Первая медицинская помощь при остановке сердца. Неотложная помощь при внезапной остановке сердца

Содержание

Презентация на тему Первая медицинская помощь при остановке сердца клиническая, внезапная смерть Транскрипт

Первая медицинская помощь при остановке сердца ( клиническая, внезапная смерть)

1.Искусственное дыхание «изо рта в рот», непрямой массаж сердца 2.Восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание «из рот в рот», непрямой массаж сердца 3.Непрямой массаж сердца, восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание «из рот в рот». 4.Запрокидывание головы, искусственное дыхание «из рот в рот», непрямой массаж сердца 1. Правильный алгоритм реанимационных мероприятий при оказании помощи двумя спасателями:

2 Правильный алгоритм действий спасателя при обнаружении человека без сознания перед началом реанимационных мероприятий: 1.Вызвать «скорую помощь», проверить зрачок на наличие рефлекса. 2. «Встряхнуть» человека, лежащего без сознания, проверить наличие пульса на сонных артериях с обеих сторон, вызвать «скорую помощь». 3.Проверить наличие пульса на сонных артериях с обеих сторон, вызвать «скорую помощь» 4.«Встряхнуть» человека, лежащего без сознания, проверить зрачок на наличие рефлекса, проверить наличие пульса на сонных артериях с обеих сторон.

3 Где находится сонная артерия и как правильно определить на ней пульс? 1. Внутренняя сторона запястья, 2 и 3 пальцами руки, обязательно обе руки пострадавшего. 2.Локтевая ямка, первым пальцем кисти, сильно сжимая область. 3.Переднее-боковая поверхность шеи, 2 и 3 пальцами руки, слегка сдавливая область, обязательно с обеих сторон. 4.Височная область, 2 пальцем кисти.

4 С какой частотой необходимо делать непрямой массаж сердца одним спасателем: движений («качков») в 1 мин движений («качков») в 1 мин движений («качков») в 1 мин движений («качков») в 1 мин

5 На какую глубину смещать грудную клетку при непрямом массаже сердца? 1. 3 см 2. 4 см 3. 5 см 4. 2 см

6 Куда устанавливают руки при непрямом массаже сердца? 1. Посередине грудной клетки, между сосками 2.В области левой половины грудной клетки 3.Между ключицами по срединной линии туловища. 4.На границе между грудной и брюшной полостями по срединной линии туловища.

7 Критерии клинической смерти: 1. Отсутствие сознания, пена изо рта, судороги 2.Отсутствие сознания, синюшный цвет кожных покровов, отсутствие дыхания и пульса. 3.Отсутствие сознания, синюшный цвет кожных покровов, отсутствие дыхания. 4.Отсутствие сознания и пульса.

8 Место определения пульса при потере сознания? 1.Лучевая артерия 2.Бедренная артерия 3.Височная артерия 4.Сонная артерия.

9 Правильное соотношение непрямого массажа сердца и дыхательных движений и при наличии двух и более спасателей? 1.15:2 2.30:2 3.30: :3

10 Нужно ли делать искусственное дыхание, если спасатель действует один? 1. Да 2. Нет

11 В понятие восстановления проходимости дыхательных путей входит: 1. Выдвижение нижней челюсти и фиксация языка 2.Запрокидывание головы и освобождение полости рта от рвотных масс 3.Освобождение полости рта от рвотных масс, выдвижение нижней челюсти и фиксация языка. 4.Фиксация языка и освобождение полости рта от рвотных масс.

12 Критерии успешной реанимации : 1.Появление дыхательных движений 2.Восстановление самостоятельного пульса 3.Восстановление реакции зрачков на свет 4.Нормализация цвета кожных покровов

13 Когда можно прекратить реанимационные мероприятия? 1.Через 20 минут при отсутствии признаков эффективности мероприятий 2.Через 30 мин при отсутствии признаков эффективности мероприятий 3.Через 25 мин при отсутствии признаков эффективности мероприятий 4.Через 10 мин при отсутствии признаков эффективности мероприятий

14 Причины отсутствия признаков эффективности сердечно- сосудистой реанимации? 1. Человек расположен на мягкой поверхности. 2.Неэффективная вентиляция грудной клетки. 3.Перерыв в реанимации более секунд 4.Неправильное положение рук при непрямом массаже сердца.

15. Как правильно расположить руки при непрямом массаже сердца? 1.Руки согнуты в локтевых суставах для максимального приближения к пострадавшему. 2.Делать двумя руками попеременно, прикладывая максимальные усилия для движения грудной клетки пострадавшего. 3.Руки выпрямлены в локтевых суставах, одна рука лежит на другой, движения производятся не за счет силы рук, а только массой тела спасателя. 4.Ладони рук лежат параллельно на грудной клетке.

Ответы на тестовые вопросы:

Сверим ответы на тестовые вопросы. 1в в в в в в в в в в в в. — 1, 2, 3, 4 13в в. — 1,2,3,4. 15в. — 3.

Самая большая награда за ваши усилия — это «СПАСЕННАЯ ЖИЗНЬ!»

Остановка кровообращения, вызванная кардиогенными причинами

Причины, которыми была вызвана остановка сердца и кровообращения, с точки зрения медицины делятся на 2 группы – имеющие кардиогенную и не кардиогенную природу.

К первым относят состояния, которые приводят к ослаблению насосной функции сердца и к расстройству коронарного кровообращения. Самой частой причиной этого становится инфаркт миокарда.

Между прочим, практически каждый пятый больной с этим диагнозом умирает в течение 6 часов от момента наступления приступа. И чаще всего это происходит в утренние время (до 7 часов утра).

Остановка сердца может быть спровоцирована: ишемической болезнью, стенокардией, аритмией (нарушением ритма сердца), поражением его клапанов, воспалительными процессами в оболочке сердца (миокардитом или эндокардитом), а также изменением формы сердца и функций миокарда (кардиомиопатией). Не менее опасной в этом смысле может оказаться и тампонада сердца (болезнь, при которой оно, попросту говоря, «захлебывается» своей кровью), а также аневризма аорты, приводящая к ее разрыву, или тромбоэмболия легочной артерии.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Пострадавшего пациента необходимо перенести на воздух, чтобы несколько снизить отравление. Пострадавший должен быть расположен горизонтально. Необходимо расстегнуть его рубашку и оголить грудь, даже если на улице холодно. Желательно дать выпить теплый чай, вместо него подойдет сладкий кофе.

Лицо и грудь
охлаждаются одним из наиболее доступных способов:

натирание пригоршней снега;
смачивание;
прикладывание влажной ткани.

Если произошла остановка дыхательной деятельности, срочно проводится искусственное дыхание. Если дыхание сохраняется, но потерпевший без сознания, рекомендуется заставить его чихнуть, пощекотав нос или поднеся к нему нашатырь, а также растереть грудь жертвы.

Первая помощь при остановке дыхания

Великий врач Древней Греции Гиппократ назвал воздух пастбищем жизни. Без воздуха человек гибнет через несколько минут, лишь некоторые могут задерживать дыхание до 6 минут. Более длительное кислородное голодание быстро приводит к смерти.

Среди часто встречающихся причин остановки дыхания можно назвать:

нарушение дыхательного процесса вследствие какого-нибудь заболевания (инсульт , бронхиальная астма , пневмония , сопровождающаяся отеком легких) или травмы
перекрытие дыхательных путей западающим языком при потере сознания, при спазмах гортани, отеке гортани, попадании воды или инородных тел в дыхательное горло
изменение состава вдыхаемого воздуха, например в воздухе содержатся ядовитые пары, или внезапное изменение давления воздуха
подавление деятельности дыхательного центра головного мозга (при инсульте, травме головы, поражении электрическим током, передозировке некоторых веществ, в том числе наркотических)

Когда сердце перестает сокращаться, мозг и другие органы лишаются кровоснабжения и прекращают свою деятельность. При этом дыхательный центр мозга не посылает дыхательной системе сигналы, заставляющие поддерживать дыхание. Примерно через минуту после остановки сердца прекращается дыхание.

При потере человеком сознания проверьте, дышит ли он. Если у пострадавшего произошла остановка дыхания, для спасения жизни человека необходимо как можно скорее приступить к проведению искусственной вентиляции легких. Сущность искусственной вентиляции легких заключается в имитации вдоха и выдоха, то есть в ритмическом введении воздуха в легкие больного и самопроизвольном его выведении. Воздух, выдыхаемый человеком, вполне пригоден для оживления, так как содержит около 17-18 % кислорода, а человек в процессе дыхания использует только 5 % вдыхаемого кислорода. Из всех известных способов искусственного дыхания, не требующих специальных приспособлений, наиболее эффективным и доступным в настоящее время признан способ «рот ко рту», при котором оказывающий помощь вдувает воздух в рот пострадавшего, то есть непосредственно в дыхательные пути.

Прежде чем начать искусственное дыхание, у пострадавшего надо расстегнуть ворот, снять пояс, стесняющую одежду и положить его на твердую поверхность на спину, подложив под лопатки подушку или сложенную валиком одежду так, чтобы грудь была приподнята, а голова запрокинута назад.

Для проведения искусственного дыхания нужно освободить полость рта от съемных зубных протезов, слизи, слюны и посторонних примесей пальцем, обернутым в носовой платок. В случае необходимости челюсти пострадавшего можно раздвинуть с помощью подручных средств — ложки, палочки, рукоятки ножа, обернутой платком. Нередко уже подготовительных действий бывает достаточно для восстановления самостоятельного дыхания.

С целью обеспечения гигиены рот пострадавшего надо накрыть марлей или тонким носовым платком. Затем встать сбоку от пострадавшего, глубоко вдохнуть и сделать выдох в рот больного, зажимая при этом его нос. Ритм вдувания воздуха 15-20 раз в минуту.
Если челюсти больного повреждены или сильно сжаты, следует вдувать воздух в нос пострадавшего, плотно обхватив нос губами, через платок. Признаком достаточной эффективности вдувания воздуха в легкие служит расширение грудной клетки пострадавшего. Выдох пострадавшего происходит пассивно за счет эластичности грудной клетки. Такие дыхательные циклы нужно продолжать до восстановления собственного дыхания пострадавшего.

Первая помощь при ранениях

Раной
называется повреждение тканей
человеческого тела — его покров, кожи,
слизистых оболочек, глубже расположенных
биологических структур и органов. Раны
бывают поверхностными, глубокими и
проникающими в полости тела. Причины
ранения — различные физические или
механические воздействия.

Различают
колотые, резаные, ушибленные, рубленные,
рваные, укушенные и огнестрельные раны.

Колотые
раны
являются следствием проникновения в
тело колющих предметов — иглы, гвоздя,
шила, ножа, острой щепки и др. Резаные
раны
наносятся острыми предметами — бритвой,
ножом, стеклом, обломками железа. Они
отличаются ровными краями, обильными
кровотечениями. Ушибленные
раны
происходят от действия тупых предметов
— удара камнем, молотком, частями
двигающихся машин, вследствие падения
с высоты. Это тяжелые и опасные раны,
часто связанные со значительным
повреждением и размятостью тканей.

Рубленые
раны
представляют собою как бы комбинацию
резаных и ушибленных ран. Нередко они
сопровождаются тяжелой травмой мышц и
костей. Рваные
раны
отличаются раздавленностью поврежденных
тканей, отрывом и размозжением пострадавших
частей тела. Укушенные
раны
наносятся зубами кошек, собак, другими
домашними и дикими животными, змеями.
Их главная опасность — возможность
крайне тяжелых последствий (бешенство,
столбняк).

Огнестрельные
раны
— это особый вид повреждений

Они являются
результатом преднамеренного или
неосторожного применения огнестрельного
оружия и могут быть пулевыми, осколочными,
дробовыми, шариковыми, пластиковыми.
Огнестрельные раны отличаются большой
зоной повреждения, травмой внутренних
органов, сосудов и нервов

Задача
оказывающего первую помощь при ранении
— остановить опасное кровотечение и
закрыть рану чистой, стерильной повязкой.
Рекомендуется использовать в этих
случаях индивидуальный перевязочный
пакет.

На
кровоточащую рану нужно наложить давящую
повязку. Если кровотечение после этого
продолжается, следует наложить поверх
первой повязки несколько слоев ваты и
перевязочного материала и вновь
забинтовать раненую часть тела. При
сильном кровотечении из поврежденных
сосудов конечностей показано применение
кровоостанавливающего жгута. Если
кровотечение из раны незначительно или
его нет, поврежденная поверхность должна
быть обязательно закрыта надежно
укрепленной мягкой и чистой повязкой.

Не
следует трогать рану руками, нельзя
удалять из нее инородные тела — обрывки
одежды, осколки стекла, дерева и др. Не
нужно и промывать ее водой или
лекарственными жидкостями (до осмотра
врачом).

После
перевязки раны пострадавшего следует
уложить, а раненой части тела придать
наиболее удобное положение. Если раненый
испытывает жажду, напоите его водой,
горячим крепким сладким чаем или кофе.

Первая помощь при остановке сердца искусственное дыхание

Делая все необходимое, следует помнить, что описываемая помощь при остановке сердца эффективна при условии внезапной смерти, если же человек долго болеет, истощен, угасает, то реанимационные действия, как правило, не имеют перспектив.

В первую очередь следует восстановить проходимость в дыхательных путях. Больного для этого кладут на твердую ровную поверхность (мягкая поверхность сильно снизит эффект от проводимых действий) и, подложив под плечи свернутую одежду, запрокидывают ему голову назад. Затем открывают потерпевшему рот, выдвигая вперед нижнюю челюсть.

Удалив при помощи марли или носового платка изо рта рвотные массы, кровь или зубные протезы (если такие имеются), вынимают больному язык, чтобы он не перекрывал дыхательные пути. И затем делают искусственное дыхание.

Для этого делают сильный вдох и, зажав нос потерпевшему, вдувают ему в рот воздух. Если есть возможность, то это можно сделать при помощи специальной маски.

Дальнейшее лечение

Если человека после остановки сердца удалось спасти, то лечение в дальнейшем проводится только в реанимации. Когда первая помощь или реанимационные мероприятия в «скорой» были успешными и восстановили биение сердца за 5-6 минут (иногда и больше), то человек может вернуться к полноценной жизни. В дальнейшем необходимо тщательно отслеживать состояние больного, ведь остановка сердца может повториться.

Обязательно проводится и тщательное обследование — ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ, холтеровское мониторирование, анализы крови и т.д. Диагностические методы помогут выявить причины остановки сердца и предотвратить прогрессирование основной болезни и дальнейшие эпизоды клинической смерти. Параллельно проводится коррекция возникших осложнений, в особенности — гипоксии головного мозга, для чего рекомендуются ноотропные препараты, витамины, антиоксиданты. Многим больным потребуется проведение операции по установке кардиостимулятора, если в ходе обследования были найдены серьезные нарушения работы водителя ритма. По возвращению домой нужно срочно отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, правильно питаться, физические нагрузки осуществлять только согласно назначениям врача.

Причины, вызывающие отсутствие сердцебиения

Клиническая смерть развивается в результате следующих причин:

Хронические заболевания сердца. При длительном течении кардиологических патологий миокард и клапанный аппарат сильно изнашиваются и могут прекратить функционировать вовсе.
Тяжелые поражения мозга. Инсульт или черепно-мозговая травма также провоцирует остановку сердца.
Анафилактический шок – это реакция на введение в организм каких-либо веществ, на которые у человека аллергия. Это могут быть лекарственные препараты, различные продукты питания, а также яды животного или растительного происхождения.
Несчастные случаи – это наиболее частая причина развития клинической смерти в бытовых условиях. Данное понятие объединяет множество ситуаций: аварии, переохлаждение, утопление, удары током и различные виды травм.

Клиническая картина прекращения сердечной деятельности

Есть несколько главных признаков, по которым констатируют остановку сердца. Вот они:

Отсутствие пульса на крупных артериях. Для определения пульса следует приложить два пальца к сонной артерии. Если он не прощупывается, то необходимо начинать действовать.
Отсутствие дыхания. Его наличие определяют, прикладывая к носу пострадавшего зеркало. Так делают, если визуально не определяются движения грудной клетки человека.
Расширенные зрачки не реагируют на свет. Следует в глаза, приподняв веки человеку, посветить фонариком. Если зрачки не сужаются, то реакции нет, и это свидетельство прекращения функционирования миокарда.
Синюшность лица или его серый, землистый цвет. Изменение естественного цвета кожи человека — важный признак, свидетельствующий о нарушении кровообращения.
Потеря человеком сознания. Она связана с фибрилляцией желудочков сердца или асистолией. Определяют потерю сознания похлопыванием пострадавшего по лицу либо звуковыми эффектами. Это могут быть крик, хлопки.

Причинами остановки сердца могут быть переохлаждение и электротравма, утопление или удушение, ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия, анафилактический шок и курение.

Следующие признаки могут быть предвестниками критических, угрожающих жизни, состояний:

Внезапная, резкая боль в области сердца, которой раньше никогда не наблюдалось.
Резкая слабость, тяжелая одышка, головокружение, потеря сознания.
Внезапный приступ очень сильного или наоборот слабого сердцебиения.
Посинение кожи, холодный пот, набухание шейных вен.
Удушье, хрипы лёгких, клокочущее дыхание, кашель с пенистой красноватой/розовой мокротой.
Тошнота и рвота.

Обнаружив у себя подобные симптомы, особенно впервые, следует немедленно вызвать скорую помощь и найти человека, который контролировал бы ваше состояние и смог оказать помощь.

Следующие симптомы являются прямыми показаниями для начала проведения первичных реанимационных мероприятий (сердечно-легочной реанимации):

Бессознательное состояние.
Отсутствие пульса на периферических и сонных артериях.
Отсутствие дыхания или его агональный тип (частое, поверхностное, судорожное, хриплое).

Существует несколько основных признаков, по которым можно определить остановку сердца.

Нет пульса на крупных артериях. Для того чтобы определить пульс, необходимо приложить средний и указательный палец на сонную артерию и, если пульс не определяется, следует сразу начинать меры по реанимации.
Отсутствие дыхания. Дыхание можно определить с помощью зеркальца, которое необходимо поднести к носу, а также визуально – по дыхательным движениям грудной клетки.
Расширенные зрачки, которые не реагируют на свет. Необходимо посветить в глаза фонариком и, если реакции никакой нет (зрачки не суживаются) – это будет свидетельствовать о прекращении функционирования миокарда.
Синий или серые цвет лица. Если естественный розоватый цвет кожи сменяется – это важный признак, который свидетельствует о нарушении кровообращения.
Потеря сознания, которая наступает на 10-20 секунды. Потеря сознания связана с фибрилляцией желудочков или асистолией. Определяют похлопыванием по лицу или с помощью звуковых эффектов (громкие хлопки, крик).

потеря сознания;
отсутствие пульса (в том числе на сонных и бедренных артериях);
отсутствие сердечных тонов;
остановка дыхания;
бледность или синюшность кожи и слизистых оболочек;
расширение зрачков;
судороги, которые могут появиться в момент потери сознания и быть первым симптомом остановки сердца.

Существует несколько главных признаков, по которым определяется остановка сердца:

Утрата сознания;
остановка дыхания;
отсутствие пульса (сонная и бедренная артерии);
остановка кровообращения;
тоникоклонические судороги (15–30 секунд после потери сознания;
Расширение зрачков и утрата реакции на раздражитель;
изменение цвета кожных покровов (цианоз или бледность).

Перед тем, как приступить к реанимационным мероприятиям, нужно убедиться в их необходимости. Признаки клинической смерти следующие:

Потеря пострадавшим сознания.
Не определяется пульс на сонных артериях, проходящих в области шеи.
Расширение зрачков глаз и отсутствие их реакции на источники света.
Бледность или цианотичность кожи.
Отсутствие спонтанного дыхания.

Реанимационные мероприятия при остановке сердца и дыхания необходимо начинать как можно быстрее.

Первая помощь при затруднении дыхания

Затрудненное
дыхание может возникнуть при наличии астмы. В связи с этим заболеванием
снижается объем легких, человеку становится трудно выдыхать, длительность
выдоха увеличивается. Первый признак приступа астмы – отдышка. Однако
бронхиальное нарушение данного типа – не единственное, что может спровоцировать
остановку дыхания. Проблема возникает также из-за следующих факторов:

аллергическая реакция;
попадание инородного предмета;
перелом ребер.

Желательно
определить первопричину нарушения:

Происходит обратное дыхание –
перелом ребер. Если заблокированы дыхательные пути, то определить, когда
происходит вдох, а когда выдох, и вовсе затруднительно.
В случае аллергической реакции
обычно прощупывается утолщение в области горла, при осмотре рта можно заметить
сужение просвета дыхательных путей. Не следует дожидаться серьезных осложнений,
скорую нужно вызвать сразу же.

В то время,
пока пострадавший ожидает приезда квалифицированных врачей, рекомендуется:

открыть форточку, окно или
включить систему кондиционирования помещения (можно вынести пациента на
воздух, если на улице не холодно);
ослабить или расстегнуть всю
одежду, которая может давить на грудь, живот и шею;
расположить человека таким
образом, чтобы его дыхание немного улучшилось (обычно это горизонтальное
положение);
при наличии одышки обеспечить
такую позицию тела, чтобы туловище оказалось немного приподнято (можно
подложить валик или подушку).

Следует успокоить пациента. Если он находится в сознании, до приезда врачей нужно следить за его дыхательной деятельностью, постараться нормализовать ее при помощи простого счета вдох-выдох.

Еще немного информации

Очень важно помнить, что нужно обязательно зафиксировать время реанимационных мероприятий. Если спасатель один, то сделав два цикла массажа сердца, ему следует позвонить в «скорую помощь», а затем продолжить свои действия

Не забывайте проверять пульс больного на сонной артерии и состояние его зрачков каждые 3 минуты в процессе массажа сердца.

Если обнаружится, что пульс восстановился, а дыхания все еще нет, нужно продолжать искусственную вентиляцию легких. Как только восстановится дыхание, все остальные функции возобновятся самостоятельно, так как мозг, получивший кислород, тут же даст команду на восстановление кровообращения.

Если ни пульс, ни дыхание так и не восстанавливаются, продолжайте делать реанимацию до приезда «скорой помощи».

Тахикардия уйдет сама, если на ночь пить по кружке горячего.

Внезапная сердечная смерть, или остановка сердца — тяжелое, экстренное состояние, которое может возникнуть даже у внешне здоровых молодых людей. До 90% случаев остановки сердца приводят к прекращению дыхания и летальному исходу несмотря на проведенные реанимационные мероприятия, которые зачастую оказываются запоздалыми. Только ранняя диагностика и лечение сердечных проблем, которые так или иначе касаются множества людей, помогут предотвратить последствия остановки сердца и не допустить повторения ситуации в будущем.

Симптомы и диагностика

Если человек при остановке сердца находится дома, на работе, либо в других условиях, но не в медицинском учреждении, предположить диагноз и начать реанимационные мероприятия сложно, но следует сделать это как можно раньше, в идеале — в течение первой минуты. Особенно большие трудности возникают, если симптомы патологии возникают во сне, ведь тогда шансы на спасение больного являются минимальными. Клиника остановки сердца включает несколько признаков. Основной признак — отсутствие дыхания и пульса. У человека не поднимается и не опускается грудная клетка, а на зеркале, которое поднесено к носу, не остаются запотевшие следы.

Также один из признаков остановки сердца — прекращение пульсирования крупных артерий. Для определения следует приложить средний и указательный пальцы на область сонной артерии на несколько секунд: если пульсации нет, следует срочно оказывать экстренную помощь человеку и вызывать бригаду «скорой». Подозрение на остановку сердца должно возникнуть и при таких симптомах:

расширение зрачков, прекращение их реагирования на свет;
серость, посинение лица, что возникает из-за окончания кровообращения;
потеря сознания, короткая (на 10-20 секунд), которая обусловлена фибрилляцией желудочков или асистолией, либо длительная, которая, как правило, означает клиническую смерть;
притупленный звук замедления и прекращения биения сердца, который может быть отмечен при выслушивании тонов сердца ухом;
возможны также мышечные судороги;
нет реакции на крик, пощечины, щипки и прочие внешние раздражители.

Диагностика должна проводиться на месте человеком, который в состоянии оценить основные параметры жизнедеятельности больного. Общепринятые методы диагностики при остановке сердца не подходят, так как временные затраты слишком велики. Измерение давления, кардиограмму не выполняют даже при нахождении человека в медицинском учреждении: достаточно лишь выявления отсутствия пульсации общей сонной артерии, которую легко найти между шейными мышцами и гортанью, либо в области бедренной артерии.

Длительность прослушивания пульса — не более 5 секунд, примерно столько же нужно для похлопывания больного по щекам и для прочих попыток приведения его в чувство (это позволит отличить обычный обморок от остановки сердца). Параллельно следует попросить помощи у окружающих людей или самостоятельно вызвать для больного «скорую». Оценка состояния зрачков выполняется также и после начала оказания неотложной помощи для анализа динамики. Давление начинают измерять уже после того, как начнется восстановление сердечной деятельности в ходе действий по медпомощи человеку.