Парестезия

Диагностика заболевания

Собственно, диагностика такого проявления, как парестезия состоит в глубоком анализе сведений, собранных на основании жалоб пациента, и в результате специальных видов исследований. Врач, как правило, расспрашивает больного, какова длительность проявлений, которые его беспокоят, случались ли прежде явления данной патологии, злоупотребляет ли он алкоголем, в каком объёме, контактирует ли он на работе с опасными веществами и пр.

После подробного опроса, врач осуществляет осмотр, во время которого проверяет чувствительность кожи, выявляет поражённые участки. Проверяет, в каких именно местах возникли явления жжения, покалывания, мурашек, есть ли онемение пальцев рук и ног. Определяет, такие проявления, как понижение локальной температуры, бледность кожи, выпадение волосяного покрова, изменения чувствительности в нижних конечностях.

При обследовании обязательно выясняют, диагностирован ли сахарный диабет (определение уровня глюкозы), так как парестезия часто сопровождает это заболевание. Кроме этого, необходимы исследования токсикологического направления с последующим анализом для выявления признаков интоксикации.

При жалобах пациента на изменение чувствительности врачи выполняют такое диагностическое исследование, как электронейромиография – способ, позволяющий регистрировать процесс прохождения нервных сигналов по нерву. Это даёт возможность выявить локализацию повреждения, его причину и назначить способ лечения.

Диагностика

Боль часто называется дискомфортом, «плохим чувством», что вас беспокоит, которое пациент не может описать очень хорошо, что создает трудности в диагностике его этиологии или даже при его классификации. Классификация острой или хронической боли является просто временной и дидактической. Острая боль действует как предупреждение, позволяя человеку защитить себя от причины болевого раздражителя. Классический пример: боль, которую мы чувствуем, когда играем в пламени свечи, наш инстинкт защищает нас, приписывая рефлексию снятия руки.

Что касается его механизма, то эта работа посвящена невропатической боли. «Нейропатическая боль является следствием травмы или дисфункции, которая влияет на соматосенсорную систему». Термин дисфункция, сегодня, изменяется до «гиперчувствительности», так как некоторые дисфункции, такие как аллодин и гипералгезия, также наблюдаются при боли не-нейропатического происхождения.

  • электрокардиограмма и УЗИ сердца (проводятся для определения отклонений в работе сердечной системы);
  • доплер сосудов шеи, ног, органов малого таза (позволяет выявить нарушения кровотока в разных частях тела);
  • МРТ головного или спинного мозга;
  • рентген шейно-грудного или поясничного отделов позвоночного столба;
  • общий клинический анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу (с нагрузкой или без нее);
  • реовазография (позволяет определить состояние артериального кровотока в сосудах конечностей).
  • Сбор анамнеза и анализ жалоб пациента (врач расспрашивает пациента о том, как давно появилась неприятная симптоматика, является она первичной или имела место быть ранее, сопровождается ли парестезия другими тревожащими симптомами).
  • Анализ информации о наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя и в каком количестве).
  • Имеют ли место быть отравления вредными веществами при трудовой деятельности (например, когда человек работает на вредном производстве).
  • Общий осмотр невролога (врач проводит оценку чувствительности кожных покровов, выявляет зоны парестезии, определяет состояние кожи и т.п.).

Характерная симптоматика

Признаками развития парестезии являются:

  • покалывание;
  • ощущения мурашек;
  • онемения;
  • жжения;
  • утрата чувствительности.

Эти проявления могут сопровождаться дополнительными симптомами: зудом, болью, отечностью и появлением сосудистой сетки. Иногда в месте поражения наблюдается бледность кожи, поредение волосяного покрова и понижение температуры тела.

Патологический процесс может затрагивать не только кисти, ладони и пальцы рук или стопы ног. Онемение и покалывание может наблюдаться на губах и языке, участках кожи головы и лица, шеи и туловища. Иногда одновременно с подобными нарушениями отмечается появление трофических язв.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения ощущение онемения и мурашек возникает внезапно, часто охватывая только одну конечность. Приступ длится примерно 10 минут и сопровождается парезом или параличом.

При развитии сердечно-сосудистых патологий парестезия проявляется неожиданно, а больной при этом чувствует холод в нижних конечностях. Такой симптом может сопровождаться частичным параличом.

При торакальном синдроме появляется при отведении в сторону или поднятии больной конечности.

При артрите чаще проявляются онемения воротниковой зоны и рук. При поражениях поясничного отдела позвоночника чаще проявляется на ногах и стопах. При грыжах межпозвоночных дисков возникает ощущение мурашек и онемения вдоль проводящих путей поврежденных нервных окончаний.

Ноги

Довольно-таки часто встречается парестезия ног, а если говорить медицинским языком — нижних конечностей. В таком случае неприятные ощущения могут возникать в стопе, икре и даже бедре. Стоит сказать о том, что такая парестезия появляется преимущественно в утренние или вечерние часы. А все потому, что кровоток сильно ухудшается, когда человек находится в положении лежа. В результате же могут появляться судороги и чувство онемения. Если это повторяется нечасто, беспокоиться не стоит. Возникать подобные симптомы могут, например, вследствие неудобной позы для сна. Однако существуют и следующие причины, почему может возникать парестезия ног:

  1. Приступы мигрени.
  2. Дефицит витаминов, особенно это касается витаминов группы В.
  3. Причинами также могут быть различные болезни: остеохондроз, опухоли головного мозга, межпозвоночные грыжи, сахарный диабет, болезнь Рейно и т. д.

Каковы основные причины онемения кожи человека

Причины онемения тела довольно различны, но почти все они связаны с наличием определенных заболеваний. Медики выделяют следующие самые распространенные болезни, приводящие к потере чувствительности:

  • остеохондроз позвоночника, приводящий к сдавливанию нервных окончаний;
  • сахарный диабет;
  • воспаление сосудов, снабжающих кровью нервные волокна;
  • дефицит витаминов группы В и некоторых микроэлементов;
  • туннельный синдром, приводящий к сдавливанию нервов на некоторых узких участках тела;
  • синдром запястного канала, являющийся причиной онемения пальцев рук;
  • межпозвоночная грыжа;
  • частичное разрушение нервных волокон в результате аномального положения суставов, вызванное некоторыми заболеваниями;
  • рассеянный склероз;
  • плохое кровоснабжение головного мозга;
  • генетические заболевания, обусловленные нарушением работы нервной системы;
  • онкологические заболевания — распространенная причина онемения пальцев ног (возникает из-за роста раковых опухолей в области спинного мозга);
  • мигрени.

Последствия онемения конечностей могут сильно отличаться. Парестезия способна привести, как к легкому нарушению кровообращения, так и к гангрене конечности, которая может грозить ее ампутацией. Последствия напрямую зависят от того, какое заболевание стало причиной онемения. Поэтому при частом появлении такого симптома, как снижение чувствительности кожи, необходимо обратиться за врачебной помощью, что позволит правильно поставить диагноз и начать своевременное лечение.

Почему немеют руки видео

Практические рекомендации

Сама сенсация имеет более напыщенное название для медицины: парестезия. И практически безвредная вариация, приведенная выше, описывается как «временная параэстезия». Чтобы понять покалывание, мы должны помнить, что тело формируется бесчисленными нервами, которые похожи на биологические дороги, роль которых заключается в передаче информации между мозгом и остальной частью тела.

Когда вы оказываете слишком большое давление на одну из ваших ног или одно из рук, что-то легко сделать из-за расширения этих конечностей, вы временно зажимаете нервы, которые бегают. В то же время сосуды, снабжающие эти нервы, также сжимаются. Это заставляет мозг прекратить получать информацию, которую он ожидает, получить из этих скоплений нервов, в то время как сами нервы перестают получать кислородсодержащую кровь, поступающую из сердца. Поэтому, когда давление снимается и кровь циркулирует в конечностях, нервы начинают вызывать информацию в мозг и обрабатывать мозг мозга.

Как можно помочь больному

Лечение парестезии может быть успешным. Стратегия лечения зависит от того, где именно развилось заболевание.

