Чем снять воспаление костной ткани
Содержание
Остеит деформирующий
Деформирующий остеит
Около 3% европейцев в возрасте старше 50 лет имеют, как минимум, один фокус остеита
Заболевание редко наблюдают среди лиц африканского или азиатского происхождения
У лиц моложе 40 лет частота не превышает 0,5%
У лиц старше 90 лет частота — около 10%. Преобладающий возраст — старше 50 лет. Преобладающий пол — мужской.
В поражённых участках кости происходит активное обновление костной ткани. Активные остеокласты резко увеличены в размерах и содержат большое количество ядер
Остеобласты продуцируют грубоволокнистую ткань, что приводит к утолщению вновь образованных трабекул и костных пластинок
Мозаичное расположение коллагена приводит к механическому ослаблению кости, несмотря на избыточную кальцификацию
При электронной микроскопии — ядро и цитоплазма содержат включения, напоминающие вирусные нуклеокапсиды.
Боли в костях (переломы, сопутствующий артрит)
Искривление конечностей (чаще большеберцовой кости)
Увеличение размеров головы, деформация костей черепа
Вероятно вдавление костей основания черепа с развитием неврологической симптоматики
Возможны компрессионное поражение VII пары черепных нервов и нейросенсорная тугоухость
Поражение позвоночника:
Кифоз
Врзможна компрессия спинномозговых корешков
Поражение околосуставных тканей — синдром запястного канала
Поражение ССС:
Хроническая сердечная недостаточность с высоким сердечным выбросом (редко)
Кальцификация клапанов
Атеросклероз
Поражение почек:
Камни в почках
Мочекислый диатез
Пятнистая дегенерация сетчатки (редко)
Эндокринные нарушения — гиперпаратиреоз.
Содержание кальция в сыворотке крови зачастую нормальное, иногда повышено
ЩФ крови зачастую повышена — признак усиленной функции остеобластов
Повышенная экскреция гидроксипролина с мочой — признак усиленной функции остеокластов.
Рентгенография костей
Непостоянная картина с чередованием резорбции и остеогенеза в увеличенной и деформированной кости
Граница остеолиза часто имеет форму клина
Неврологическое обследование
Аудиограмма при пора: жении черепа
Обследование полей зрения
Биопсия кости показана только в сомнительных случаях (редко).
Первичные новообразования кости
Метастазы опухолей в кости
Гиперпаратиреоз.
Нужно избегать чрезмерных механических воздействий на поражённую кость
Редко — наложение шины при тяжёлой резорбции и угрозе переломов
Слуховые аппараты при снижении слуха. Лекарственная терапия
При локальных поражениях и бессимптомном течении ЛС не прописывают. Иногда для уменьшения боли прописывают салицилаты или другие НПВС.
Для угнетения резорбции костей.
Миакальцик по 50—100 ME и/к или в/м ежедневно или через день не менее 3 мес или по 200 ME интраназально: 4 р/сут курсами по 1,5—3 года. Побочные эффекты: тошнота, рвота, анорексия, гиперемия, сыпь (включая уртикарную при инъекциях), раздражение носовой полости при интраназальном введении.
Классификация болезней костной системы
Многочисленные болезни костной системы можно сгруппировать следующим образом:
- болезни, имеющие травматическое происхождение
- воспалительные заболевания
- дистрофические
- диспластические
К заболеваниям травматической природы относятся, прежде всего, пере-ломы и трещины костей. Сама по себе кость отличается высокой прочностью. Однако она так же может сломаться, не выдержав оказываемого на нее давления. Трещина – это состояние, когда кость едва выдержала давление и не сломалась, но след перегрузки остался. Переломы различают открытый и закрытый. От переломов в организме человека происходят сложные и глубокие изменения. Это обусловлено распадом определенных веществ (углеводов, тканевых белков и др.), а также нарушением обмена в костной ткани.
Яркий пример воспалительного костного заболевания – остеомиелит, являющийся воспалением костного мозга. Эта болезнь возникает от инфекции костей и суставов, которая проникает в кость через кровоток из отдаленного очага или из внешнего источника (ранения, операции).
Лечение
Терапевтическая схема определяется результатами диагностического обследования. В зависимости от масштабов, локализации и этиологии воспаления, назначаются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Нередко выявляются абсолютные показания к хирургическому вмешательству – в частности, для удаления некротических (отмерших) участков. Эффективна терапия особыми протеолитическими ферментами, а также физиотерапевтические методы. Обязательна санация всех очагов хронической инфекции, купирование обострений сопутствующих и/или первичных по отношению к оститу заболеваний (например, ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулеза).
Важной задачей является недопущение хронификации воспалительного процесса. В этом плане фактор времени имеет решающее значение: при первых симптомах неблагополучия в каких бы то ни было костных тканях и структурах обращение к врачу должно быть немедленным
Чем раньше произведена достоверная диагностика и начато лечение, тем благоприятней прогноз, т.е. выше шансы на полное исцеление остита.
Любое воспаление, возникшее в костной системе, является реакцией организма на какое-либо внешнее воздействие. Чаще всего это которые
проникают через открытую рану, из соседнего пораженного органа или через лимфу и кровь от удаленного очага. На воспаление костей указывают местные симптомы: покрасневшая кожа и повышенная температура, болезненные ощущения. Общие признаки этого заболевания выражаются в недомогании и в изменении показателей анализа крови.
Остеомиелит
Остеомиелит — наиболее часто встречающееся заболевание Его острая форма возникает при инфицировании гематогенным путем (через кровь). Причиной может быть любая гнойная инфекция в организме, которая переносится по сосудам. Первые симптомы острого гематогенного остеомиелита — это общее повышение температуры, порой возникает рвота. Заболевание очень опасно, может произойти общее заражение крови со смертельным исходом. Чаще поражается участок кости рядом с суставом. Гной может вызвать его омертвение, в таких случаях отделяемое начинает выходить наружу вместе с костным фрагментом. В скелете образуется дефект, который можно скорректировать ортопедически, когда пройдет воспаление кости. Лечение заключается в хирургическом удалении гнойного очага и омертвевших участков. Антибиотики назначают в максимальных дозах, чтобы избежать распространения бактериальной инфекции по организму.
Может являться следствием недолеченной острой формы этого заболевания, а может возникнуть из-за переноса гнойной инфекции от соседних органов или открытой раны. Проявления этого недуга выражаются в небольшом недомогании, местной болезненности. Довольно часто появляются свищи. Через них вместе с гноем отторгаются омертвевшие участки кости. В таких случаях терапевтического лечения антибиотиками недостаточно, требуется хирургическое вмешательство.
Воспалительные заболевания костей
Воспаление костей часто возникает при туберкулезе. Возбудитель попадает внутрь через кровь и лимфу. поражает весь скелет, в первую очередь вблизи суставов, где сильный кровоток. Лечение направлено на устранение первичного заболевания, а воспаление костей снимают антибактериальной терапией. Костный туберкулез приводит к развитию деформаций в скелете и особенно в суставах. Часто возникает необходимость ортопедического лечения.
Воспаление берцовой кости характерно для профессиональных спортсменов. Возникает болезненность при любом прикосновении, поверхность кожи опухает, образуется бугристость.
Полиартрит — ревматическое воспаление костей и крупных суставов. С развитием болезни поражаются и деформируются кисти и стопы. Мелкие суставы разрушаются. Противовоспалительное лечение очень длительное. Требуются также физиотерапевтические процедуры и ортопедические аппараты, корректирующие положение костей и суставов.
Воспалительные заболевания костной ткани зубов довольно разнообразны по своему происхождению, свойствам и клиническим показаниям. Они приносят большой дискомфорт для человека и могут стать причиной серьезных осложнений. Воспаление костной ткани начинается с остита, если его не лечить, то он перерастает в периостит и остеомиелит.
Симптомы и диагностика
Клиническая картина остита в каждом конкретном случае определяется рядом индивидуальных факторов, т.е. в целом широко варьирует. Достаточно типичным является бессимптомное или малосимптомное течение на начальных этапах. Со временем больные замечают некоторую отечность, болевой дискомфорт и ту или иную степень функционального снижения в пораженной зоне (например, ограничивается подвижность конечности, становится болезненным процесс жевания, и т.д.).
При неблагоприятных условиях (переохлаждение, полостная операция, истощение, гиповитаминоз и другие ослабляющие иммунитет факторы) в течении остита может произойти обострение, в том числе с такими тяжелыми осложнениями, как образование свищей, флегмона, остеомиелит.
Хроническому оститу (особенно фиброзному) присущ повышенный риск переломов, обусловленный тенденцией к размягчению и хрупкости пораженных костных тканей.
Диагностика базируется на рентгенографическом методе; в случаях недостаточной его информативности назначают радионуклидное исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По показаниям производятся иммунологические и бактериологические лабораторные анализы, в некоторых случаях для дифференциальной диагностики обязательна биопсия.
Хронический остеомиелит
Этиология. Гнойный возбудитель поражает кости, проникая через открытую рану либо из соседнего воспалительного очага, может произойти переход острого процесса в хронический.Клиника. Заболевание может протекать без существенных изменений общего состояния с незначительными местными реакциями. Нередко образуются трубчатые свищи между костью и поверхностью кожи, через которые оттекает гной, а иногда отторгаются мелкие секвестры, что ослабляет стабильность кости.Лечение. Консервативных методов часто недостаточно и требуется оперативное вмешательство. Наряду с общей терапией антибиотиками нередко необходимо их местное введение. Пораженный участок следует иммобилизовать с помощью соответствующих ортопедических приспособлений.
Механизм развития
Наиболее часто некротический процесс развивается в бедренной кости (80% из всего количества зарегистрированных случаев), плечевой или большеберцовой костях. Также нередки случае остеомиелита челюсти. Женщины подвержены этой патологии меньше, чем мужчины, а дети — больше, чем взрослые. Прогноз зависит от тяжести болезни, особенностей ее протекания и качества лечения. По статистике, при адекватной медицинской помощи полного выздоровления достигают около 65% больных.
Возбудителем остеомиелита чаще всего служит золотистый стафилококк. Заболевание также могут вызывать стрептококки, синегнойная или кишечная палочка, грибы трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны, кандида.
Инфицирование костной ткани может происходить:
- по кровеносным или лимфатическим сосудам;
- через нарушенный кожный покров при ожоге, ранении, открытом переломе, проведении операции;
- со смежных органов.
Острый остеомиелит развивается по следующей схеме:
- патогенный микроорганизм, попадая в ткань кости, начинает размножаться, в результате на границе надкостницы и хряща образуется скопление гнойного экссудата;
- из-за расплавления гноем костных структур происходит блокировка микрососудов, питающих кость, и омертвение участка костного мозга;
- далее содержимое гнойника распространяется на мягкие ткани, образуя обширную флегмону;
- Под давлением скопившегося экссудата гнойник вскрывается наружу.
После прорыва гнойника его канал может закрыться, но при отсутствии лечения, если возбудитель не устранен, процесс будет повторяться, то есть болезнь перейдет во вторично-хроническую форму.
Клиническая картина, диагноз
Клин, картина различных форм О. описана в статьях Остеомиелит (см.), Остеопериостит (см.). Наиболее часто О. локализуется в эпифизах, метафизах или диафизе длинных трубчатых костей, реже в позвонках и коротких трубчатых костях.
Рентгенограммы костей нижней конечности при остите: а — рентгенограмма диафиза бедренной кости с костным абсцессом (1 — овальный очаг деструкции в утолщенном корковом веществе кости, 2 — свежие периостальные наложения); б — рентгенограмма костей голени девочки 9 лет с врожденным сифилисом (оссифицирующий остит большеберцовой кости— диафиз утолщен, резко уплотнен, костномозговой канал сужен).
В диагностике О., помимо изучения клин, симптомов, важное значение имеет ретгенол. исследование соответствующего участка скелета как минимум в двух стандартных (прямой и боковой) проекциях
Основным рентгенол, признаком О. является деструкция костного вещества, проявляющаяся на рентгенограммах просветлением его тени. Разрежение костного вещества при О. носит очаговый характер. Деструктивный очаг медленно увеличивается в размерах (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров); по периферии очага развивается реактивный остеосклероз (см.). Для остеомиелита и туберкулезного О. характерно образование в деструктивной полости костного секвестра. При томографии (см.) иногда обнаруживают невидимые на обычных рентгенограммах мелкие деструктивные очаги или получают более наглядную картину деструкции. О. вызывает в большинстве случаев продуктивную реакцию надкостницы, а иногда и эндоста. В этом случае воспалительный процесс характеризуется наличием деструктивного дефекта в корковом веществе периостальных наложений, вызывающих утолщение кости (рис., а). При оссифицирующем О. кость на рентгенограмме выглядит уплотненной и утолщенной (рис., б). Такая картина наблюдается при остеомиелите Гарре, сифилисе.
Лечение
Лечение О. комплексное и определяется его этиологией. Оно обычно включает оперативные вмешательства: некрэктомию (см.), секвестрэктомию (см.), продольные и сегментарные резекции костей, вакуумирование и обработку костной полости с помощью ультразвука, постоянное приточно-отсасывающее дренирование; антимикробную терапию (антибиотикотерапии), сульфаниламидотерапию, химиотерапию эффективными антисептиками, в т. ч. специфическими, применяемыми по показаниям внутрисосудисто, внутримышечно, местно и внутрь); широкое использование протеолитических ферментов (химотрипсина, папаина и др.); пассивную и активную иммунизацию; физиотерапию и общеукрепляющее лечение, а также иммобилизацию пораженной конечности (см. Иммобилизация) при инфицированных переломах и ложных суставах.
Общие принципы профилактики часто встречающегося травматического О. включают в себя прежде всего высококачественную радикальную первичную хирургическую обработку открытых переломов и строжайшее соблюдение асептики при проведении остеосинтеза закрытых переломов. Профилактика специфического О. состоит в раннем рациональном лечении инф. заболеваний.
См. также Кость.
Библиография: Восьмой съезд травматологов-ортопедов Украины, Киев, 1979; Горячев А. Н., С ыти н JI. В, и А г а д ж а-н я н В. В. Внутриартериальные инфузии антибиотиков при посттравматических гнойных процессах нижних конечностей, Ортоп, и травмат., № 5, с. 53, 1975, библиогр.; Гринев М. В. Остеомиелит, Д., 1977, библиогр.; Жуков П. П. Осложнения открытых диафизарных переломов и их профилактика, Ортоп, и травмат., № 8, с. 13, 1967; Зедгенид- 3 e Г. А., Грацианский В. П. и Сивенко Ф.Ф. Рентгенодиагностика костно-суставного туберкулеза, JI., 1958; Корнев П. Г. Клиника и лечение костно-суставного туберкулеза, М., 1959; Павлов И. П. и Смельниц-к и й П. С. К вопросу о лечении больных остеомиелитом трубчатых костей, в кн.: Гнойно-воспалительные заболев, мягких тканей и костей, под ред. В. И. Юхтина, с. 83, М., 1976; П а ш к о в Б. М. Поздний врожденный сифилис, с. 82, М., 1955; Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, кн. 1—2, М., 1964; Шапошников Ю. Г., P e ш e т-никовЕ.А. иФ аустоваР. В. Дифференцированное лечение хронического остеомиелита, Вестн, хир., т. 118, № 1, с. 71,1977, библиогр.; D e а с k P. Diagno-stik der Knochen und Gelenkkrankheiten nach fuhrenden Rontgensymptomen, Budapest, 1966; Harle A. Die Behandlung der Osteomyelitis mit dem Gentamycin — PMMA, Orthop. Prax., S. 765, 1978; M u 1-1 e r K. H. Der Stellenwert anaerober Keime bei der Osteomyelitis, Unfallheil-kunde, S. 123, 1980; O ren di G. Knochen-, Gelenk- und Weichteilerkrankungen im Rontgenbild, Jena, 1968; O v e r t o n L. M. a. T u 1 1 y W. P. Surgical treatment of chronic osteomyelitis in long bones, Amer. J. Surg., Y. 126, p. 736, 1973; W e i s e K. u. Weller S. Indikationsstellung und Anwendung der PMMA — Kugelkette bei der chroni-schen Osteitis, Akt. Traumat., Bd 10, S. 57, 1980.
Классификация остеомиелита, симптомы заболевания
Проявления гнойно-некротического процесса зависят от его вида. Классифицируют остеомиелит по нескольким критериям.
По клиническим признакам
Различают локальную (регионарную) и генерализованную формы заболевания. При локальной форме зона поражения ограничивается единичным очагом. Ее симптомами служат:
- периодическая распирающая боль в зоне локализации;
- отек и воспаление мягких тканей;
- повышение температуры тела до 37,5-38,5 °;
- после созревания абсцесса — его вскрытие и выделение гноя наружу.
Генерализованная форма остеомиелита отличается множественными очагами поражения, поэтому ее симптомы тяжелее. Это:
- сильная боль в пораженных зонах, имеющая постоянный характер;
- покраснение и отек, вызванные воспалением;
- резкое ухудшение самочувствия из-за интоксикации организма;
- повышение температуры тела до 39-40 °;
- после самостоятельного вскрытия абсцессов — обильное выделение гноя.
По характеру протекания
Этот критерий характеризует тяжесть и длительность заболевания.
Различают 4 формы остеомиелита:
- Обрывная. Самая легкая, при которой очаг поражения полностью ликвидируется защитные за 2-3 месяца.
- Затяжная. Отличается от обрывной тем, что выздоровление наступает через 6-8 месяцев.
- Молниеносная. Чаще всего вызывается стафилококком, сопровождается сильнейшей интоксикацией организма продуктами распада с резким падением артериального давления. Без оказания срочной медицинской помощи способна привести к смертельному исходу.
- Хроническая. Характеризуется периодическими обострениями, по длительности превышает затяжную форму.
По типу возбудителя и путям его проникновения
Различают специфический, неспецифический и атипичный остеомиелит. Специфический вызывают пиогенные (способные вызывать гнойное воспаление) микроорганизмы и грибки. Неспецифический развивается при туберкулезе костей, сифилисе, бруцеллезе. Для него типично отсутствие острой фазы, процесс с самого начала носит вялотекущий характер.
Атипичные варианты представлены:
- Болезнью Оллье (возбудитель — пневмококк). Особенность заболевания — серозный экссудат образуется в небольших количествах, скапливаясь под надкостницей или в мягких тканях.
- Конденсирующий остеит Гарре (возбудитель — золотистый стафилококк). Один из хронических видов гнойно-некротического процесса, для которого характерны опухолевидные, не имеющие четких границ разрастания костной ткани.
- Абсцессом Броди. Отличается отсутствием свищей: гнойник всегда заключен в капсулу, поэтому абсцесс никогда не вскрывается наружу.
В зависимости от путей проникновения инфекции, заболевание может быть эндогенного (внутреннего) или экзогенного (внешнего) происхождения. В первом случае патогенные микроорганизмы заносятся в костную ткань с кровью или лимфой из другого очага. Это может быть рана, кариозный зуб, гнойная ангина или отит.
Эндогенный (его еще называют гематогенным) процесс более опасен, поскольку первые несколько дней себя практически не проявляет, а его дальнейшее развитие отличается стремительностью, что откладывает время начала лечения. Это увеличивает риск серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Экзогенный вариант предполагает проникновение возбудителя извне, при этом обычно обнаруживается несколько видов возбудителя, в числе которых часто присутствует синегнойная палочка.
Причины
Главным триггером (пусковым фактором) в этиопатогенезе оститов является вторичное инфицирование при переломах и других травмах, к числу которых относятся и хирургические вмешательства на костных структурах. Инфекция может быть как неспецифической (стрептококки, стафилококки и другие широко распространенные патогенные микроорганизмы), так и специфической (туберкулезная микобактерия, гонококк, бледная трепонема).
К оститам относится и деформирующий остит Педжета – хроническое, прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, при котором регенерация костной ткани (в норме ее обновление происходит постоянно) осуществляется за счет образование тканей с неправильной, измененной структурой. Болезнь Педжета поражает, как правило, тазовые, бедреные, плечевые кости, а также позвоночный столб и кости черепа.
К сожалению, в единичных случаях причиной развития остита оказывается несоблюдение методики выполнения прививки БЦЖ.
Что провоцирует появление болезни
Причины развития патологии до конца не изучены. Имеются подтвержденные данные о вирусной природе заболевания. Заразившись, человек может долгое время оставаться здоровым, но при этом представляет потенциальную опасность для окружающих.
Заболевание активизируется при возникновении благоприятных для него факторов. Часто пусковым механизмом начала патологии служит корь, туберкулез, сифилис и другие патогенные микроорганизмы.
Кроме того, заражение может возникнуть при травмировании, например, при переломах или операциях на кости. Установлен факт передачи заболевания по наследству. Поэтому рекомендуется в семьях, где есть больной, каждые 2-3 года сдавать анализы на уровень щелочной фосфатазы в крови, и по назначению врача проходить рентгенографию.
Методы лечения остита челюсти
Пациентам, которые страдают воспалением челюсти, необходимо лечение остита в комплексе. Оно включает в себя хирургическое вмешательство, а также прием антибактериальных препаратов и специальных иммуностимулирующих средств. Если зубы, находящийся в области воспаления ткани сильно разрушены и являются постоянным источником инфекции и воспалительных процессов, то они подлежат обязательному удалению.
При наличии общего инфекционного заболевания, что вызвало воспалительный процесс костной ткани (туберкулез, сифилис), лечение начинают с его устранения. В других случаях, врач проводит дренирование очага воспаления челюсти через корневой канал зубов. Также проводится физиотерапевтическое лечение ротовой полости. Иногда прибегают к воздействию лазерного облучения на область, пораженную оститом.
При малейшем подозрении на воспаление костной ткани в ротовой полости, следует немедленно обращаться к стоматологу. Если начать лечение остита на начальной стадии, то он не приведет к серьезным осложнениям и не доставит сильных болевых ощущений. После успешного лечения, следует строго придерживаться назначений врача, тщательно ухаживать за ротовой полостью и зубами, чтобы предотвратить рецидивы заболевания и перехода остита в хроническую форму.
В результате нарушения целостности костей, инфицирования или при осложнении после операций развивается такая патология, как остит. Это состояние характеризует воспаление костной ткани, возникающее также при туберкулезе в период, когда недуг предшествует туберкулезному артриту. Вовремя начатое лечение дает большую вероятность успешной терапии.
Воспаление костной ткани челюсти
Остит является начальной стадией заболевания кости, быстро переходящей в периостит, в свою очередь формирующийся на фоне осложненного периодонтита. Последний может иметь гнойное и фиброзное течение.
Наиболее распространенным заболеванием челюстно-лицевой области является остеомиелит. Предшественники гнойно-некротических состояний – патологии тканей зуба и пародонта.
Опасность такого состояния заключается в том, что заражение может перейти на череп и головной мозг. Поэтому при обнаружении воспаления челюсти стоит немедленно показаться доктору.
Воспаление костной ткани ноги
Кости в здоровом организме хорошо защищены от воздействия бактерий. Однако проникнуть инфекции могут чрез кровоток, соседствующие ткани или через рану.
Проникать в кость возбудители могут через рану при оперативном вмешательстве или открытых переломах. Нередко воспаление зарождается на суставном импланте и после охватывает суставные кости.
Зараженная кровь может проникать в конечности из других органов. Обычно процесс формируется еще в ногах, позже воспаление костной ткани передается и на позвоночник. Передача вируса на позвоночник характерна для лиц, проходящих диализ почек, а также для наркоманов. Кроме того, позвонки становятся уязвимы при туберкулезе.
Антибиотики при воспалении костной ткани
Для борьбы с вирусом применяют препараты широко спектра действия. Как правило, пациент на протяжении трех-четырех недель пьет такие лекарства, как.
Болезнь бехтерева
Заболевание характеризуется прогрессирующим анкилозированием позвоночного столба.
Этиология болезни Бехтерева
Причина заболевания пока не установлена. Клиническая картина. Заболевание развивается преимущественно у мужчин в возрасте 20-40 лет. Обычно оно начинается с появления нехарактерных болей в спине. Исходя из крестцово-подвздошных суставов, начинается прогрессирующее окостенение всего позвоночного столба и расположенных вблизи суставов. Вследствие неподвижности реберно-позвоночных суставов резко ограничивается жизненная емкость легких. Заболевание протекает приступообразно, постепенно прогрессируя, могут отмечаться ремиссии.
Лечение болезни Бехтерева
Полное выздоровление невозможно, поэтому применяют методы, задерживающие прогрессирование изменений и деформаций позвоночного столба. Для этой цели проводят лечебную гимнастику, назначают физиотерапевтические процедуры, глубокое рентгеновское облучение, радиоизотопные средства, а при поражении крупных суставов показано их эндопротезирование.
Ортопеды в Екатеринбурге
62 отзыва Записаться
Цена: 850 руб.Специализации: Ортопедия.
Галяутдинов Альберт ФаритовичЦена приема: 850 руб.
Записаться на прием 850 руб.Нажимая на “Записаться на прием”, Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.
30 отзывов Записаться
Цена: 850 руб.Специализации: Ортопедия.
Соколов Сергей ВячеславовичЦена приема: 850 руб.
Записаться на прием 850 руб.Нажимая на “Записаться на прием”, Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.
2 отзыва Записаться
Цена: 1000 руб.Специализации: Мануальная терапия, Ортопедия.
Гусев Дмитрий АндреевичЦена приема: 1000 руб.
Записаться на прием 1000 руб.Нажимая на “Записаться на прием”, Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.
Ортопеды в Екатеринбурге
× закрытьБолезни по алфавиту:
Болезни на букву В
Локализация болезни: Болезни костей Случайные болезни: Гипергидроз Дисгерминома яичников Комариный энцефалит категории× закрыть
- Хирургический профиль
- Абдоминальная хирургия
- Акушерство
- Военно полевая хирургия
- Гинекология
- Детская хирургия
- Кардиохирургия
- Нейрохирургия
- Онкогинекология
- Онкология
- Онкохирургия
- Ортопедия
- Оториноларингология
- Офтальмология
- Сосудистая хирургия
- Торакальная хирургия
- Травматология
- Урология
- Хирургические болезни
- Эндокринная гинекология
- Терапевтический профиль
- Аллергология
- Гастроэнтерология
- Гематология
- Гепатология
- Дерматология и венерология
- Детские болезни
- Детские инфекционные болезни
- Иммунология
- Инфекционные болезни
- Кардиология
- Наркология
- Нервные болезни
- Нефрология
- Профессиональные болезни
- Пульмонология
- Ревматология
- Фтизиатрия
- Эндокринология
- Эпидемиология
- Стоматология
- Детская стоматология
- Ортопедическая стоматология
- Терапевтическая стоматология
- Хирургическая стоматология
- Другое
- Диетология
- Психиатрия
- Генетические болезни
- Заболевания передающиеся половым путем
- Микробиология
- Популярные болезни:
- Герпес
- Гонорея
- Хламидиоз
- Кандидоз
- Простатит
- Псориаз
- Сифилис
- ВИЧ – инфекция
мы с Вами свяжемся и согласуем время
самолечение может навредить вашему здоровью !!!
весь материал представлен для ознакомительных целей
Системы
Опорно-двигательная система
Нервная система
Дыхательная система
Иммунная система
Пищеварительная система
Зрительная система
Эндокринная система
Сердечно-сосудистая система
Мочеполовая система
Здоровье
Женское здоровье
Мужское здоровье
Детское здоровье
Психическое здоровье
Источники
- https://nashynogi.ru/raznoe/osteit-vidy-i-simptomy.html
- https://medprep.info/ail/pathography/1464
- https://trauma.ru/content/articles/detail.php?ELEMENT_ID=6043
- http://medkarta.com/ostit.htm
- http://noalone.ru/infocentr/zdorove/vospalenie-kostnoy-tkani/
- https://vse-zabolevaniya.ru/bolezni-ortopedii/vospalitelnye-zabolevanija-kostej.html