Что можно сделать на последней стадии полиостеоартроза

Как и чем лечить основные методы

Какие препараты необходимы?

Лечить полиостеоартроз нужно комплексно, используя лекарственные медикаменты разного спектра действия. Необходимые лекарства и их дозировку для каждого больного подберет врач, основываясь на результаты диагностики. В таблице представлены основные фармакологические средства, входящие в комплексное лечение полиостеоартроза.

ЛФК и специальная гимнастика

Выполнение специальных упражнений должно быть осторожным и без дополнительного напряжения.

Любая терапия не обходится без специальных лечебных занятий, которые разрабатывают и укрепляют суставы. Каждому больному прописывается индивидуальный комплекс упражнений в зависимости от локализации полиостеоартроза

Гимнастика и ЛФК проводятся с особой осторожностью, чтобы еще больше не повредить подвижные соединения. При неприятных и болезненных ощущениях, возникающих в процессе ЛФК или после нее, следует обратиться к врачу, который подкорректирует комплекс и назначит другие упражнения

Физиотерапевтические процедуры

Такой лечебный метод не является основным, но включен в медикаментозную терапию. Благодаря физиотерапии удается восстановить костные и хрящевые структуры, наладить подвижность травмированных суставов. В лечение включены такие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультравысокочастотная терапия;
• прогревание подвижных соединений.

Последний способ применяется в тех случаях, если полиостеоартроз не сопровождается острой воспалительной реакцией. Также рекомендуется посещать санаторий и оздоравливающие курорты, на которых есть грязевые процедуры, целебные ванны и другие манипуляции, направленные на лечение и реабилитацию при нарушенной функции суставов.

Когда требуется операция?

Операция выполняется при неэффективности консервативного лечения.

Хирургия назначается пациентам, которые не в состоянии избавиться от проблемы медикаментозно. Также оперативное вмешательство назначается при полностью нарушенной функции суставов или осложнениях. При хирургической манипуляции врач полностью или частично иссекает поврежденное подвижное соединение, на место которого вставляет индивидуальный протез. Оперативное лечение довольно тяжелое и требует длительного периода восстановления.

Насколько важна диета при патологии?

Больные с полиостеоартрозом на протяжении всей терапии и после нее соблюдают правильное питание, помогающее быстрее выздороветь и восстановиться. Особенно важна диета для пациентов с лишним весом. Она заключается в следующих правилах:

• Суточная норма калорий соответствует затратам энергии на протяжении дня.
• Включение в рацион свежих сезонных фруктов и овощей.
• Исключение или ограничение жирных, жареных и других вредных блюд.
• Употребление молочных продуктов, разных каш, нежирной рыбы и мяса.
• Прием большого количества жидкости.
• Отказ от спиртного и курения.

Возможно ли вылечиться народными средствами?

Нетрадиционная медицина способна облегчить состояние пациента с полиостеоартрозом, но перед ее использованием важна консультация врача

Важно понимать, чтобы добиться положительного результата, необходимо уделить много времени лечению народными средствами. Для большего эффекта показано комплексное их применение с традиционными лекарствами

Из природных компонентов готовят целебные отвары, компрессы, настои для растирания поврежденных мест. Эффективны такие компоненты:

• соцветие ромашки;

• липа;
• березовые почки;
• тополь;
• листья мяты;
• крапива;
• корень девясила;
• лопух;
• голубая глина и другие.

Посмотрите популярные статьи

Остеоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, на начальном этапе которого происходит первичная дегенерация суставного хряща. В дальнейшем болезнь сопровождают изменения суставных поверхностей, начинается развитие краевых остеофитов. При отсутствии должного лечения, заболевание может привести к деформации суставов.

По данным исследований остеоартроз – это наиболее распространённая форма патологии суставов. Ревматологи США и Европы в 2013 году констатировали, что 70% ревматических заболеваний приходятся именно на долю остеоартроза. У некоторого процента были выявлены множественные поражения суставов или полиостеоартроз. Врачебная практика показывает, что случаев заболевания полиостеоартрозом с каждым годом становится всё больше.

Одной из главных причин развития болезни врачи называют чрезмерную механическую нагрузку, которая не соответствует возможности суставной поверхности хряща сопротивляться оказываемому на него воздействию. В конечном итоге, несоответствие механической нагрузки может привести сначала к дегенеративным повреждениям, а затем и к деструкции хряща.

Распространённой причиной развития остеоартроза является также нарушение приемлемой конгруэнтности суставных поверхностей здоровых хрящей. В таком случае, нагрузка распределяется не равномерно по всей площади хряща. Максимальное сближение суставных поверхностей происходит на небольшой площади. Именно в этом месте хрящ начинает дегенерировать.

Случается также, что из-за травм, контузий, нарушения субхондрального кровообращения происходит изменение физико-химических свойств хрящевой ткани. По этой причине, даже при нормальной нагрузке, ткань хряща становится менее устойчивой к механическим воздействиям.

Полиостеоартроз и его характерная симптоматика

Клинические проявления заболевания зависят от стадии разрушения сустава. Прогрессивная деформация приводит к проявлению дальнейшей симптоматики.

Заболевание развивается по следующей схеме:

Стадии, характеристики, симптоматика

1 степени Дискомфорт при повышенных нагрузках. После отдыха неприятные ощущения исчезают. Мышечная сила остается прежней. Лечение на 1 стадии наиболее эффективно.

2 степени Неприятный дискомфорт появляется не только после нагрузок, но и при простых движениях. После отдыха состояние пациента не улучшается, боль может сохраняться.

Больной старается, как можно меньше двигаться, в результате это приводит к мышечной атрофии.

Зная, что это полиостеоартроз 2 степени, на рентгене можно своевременно обнаружить его развитие:

• Костные разрастания;
• Патологические изменения суставов;
• Сужение щели между хрящевыми тканями.

3 степени Движения вызывают нестерпимую боль в суставах кистей, стопы, организм старается их ограничить на уровне рефлексов. Неприятные ощущения появляются без причины.

Из-за того, что двигательная активность исчезает или ограничивается, суставы постепенно срастаются, диагностируется анкилоз.

Определить заболевание важно на первоначальных этапах: рентгенограмма выявляет небольшое уменьшение суставной щели, что дает возможность предположить начальную стадию. Также можно увидеть одиночные остеофиты – небольшие заострения краев хрящевой ткани

Полиостеоартроз кистей и стоп имеет общие признаки:

• Болезненная пульсация в суставах во время ходьбы, постепенно нарастающая к вечеру;
• Характеризует неприятный дискомфорт в начале движения, через некоторое время постепенно уменьшающийся;
• Незначительное ограничение активности;
• Симптоматика блокировки хряща;
• Поражение хрящевой ткани ног.

Лечение

Помочь пациенту с деформирующим артрозом может врач. Для этого нужно обратиться в ближайшее амбулаторное учреждение (поликлиника или центр семейной медицины), где принимают специалисты как широкого, так и узкого профиля (ортопеды-травматологи, хирурги). После соответствующего обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения полиостеоартроза, в которой учитываются все характеристики болезни и особенности организма.

Диетические рекомендации

Лечить деформирующий артроз нужно начинать с диеты. Прежде всего стараются снизить нагрузку на больные суставы, в чем существенно помогает борьба с лишним весом. Пациентам рекомендуют придерживаться основ здорового питания:

• Соответствие калорийности пищи суточным затратам организма.
• Обогащение рациона овощами, фруктами и зеленью.
• Ограничение жирных, жареных блюд, копченостей, солений.
• Обязательное употребление молочных продуктов, каш, рыбы, нежирных сортов мяса и птицы.
• Достаточное количество жидкости.
• Исключение приема алкоголя.

Чтобы улучшить состояние суставного хряща, рекомендуют включить в рацион продукты, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе. Лечебная диета должна соответствовать основному заболеванию, а также учитывать сопутствующие состояния у пациента.

Медикаментозная терапия

Симптомы, сопровождающие полиостеоартроз суставов рук и ног, должны быть эффективно купированы. Для этого применяют медикаментозную коррекцию. Но лекарства используют не только с симптоматической целью – нужно обязательно воздействовать на механизмы патологических изменений в суставах. Поэтому в комплекс лечения входят следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам, Артрозан).
• Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
• Витамины и микроэлементы.

Могут также назначаться сосудистые средства, антиоксиданты и миорелаксанты. Они оказывают вспомогательное действие на суставные ткани. А в домашних условиях широко применяются мази и гели для местного лечения.

Физиотерапия

Лечить деформирующий артроз помогают методы физиотерапии. Они показаны как при острых симптомах, так и в состоянии ремиссии для улучшения репаративных процессов в тканях. Назначаются различные процедуры:

1. Фоно- и электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Лазеротерапия.
4. Магнитотерапия.
5. Водо- и грязелечение.
6. Рефлексотерапия.

Многие из физических методов применяются в санаториях и на курортах с соответствующим профилем (заболевания опорно-двигательной системы). При этом учитываются любые противопоказания к назначению процедур.

Гимнастика и массаж

Особое место при полиостеоартрозе занимает гимнастика. Вообще, она показана пациентам с различной патологией костно-суставной системы, улучшая и восстанавливая движения в пораженных зонах. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности. Существуют специальные упражнения для кистей рук и стопы, а также крупных суставов. Их нужно выполнять регулярно, следуя всем рекомендациям врача. Параллельно с гимнастикой хорошо пройти курсы массажа, который улучшит кровообращение в тканях и подготовит их к активным занятиям.

Народные методы

Полиостеоартроз можно лечить и народными средствами. Эти методы, безусловно, обладают гораздо меньшей эффективностью, чем традиционные. К тому же нельзя с полной уверенностью говорить о безопасности рецептов, созданных на основе природных компонентов. Тем не менее они находят широкое применение среди пациентов. Примером народных методов могут служить следующие:

• Настой цветков ромашки и липы, почек березы и тополя, листьев мяты и крапивы, корня девясила.
• Отвар травы портулака, корня лопуха.
• Растирка из живичного скипидара и касторового масла, настойки красного перца
• Компресс из меда, горчицы и растительного масла.
• Аппликации из голубой глины, овсяных хлопьев.

Нужно помнить, что никакое лечение не может применяться без консультации врача. Только специалист может определить, какой метод применим в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект при остеоартрозе.

Особенности болезни

Полиостеоартроз относят к дегенеративным болезням хрящевой ткани, которая поражает одновременно несколько суставов. В момент разрушения и стирания хрящевых поверхностей, сочленяющихся костей пациенты жалуются на болевые ощущения, уменьшение подвижности в области соединений. Заболевание хронического характера не имеет воспалительного процесса.

Как и другие заболевания полиостеоартроз имеет специфику в период развития:

• суставная щель становится узкой;
• наблюдаются уплотнения, утолщения суставной капсулы;
• хрящевой слой становится значительно толще;
• суставы наполняются жидкостью, которая провоцирует скованность во время подвижности;
• кости-неофиты разрастаются в случае несвоевременного лечения.

Боль и скованность приводят человека к ощущению дискомфорта. Залогом эффективного лечения выступает правильно установленный диагноз и причины заболевания.

Причины возникновения

Современная ортопедия и ревматология недостаточно изучила причины образования патологического процесса. Но определены широко распространенные факторы заболевания:

• Наиболее распространенная причина болезни – старость. С годами изнашиваются суставные хрящи, связки, капсулы. Появляются дополнительные костные наросты. Это происходит по той причине, что хрящи не имеют своей кровеносной системы и функционируют, питаясь путем диффузии из рядом расположенных тканей. Это такое сложное и хрупкое действие, которое приводит к образованию патологии.
• Сахарный диабет, который способен поразить множество структур, среди которых сосуды, питающие кости суставов.
• Неправильное функционирование щитовидной железы, которая отвечает за уровень кальция в организме. Когда ее работа осуществляется неполноценно, кальций исчезает из костей, от чего страдают суставы. Процесс приводит к полиостеоартрозу кистей рук.
• Еще одной причиной выступает наследственность. При симптомах недуга следует вспомнить, было ли наличие болезни у близких родственников.
• Недостаточное количество витамина D.
• Перенесенные сложные инфекционные патологические процессы.
• Микроповреждения суставов при физических нагрузках.

Симптомы недуга

Патологический процесс на начальной стадии не отмечается ярко выраженными симптомами. Первичный процесс болезни может не иметь признаков, что приводит к осложнениям, сложной терапии. Специалисты определили наиболее распространенные симптомы:

1. Нарастающие болевые ощущения.
2. Хруст, который сравнивают со звуком ломающейся сухой ветки. Хруст сочетается с болью.
3. При костных наростах ограничивается движение.
4. Деформирующий сустав, который в результате приводит к нарушению функционирования костей.
5. Специфические образования, которые в медицине имеют название Узелки Гебердера. Они появляются на кончиках пальцев, ближе к ногтям.

Если яркие признаки недуга отсутствуют, но есть подозрение на полиостеоартрит, лучше обратиться к врачу, чтобы избежать не совсем желаемого результата.

Диагностика

Квалифицированные специалисты могут выявить полиостеоартроз при визуальном осмотре пациента. Чтобы подтвердить достоверность диагноза доктор назначает дополнительные методики обследования. Общие анализы крови и мочи способны указать на воспалительные процессы в организме. С их помощью исключают аутоиммунную природу патологии, которая распространяется при ревматоидном артрите.

К основному методу диагностики относится рентген пораженных суставов. Эта процедура выявляет степень нарушения целостности сустава, устанавливает стадию болезни. Вспомогательными исследованиями могут быть назначены КТ и МРТ. Но их назначение актуально только при сомнении доктора в период диагностики.

Полиостеоартроз стопы

Болезнь нарушает форму и функцию стоп. Причиной является травма или перенесенный в прошлом воспалительный процесс. Формируется на почве плоскостопия, которое развилось еще в молодости. Поражает людей, которые много времени проводят стоя – поваров, учителей, хирургов, парикмахеров. Страдают также те, кто имеет лишний вес, так как это создает большую нагрузку.

Сначала деформируется первый плюснефаланговый сустав и таранно-ладьевидного, потом артроз начинает поражать подтаранный сустав.

Остеоартроз бывает трех степеней:

1. Поначалу боль отсутствует, возникает только после увеличения нагрузки на суставы. При визуальном осмотре заметна незначительная деформация, влияющая на функционал конечности.
2. Вторая степень характеризуется приступами боли, которые возникают при полном покое и становятся сильнее при увеличении нагрузки. Привычная жизнь и трудовая деятельность нарушается. Признаки дефекта стопы более заметны.
3. Тяжелая степень сопровождается ярко выраженной болью, при этом деформируются кости стопы, появляется отек, двигаться бывает трудно или вообще невозможно.

Лечение проводится комплексное – медикаментозное, с применением мазей, компрессов, проведением лечебной гимнастики, использованием физиотерапевтических методик, мануальной терапии, массажа. Они дают положительный результат. Однако деформирующий артроз стопы почти не лечится, но остановить его дальнейшее развитие вполне реально.

Причины болезни суставов

Существует несколько основных причин возникновения полиостеоартроза, хотя до конца этиология недуга не установлена. Провоцирует болезнь:

• Сахарный диабет;
• Чрезмерная перегрузка суставов;
• Дисплазия суставов;
• Нарушение обменных процессов;
• Лишний вес;
• Некоторые виды спорта и тяжелые работы (горнодобывающая сфера, штукатуры, работа с );
• Травмы, растяжения, вывихи;
• Проблемы щитовидной железы и гормональные расстройства.

Одним из значимых факторов является предрасположенность по наследству, особенно этот факт отмечается при передаче полиостеоартроза по женской линии на протяжении поколений. Ученые объясняют фактор наследственности артроза нюансами строения хряща. Любопытно, что полиостеоартрозом люди болели испокон веков. Археологические раскопки и палеонтологический анализ найденных скелетов убеждают нас, что даже в каменном веке человек страдал этой болезнью, судя по деформациям костей, типичным для артрозной группы.

Патогенез заболевания

Причинные факторы остеоартроза запускают процессы раннего старения суставного хряща – замедляется обмен веществ в хрящевой ткани, в результате чего хрящ теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины, обнажая подлежащую кость.

Следствием сниженной амортизации становится уплотнение суставных поверхностей костей и образование кист, участков ишемии, склероза.

Благодаря компенсаторным процессам хрящ разрастается за пределы сустава, формируя краевые остеофиты.

Конечным результатом вышеописанных процессов является полное разрушение хряща и нарушение функции пораженного сустава.

Разновидности заболевания

Существующие разновидности множественного артроза выделяют следующие:

1. Узелковая форма – возникновение утолщений на мелких суставах пальцев кисти, стопы – так называемые узелки Гебердена и Бушара.
2. Безузелковая форма.

По клиническим проявления выделяют:

1. Малосимптомную форму – обычно встречается у больных молодого возраста. Боли не беспокоят или появляются редко, после физической нагрузки, травмы. Может наблюдаться хруст в трех и более суставах или кратковременные боли в них. Также беспокоят судороги в икроножных мышцах, образование узелков на верхних фалангах пальцев (узелков Гебердена). Движения сохраняются в полном объеме или незначительно ограничены. Рентгенологические признаки поражения могут отсутствовать или встречаться только в одном месте.

2. Манифестная форма – подразделяется на медленно и быстро прогрессирующую.

• Медленно прогрессирующая форма встречается у больных любого возраста. После начала заболевания проходит 5 и более лет до появления выраженных изменений в суставной системе. Затем появляются умеренные боли при движении, при перемене погоды, «стартовые» боли – боли при начале движения. Развивается ограничение движений, дистрофия мышечной ткани, и видимая деформация суставов.
• Быстропрогрессирующая форма – чаще развивается у молодых людей, симптомы заболевания появляются в первые четыре года после начала болезни. Быстро нарастают боли при движении, ограничение движения, мышечная атрофия, неврологические осложнения. Поражаются сразу несколько суставных групп.

Бальнеологическое лечение в санатории

Симптомы заболевания

Яркими признаками проявления полиостеоартроза являются появившиеся суставные боли, причем могут болеть одновременно руки, плечи, колени, тазобедренная область. Болевой синдром имеет ноющий постоянный характер, особенно проявляющийся при выполнении физических нагрузок, бытовых дел. Суставы могут значительно беспокоить на смену погоды, во время полнолуния.

Другим неприятным симптомом является постепенное ограничение подвижности суставов. Так как заболевание не развивается за один день, то изначально не заметно сокращение амплитуды движений, но через несколько деструктивные процессы, протекаемые в хрящевой ткани дают о себе знать.

Выявленные признаки обычно должны стать поводом для скорейшего обращения к врачу с целью полного обследования и постановке точного диагноза. Диагностика выявляет следующие симптомы полиостеоартроза:

• Суставная щель сужена или практически отсутствует;
• Хрящевой слой деформирован и истончен;
• Суставная увеличена в размерах;
• Наличие остеофитов;
• Геберденовские узелки;
• Иногда суставная капсула содержит чрезмерное количество жидкости.

На тяжелой стадии заболевания к признакам полиостеоартроза добавляется деформация костей. Так, пальцы рук и ног искривляются, причиняя большие неудобства, сильные боли и едва ли не полный паралич в движениях.

Полиостеоартроз с поражением коленных суставов

Первичный возникает при повышенной физической нагрузке, поражает ткани сустава. Вторичный провоцируют внутренние проблемы в организме – сосудистые, эндокринные патологии, травмы колена. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, томографии, УЗИ. На снимке видна суженная суставная щель, заостренные поверхности – начальная стадия роста остеофитов.

Болезнь сопровождается болями при ходьбе в покое, к ночи они усиливаются. Ограничивается подвижность сочленения, ощущается блокада сустава.

Во время лечения сначала надо обезопасить сустав от перегрузок и напряжения. Среди основных процедур применяются электрофорез, магнитная, ударно-волновая и лазерная терапии.

Врач рекомендует подходящую диету, особенно если пациент имеет лишние килограммы веса. Прописываются медикаменты – гели, мази, таблетки, растворы, болеутоляющие препараты группы анальгетиков, нестероидные средства.

Для укрепления и тонизирования мышц в план включают лечебную физкультуру. Упражнения выполнять надо плавно и только те, что рекомендовал врач.

Использование одновременно несколько методик помогает добиться хорошего результата.

Классификация и виды артроза

Про такое заболевание, как артроз, написана не одна статья. Название диагноза может различаться, несмотря на то что суть болезни остается та же. Например, часто недопонимание больных связано с такими терминами-синонимами, как:

• артрозоартрит — заболевание с ярко выраженным воспалительным процессом;
• гонартроз — заболевания коленного сустава;
• деформирующий остеоартроз код по мкб 10 (доа) — поздняя стадия болезни, проявляющаяся, как деформация сустава;
• ревматический полиартрит;
• коксартроз — поражение тазобедренного сочленения;
• ювенильный ревматоидный артрит;
• повреждение дугоотросчатых мелких позвоночных суставов;
• ревматоидный артрит, характеризующийся двусторонним воспалением;
• артроз пфс-плюснефаланговых суставов стопы.

Механизмы развития артроза, несмотря на виды и причины его возникновения, одинаковы. Здоровый хрящ имеет гладкую эластичную оболочку, которая покрывает не только костный элемент суставной головки, но и внутреннюю впадину.

Симптомы

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат

К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание. А вот рентгенологически уже регистрируется первая стадия болезни, на которой желательно начинать лечение

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса. Многие чувствуют хруст и крепитацию при движениях. При пальпации суставов рук и ног характерна болезненность в зоне синовиальной щели.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный артроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными». Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах. Формируются деформации и контрактуры, которые порой становятся причиной серьезной тугоподвижности. Пальцы рук занимают вынужденное положение – полусогнуты. Нередко образуются подвывихи в суставах, усиливающие функциональные ограничения.

Немедикаментозное лечение

Полиостеоартроз является заболеванием, которое поддаётся лечению следующими методами физиотерапии:

• Электромиостимуляция;
• Фонофорез;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Лазерная терапия;
• Локальная криотерапия;
• Ударно-волновая терапия и др.

Использование данных методик способствует снижению болевого синдрома и уменьшению воспалительного процесса в суставах.

При заболевании полиостеоартрозом одной из лечебных рекомендаций являются также физические упражнения. Изучение гимнастического комплекса должно происходить под надзором специалиста. Переходить к самостоятельным тренировкам рекомендуется не ранее, чем через месяц совместных занятий с инструктором. Ежедневно физическим упражнениям рекомендуется уделять не менее получаса.

Для достижения успешного результата лечения полиостеоартроза необходимо установить конкретную причину его возникновения, так как от факторов, спровоцировавших заболевание, зависит выбор схемы терапии.

Для профилактики полиостеоартроза специалисты в первую очередь рекомендуют контролировать массу тела относительно роста. Лицам старше 40 лет, в особенности имеющим наследственную предрасположенность к развитию заболевания, следует соблюдать следующие рекомендации:

• исключить из рациона высококалорийные продукты;
• чередовать нагрузку и разгрузку суставов;
• избегать фиксированных поз;
• заниматься гимнастикой;
• посещать бассейн.

Финские ревматологи обнародовали данные, согласно которым за последние десять лет нетрудоспособность из-за полиостеоартроза увеличилась в 5 раз. Как правило, клинические показатели заболевания проявляются в возрасте 45-50 лет.

• Описание и распространенность заболевания
• Симптомы
• Обзор методов лечения
• Немного о профилактике…

Довольно часто мы слышим от старшего поколения: «У меня болят суставы». Но, как правило, мы не задумываемся о том, как это может быть серьезно. Около 10-12% таких жалоб – это первый симптом остеоартроза. Что это такое, как протекает заболевание и поддается ли лечению? Давайте по порядку рассмотрим остеоартроз: симптомы лечение.

Развитие остеоартроза:1. Кость 2. Хрящ 3. Истончене хряща 4. Куски хряща 5. Разрушение хряща

Проявления болезни

1. Генерализованный артроз – заболевание трех и более суставов. Чаще всего поражаются симметричные суставы – тазобедренные, коленные и дистальные межфаланговые – возникают геберденовские узелки.
2. Поражение межпозвоночных суставов – боли и скованность в разных отделах позвоночника, нарушение чувствительности в области спины, снижение чувствительности из-за сдавливания нервных окончаний в межпозвоночных дисках. Могут появиться головные боли, головокружения, нарушения зрения – это признак сдавливания ветвей позвоночной артерии.
3. Спондилез шейного и поясничного отдела позвоночника – деформация позвонков, возникающая за счет дегенеративных изменений в тканях хряща и разрастания отростков костной ткани (остеофитов). Появляется боль и ограничение движения в пораженных отделах позвоночника, возможно онемение конечностей, шум в ушах, головокружение, «перемежающаяся» хромота.
4. Периартриты, тендовагиниты разных суставов – возникновение воспалительных изменений в тканях, окружающих пораженное мсто, проявляются болями, отеками капсулы и сухожилий.

При полиостеоартрозе эти клинические симптомы проявляются сразу в нескольких группах суставов. Чаще всего начинают беспокоить боли в позвоночнике, в кистях и появляются признаки поражения одного из крупных, например, коленных суставов.

Основные подходы к диагностике и лечению

Диагноз заболевания выставляется на основании данных клинического осмотра, анамнеза болезни и проведения лабораторных исследований, главным из которых является рентгенологическое исследование пораженных суставов. В зависимости от выраженности изменений на снимке выделяют 3 степени тяжести поражения.

Лечение направлено на прекращение дегенеративного процесса в хрящевой ткани, восстановление функций пораженных суставов и уменьшения боли и воспаления.

1. Применение лекарственных средств:
   • хондропртекторы – препараты, для восстановления хрящевой ткани. Они представляют собой базисную терапию артрозов;
   • противовоспалительные средства: нестероидные (диклофенак, индометацин, ибупрофен, пироксикам и др.) и кортикостероиды (рекомендуется применять внутрикапсульно).
   • препараты, улучшающие кровообращение – курантил, трентал.
2. Физиотерапия помогает снять отек и воспаление, стимулирует кровообращение и обмен веществ, ускоряет регенерацию и заживление тканей.
3. Мануальная терапия, иглорефлексотерапия – для восстановления объема движений, уменьшения болевого симптома и воспаления.
4. Реабилитация:
   • — медицинская – консервативная и хирургическая,
   • — социальная.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание

Такие мероприятия, как лечебная физкультура, массаж и ортопедическое лечение, способны значительно облегчить состояние больного, помочь восстановить работоспособность и избавиться от клинических проявлений болезни.