Физиотерапия

Применяется физиолеч-е тога, когда чувствительность утрачивает любой участок нижних конечностей. Лечение парестезии представляет собой:

  • Массажные процедуры (выполняются вручную).
  • Использование аппарат Дарсонваля.
  • Использование электрофореза (предполагается участие никотин-й кислоты).
  • Аппликации (гальваногрязевые).
  • Упражнения лечебной физры.
  • Иглорефлексотерапию.

Физиолечение + таблетотерапия

Эффект от лечения парестезии будет намного лучше, если придерживаться комбинированного подхода. В большинстве случаев врач назначает больному прием:

  • Пирацетама.
  • Кавинтона.
  • Трентала.
  • Ноотропила.

Эти лекарственные средства способствуют снижению вязкости крови и улучшению мозгового и периферического кровообращения.

Метолы нейрохирургии

В некоторых случаях доктор принимает решение относительно хирургического вмешательства. Нейрохирургические методы выполняются с небольшим травмированием тканей. На этом фоне обеспечивается великолепный результат при ликвидации грыжевого новообразования.

Тревожные симптомы могут исчезнуть сразу после того, как больной был прооперирован и прошел реабилитационный курс.

Лечение парестезии при помощи народных методов позволяет быстро добиться полного выздоровления. В большинстве случаев доктор назначает больному внутреннее употребление трав и настоев. Хорошего эффекта позволяют добиться настои:

  • березовых листьев;
  • ивовой коры;
  • каштана конского;
  • донника.

Благодаря этим растениям происходит расширение сосудов, а кровообращение становится намного лучше. Выздороветь человек может только в том случае, если будет последователен и не станет превышать дозировку.

Огромное значение играют профилактические мероприятия. Многим больным до конца жизни назначаются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения.

Парестезия — это нарушение чувствительности кожи, которое характеризуется онемением, покалыванием и «ползаньем мурашек». Парестезия является следствием раздражения чувствительных волокон и развивается вторично, на фоне иных заболеваний, например, при нарушении кровоснабжения нерва, отравлениях и других патологических состояниях.

Методы лечения

Схема и препараты для проведения терапии подбираются с учетом причины, вызвавшей нарушение чувствительности конечностей. Главной задачей является выявление провоцирующего фактора, восстановление проводимости импульсов, нормализация кровообращения и устранение компрессии нервных волокон.

Физиотерапия

Лечение парестезии нижних конечностей проводят с помощью электрофореза, иглоукалывания, динамических токов, магнитотерапии, грязевых аппликаций, различных видов массажа, лечебной физкультуры.

Медикаментозное лечение

Для улучшения реологических свойств крови больному человеку прописывают антикоагулянты. При атеросклерозе сосудов рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, которая исключает употребление животных жиров.

При опухолевом генезе требуется консультация онколога, выполнение хирургического удаления новообразования или назначение курса химиотерапии.

— это состояние, при котором у человека проявляются анормальные ощущения вдоль проводящих путей периферических нервов. Больной ощущает покалывание или онемение. При таком состоянии болевых ощущений нет. Развивается данное состояние как внезапно, так и постепенно. Парестезия может продолжаться определенное количество времени или быть постоянной.

Парестезия является симптомом целого ряда заболеваний неврологического характера

. К тому же это состояние иногда проявляется и как следствие разных системных болезней, и как эффект после употребления определенных лекарственных препаратов.

Средства народной медицины

Если у человека периодически возникает парестезия, лучше всего обратиться за докторской помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение и к тому же предупредить развитие более серьезной болезни, симптомом которого данное состояние и может являться. Однако если нет возможности отправиться на прием к специалисту, можно попробовать справиться с проблемой средствами народной медицины.

  1. Нужно взять по две части плодов петрушки, кожуры калины, листьев крапивы, травки золотарника, к ним добавить по три части фиалки трехцветной и донника. Все смешать. Взять две столовые ложки смеси, залить половиной литра воды. Кипятить на малом огне 5 минут, немножко настоять. Принимается средство по полстакана три раза в сутки после приема пищи.
  2. Справиться с проблемой можно также при помощи настоев из конского каштана, листьев березы, коры ивы и донника.

Нужно помнить том, что эти средства помогают справиться с симптомом, однако не лечат причину его возникновения.

Парестезия — вид расстройства чувствительности кожи. Для таких состояний характерны спонтанно возникающие ощущения мурашек, покалывания, онемения или жжения.

На какие проблемы может указывать симптом

Наиболее вариативный перечень получается при обнаружении парестезии по телу и конечностям. Лучше всего обратиться за консультацией к терапевту. При обнаружении других симптомов и проведения лабораторных анализов терапевт может направить для лечения или проведения дополнительного обследования к невропатологу, травматологу, эндокринологу или кардиологу.

Снижение концентрации кальция

Снижение концентрации кальция в крови может случиться вследствие нарушений общего обмена веществ или патологии функционирования околощитовидных желез (гипопаратиреоз). У пациента снижены исследовательские качества и двигательная активность, наблюдается депрессивное состояние. При выраженном гипопаратиреозе парестезии сопровождаются:

  • массовым кариесом зубов;
  • отслоением и появлением тусклости ногтей;
  • выпадением волос и шелушением кожи;
  • непроизвольными сокращениями мышц конечностей, сопровождающихся болями. Конечности при этом выворачиваются в суставах;
  • проблемами с проглатыванием пищи;
  • частыми обмороками;
  • появлением «куриной слепоты» и ощущением закладывания ушей;
  • расстройствами пищеварения;
  • появлением колющих болей в области живота.

Про другие причины ощущения мурашек по телу читайте ниже.

Парестезия после стоматологических манипуляций

сильной боли

Патологические покалывания и онемение могут быстро пройти – в течение пары-тройки дней, или же сохраниться на более длительное время – беспокоить человека несколько месяцев.

Изучение боли заняло свое место: теперь он становится источником беспокойства властей за его социально-экономические последствия. Хроническая боль является одной из причин, возможно, основной, временного и даже постоянного удаления специалистов в самых разных областях деятельности.

Стоимость этого огромна, что побуждает власти все больше поощрять исследования и стремление к новым открытиям, чтобы изучать новые лекарства и способы лечения боли. Сегодня мы знаем, что боль приносит социальный, психологический, эмоциональный и экономический ущерб, и поэтому ее нужно лечить.

Если парестезия постоянная и самостоятельно не проходит, то может быть рекомендовано следующее лечение:

  • уколы алоэ;
  • электрофорез;
  • «дибазол»;
  • прием витаминных препаратов группы В.

Диагностика онемения и парестезии

Методы обследования

Основные: ОАМ; глюкоза крови или уровень HbAlc.

Дополнительные: OAK, оценка функции печени, ГГТ, уровень мочевины, креатинина и электролитов сыворотки, уровень кальция, витамина В12 и фолиевой кислоты, оценка функции щитовидной железы, исследования нервной проводимости.

Вспомогательные: определение маркеров аутоиммунных заболеваний; рентгенография шейного отдела позвоночника; специализированные исследования, выполняемые врачами вторичного звена (МРТ/КТ, люмбальная пункция, визуализация сонных артерий, ангиография, миелография).

  • ОАМ проводится с целью выявления глюкозурии в случае подозрения на сахарный диабет
  • Уровень глюкозы крови или HbAlc: для подтверждения ранее не диагностированного сахарного диабета.
  • Макроцитоз в общем анализе крови может косвенно свидетельствовать о злоупотреблении алкоголем, дефиците витамина Вр или фолиевой кислоты. Анемия отмечается при хронических заболеваниях или злокачественных новообразованиях.
  • Маркеры функции печени и ГГТ: в случае подозрения на алкогольную невропатию.
  • Исследование уровня мочевины, креатинина, электролитов, кальция, маркеров функции печени, витамина В12 и фолиевой кислоты.
  • Оценку функции щитовидной железы целесообразно проводить с целью выявления гипотиреоза, который может вызывать развитие полиневропатии или синдрома карпального канала.
  • С целью диагностики заболеваний соединительной ткани целесообразно проведение аутоиммунного скрининга.
  • Исследование нервной проводимости с целью диагностики сдавления нерва необходимо проводить перед планируемым хирургическим вмешательством.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника проводится с целью выявления спондилеза, однако ее результаты не полностью сопоставимы с симптомами и не влияют на план лечения.
  • Специализированные обследования включают люмбальную пункцию (выявление рассеянного склероза, синдрома Гийена-Барре), визуализацию сонных артерий (диагностика ТИА), КТ/ МРТ (определение сдавления спинного мозга, опухоли головного мозга, сирингомиелии), ангиографию (позволяет диагностировать патологию сосудов), миелографию (сдавление спинного мозга).

Полезные советы для врача

Интермиттирующая парестезия периоральной области патогномонична для гипервентиляции.

Используйте логический подход: подробный сбор анамнеза в большинстве случаев укажет наиболее вероятную патологию. Например, четко отграниченная область поражения может свидетельствовать об ущемлении периферического нерва; большая область поражения, включая всю конечность, наводит на мысль о сдавлении корешков спинного мозга; гемипарез/гемиплегия — признаки поражения головного мозга; поражение рук и ног характерно для периферической полиневропатии; только ног — повреждения спинного мозга.

Гипоплазия тенара — один из признаков синдрома карпального канала, требующий декомпрессии.

Женщинам, страдающим мигренью с развитием очаговой симптоматики и принимающим оральные контрацептивы, необходимо рекомендовать иные методы контрацепции.

Внезапное прогрессирующее двустороннее поражение нижних конечностей, сопровождающееся нарушением функции сфинктеров, указывает на сдавление спинного мозга и требует неотложной госпитализации.

Рецидивирующие парастезии различной локализации, особенно в сочетании с головокружением или невритом зрительного нерва, — симптом, характерный для рассеянного склероза.

Пациенты, перенесшие ТИА, с 4 баллами и более по шкале стратификации риска развития инсульта «ABCD2» должны быть осмотрены неврологом в течение 24 ч; если количество баллов менее 4 — в течение 7 дней.

Границы потери чувствительности при истерическом неврозе четко отграничены и не соответствуют анатомическим областям иннервации.

Устойчивая прогрессирующая парестезия в комбинации с другими симптомами поражения нервной системы в подавляющем большинстве случаев подразумевает серьезную патологи. Незамедлительно направьте пациента на консультацию к неврологу.

Профилактика

Профилактика парестезий сводится к исключению негативных факторов, таких как: алкоголь, повышенный уровень сахара в крови, высокое артериальное давление. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное и рациональное питание снижают вероятность развития парестезии.

Парестезия может воздействовать на любую часть тела, но чаще всего это происходит с руками и ногами. Помимо онемения, слабости, покалывания или жжения, другие симптомы парестезии включают боль в ногах и проблемы с подвижностью. Эта проблема может быть временной или хронической. Временный приступ парестезии может быть вызван постоянным давлением на руки или ноги, воздействием холода, плохой циркуляцией крови. Хроническая парестезия имеет многочисленные причины, в том числе недостаток витаминов или других питательных веществ, неврологические расстройства и т.д.. Вот 10 лучших способов лечения парестезии в домашних условиях.

1. Теплый компресс

Намочите полотенце в теплой воде и отожмите лишнюю воду.Поместите теплое полотенце на пораженный участок на 5-7 минут.Повторяйте несколько раз в день до тех пор, пока не исчезнут онемение или другие симптомы болезни.2. Магний

Магний — необходимый минерал для вашей нервной системы. Он также обеспечивает правильное кровообращение в организме. На самом деле, низкий уровень магния в организме является одной из причин парестезии. Ешьте богатые магнием продукты, такие как темно-зеленые овощи, орехи, семечки, овсянку, арахисовое масло, соевые бобы, авокадо, бананы, темный шоколад и нежирный йогурт. Вы также можете выбрать прием магниевых добавок, сначала посоветовавшись с врачом.3. Массаж

Массаж, с маслом или без него, также очень полезен. Это увеличивает циркуляцию крови, что, в свою очередь, уменьшает симптомы парестезии.4. Касторовое масло

Касторовое масло — еще одно отличное средство для облегчения парестезийных симптомов. Нанесите на толстую хлопчатобумажную ткань касторовое масло. Оберните ткань вокруг проблемной области. Накройте пленкой, а сверху обмотайте сухим полотенцем. Держите 20-30 минут.5. Витамины группы B

Чтобы обеспечить надлежащее функционирование нервов и уменьшить дискомфортные симптомы парестезии, вы должны обеспечить организм витаминами группы В.6. Упражнения

Регулярные упражнения улучшают кровообращениеь и предотвращают многие проблемы со здоровьем, в том числе и парестезию.7. Иглоукалывание

Вы можете положиться на иглоукалывание, часть традиционной китайской медицины, используемой в течение тысяч лет, для лечения парестезии. В акупунктуре тонкие иглы вставляются внутрь и вокруг пораженного участка, чтобы устранить причину аномальных ощущений.8. Имбирный чай

Пейте имбирный чай 2 или 3 раза в день. Чтобы приготовить чай, кипятите 1 столовую ложку тонко нарезанного имбиря в 2 стаканах воды в течение 10 минут. Процедите, добавьте мед и выпейте его.9. Избегайте алкоголя

Алкоголь может ухудшить периферическую невропатию и может усугубить симптомы парестезии. Кроме того, он оказывает отрицательное влияние на кровообращение и функцию нервной системы. Следовательно, лучше прекратить пить полностью или хотя бы ограничить потребление алкоголя.10. Бросьте курить

Курение сигарет может влиять на кровообращение, а также на функционирование нервной системы, тем самым увеличивая риск парестезии и других осложнений нейропатии. Кроме того, курение оказывает негативное влияние на общее состояние здоровья. Будьте здоровы!

Механизм возникновения, виды и симптомы патологии

Парестезия появляется в качестве ответа на нарушение/раздражение нервов, нервных окончаний, участков спинного или головного мозга. Проявления будут возникать на том участке, сигнал от которого проходит по поврежденному нерву, и обычно локализуется в нижних, по отношению к проблеме, уровнях.

Появится это явление, если в нерв, несущий импульс от области кожи или слизистых тканей в мозг, будут подаваться одновременно несколько не связанных сигналов. Они начнут наслаиваться, погашая, или возбуждая друг друга. Как следствие такого процесса, поражённый участок не понимает, какова должна быть его реакция на импульсы, что и вызывает появление мурашек, онемение пальцев ног и рук или жжение.

В зависимости от вида локализации основного заболевания, парестезия может возникать в различных областях верхних или нижних конечностей, и отличаться симптомами. Основными проявлениями врачи считают две группы симптомов. К первой относятся — онемение конечностей, иногда пальцев, жжение в поражённой области, покалывание в пальцах, иногда появление мурашек, судороги. Вторая группа представлена поражениями трофического характера в областях нарушения чувствительности, при том, что такие явления, как бледность кожи, выпадение волос и понижение локальной температуры (особенно – на ногах), не являются собственно данным явлением, но сопутствуют ему, представляя симптом нарушения нервных волокон.

Как явление, сопровождающее многие заболевания, парестезия не имеет медицинской классификации, и лечение проводят в зависимости от основной патологии.

Это проявление встречается как внезапно, так и в медленно развивающемся виде, а также подразделяется на длительные и кратковременные формы. В отдельное состояние выделены хорошо известные врачам признаки этой патологии в области тройничного нерва.

Меры профилактики парестезии

  • отказаться от употребления алкоголя;
  • постоянно мониторить уровень сахара в крови;
  • следить за изменениями артериального давления;
  • сбалансировать рацион питания (минимизировать потребление жареной, острой, сладкой пищи, фаст-фуда в пользу свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой);
  • питаться часто и небольшими порциями (не менее 5-6 раз в день);
  • вести здоровый образ жизни (заниматься спортом, высыпаться, регулярно гулять на свежем воздухе и т.д.).

Парестезия

Эти термином в медицине обозначается нарушение чувствительности в различных частях тела (чаще всего онемению подвергаются конечности). Парестезия может сопровождаться ощущением покалывания — в народе это называется «мурашки».

Кто подвержен заболеванию

Парестезии нижних конечностей обычно бывают обусловлены передавливанием нерва, который высвобождается, стоит только человеку сменить позу. Таким образом, чувствительность довольно быстро восстанавливается. Такому синдрому особенно подвержены пожилые люди. Это объясняется тем, что патологические возрастные изменения в нервах связаны в первую очередь с сердечными неполадками. Кроме того, заболевание может быть обусловлено рядом органических факторов — начиная от интоксикации и заканчивая психогенными причинами. Врачи говорят о существовании временной парестезии — например, после лечения зуба под местной анестезией пациенты могут жаловаться на онемение в области губ и подбородка. Парестезия конечностей чаще всего объясняется неудобным положением тела, при котором нарушается кровообращение.

Хроническая форма заболевания

Как уже отмечалось выше, после устранения причины зажатый нерв довольно быстро восстанавливает функциональность. Однако существуют хронические парестезии нижних конечностей: в этом случае пораженными оказываются целые отделы нервной системы. Сюда же относятся инфекционные процессы, опухоли, дегенеративные и аутоиммунные процессы. В медицине отмечались случаи, когда парестезия у пациента развивалась на фоне алкоголизма, нарушенного обмена веществ и даже обычной нехватки витаминов.

Парестезии нижних конечностей бывают вызваны разнообразными причинами. В числе наиболее распространенных следует отметить нарушение кровообращения, заболевания внутренних органов, патологии шейного отдела. Кроме того, парестезия часто сопутствует сахарному диабету, алкогольной интоксикации и сильному стрессу. По утверждению большинства специалистов, главной причиной болезни все же остается так называемый «тоннельный синдром», когда нервные стволы сдавливаются в костно-мышечной ткани.

Парестезии нижних конечностей поддаются лечению. То, какая именно методика будет выбрана, зависит прежде всего от того, какая область поражена болезнью. К примеру, парестезия, «атаковавшая» позвоночник, может потребовать иммобилизации отдела позвоночника. Совместно с этим пациенту будут назначены препараты, влияющие на костно-хрящевую ткань, физиотерапевтические процедуры и иглоукалывания, а также специальная лечебная гимнастика. Парестезии в руках и шейно-воротниковой зоне хорошо поддаются воздействию мануальной терапии, ультразвуку и физиотерапии. Не следует забывать, что онемение пальцев рук или всех конечностей зачастую бывает обусловлено межпозвонковой грыжей. Соответственно, процесс лечения должен быть в первую очередь направлен именно на нее. Хотя на первый взгляд заболевание может показаться довольно безобидным, в действительности оно грозит пациенту целым рядом осложнений. Парестезия может негативно сказаться на трудоспособности и общем состоянии, а потому должна стать поводом для незамедлительного визита к врачу.

Лечебные мероприятия

Основные лечебные мероприятия направлены на устранение так называемых раздражающих факторов:

Нейропатическая боль начинается с изменений после травмы нерва, вызывая изменения в передаче и чтении болевого стимула, в спинном мозге и в центральной нервной системе, что называется нейропластичностью. Потеря периферийных функций создает центральную компенсацию, и кажется, что задействованные механизмы многочисленны и расположены в нескольких центральных областях. Аллодиния и гипералгезия приводят к идее этих центральных компенсаций, поскольку считается, что повреждение нерва должно вызывать сенсорную потерю и не увеличивать болевые ощущения.

  • полный отказ от употребления спиртных напитков;
  • лечение лекарственными препаратами, способствующими снижению уровня глюкозы (в случае возникновения парестезии у диабетиков);
  • проведение дезинтоксикации при всевозможных отравлениях (питье большого количества жидкости, прием витаминных комплексов и т.п.);
  • восстановление поврежденных нервов с помощью мазей, имеющих согревающий эффект.

Каскад изменений начинается в периферическом нерве и включает ионные каналы и факторы роста. Периферические терминалы этих афферентных волокон изменяются, а также передача нерва, увеличивая возбудимость спинного сенсорного нейрона и вызывая центральную сенсибилизацию. Аналогичным образом происходит изменение в нисходящих элементах управления, обеспечивая изменения вокруг облегчающих эффектов.

Лечение хронической боли основано на этой патофизиологии, и поэтому необходима терапия различными классами лекарств, целью которой является модуляция более одного механизма и более одного участка действия. Клинические проявления помогают отличить невропатические боли от других болезненных состояний, но не являются обязательными условиями для закрытия диагноза.

Хирургическое вмешательство проводится только в крайнем случае, когда опухоль слишком сдавливает нерв и иные методы лечения оказываются неэффективными.

Так как парестезия в большинстве случаев вызвана повреждениями нервных окончаний и корешков, комплексное лечение должно быть направлено на улучшение процессов питания все тех же нервов. С этой целью пациенту может быть назначено:

Важно учитывать латентность в отношении боли или ее возникновения, которая может произойти после нескольких лет начала травмы. Алгоритмы диагностики невропатической боли все еще изучаются

Центральная боль имеет более сложный диагноз, поскольку ее распределение не соответствует образцу по отношению к дерматомам, поэтому более трудно определить, где произошла травма.

Распределение нейропатической боли объясняется нейроанатомией и следует за соматотопической организацией, которая является дерматомами и их организацией в областях коры. Боль, вероятно, является центральной, когда она ударяет по целой стороне тела, справа или слева. Он является центральным позвоночником, когда он касается области ниже уровня поражения позвоночника, то есть более периферического. Это распределение не всегда соблюдается: например, при рассеянном склерозе.

  • лечение витаминами группы В;
  • физиолечение (электрофорез, магнитотерапия, способствующие более эффективной доставке лекарственных препаратов в пораженные участки, а также грязелечение);
  • лечение лекарственными препаратами, снижающими вязкость крови и улучшающими процессы кровообращения.

Диагностика

Изначально диагностика парестезии заключается в анализе анамнеза и жалоб больного. В частности, врача интересует информация, как давно появились подобные жалобы; случались ли ранее эпизоды парестезии; употребляет ли челок алкогольные напитки, и в каком количестве; связана ли работа пациента с контактом с вредными веществами, например, солями тяжелых металлов, органическими растворителями и другими.

При проведении неврологического осмотра врач проверяет кожную чувствительность, а также выявляет области парестезий (ощущения покалывания) и зоны гипостезий (области оменения). В ряде случаев при парестезии отмечается побледнение кожи, выпадение волос и снижение местной температуры.

При наличии сахарного диабета (как возможной причины парестезии) обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Также проводится токсикологический анализ на предмет обнаружения признаков отравления.

При парестезии пациенту проводят электронейромиографию — диагностический метод, при котором проводится регистрация прохождения нервных импульсов по нервному волокну. Данный метод позволяет определить локализацию, причину и степень нарушения проведения нервных импульсов.

Лечение

Парестезия (что это — понятно — онемение определенных участков тела человека) не является определенным заболеванием, однако все же данную проблему нужно решать. Что же при этом могут посоветовать доктора?

  1. Причиной данного состояния чаще всего является неправильная поза. Чтобы справиться с проблемой, человеку достаточно всего лишь размяться, поменять положение тела.
  2. Чтобы справиться с симптомами, в некоторых случаях медики назначают прием такого препарата, как «Финлепсин» (основные показания к применению: психозы, невралгии, эпилепсия).
  3. Если у человека довольно-таки часто возникают парестезии, лечение может заключаться в приеме препаратов, улучшающих кровоток. Это могут быть такие медикаментозные средства, как «Пирацетам», «Ноотропил», «Трентал».
  4. Если есть доктора также могут назначать антиоксидантные средства. Это такие препараты, как «Мексидол», «Актовегин».
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector