного сустава, при этом перекрещивая бинт в подколенной впадине;
  • все следующие витки бинта делаются аналогично, двигаясь по направлению к центру сустава;
  • закрепляющий оборот выполняется на уровне середины сустава

Правила наложения стерильных повязок на голову и грудь

При травмах головы могут накладываться различные типы бинтовых повязок, повязок с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки зависит от расположения и характера раны.

На раны волосистой части головы накладывается повязка — «чепец» (рис. 3), которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на область темени, концы его спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии. Вокруг головы (рис. 3, а) делают круговой закрепляющий ход (1), затем, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо на затылок (3). Чередуя ходы бинта через затылок и лоб (2-12), каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы (рис. 3, б). После этого 2-3 круговыми ходами укрепляют повязку. Концы завязки завязывают бантом под подбородком.

Рис. 3. Повязка на голову в виде ‘чепца’

При ранении шеи, гортани или затылка накладывают крестообразную повязку (рис. 4). Круговыми ходами бинт сначала укрепляют вокруг головы (1, 2), а затем выше и позади левого уха его спускают в косом направлении вниз на шею (3). Далее бинт идет по правой боковой поверхности шеи, закрывает ее переднюю поверхность и возвращается на затылок (4), проходит выше правого и левого уха, повторяет сделанные ходы. Повязка закрепляется ходами бинта вокруг головы.

Рис. 4. Крестообразная повязка на область затылка

При обширных ранах головы, их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки» (рис. 5). После 2-3 закрепляющих круговых ходов через лоб (1) бинт ведут по затылку (2) на шею и подбородок, делают несколько вертикальных ходов (3-5) через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку (6). Чтобы закрыть шею, гортань и подбородок, повязка накладывается, как показано на рис. 5, б. На нос, лоб и подбородок накладывают пращевидную повязку (рис. 6). Под повязку на раневую поверхность подкладывают стерильную салфетку или бинт.

Рис. 5. Повязка на голову в виде ‘уздечки’

Рис. 6. Пращевидная повязка: а — на нос; б — на лоб; в — на подбородок

Повязку на один глаз начинают с закрепляющего хода вокруг головы. Далее бинт ведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз. Затем ходы бинта чередуют: один — через глаз, второй — вокруг головы. Повязка на оба глаза состоит из сочетания двух повязок, накладываемых на левый и правый глаз.

На грудь накладывают спиральную или крестообразную повязку. Для спиральной повязки (рис. 7, а) отрывают конец бинта длиной около 1,5 м, кладут его на здоровое надплечье и оставляют висеть (1) косо на груди. Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами (2-9) бинтуют грудную клетку. Свободно висящие концы куска бинта связывают.

Рис. 7. Повязка на грудь: а — спиральная; б — крестообразная

Крестообразную повязку на грудь (рис. 7, б) накладывают снизу круговыми, фиксирующими 2-3 ходами бинта (1-2), далее со спины справа на левое надплечье (3), фиксирующим круговым ходом (4), снизу через правое надплечье (5), опять вокруг грудной клетки; конец бинта последнего кругового хода закрепляют булавкой.

При проникающих ранениях грудной клетки (пневмотораксе) на рану надо наложить внутренней стерильной поверхностью прорезиненную оболочку, а на нее стерильные подушечки пакета перевязочного индивидуального и туго забинтовать. При отсутствии пакета герметичная повязка может быть наложена с использованием лейкопластыря, как показано на рис. 8. Полоски пластыря, начиная на 1-2 см выше раны, черепицеобразно приклеивают к коже, закрывая таким образом всю раневую поверхность. На лейкопластырь кладут стерильную салфетку или стерильный бинт в 3-4 слоя, далее слой ваты и туго забинтовывают.

Рис. 8. Наложение повязки лейкопластырем при открытом пневмотораксе

Особую опасность для пораженного представляют ранения, сопровождающиеся пневмотораксом со значительным кровотечением. В этих случаях наложить герметичную повязку с помощью лейкопластыря, как правило, не удается. Наиболее целесообразно рану закрыть воздухонепроницаемым материалом (клеенкой, целлофаном) и наложить повязку с утолщенным слоем ваты или марли. Транспортировка пораженных с наличием пневмоторакса должна производиться на санитарных носилках. Больные находятся в полусидячем положении.

При обширных ожогах головы или груди наиболее щадящей является косыночная повязка. Ожоговую поверхность закрывают стерильными салфетками, которые фиксируются косынками.

Вопросы и задания. 1. Какие типы повязок накладываются на голову и грудь? 2. Наложите повязки на голову и грудь. 3. Как накладывается повязка при открытом пневмотораксе?

Виды перевязочного материала

Наиболее распространенный материал, который использует хирургия (перевязки, виды других методов обработки повреждения), — марля. Это натуральный материал, легкий, гигроскопичный. Среди ее достоинств можно назвать доступность материала, легкую стерилизацию. На основе марли изготавливают бинты, салфетки, шарики разных диаметров. Также используются тканевые повязки, со слоями гипса). Лечение язв не обходится без цинк-желатиновых материалов. В этом случае каждый слой пропитывается особой Стоит отметить, что тканевые повязки используют лишь в том случае, если нет бинтов из марли. Перевязочный материал закрепляется также определенным способом. Зачастую это лейкопластырное крепление, клеевое, бинтовое. Возможен и косыночный вид, Т-подобный, пращевидный. Бывают и разные типы перевязки. Виды перевязок, которые применяются в большинстве случаев — это круговое, спиральное бинтование, крестообразное, черепашье, а также перекрещивающийся тип.

Заключение

Перевязка ран – это полноценная медицинская процедура. Чтобы выполнять ее правильно, надо следовать инструкции и вести разговор с пострадавшим, опрашивая его об ощущениях (не мешает ли ему, не слишком ли туго/слабо наложен бинт). Тогда повязка не будет смещаться или вызывать дискомфорт.

Как правильно наложить повязку «Чепец»

Показание:
Оснащение:

Последовательность действий

(14
оценок, среднее: 1,43
из 5)

Повязка Чепец является наиболее надежной повязкой для волосистой части головы. Она проста в исполнении и прочно фиксирует материал. Есть возможность наложения без помощника. Повязка \”Чепец\” не сползает и оказывает хорошее давление на рану.

Недостатки данной повязки: есть необходимость развязывать лямки во время приема пищи для уменьшения болей, также лямки видны из-под головного убора.

Назначение: ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).Оснащение: бинт средней ширины (10 см) и длиной 80 – 90 см.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector