Симптомы и признаки отравления метиловым спиртом первая помощь и дальнейшее лечение

Клинические признаки

Основные симптомы интоксикации метанолом таковы: 

  • нарушения зрения; 
  • угнетение ЦНС; 
  • боль в животе, тошнота и рвота; 
  • метаболический ацидоз (табл. 1). 

Таблица 1. Клинические признаки интоксикации мета­нолом

  • Латентный период 8—72 ч
  • Угнетение ЦНС
  • Тяжелый метаболический ацидоз
  • Затуманенность зрения
  • Боль в животе

Существеная особенность — латентный период длительностью 8—72 ч (от момента потребления до возникновения симптомов интоксикации). Развитие симптомов коррелирует с появлением метаболического ацидоза. Жалобы на зрение типа светобоязни, размытости или нечеткости предметов, а также «снежной бури» перед глазами в симптоматических случаях отравления метанолом присутствуют практически всегда. Зрачки часто расширены и слабо реагируют на свет или вовсе не реагируют. При появлении зрительных расстройств наблюдается гиперемия диска зрительного нерва. 

В течение нескольких часов может развиться отек соска зрительного нерва, который неотличим от отека, обусловленного ростом внутричерепного давления. Микроскопические данные включают отек слоя нервных волокон сетчатки и переполнение кровью ее вен. Возможны быстрое развитие атрофии зрительного нерва и появление слепоты. 

Метанол, как и любой спирт, может вызвать спутанность сознания, сонливость и притупление чувствительности. Не исключены генерализованные эпилептические судороги и быстрое впадение в кому. Хотя отек головного мозга описан как классический признак отравления метанолом, он обнаруживается лишь у 10 % пациентов при аутопсии (по данным анализа 323 случаев Bennett и соавт.). 

Частые симптомы: тошнота, рвота и сильная боль в животе, — по-видимому, обусловлены острым панкреатитом. В исследовании Bennett и соавт. у 80% отравившихся метанолом лиц вскрытие показало геморрагический панкреатит. 

При метаноловом отравлении может наблюдаться нулевой уровень бикарбоната в плазме. Метаболический ацидоз с большим анионным интервалом и осмотический (осмоляльный) интервал являются ключевыми лабораторными показателями при ранней диагностике. Ацидоз при отравлении метанолом напоминает молочно-кислый ацидоз, при котором для поддержания артериального рН и уровня двуокиси углерода в разумных пределах иногда требуются большие количества бикарбоната. 

Нормальная осмоляльность сыворотки составляет 280— 295 мОсм. Измеренная осмоляльность (по понижению точки замерзания), превышающая расчетную более чем на 10 мОсм, называется осмотическим интервалом. Осмотический интервал говорит о присутствии в сыворотке осмотически активных веществ, например этилового спирта, метанола, изопропилового спирта, глицерола или маннитола, содержание которых определяется осмометром, но не учитывается при расчете осмоляльности. 

Присутствие такого вещества существенно влияет на осмоляльность только в случае относительно высокой его концентрации в крови и низкой молекулярной массы. Даже в присутствии этанола можно определить осмоляльную разницу, обусловленную другими веществами, добавив в приведенное выше уравнение долю этанола, а именно [ЭтОН(мг/100 мл)]/4,6. Непрямая дифференциация спиртов возможна при определении осмотического интервала и(или) метаболического ацидоза. При лабораторном тестировании спирты не дают перекрестных реакций, поэтому каждый из них может качественно и количественно определяться отдельно от других. 

Где применяется метанол

Он востребован, в качестве промежуточного сырья, при производстве растворителей и горючего, в том числе ракетного топлива. Наиболее широкое применение метанол находит в нефтеперерабатывающей, газовой и химической промышленности, где используется для следующих целей:

  • очистка бензина;
  • добыча и транспортировка природного газа;
  • выделение толуола;
  • борьба с образованием гидратов;
  • производство формальдегида, уксусной кислоты;
  • денатурирование этилового спирта;
  • синтез пестицидов;
  • получение растворителей, смол, красителей.

Как это ни парадоксально, но метиловый спирт фигурирует в клинической практике не только в качестве ядовитого вещества, способного вызвать отравления. В медицине производные метанола применяются в виде мазей с целью обезболивания и лечения грибковых заболеваний кожи. А сам спирт используется в качестве фиксатора при гистологических исследованиях.

Что такое метанол и где он применяется

Как отличить этиловый спирт от метилового

Метиловый спирт (метанол) относится к суррогатам этанола — это неполноценные заменители спирта, которые часто используют в качестве алкогольных напитков. Это так называемый ложный суррогат, который в норме не содержит этанол, но тоже оказывает на выпившего человека наркотический эффект.

Как отличить этиловый спирт от метилового? Первый вид вещества относится к пищевым и медицинским, то есть его применяют для обработки кожи, а в некоторых случаях и внутрь. Метанол, напротив, это только технический спирт, который добавляют в растворители, средства бытовой химии, то есть он непригоден для питья.

Отличить метиловый спирт от этилового по внешнему виду невозможно!
По вкусу, запаху и цвету — они идентичны. У метанола запах немного более слабый, но это сможет понять только профессионал. Разницу можно определить только опытным путём.

  1. Если вскипятить две жидкости и измерить температуру закипания, то можно обнаружить, что этанол кипит при большей — 78° C (у метилового меньше — всего 64° C).
  2. При обычном поджигании цвет пламени метанола зелёный, у этанола — синий.
  3. Наиболее показательна проба с медной проволокой. Для этого её накаляют на огне и погружают в исследуемую жидкость. В метаноле появится резкий неприятный запах. Этанол же будет издавать лёгкий аромат прелых яблок.

Понятно, что такие опыты редко проводят те, кто решил выпить это вещество.

Последствия отравления

Отравление метиловым спиртом вызывает острое состояние всех уже существующих заболеваний. Часто летальный исход наступает именно от ускоренного метаболизма патологий.

Если есть зависимость, даже в стадии ремиссии, любая доза метанола станет последней. В подавляющем количестве случаев смерть наступает в результате сердечного приступа. Также у запойников метиловый спирт вызывает желудочный коллапс – состояние, при котором часть кровеносной системы, омывающей брюшную полость, забивается тромбами и открываются многочисленные язвы и прободения.

Слепота, вызванная метиленом, чаще всего временная. Но после её вылечивания остаются дегенеративные последствия. У таких людей быстрее развиваются катаракта, атрофии, глаукома. Врач должен назначить поддерживающую терапию.
Глаукома

Клиника таких отравлений часто сопровождается целым букетом дополнительных признаков. Последствия отравления метилом остаются на всю жизнь. Ухудшение состояние будет происходить постоянно.

Какие могут быть последствия

После употребления метанола осложнения могут проявиться только спустя время. К особо опасным последствиям относятся:

  • Если больной лежит в коматозном состоянии без движения больше 4 часов, то разрушается мышечная ткань, которая закупоривает мелкие сосудики почек. Такое состояние называется синдромом длительного сдавливания.
  • Опасными осложнениями считаются сердечная и дыхательная недостаточность.
  • Нарушения зрения разной степени тяжести.

Случайное потребление даже небольшого количества метанола приводит к инвалидности или смертельному исходу. Результат будет зависеть от состояния здоровья человека и того, насколько быстро ему оказали первую помощь. Не стоит забывать, что антидотом к метанолу является этиловый спирт. Хотя есть ещё несколько веществ, которые могут быть использованы медиками в качестве противоядия, одним из них является фолиевая кислота.

26.12.2017
Нарколог Михаил Константинович Переход
0

Метанол, как предотвратить летальный исход

Причина каждой десятой смерти в России отравление метиловым спиртом. Экспертиза показала, что четверть алкоголя в стране – контрафакт. Самый распространённый способ значительно удешевить продукцию – добавить в неё метиленовый спирт, заменив им более дорогой этиловый.

Отличить этиловый спирт от метилового практически невозможно. Органолептические свойства у веществ одинаковые. Метилен имеет чуть менее резкий запах, но разница практически не ощутима.

Метиловый спирт получен человеком одним из первых. Его использование известно с VII века н.э. Вплоть до середины прошлого столетия его производили методом сухой переработки древесины, отсюда народное название – древесный спирт. Его используют повсеместно как катализатор пластмасс, растворитель, антифриз.

Для определения какой перед вами спирт, жидкость нужно поджечь пламя у безопасного этанола – синее, у ядовитого метанола – зелёное. Это единственный доступный способ определения в домашних условиях.

Судмедэкспертиза для определения: измеряет температуру закипания, – у этилового спирта она равна 78 С, а у метилового – 64; или проверяет реакцию с медью, безопасное соединение даёт характерный запах яблок.

Что предпринять при отравлении

Если у человека проявились симптомы спиртовой интоксикации, необходимо действовать незамедлительно. Неотложная помощь при отравлении метилом состоит в нормализации сердечно-сосудистой деятельности, функционирования почек и дыхательных органов.

Хотя без помощи медработников в бытовых условиях невозможно провести все терапевтические мероприятия по борьбе с токсичным действием метанола, пострадавшему крайне важно оказать необходимую помощь. Прежде всего следует выполнить промывание желудка поэтапно:

Прежде всего следует выполнить промывание желудка поэтапно:

  1. Дать человеку достаточное количество тёплой воды;
  2. Надавить небольшой ложкой на корень языка для вызова рвотного рефлекса;
  3. Если больной находится без сознания, стоит уложить его набок во избежание случайного попадания рвоты в органы дыхания;
  4. Повторять действия до тех пор, пока желудок не очистится полностью.

После промывания до приезда врачей необходимо давать пострадавшему много жидкости и щелочные растворы. Затем стоит предложить больному качественный этанол или алкоголь высокой крепости в количестве 0,5 мл или 1 мл на килограмм массы тела.

Действительно этиловый спирт — это антидот метилового. Эти спирты при попадании в организм оказывают воздействие на одинаковые рецепторы и ферменты, но токсичность этанола несравнимо ниже, и этим обосновывается использование качественного пищевого спирта в качестве противоядия.

Признаки интоксикации метанолом

Отравление древесным спиртом медики подразделяют на два вида: острый и хронический. В случае потребления паленого алкоголя опасность ситуации кроется в том, что порой признаки отравления проявляются не сразу, а по истечении пары суток.

Отравление острого типа

Данная степень интоксикации развивается через 7—9 часов после попадания в организм ядовитого соединения. В этом случае у пострадавшего отмечается ряд характерных признаков.

При легкой степени интоксикации:

  • мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • обморочное состояние;
  • проблемы с координацией;
  • сильная боль, ощущается во всем теле;
  • синюшность эпидермальной и слизистой ткани;
  • расширение зрачков, отсутствие их реакции на освещение;
  • покраснение склер и точечные кровоизлияния в глазной сетчатке;
  • болезненность в районе печени (при нажатии) из-за увеличения органа;
  • общая сильная слабость (ее фиксируют на базе двигательного возбуждения);
  • падение зрения (человек жалуется на мелькание мушек, затуманивание, отмечает появление пронзительных вспышек).

При тяжелой стадии интоксикации добавляются и иные симптомы:

  • дезориентация;
  • резкое падение АД;
  • приступы ярости и агрессии;
  • увеличение двигательного возбуждения;
  • сильнейшее падение зрение вплоть до слепоты;
  • яркий запах спирта, чувствуемый от урины и пота;
  • побледнение кожи (при этом синеют ладони и губы);
  • сильные судороги с последующим летальным исходом.

Отравление хронического типа

Данная интоксикация развивается постепенно, ее симптоматику можно наблюдать в течение 10—20 часов. Человек списывает это на усталость и чрезмерно принятую дозу спиртного. Симптоматика хронического отравления следующая:

  • сильная головная боль;
  • усиление потоотделения;
  • тремор языка и глазных век;
  • падение цветового восприятия;
  • длительные расстройства ЖКТ;
  • общая слабость и вялость, слабость;
  • нарушения кратковременной памяти;
  • болезненность в зоне правого подреберья;
  • сильно выраженное дрожание пальцев рук;
  • проявление нервозности, человека становится плаксивым, мнительным, раздражительным;
  • крайне беспокойный сон, человек практически не может спать, часто просыпается от кошмарных сновидений.

Лечение

Лечение при отравлении метанолом заключается в следующем: 

  • общих поддерживающих мероприятиях; 
  • коррекции метаболического ацидоза; 
  • предупреждении превращения метанола в муравьиную кислоту; 
  • удалении из организма метанола и формиата. 

Для удаления любого вещества, еще присутствующего в желудке, рекомендуется его промывание. Адекватная вентиляция необходима для обеспечения максимальной легочной экскреции. Следует поддерживать нормальный диурез, но форсировать его не обязательно. Перегрузка организма жидкостями может стимулировать отек головного мозга. При его развитии можно назначить маннитол, глицерол или кортикостероиды, хотя их эффективность при отравлении метанолом не доказана. 

При метаболическом ацидозе вводится бикарбонат и осуществляется мониторинг артериального рН и сывороточного уровня бикарбоната. Часто требуются его высокие дозы. Начальная доза составляет обычно 1 мЭкв/кг. 

При малейшем подозрении на отравление метанолом (наличие ацидоза с большим анионным интервалом, а также осмотического интервала) показан этанол. Первым появляется осмотический интервал; анионный интервал определяется позднее. Лечение начинают сразу же по установлении диагноза. И этанол, и метанол служат субстратами для фермента алкогольдегидрогеназы, но сродство к нему этанола в 9 раз выше, чем у метанола, поэтому метаболизируется преимущественно этанол, что предупреждает превращение метанола в муравьиную кислоту. 

Начальная нагрузочная доза этанола в 0,6 г/кг (при объеме распределения в 0,6 л/кг) обеспечивает его концентрацию в крови примерно в 100 мг/дл, которая может поддерживаться инфузией (66 мг/кг в час для непьющих и 154 мг/кг — для хронических алкоголиков). Один миллилитр абсолютного этанола равен 790 мг. Обычно считается, что больной с уровнем метанола выше 50 мг/дл требует гемодиализа. Гемодиализ удаляет из организма как метанол, так и муравьиную кислоту. Перитонеальный диализ не столь эффективен и используется лишь в случае недоступности гемодиализа. 

Эффективность гемодиализа через сорбент при удалении метанола не доказана. Gonda и соавт. рекомендуют проведение гемодиализа в следующих случаях: 

  • если уровень метанола в крови превышает 50 мг/дл; 
  • если проглочено более 30 мл метанола; 
  • при упорном ацидозе; 
  • при ухудшении зрения или функции ЦНС. 

Во время гемодиализа дозу этанола следует увеличить, поскольку он при этом тоже выводится. Для обеспечения его уровня в крови 100 мг/дл требуется поддерживающая доза примерно в 100 мг/кг в час. При диализе необходима поддерживающая инфузия этанола со скоростью около 240 мг/кг в час. Для внутривенной инфузии обычно применяется 10—50 % раствор этанола. Во время таких инфузий, как и при гемодиализе, осуществляется контроль концентрации этанола в крови, которая должна поддерживаться на уровне примерно в 100 мг/дл.

Дж. Э. Тинтиналли

Опубликовал

Причины отравления метанолом

Многие помнят случай в декабре 2016 года – массовое отравление настойкой боярышника. До сих пор идут споры об истинных причинах и мотивах, однако понятно одно – в продажу поступил товар, не отвечающий требованиям безопасности. Это были бутылочки с надписью «Боярышник», они были очень схожи с классической настойкой ягод, однако являлись вовсе не настойкой, а бытовой химией – лосьоном для ванн, содержащим в себе метанол. Именно метиловый спирт поспособствовал смерти более четырех десятков людей.

Чаще всего отравление метанолом происходит по похожим причинам – человек не смотрит на состав уже знакомого напитка, либо употребляет его по незнанию. Очень редко можно отравиться метанолом при употреблении спиртных напитков, поскольку он запрещен для использования не только в пищевой промышленности, но и в некоторых других. В России и Украине запрещено его добавление в средства по уходу за автотранспортом. Являясь техническим спиртом, он содержится в моющих средствах, растворителях, красках. В ряде стран метиловый спирт используют в парфюмерной промышленности. В группу риска попадают люди без определенного места жительства и хронические алкоголики, которые, желая достать самый дешевый алкоголь, могут приобрести жидкость, содержащую метиловый спирт. Также отравление техническим спиртом может произойти у ребенка, за которым недосмотрели (случайно выпившего какую-нибудь химию).

Оказание первой помощи при отравлении и антидот метилу

Способ оказания первой помощи напрямую будет зависеть от вида отравления, которое произошло. И она же является очень нужной в такой ситуации. Первым делом, что необходимо сделать, это выяснить каким образом яд оказался в организме пострадавшего. Это может случиться, просто употребив его внутрь или, например, при вдыхании его паров, а также при простом попадании на кожу.

В том случае, когда доза метила попала внутрь вместе с продуктами питания или каким-либо напитком, то нужно сделать следующее:

  1. Не теряя времени, промыть пострадавшему желудок. Ведь хорошо если эта доза окажется не смертельная, однако, плохие последствия точно будут. Делать эту процедуру нужно чистой водой, а лучше неконцентрированным раствором соды. Промывку нужно делать часто и при этом необходимо выпивать по литру жидкости, и уже после этого провоцировать рвоту. Повторять нужно каждый час.
  2. Параллельно с этим для лучшего эффекта можно выпить пургатив или поставить клизму, это поможет прочистить кишечный тракт. В нем может откладываться немалая доза метила, поэтому нужно прочищать весь желудочно-кишечный тракт.
  3. Если отравление было вызвано вдыханием паров, тогда такому человеку нужно предоставить приток свежего воздуха. Нужно прогуляться на открытом воздухе или, если такой возможности нет, открыть все окна, которые присутствуют в помещении. Прочистить ЖКТ также окажется нелишним.
  4. При сложных ситуациях может потребоваться проведение вентиляции легких с помощью медицинского вмешательства и всей дыхательной системы.

Антидот или же противоядием для метилового спирта является этанол, хотя они и являются очень похожими между собой. Этиловый спирт нейтрализует метил. Он расщепляет его, тем самым ускоряя выведение метанола из организма, и в итоге это приводит к его нейтрализации.

Для того чтоб антидот действовал правильно, нужно развести раствор с 40% содержанием этила в нем и вводить внутрь через каждые 3 часа.

Этим же антидотом пользуются, обрабатывая ожоги после попадания метила на кожу человека. После обработки не нужно перематывать ожог, он должен находиться в непосредственном контакте с воздухом.

Если пострадавший потерял сознание или на него нашла судорога, тогда нужно положить его ровно в горизонтальное положение, укрыть его и обеспечить в голове немного приподнятое положение. Лучше будет если его положить набок.

Если удалось заметить любой из признаков отравления нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться за помощью к специалисту.

Самостоятельная помощь отравившемуся

Первым действием должен быть вызов бригады неотложной помощи.

При первых симптомах и на начальной стадии отравления нужно дать пострадавшему выпить до полутора литров содового раствора (1 ст. ложка пищевой сода на 1 л воды). После – вызвать рвоту. Если позволяет состояние пострадавшего так нужно промыть желудок несколько раз.

При отравлении метанолом необходимо увеличить количество кислорода – откройте все окна, вынесите пострадавшего на улицу. Снимите с него тесную одежду. Лучше всего раздеть человека, так кровообращению ничего не будет мешать. Но, если неотложка задерживается, его нужно укрыть, чтобы не допустить переохлаждения.

Если пострадавший без сознания, положите его на живот, поверните голову на бок. Следите за работой сердца, при необходимости делайте приёмы искусственного дыхания. Каждый пятый больной поступивший с отравлением этанола отказался вовремя лечить последствие возлияний.

Последствия интоксикации метанолом

Главным отличием метилгидрата является то, что он очень быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается и всего 10% медленно выводится лёгкими и почками. Остальное распадается и обезвреживается печенью. Но при этом образуется токсичный формальдегид и муравьиная кислота.

Процесс обмена веществ в организме ведёт к угнетению окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что и приводит к потере зрения. Кроме зрительного осложнения, у больного появляется патология центральной нервной системы и других органов. Патогенез при интоксикации метанолом сложен и зависит от принятой дозы и чувствительности организма.

Отмечают три периода патологического процесса:

  • наркотический;
  • ацидотический
    криз;
  • нарушение нервной центральной системы.

После приёма токсичной порции больной не чувствует опьянения, свойственного обычному алкоголю. Его состояние близко к похмелью с нарушением координации двигательной системы и головной болью. Человек очень скоро засыпает тяжёлым сном. В течение 12 часов он ещё слабо чувствует патологические особенности своего самочувствия, которое затем быстро ухудшается.

Смертельная доза

Самые распространённые случаи единичной и массовой интоксикации может наблюдаться при употреблении контрабандных алкогольных напитков. Опасность заключается в том, что такую продукцию трудно различить от качественной. Содержимое очень похоже по запаху и цвету, поэтому дифференцировать практически невозможно. Из-за того, что проявления интоксикации возникают не сразу, человек продолжает принимать опасную дозу, которая уже во много раз превысила смертельную.

При приёме до 10 мл дозы человек получает яркий выраженный эффект интоксикации, вызывающий необратимый процесс слепоты. Порция до 40 мл приводит до летального исхода.

Смертельная доза метанола может варьироваться индивидуально в силу разных обстоятельств. Если для некоторых людей доза может прервать жизнь, то у других может вызвать только тяжёлое самочувствие.

Последствия отравления метиловым спиртом

Употребление метилового спирта может иметь отдалённые последствия. К ним относятся:

Случайное употребление метилового спирта даже в небольшом количестве приводит к ухудшению работы всех систем организма. Для этого необязательно выпить 2–3 стакана жидкости, некоторым достаточно всего 30 мл вещества. Смертельная доза — не более 100 мл. Не стоит экспериментировать над организмом, ведь даже выжившие чаще всего становятся инвалидами.

Метанол является химическим соединением, который активно используется во многих комплексах отраслей промышленности. Получают при перегонке древесины или путём химических соединений. Это очень опасный яд для человека. Замена этилового спирта на метиловый в контрафактных алкогольных напитках часто приводит к летальному исходу.

К чему приводит паленый алкоголь

Последствия отравления метиловым спиртом крайне угрожающи и проявляются они в следующем виде:

  • отмечается угнетение функционирования всей ЦНС;
  • стремительно формируется гипоксия (кислородная недостаточность);
  • серьезно поражается и работа мочевыделительных органов, так как порядка 80—85% продуктов расщепления метанола выводятся с помощью почек;
  • происходит дестабилизация кислотно-щелочного обмена с последующим развитием экзогенного ацидоза (повышенная концентрация кислот);
  • практически весь смертельный яд расщепляется в тканях печени, метаболитами метанола становится формальдегид и муравьиная кислота (эти соединения разрушают клеточную структуру ткани);
  • начинается поражение зрительных нервов, метаболиты метанола вначале провоцируют дистрофию и истончение глазной сетчатки с последующим ее отслоением и потере возможности видеть.

Метиловый спирт, применяемый при производстве различных бытовых растворителей абсолютно не пригоден в качестве замещения им этанола. Данное спиртовое соединение ввиду его высокой токсичности запрещено использовать в пищевом производстве. Но подпольные изготовители суррогатов охотно используют яд, так как дешевый метанол отлично растворяется в воде, и совершенно не отличим от более дорого этанола.

Практически всегда влияние метилового спирта на организм человека оставляет после себя серьезные последствия и нарушение функционирования внутренних органов. Пригубив даже стопочку денатурата, человек рискует оказаться в палате реанимации.

  1. Доза метанола, приводящая к гибели, варьируется в пределах 30—100 мл. Приняв такой объем, человек может скончаться от остановки сердечной деятельности и прекращения дыхания.
  2. А при поступлении в организм дозы более 200 мл, смерть приходит к пострадавшему в течение 2—3 часов.

Первая помощь и лечение при отравлении метанолом

Вывести яд из организма пострадавшего самому не получится, а оказание квалифицированной помощи врача вовремя может спасти жизнь и уберечь от множества негативных последствий интоксикации. Если в сложившейся ситуации доставить человека в больницу – более быстрый вариант, останавливайте выбор на нем, но не забывайте про исключение: у пострадавшего должны наблюдаться признаки жизнедеятельности, то есть пульс и дыхание. При их отсутствии нужно срочно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а иначе вы сильно рискуете потерять больного. Если возможности быстрой транспортировки нет, до приезда скорой нужно оказать неотложную помощь в домашних условиях. Вот что необходимо сделать:

  1. Свежий воздух поможет пострадавшему справиться с интоксикацией. Необходимо открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду.
  2. Проверьте дыхание и пульс.
  3. Если пострадавший не в сознании, однако чувствуется дыхание и сердцебиение, его следует уложить либо на бок, либо на живот, развернув голову набок. Это позволит выходить рвотным массам свободно, с меньшей вероятностью их заглатывания и удушья.
  4. Если признаков пульса и дыхания нет, необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  5. Если пострадавший изначально был в сознании или же пришёл в себя после оказания первостепенных мер, необходимо сделать промывание желудка (при втором варианте обязательно удостовериться, что больному значительно лучше). Следует выпить пару стаканов чистой кипяченой или минеральной воды и вызвать рвоту. Повторить процедуру несколько раз, чтобы вымыть токсины и очистить стенки желудка и пищевода. Иногда вместо воды пьется слабый раствор соды. Всего можно выпить до 1,5 литров.
  6. Дать выпить больному любое слабительное.
  7. Давать пострадавшему пить чистую кипяченую или минеральную воду.

Если ребенок случайно выпил метанол, принимаются те же меры, но с поправками

В данном случае очень важно постараться любыми путями доставить его в больницу как можно скорее. Детский организм наиболее слаб и может не справиться с такой интоксикацией

Если у ребенка еще слабо сформирован рвотный рефлекс, ему нельзя промывать желудок, так же как нельзя давать взрослое слабительное, особенно в той же дозировке, что и взрослому человеку (существуют специальные слабительные для детей). Важно помнить, что частота надавливаний при непрямом массаже сердца у ребенка больше за минуту (до 120), нежели у взрослого.

В больницу с собой необходимо захватить «остатки напитка», который выпил потерпевший. Их надо показать врачам и отдать на экспертизу, чтобы удостовериться, какие именно токсические вещества вызывали отравление.

Как только больного привезут в лечебницу, врачи должны ввести антидот – вещество, которое может полностью или частично нейтрализовать действие метилового спирта. Такими веществами являются:

  • 4-метилпиразол (внутривенно),
  • фолиевая кислота,
  • этанол 30%-ный (внутривенно).

Далее пациенту вводят слабительные, тщательно отслеживают его состояние. Проводится витаминная терапия, вводятся глюкокортикоиды, никотиновая кислота, глюкоза, при надобности – противосудорожные препараты. При сильном повреждении почек проводится гемодиализ. Иногда назначают плазмоферез.

Источники

  • http://otrav.net/alko/chto-budet-esli-vypit-metilovyj-spirt/
  • http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/vliyanie-metilovogo-spirta-na-organizm-cheloveka.html
  • http://BezOkov.com/alkogol-i-zdorovie/otravlenie-metanolom
  • http://medtox.net/otravlenie-alkogolem/simptomy-i-lechenie-otravleniya-metanolom
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector