Подиатр в Хабаровске

Направления педиатрии

После того как наука педиатрия была классифицирована в отдельное медицинское направление, внутри нее самой стали выделяться узкие специализации, соответственно, появились разные категории врачей-педиатров. А именно сформировались такие веяния:

Профилактическое направление в педиатрии. Оно заключается в проведении мер, препятствующих детской заболеваемости. В должностные обязанности врача-педиатра, который занимается именно этой сферой, входят плановые осмотры детей, распространение знаний о здоровом образе жизни, закаливании, вакцинации и других мерах сохранения здоровья малышей. Кроме того, сама профилактическая педиатрия разделяется на 3 уровня: первичный, вторичный и третичный. Первый направлен на предупреждение болезней с помощью приема витаминных комплексов и прививок. Вторичный берет курс на раннее выявление симптомов зарождения болезни с помощью плановые скринингов и проведения осмотров со сдачей анализов. А целью третичной профилактической педиатрии является предупреждение прогрессирования детской болезни такими методами, как диета при проблемах с пищеварительной системой и многое другое.«>

  • В клиническом направлении должностные обязанности врача-педиатра заключаются непосредственно в определении и лечении заболеваний детей.
  • Научная сторона основывается на проведении инновационных разработок в сфере сохранения здоровья маленьких пациентов.
  • Экологическое направление занимается определением уровня влияния окружающей среды на здоровье будущего поколения.
  • Социальное педиатрическое направление отвечает за утверждение норм здравоохранения населения и статистического медицинского учета, а также предполагает взаимодействие с разными институтами, сохраняющими здоровье детей.

Как подготовиться к первому посещению

К первому посещению детской поликлиники нужно отнестись ответственно с целью сохранения здоровья новорожденного. В первую очередь заранее запишитесь на прием, дабы исключить длительное стояние в очереди под кабинетом к педиатру. Затем позаботьтесь об удобной одежде для малыша. Врач-педиатр будет осматривать тело на наличие высыпаний и покраснений, поэтому наряд крохи должен легко сниматься и надеваться, чтобы не задерживать доктора и следующих пациентов. В зависимости от времени года, выбирайте удобную и в меру теплую одежду, чтобы, находясь в коридоре во время ожидания врача, малыш чувствовал себя комфортно.

Важно запастись сменным комплектом одежды и подгузников, а также не забыть салфетки, любимые игрушки крохи и питание (в случае искусственного вскармливания). Подумайте над тем, какое средство переноса малыша удобнее взять

Так, коляска удобна по дороге от дома до поликлиники и обратно, но вот в самом медицинском учреждении такое средство передвижения необходимо будет оставить в холле или в специально отведенном месте. Внутри помещения удобным станет переносная люлька или кресло – так малыша не придется все время держать на руках, а при желании кроха может немного вздремнуть в такой удобной кроватке

Подумайте над тем, какое средство переноса малыша удобнее взять. Так, коляска удобна по дороге от дома до поликлиники и обратно, но вот в самом медицинском учреждении такое средство передвижения необходимо будет оставить в холле или в специально отведенном месте. Внутри помещения удобным станет переносная люлька или кресло – так малыша не придется все время держать на руках, а при желании кроха может немного вздремнуть в такой удобной кроватке.

Перед первым посещением педиатра рекомендуется заранее составить список возникших вопросов, продумать, какие моменты тревожат молодую маму.

Когда нужно обращаться к педиатру

Осмотр педиатра может быть плановым и внеплановым. Плановые осмотры проводятся при отсутствии жалоб в профилактических целях, а поводом для внепланового осмотра являются признаки заболевания у ребенка.

Плановые осмотры

Медицинское наблюдение за ребенком начинается еще до его рождения при помощи УЗИ-диагностики и других методов исследования. Первый подробный осмотр ребенка проводится неонатологом в родзале, затем перед выпиской из роддома, а после выписки из роддома ребенком занимается участковый педиатр.

Для выявления некоторых врожденных заболеваний еще в роддоме проводится неонатальный скрининг, который позволяет определить наличие у ребенка врожденного гипотиреоза, муковисцидоза, фенилкетонурии, адреногенитального синдрома и галактоземии. Также проводится аудиологический скрининг, помогающий выявить проблемы со слухом. Если эти скрининги в роддоме не были сделаны, их проводят под наблюдением педиатра в течение 1 месяца жизни малыша (аудиологический – на протяжении 3-х первых месяцев).

Поскольку дети быстро развиваются, плановая консультация ребенка до года проводится в:

  • 1 месяц (кроме педиатра, ребенка в этом возрасте осматривают и узкие специалисты);
  • 2 месяца (педиатр проводит осмотр и направляет на общий анализ крови и мочи);
  • 3 месяца (ребенка также осматривает ортопед);
  • 4-5 месяцев;
  • 6-11 месяцев;
  • 1 год (также проводится осмотр узкими специалистами);
  • 1 год и 3 месяца;
  • 1,5 года;
  • 2 года;
  • 3 года (включает консультацию узких специалистов);
  • 4-5 лет;
  • 6 лет (включает также осмотр узкими специалистами, сдачу анализов и УЗИ);
  • 7 лет (также сдается общий анализ крови и мочи).

В дальнейшем профилактический осмотр ребенка показан раз в году до достижения 18 лет.

Внеплановые осмотры

Срочная консультация врача-педиатра необходима, если присутствуют жалобы на:

  • расстройство пищеварения, нарушение стула, тошноту, рвоту;
  • повышенную температуру;
  • проявления инфекционных или аллергических заболеваний, которые включают покраснение глаз, насморк, охриплость или кашель, высыпания на коже, общую слабость и т. д.;
  • судороги, головокружения, головную боль, обмороки;
  • болевые ощущения в суставах;
  • перевозбуждение, беспокойное поведение или вялость и апатию, частый или непрерывный плач у младенца;
  • колики, отсутствие аппетита, острую боль в животе и т. д.

На прием к педиатру нужно также записаться при появлении сомнений в том, что ребенок физически и психически нормально развивается.

Общие сведения

Педиатрия – обширная область медицины, которая занимается изучением физиологических и патологических особенностей детского организма. Основной задачей педиатрии является наблюдение за здоровьем ребенка от рождения до 18-ти лет.

В данной медицинской области выделяют:

  • Неонатологию – раздел педиатрии, который изучает развитие новорожденных, их заболевания и патологические состояния.
  • Профилактическую педиатрию, задачей которой является использование скрининг-программ, выявляющих наследственные заболевания, а также проведение вакцинации и учет пациентов.
  • Клиническую педиатрию, которая занимается комплексной диагностикой и лечением детей, а также их реабилитацией.
  • Социальную педиатрию, которая занимается разъяснительной работой с родителями по поводу питания детей, опасности самолечения и т.д.

Как и терапевт, педиатр является врачом широкого профиля. Отличие этих специалистов заключается в наличии особенностей строения и функционирования детского организма на разных этапах развития, которые обязан учитывать педиатр — даже обычные ОРВИ у детей до определенного возраста протекают иначе, чем у взрослых, и имеют свою специфику лечения.

Педиатр проводит прием в поликлинике, однако при высокой температуре у ребенка этого специалиста можно вызвать на дом.

Что лечит

Обязанности детского врача в первую очередь заключаются не столько в непосредственном излечении от болезни, сколько в профессиональной своевременной диагностике нарушений состояния здоровья крохи.

Историю родов вместе с заключением неонатолога передают в детскую поликлинику именно педиатру

Предоставленная информация может быть крайне важной для последующего осмотра ребенка и постановки диагноза

Если сказать в общем, то врач-педиатр лечит такие детские заболевания:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • проблемы с пищеварением, иммунитетом;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям и многое другое.«>

Педиатр вправе давать направления на анализы, а также на консультации к узким специалистам в случае необходимости. Так, например, детский врач может заподозрить нарушение зрения у малыша, но лечение такого недуга он не занимается. В таком случае врач-педиатр участковый направляет кроху к детскому окулисту.

Самыми распространенными болезнями, которые лечит такой специалист, являются:

  • острые респираторные инфекции;
  • детские неосложненные аллергические проявления;
  • ветрянка;
  • ангину;
  • насморк и многое другое.

Но главной задачей детского врача является проведение профилактических осмотров и своевременное определение заболеваний малыша, а также постановка правильной дальнейшей схемы действий в конкретной ситуации.

Что включает в себя подиатрия

Важность стоп трудно переоценить. Но люди интересуются только при возникновении проблем

Пока не болит — не замечаем. Другая проблема в том, что люди, да и врачи часто не знают, да и не хотят знать насколько много взаимосвязей стоп с остальными частями и органами. От этого непонимания и неправильное лечение. Подиатрия в себя включает следующие знания и дисциплины.

Наука постурология. Стопа — не только эффектор, но и датчик (Вильнёв). Это значит, что стопой мы ощущаем поверхность и от этого сильно зависит правильность работы тела. Но пока не потеряем — не заплачем. Вспомним фильм «Аватар»: удовольствие от вновь обретения ощущений стопами при переходе в здоровое тело Аватара главного героя — инвалида! Вспомним то удовольствие прогулок летом по песчаному пляжу!

Функциональная анатомия и Прикладная Кинезиология. На стопах начало и конец мышечных и фасциальных цепей (Т. Маерс, «Анатомические поезда»). Передняя фронтальная и задняя линии начинаются на стопе, а заканчиваются на голове и на руках. Это значит, что при проблемах в середине цепей возможно возникновение проблем на их конце — как голове, так и стопах. Проблемы цепей — это:
травмы самих мышц и фасций — раны и рубцы в том числе и от хирургических операций,
травмы и смещения костей и суставов, к которым крепятся мышцы этой цепи,
рефлекторное ослабление тонуса мышц при болезнях, воспалении внутренних органов,
психоэмоциональное нарушение тонуса мышц (страх, гнев, тревога, уныние…),
проблемы прикуса: неправильное развитие и неправильное лечение стоматолога,
проблемы зрения: астигматизм, неправильно подобранная оптика, операции на глазах.

Китайская медицина. На стопах заканчиваются 3 ЯН и начинаются 3 ИНЬ энергетические меридианы:
желудка и селезенки,
мочевого пузыря и почек,
желчного пузыря и печени.

Соответственно при проблемах этих органов возможно появление патологии стоп: от бородавки до деформации.

На подошвах стоп имеются зоны соответствия внутренним органам

Что также влияет как на стопы со стороны органов, так и на органы при неправильной эксплуатации стоп.

Ортопедия (наконец-то что-то знакомое).
Плоскостопие:
статическое,
паралитическое,
рахитическое,
врожденное.

Деформации стоп врожденные и приобретенные (смотрим выше).
Опухоли — важно уметь распознать и перенаправить к хирургу и онкологу!
Травмы — лечение в травматологических клиниках.

Но подиатр должен уметь выявлять и устранять функциональные травмы не выявляемые травматологами как при осмотре так и на Рентгеновском исследовании: подвывихи костей голени и стопы (малоберцовой кости, таранной и других).

Хирургия и эндокринология. Диабетическая стопа

Оптимизация распределения давления на подошву и защита от перегрузок на поврежденные участки — трофические язвы и раны.

Неврологические расстройства — лечатся у соответствующего специалиста, а подиатр оказывает вспомогательное воздействие, облегчая и оптимизируя функцию.

Врач подиатр в идеале должен знать все эти взаимосвязи и быть способным проверить их работу. Но на практике специалист действует по ситуации и на основе того опыта и знаний, который успел приобрести. Пациент помни, лечение — это не наука, это — искусство!

Подиатрическая помощь во многих странах Европы, Америки, Австралии развита давно и вполне доступна населению. В нашей стране это направление только развивается. В госреестре специализации подиатр нет. Занимаются этим врачи разных официальных специализаций от травматологов-ортопедов и неврологов до стоматологов и гинекологов по сертификатам.

Если человек стал врачом, то постигать это искусство необходимо всю оставшуюся жизнь, не взирая на грубость законов и что труднее — непонимание коллег и пациентов.

Внеплановый прием у педиатра когда требуется помощь детского доктора

Не стоит откладывать визит к педиатру, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • Появление сомнений, связанных с физическим и психическим развитием ребенка (отставание в росте, плохой набор веса, т.д.).
  • Повышение температурных показателей.
  • Появление выделений из носа, кашель.
  • Расстройства в работе пищеварения (жидкий стул, частые срыгивания, рвота, запоры, т. д.).
  • Кожные высыпания любого вида и локализации.
  • Выраженное изменение цвета кожных покровов (бледность, желтизна, синюшность, т. д.).
  • Жалобы ребенка на периодическую боль любой локализации.

Педиатр – врач-универсал, к нему следует обращаться при первых признаках любого недомогания у детей. Даже если лечение выявленной патологии не будет входить в компетенцию детского врача, он даст рекомендацию, к какому узкопрофильному специалисту нужно обратиться. Это позволит быстро вылечить ребенка и избежать осложнений.

Сравнение

Главное отличие специалистов состоит в возрасте пациентов, с которыми они работают. Так, педиатр является исключительно детским врачом. Он наблюдает юных пациентов с самого рождения и до совершеннолетия. Причем, помимо диагностики и лечения заболеваний, в его функции входит и охрана здоровья малышей

Этот доктор тщательно следит за развитием ребенка, его ростом и весом, а также уделяет пристальное внимание профилактике различных недугов. Не зря особый акцент в педиатрии делается на вакцинацию

Посещения детского врача в первые годы жизни малыша носят плановый характер. Визиты совершаются регулярно через определенные промежутки времени. В ходе приема доктор не только осматривает ребенка, но и консультирует родителей по широкому спектру вопросов, касающихся первого прикорма, норм развития карапуза, его умений, диеты матери и т. д. Вполне очевидно, что такой врач должен быть хорошим педагогом и психологом, в противном случае найти общий язык с юными пациентами будет крайне проблематично.

Что же касается терапевта, то он работает лишь со взрослыми людьми. В его функции входит диагностика и лечение заболеваний, тогда как вопросам их профилактики не уделяется должного внимания. Визиты к такому специалисту носят внеплановый характер. То есть пациент обращается к нему лишь в случае появления недомоганий. В функции врача не входит консультирование больных. Он лишь дает конкретные рекомендации и при необходимости отвечает на вопросы пациента. Терапевт не должен обладать знаниями в области педагогики и психологии. Однако набор определенных качеств, характерных для представителей медицинской профессии, ему все же необходим.

Еще одно отличие педиатра от терапевта заключается в том, что второй имеет более обширную специализацию. Он занимается самостоятельным лечением многих недугов, связанных с нарушением работы внутренних органов человека. Это могут быть заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, крови, опорно-двигательного аппарата, суставов и т. д. Педиатр же занимается преимущественно охраной здоровья маленьких пациентов. Если лечение таких распространенных заболеваний, как ОРВИ и ветряная оспа, он берет в свои руки, то при возникновении более серьезных недугов врач направляет пациентов к узким специалистам. В дальнейшем доктор лишь контролирует ход лечения.

Подведем итог, в чем разница между педиатром и терапевтом.

Педиатр
Терапевт
Является исключительно детским врачом
Работает со взрослыми людьми
Уделяет пристальное внимание профилактике болезней
Не предотвращает недуги, а занимается их лечением по факту
Посещения зачастую носят плановый характер
Визиты совершаются по мере появления жалоб
Проводит консультации
Дает конкретные рекомендации и при необходимости отвечает на вопросы пациента
Должен быть хорошим педагогом и психологом
Знания в области педагогики и психологии необязательны
Лечит лишь самые распространенные заболевания. При возникновении серьезных недугов направляет пациентов к узким специалистам
Имеет более обширную специализацию

Самостоятельно лечит многие болезни, связанные с нарушением работы внутренних органов человека

Что лечит педиатр

Данный специалист может и вовсе – ничего не лечить, потому что основная его задача – оценить нервно-психическое и физическое состояние ребёнка, а также своевременно выявить врождённые или приобретённые патологии. На приёме детский врач определяет: к какой группе здоровья относится малыш и есть ли проблемы с его здоровьем. Хороший педиатр обязательно даст полезные рекомендации, касающиеся не только питания детей и профилактики заболеваний, но и их воспитания. Детский врач прекрасно знает все симптомы заболеваний и может выставить первичный диагноз, который требует подтверждения, для чего проводятся исследования биоматериала (анализов) с последующей их расшифровкой, а также аппаратная диагностика, например, УЗИ. Также, педиатр владеет информацией относительно причин возникновения инфекционных, простудных и других заболеваний. Разумеется, он может назначить лечение, потому что это – его прямая обязанность. Если клинический случай сложен, то не исключено, что потребуется вмешательство узкоспециализированных врачей, например: детского гинеколога или эндокринолога. Но чаще всего, компетентный педиатр обходится «своими силами», и он может диагностировать и вылечить:

  • болезни внутренних органов (ЖКТ, сердца, сосудов, почек);
  • инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, дизентерия, ветряная оспа, коклюш, корь и пр.);
  • нарушения обмена веществ;
  • несложные травмы и ожоги.

Когда нужно обращаться к педиатру?

Консультации детского врача бывают плановыми и внеплановыми. На первом месяце жизни ребёнком занимается неонатолог – узкопрофильный специалист, способный оценить общее состояние новорождённого и выявить патологии. «Грудной» период – самый важный, и плановые консультации проводятся ежемесячно. В ходе этих мероприятий регистрируются антропометрические данные и проводится полный клинический осмотр со сдачей анализов. Дети до одного месяца осматриваются педиатром еженедельно; от 1 месяца до 12 – ежемесячно; от 1 до 3 лет – раз в полугодие; от 4 до 18 – ежегодно. Внеплановые консультации подразумевают обращение к детскому врачу в том случае, если ребёнок заболел.

Критерии выбора педиатра

Одним из «индикаторов» профессионализма любого врача являются отзывы в Интернете. Например, веб-портал НаПоправку является тем самым ресурсом, где можно ознакомиться с отзывами довольных/недовольных пациентов и при желании записаться на приём к врачам Москвы и Санкт-Петербурга, в том числе, и к стоматологам: napopravku.ru/stomatologia/stomatolog-terapevt/. Какого педиатра лучше проигнорировать:

  1. неопрятного, с «творческим беспорядком» на столе;
  2. с устаревшими взглядами на медицину;
  3. прописывающего лекарство, агрессивно рекламируемого по TV и в Интернете;
  4. ставящего диагноз «навскидку»;
  5. не дающего направления к узкопрофильному специалисту;
  6. некоммуникабельного;
  7. не умеющего находить общий язык с детьми.

10 августа 2018

Здоровье ребенка   Просмотров: 589  

врачздоровье ребенкалечение
Другие новости по теме:

  • Дородовый патронаж беременной педиатром
  • Как научить ребенка не бояться врача?
  • Вертебрология: направления лечения
  • Безопасный метод диагностики детских заболеваний
  • Первое посещение женской консультации во время беременности
  • Какие анализы сдают при беременности?
  • Как вылечить детский бронхит
 

Как попасть к детскому врачу прием на дому и в поликлинике

Если речь идет о заболевшем ребенке, не стоит заниматься самолечением в надежде, что все пройдет само собой. При возникновении любых тревожных симптомов обращение к педиатру является обязательным, особенно если заболел ребенок раннего возраста.

Вызов педиатра на дом

Практически все родители рано или поздно сталкиваются с ситуацией, когда состояние заболевшего ребенка не позволяет отвести его на прием в медицинское учреждение. В таких ситуациях необходимо вызвать педиатра на дом.

Сделать это может законный представитель ребенка, позвонив в регистратуру или лично посетив поликлинику.

Причины для вызова детского врача на дом:

  • Любое выраженное ухудшение в состоянии здоровья, если речь идет о ребенке, не достигшем 3-х летнего возраста.
  • Подъем температуры тела свыше 37,5 градусов.
  • Появление кожных высыпаний.
  • Учащенный жидкий стул, рвота.
  • Возникновение острой боли независимо от локализации.

При оформлении вызова педиатра по месту жительства взрослый должен предоставить точные данные: фамилию, имя, отчество заболевшего, возраст, адрес проживания, кратко и внятно сформулировать жалобы.

Участковый врач планирует график посещений больных детей на дому с учетом их возраста, заявленных симптомов и жалоб.

Ожидая прихода педиатра, взрослым следует подготовиться к этому визиту.

  • Нужно обеспечить быстрый доступ доктора в подъезд и непосредственно к заболевшему ребенку. Недопустима ситуация, когда прибывший врач теряет время, ожидая, пока ему откроют дверь, или же в квартире никого не оказывается.
  • Осмотр ребенка обязательно должен происходить в присутствии взрослого, даже если пациент в состоянии сам рассказать о тревожащих его симптомах.
  • Входя в жилое помещение, врач избавляется от верхней одежды, однако снимать обувь он не обязан. Не стоит предлагать педиатру свои домашние тапочки – это не соответствует правилам гигиены. Оптимальный вариант – приготовить заранее бахилы.
  • Перед началом осмотра врачу необходимо помыть руки, поэтому нужно предусмотреть наличие мыла и чистого полотенца.
  • Оценивая состояние маленького пациента, педиатр наверняка станет осматривать ему горло. Следует подготовить чистую маленькую ложечку.

Изучив состояние ребенка, врач определяет схему лечения и назначает дату визита на прием в поликлинике. При необходимости он рекомендует дополнительную консультацию узкого специалиста или дает направление на госпитализацию.

На дом можно вызвать не только участкового педиатра. Такая услуга предусмотрена во многих медицинских центрах и клиниках. Вызов оформляется по той же схеме, только он будет платным. В данном случае обычно оговаривается конкретное время прибытия врача.

Прием у педиатра в поликлинике

В будни участковые детские врачи ведут прием ежедневно, в выходные и праздничные дни организуются дежурства педиатров в первой половине дня.

Попасть на прием к педиатру можно, получив талон в регистратуре. Желательно заранее поинтересоваться часами работы участкового доктора на конкретном участке.

Что лечит педиатр

Врач-педиатр — это детский врач, который не только лечит различные заболевания, но и помогает ребенку развиваться и расти. Именно педиатр помогает родителям своевременно выявлять и корректировать какие-либо функциональные отклонения, предотвращая таким образом дальнейшее развитие патологии.

Детский врач-педиатр:

  • дает рекомендации по грудному вскармливанию, уходу за грудным ребенком и введению прикорма;
  • разъясняет, как снизить частоту простудных заболеваний у ребенка;
  • предостерегает от бесконтрольного или чрезмерного употребления лекарственных препаратов;
  • составляет индивидуальную программу комплексного обследования в зависимости от возраста ребенка и особенностей его организма;
  • дает заключение о группе здоровья на основании осмотра ребенка и рекомендаций узких специалистов;
  • разрабатывает индивидуальный календарь прививок, проводит экстренную вакцинопрофилактику;
  • выписывает справки, освобождения от физических нагрузок, больничные листы родителям и др.

Детский врач должен обладать знаниями в области диагностики и лечения:

  • аллергических заболеваний (аллергический ринит, атопический дерматит и др.);
  • инфекционных заболеваний, которые вызывают патогенные микроорганизмы («детские инфекции» типа кори и краснухи, грипп и т.д.);
  • генетических патологий и врожденных аномалий (фенилкетонурия и т.д.);
  • сердечно-сосудистых и эндокринных нарушений (ревматизм, сахарный диабет и др.);
  • заболеваний бронхо-легочной системы (бронхит, обструкция бронхов и пр.);
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта, паразитарных заболеваний и других патологий.

Если педиатр подозревает наличие у ребенка патологии какого-либо органа, он отправляет малыша на консультацию к узкому специалисту.

К самым распространенным заболеваниям, с которыми сталкивается педиатр, являются:

  • ОРВИ. К этой группе заболеваний относятся респираторно-синцитиальная, аденовирусная и энтеровирусная инфекции и др. Вирусы вызывают катаральные заболевания верхних дыхательных путей, которые провоцируют ларингит, ринит (насморк), синусит (гайморит, фронтит), тонзиллит (ангину), фарингит и ларингит.
  • Бронхит и пневмония, которые могут быть вирусными и бактериальными.
  • Коклюш – острое бактериальное заболевание, которое проявляется приступообразным спазматическим кашлем и чаще всего поражает детей дошкольного возраста.
  • Скарлатина – инфекционное бактериальное заболевание, которое сопровождается сыпью, общей интоксикацией и лихорадкой.
  • Краснуха – эпидемическое вирусное заболевание, которое в большинстве случаев встречается у детей. Проявляется сыпью, умеренной температурой, увеличением заднешейных и затылочных лимфоузлов и др.
  • Ветряная оспа – острое вирусное заболевание, которое сопровождается сыпью и лихорадкой.
  • Менингококковая инфекция – острое бактериальное заболевание, которое у детей протекает в тяжелой форме.
  • Пневмококковая инфекция – комплекс бактериальных заболеваний, которые включают пневмонию, плеврит, средний отит, менингит, эндокардит и артрит.
  • Острые кишечные инфекции и глистные инвазии (гельминтозы) и т.д.

Врач-педиатр занимается также диагностикой и лечением:

  • аллергического ринита;
  • атопического дерматита;
  • аллергического контактного дерматита;
  • крапивницы и отека Квинке;
  • бронхиальной астмы.

Что лечим

Список наиболее распространенных болезней, из-за которых обращаются к доктору, включает:

  • плоскостопие,
  • деформация стоп и пальцев стоп,
  • плантарный фасциит (болезнь, характеризующаяся сильными болями в пятке при увеличении нагрузки),
  • синдромы, связанные со сдавливанием нервов в стопе (например, тарзальный тоннельный синдром),
  • диабетическая стопа (заболевание, связанное с сахарным диабетом),
  • вросший ноготь,
  • артроз суставов,
  • растяжения и травмы лодыжек,
  • избыточные натоптыши и мозоли,
  • проблемы с ахилловым сухожилием,
  • ганглии и гигромы стопы (доброкачественные опухоли),
  • раны стоп, которые подолгу не заживают.

Подиатр-хирург в первую очередь интересуется механикой стоп. Казалось бы, такие простые факторы, как походка, сила мышц, работа суставов, влияют на стопы, голени, таз, поясницу. Например, проблема с большим пальцем ног или плоскостопие могут влиять на осанку и пагубно сказываться на позвоночнике. А в случае развития сахарного диабета неизбежно возникает диабетическая стопа, поскольку при диабете поражаются сосуды нижних конечностей. Пренебрежительное отношение к стопам в таком случае и отсутствие должного ухода могут привести к гангрене

Именно поэтому так важно заботиться о своих ногах и вовремя проходить необходимое лечение

Методы диагностики и лечения

Данная профессия пока является сравнительно молодой для России, поэтому врач подиатр в Москве (например,в районе СВАО, м. Отрадное) или другом крупном городе встречается намного чаще, чем в Туапсе или Суздали. Перед тем как приступить к лечению, доктор проведет осмотр и приступит к сбору анамнеза. После этого пациенту назначают анализы крови (например, на грибковое поражение ногтя), УЗИ сосудов нижних конечностей, в некоторых случаях рентгенографию. Основными методами лечения являются: профессиональный педикюр, массаж, применение радиочастотной  и лазерной хирургии, ударно-волновая терапия, медикаментозное лечение, лечебная физкультура, ношение ортопедической обуви, стелек.

В нашем центре врач подбирает стельки индивидуально, поскольку их параметры слишком специфичны: размер, количество слоев, форма, плотность, материал. Они корректируют деформацию стопы и перераспределяют нагрузку на нижние конечности, что уменьшает боли в ногах и пояснице. Это отличная помощь при лечении плоскостопия.

Поскольку болезни стоп зачастую связаны с другими болезнями, подиатр может дать направление больному к другим специалистам: детскому стеопату, хирургу, ортопеду, флебологу и т.д. «На пару» они проведут полное обследование стоп, после чего подберут оптимальную схему лечения с медицинскими продуктами и ортопедическими средствами (например,  не только стельки, но и шины). Маленькие пациенты обычно не жалуются дискомфорт, например, при плоскостопии, поскольку не знают, каким должно быть нормальное состояние

Поэтому важно привести детей на профилактический осмотр к врачу. В некоторых случаях это поможет распознать болезнь на ранней стадии и не прибегать к более агрессивному хирургическому лечению

Как работает ангиолог методы диагностики и лечения

На приеме у ангиолога пациенты часто оказываются по направлению врачей других специализаций (терапевта, хирурга, невролога, ревматолога). К нему можно записаться и самостоятельно, если имеются симптомы, упомянутые в этой статье.

Ангиологическая диагностика

На первичном осмотре врач визуально оценит состояние верхних и нижних конечностей, пальпирует сосуды, уточнит особенности рациона, наличие вредных привычек и особенности двигательной активности. Поставив предварительный диагноз, он назначит дополнительные обследования. Придется сдать кровь на общий анализ, биохимические показатели и коагулограмму.

В диагностике сосудистых неблагополучий применяют ангиографию – метод, визуального обследования внутренней полости артерий и вен. Чтобы провести его, в сосуды вводят контрастное вещество. Используемые здесь аппараты бывают обычными и цифровыми. В настоящее время наиболее распространена КТ-ангиография и магнитно-резонансная ангиография.

Если ангиографические методы оказались недостаточно информативны, применяется флебосцинтиграфия – исследование вен, проходящее в гамма-камере с использованием радионуклидного препарата.

Наиболее точный способ оценки состояния сосудов – ультразвуковое ангиосканирование, позволяющее выявлять их проходимость, величину просвета, а также получать необходимые сведения о кровотоке. Есть несколько видов такого исследования:

  • доплерографическое (самое простое, позволяет оценить лишь просвет сосудов.
  • дуплексное (показывает двумерную картину сосудистой стенки и просвета);
  • триплексное (сходно с дуплексным, но делается с цветным картированием).

Если это необходимо, назначается ультразвуковое исследование лимфатической системы.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector