Остеопороз грудного отдела позвоночника

Причины возникновения остеопороза

Существуют факторы, который повышают вероятность развития болезни у человека. Чаще всего к недугу приводит комплекс причин, которые накладываются друг на друга. К ним относятся:

  • гормональные нарушения. Остеопороз часто возникает при нарушении работы надпочечников, щитовидной железы, при неправильной работе половых желез или при приеме сильных гормональных препаратов (это не относится к противозачаточным таблеткам). Остеопороз суставов, конечностей и позвоночника часто развивается у женщин в период менопаузы;
  • вредные привычки. Люди, которые курят, злоупотребляют алкоголем, не следят за своим питанием, рискуют столкнуться с данным заболеванием. Остеопороз тазобедренного сустава часто встречается у тех, кто очень мало двигается и имеет лишний вес;
  • наследственные факторы. Если в семье человека были случаи заболевания, то и он с ним, вероятно, столкнется. Примечательно, что болезнь чаще диагностируется у представителей монголоидной и европеоидной расы;
  • Нарушение обмена веществ, вызванное заболеваниями крови или внутренних органов. Обмен веществ нередко нарушается при хронических заболеваниях, если человек постоянно принимает сильнодействующие медикаменты.

В зависимости от причин возникновения может быть первичным (вызванный возрастными гормональными изменениями в организме) и вторичным (вызванный заболеваниями, лекарствами, образом жизни).

Несмотря на то, что остеопороз у пожилых встречается намного чаще, он может диагностироваться в юном возрасте. Риску подвержены дети, рожденные недоношенными, подростки, страдающие нервной анорексией, а также дети, рожденные женщиной, у которой наблюдался сильный гормональный сбой.

Вредные привычки могут привести к остеопорозу

Почему кости становятся хрупкими и тонкими

Кости – это живые ткани, которые склонны к частичному отмиранию в течение всей жизни человека, в это же время продолжают расти новые. В результате происходит процесс регулярного обновления, старые ткани в костях отмирают, взамен формируются новые, живые.

Кость включает в себя содержание коллагена, протеина, кальция, фосфора, — именно эти компоненты обеспечивают должную плотность и твердость. Для того, чтобы поддерживать необходимый баланс полезных компонентов, человеку необходимо насыщать свой организм, чтобы он получал подпитку извне.

Важную роль играет состояние гормонального фона у мужчин и женщин. Сильному полу обязательно иметь необходимый уровень тестостерона, женщины должны следить за содержанием эстрогена.

Чтобы кальций активно усваивался и встраивался в костные ткани, ему необходима дополнительная помощь. В роли активатора выступает витамин группы Д, также полезны физические нагрузки в умеренном ритме.

Как правило, до 30 лет кости растут и развиваются, становятся прочнее и плотнее. После 40 лет эти физиологические процессы замедляются. У женщин опасным периодом считается момент наступления климакса, когда резко уменьшается количество вырабатываемого эстрогена.

Со временем нехватка гормонов оказывает непосредственное влияние на состояние костных тканей, которые приобретают ячеистый вид и становятся хрупкими.

Если говорить о причинах, то остеопороз грудного отдела позвоночника возникает в разных случаях.

  • У женщин они чаще всего связаны с угасанием выработки такого гормона, как эстроген. Кроме того, что он дарит нам возможность иметь детей, в женском организме он также отвечает и за удержание кальция в костях. Поэтому чем меньше в крови женщины этого вещества, тем хуже его способность сохранять кости крепкими.Постменопаузальный остеопороз называется еще и остеопорозом 1 типа. К сожалению, после климакса у женщин в первый год происходит потеря веса (около 1 килограмма) именно за счет уменьшения костной массы, а это очень существенный урон для организма.
  • Далее говорят о сенильном остеопорозе. Он встречается у лиц обоего пола, достигших 70 лет. То есть связан с возрастными изменениями.
  • Нельзя забывать и о тех случаях, когда явных располагающих факторов для такой патологии нет, но она тем не менее диагностируется. Это идиопатическая форма болезни.
  • В редких случаях могут выявлять проблемы и у детей. Это ювенильная форма.

Все эти разновидности являются первичными. Но возможны и вторичные. В этом случае виновниками становятся генетика, прием некоторых лекарственных препаратов с тяжелыми побочными эффектами, а также сбои в работе внутренних органов и в системе кроветворения.

Если говорить о локализации такого заболевания на уровне позвоночника, то чаще всего это поясница, которая испытывает максимальные нагрузки. Далее идет шейный отдел, а на последнем месте будет грудной.

Признаки остеопороза позвоночника

Опасность данного заболевания заключается в том, что оно длительное время никак себя не проявляет. Но со временем у больного начинают появляться боли в спине, особенно в пояснице и между лопатками. Боли при остеопорозе позвоночника носят временных характер и возникают при физических нагрузках и длительном нахождении человека в одной позе.

Человек с запущенной степенью остеопороза болезнью выглядит постоянно сутулым, формируется так званый «горб вдовы», которые является результатом искривления позвоночника при крайней сутулости. Спина больного постоянно напряжена, мышцы находятся в болезненном тонусе. Пациент становится заметно ниже ростом. Диагностируется также ухудшение подвижности позвоночника, человек становится ограниченным в своих движениях. Изменение подвижности является результатом болевого синдрома, смещения и деформации позвонков. Часто заболевание позвоночника сопровождает остеопороз тазобедренного сустава.

Боли при данном заболевании напоминают ощущения при остеохондрозе, что может стать причиной путаницы в диагнозах.

Первое время остеопороз себя не проявляет

К общим признакам заболевания можно отнести:

  • явных хруст во время движения в суставах и спине;
  • ноющая боль в костях и суставах, особенно при смене погоды;
  • заметная отечность возле суставов;
  • изменение подвижности.

Важно обратить внимание, что локализованный в позвоночнике  остеопороз часто сопровождает:

  • остеопороз тазобедренного сустава;
  • остеопороз коленного сустава;
  • остеопороз стопы.

Если симптомы не наблюдаются, но участились переломы конечностей без видимой нагрузки, появилась сутулость, то диагностируется диффузный остеопороз. Его могут часто путать с остеопорозом позвоночника, так как на запущенной стадии появляются те же самые симптомы. Но диффузный остеопороз отличается равномерным поражением всех костей и суставов тела.

Чем опасен остеопороз позвоночника

Помимо вышеописанных изменений в виде появления горба, уменьшения роста и сильной сутулости,  болезнь может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника разной степени тяжести.

При компрессионном переломе позвонок сдавливается и прогибается, уходя вглубь относительно позвоночного столба. Также он может деформироваться и сильно сжимать с одной стороны, в результате чего становится клиновидным. При остеопорозе подобная травма может быть получена при незначительном ударе, поэтому больной может не придать значения событию, пока боль в спине не станет невыносимой. Компрессионный перелом может стать причиной защемления позвоночных нервов, нарушения чувствительности и сильного ухудшения общего состояния человека.

Остеопороз может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника

Популярные статьи на тему остеопороз грудного отдела позвоночника

Читать дальше

Травматология и ортопедия

Остеопороз: упал, очнулся – гипс

К развитию остеопороза могут привести разные факторы — от неблагоприятной экологии до проблем с эндокринной системой. Чтобы остеопороз не стал неожиданностью, не нужно откладывать обращение за врачебной помощью при появлении характерных симптомов.

Читать дальше

Травматология и ортопедия

Остеопороз в практике терапевта

Остеопороз – болезнь скелета, при которой несмотря на нормальную минерализацию костной ткани наблюдаются снижение костной массы и нарушение целостности (структуры) костной ткани.

Читать дальше

Неврология

Боли в спине: особенности патогенеза, диагностики и лечения

Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб .
Основные причины болей в спине
Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща…

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Постовариоэктомический синдром

ПОЭС – это комплекс симптомов, который проявляется вегетососудистыми, психоэмоциональными, обменно-эндокринными расстройствами и наблюдается у 60-80% пациенток после полного удаления яичников.

Читать дальше

Школа здоровья

Широкие терапевтические возможности отечественного препарата L-лизина эсцинат

Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неотложной восстановительной терапии», которая состоялась 22 декабря во Львове, собрала большое количество специалистов, интересующихся данной темой.

Читать дальше

Травматология и ортопедия

Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении заболеваний костно-мышечной системы у людей различного возраста

В штаб-квартире ВОЗ в Женеве (Швейцария) генеральный директор Гро Харлем Брундтланд 13 января 2000 года официально открыла Международную декаду, посвященную патологии костно-мышечной системы (Bone and Joint Decade, 2000-2010).

Читать дальше

Травматология и ортопедия

Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс

В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.

Читать дальше

Гепатология

Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Виды заболевания

Весь позвоночный столб подвергается поражению в очень редких случаях. Чаще деформация начинается в одном из отделов позвоночника. Клиническая картина имеет определенные сходства и различия, а вот осложнения могут быть разными.

Остеопороз грудного отдела характеризуется следующими симптомами, которые становятся сильнее при смехе или кашле:

  1. Повышенный пульс и длительная не сильная боль.
  2. Также сильная деградация позвоночного столба приводит к образованию нароста между лопатками.
  3. Размеры грудной клетки становится меньше, и верхние конечности кажутся чересчур длинными.

Если не начать своевременное лечение, то осанка начнет проседать, и кости таза и ребра будут находиться очень близко друг к другу.

Поясничный остеопороз также является серьезным поражением нижней части позвоночника. Он может привести пациента к трагичным последствиям — потере самостоятельного передвижения, и как следствие, инвалидности.

Далее, если заболевание не было диагностировано, начинается процесс разрушения костей, который вызывает защемление нервных корешков и дает острую боль с прострелами в разные конечности.

Особенность пояснично-крестцового остеопороза – нарушение терморегуляции в организме пациента. Он может ощущать резкие перепады температур. Такие симптомы свидетельствуют о необратимых процессах в позвонках.

Для шейного остеопороза классические симптомы следующие:

  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • головокружение.

Специалисты подразделяют остеопороз позвоночника на:

  1. Сенильный. Возникает у пожилых людей из-за нарушений обновлений костных тканей;
  2. Постменопаузальный. Диагностируется у женщин в течение нескольких лет после исчезновения месячных;
  3. Комбинированный. Включает в себя признаки двух первых категорий, чаще всего возникает у пожилых женщин;
  4. Вторичный. Возникает из-за внешних факторов, влияющих на состояние костных тканей.

Специалисты выделяют несколько стадий болезни, в зависимости от степени изменения позвоночного столба:

  • Сначала наблюдается незначительная деформация, которая не вызывает проявление внешних симптомов;
  • Средняя степень проявляется на исследовании с помощью рентгена, все изменения в позвонках легко просматриваются, доктор может обнаружить признаки разрушительного процесса в костях. У пациента усиливаются болевые ощущения;
  • Самая последняя стадия характеризуется сильной деформацией и изменением структуры позвонков. Изгибаются практически все отделы позвоночного столба, человек страдает сутулостью. Боли переходят в хронику, велика вероятность перелома позвоночника.

Диагностика остеопороза

Остеопороз позвоночного столба выявляется в ходе следующих мероприятий:

  • внешний осмотр;
  • лабораторные исследования;
  • исследования с помощью специализированной техники.

При внешнем осмотре врач замеряет рост и вес, проводит пальпацию отделов позвоночника.

Сдача анализов на кровь и мочу относятся к лабораторным исследованиям, при которых тестируют уровень микроэлементов в организме.

Такие исследования, как денситометрия и рентген, проводятся с помощью специального медицинского оборудования. Эти исследования являются наиболее достоверными в постановке диагноза заболевания опорно-двигательного аппарата. Следует отметить, что денсиметрия помогает выявить потерю костной массы от 3%, что для рентгена составляет — 30%, но он более отпасен по причине использования изотопов, тогда как денсиметрию проводят с помощью ультразвука.

Как лечить остеопороз

Терапия остеопороза включает в себя следующие направления:

  • Базисную терапию , целью которой является снижение болевого синдрома, достигающееся медикаментами и физиотерапевтическими процедурами, увеличение двигательной активности, и применение диетических норм.
  • Терапию основной болезни , повлекшей за собой обменные нарушения в костях.
  • Терапию, направленную на ускорение образования новых костных тканей и замедление разрушения существующих.
  • Терапия осложнений , вызванных переломами, хирургическое лечение и ортопедическая поддержка.

Вместе с традиционными методами лечения остеопороза, как дополнение к ним могут эффективно применяться народные методы, которые направлены на обогащение организма минералами, нормализацию обменных процессов и гормонального баланса. Для этого применяются следующие рецепты:

  • Корень окопника. Настой готовится из 10 г. истолченного сырья и стакана кипятка, настаивается 3 часа, после чего в настой добавляется 5 капель Димексида. Мазь на основе корня готовится смешиванием свиного жира и измельченного сырья. Настой употребляется трижды в день по столовой ложке, мазь втирается в кожу около пораженных мест. Курс приема для обеих форм лекарства – 1 мес.
  • Мазь из золотого уса и оливкового масла. От растения берутся усы и листья, которые после измельчения покрывают маслом, греют смесь на водяной бане до 50°С, настаивают час и процеживают. Протирают позвоночник и суставы дважды в день в теч. месяца.
  • Мумиё. Шарик вещества диаметром 3 мм. заливается 70 мл. воды и размешивается до растворения. Принимается полностью сразу после приготовления 3 раза в день. Курс приема длится 3 недели, после недельного перерыва все следует повторить.
  • Мазь из лопуха. Готовится из цветов репейника смешиванием с любым растительным маслом и настаивается в течение нескольких дней без доступа света. Втирается около суставов 1-2 раза в день. Курс лечения до 3 мес.
  • Настой сон-травы, ясменника и полыни. Для приготовления настоя смесь трав (чернобыльник 2 стол. ложки, стальные по одной) заливаются 0,5 л. горячей воды и настаивается час. Принимается по 50 мл. за прием без процеживания, дневная норма — 0,5 л. Курс приема от 3 до 6 мес.

Опасность остеопороза заключается в его бессимптомном протекании на первых стадиях, когда человек не догадывается об опасности остаться обездвиженным.

Вовремя обнаруженная патология на стадии остеопении гарантирует успешное излечение. Для этого всем людям после 40 лет следует проходить периодическое обследование, определяющее плотность костной ткани, а в повседневной жизни следить за рационом, вести подвижный образ жизни и избавиться от пагубных привычек.

Что такое остеопороз

Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.

Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.

Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.

Снаружи кость выглядит здоровой, но ее внутренняя структура становится более пористой, теряя эластичность и поддерживающие функции. Пик плотности костей человека приходится на 25-30 лет, после чего она начинает уменьшаться.

Остеопороз позвоночника поясничного, грудного и шейного отдела лечение, симптомы у женщин и мужчин, боли

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

  • Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
  • Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
  • Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
  • Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

  • Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
  • Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
  • Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Локализация

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

  • Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
  • Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.

Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Питание

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор

Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

  • Озонотерапия.
  • Миостимуляция.
  • Электрофорез.
  • Магнитно-резонансная терапия.
  • Лечебные грязи.

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Диагностика

Остеопороз диагностируют на основании ряда тестов и оценки антропометрических данных. Нарастающий грудной кифоз, а также чрезмерный поясничный лордоз позволяют заподозрить остеопороз позвоночника. Дальнейшее исследование включает измерение длины тела, степени грудного кифоза с применением специального инструмента — кифометра, расстояние от нижних ребер до верхних точек гребней подвздошных костей. Данные измерения позволяют достоверно установить наличие перелома позвонка и отдел позвоночника, в котором он произошел.

К информативным инструментальным методам относится рентгенологическое исследование, позволяющее в короткий срок провести оценку структуры и формы позвонков. При остеопорозе характерными изменениями на рентгенограмме являются истонченные поперечные и утолщенные продольные трабекулы, приводящие к появлению «полосатых» позвонков. Низкая прочность костной ткани является причиной деформаций тел позвонков, которая на снимке бывает двояковогнутой или клиновидной. Отдельным вариантом рентгенологической картины остеопороза является компрессионный перелом, характеризующийся снижением высоты тела позвонка.

Рентген зачастую остается единственным способом, позволяющим распознать остеопороз шейного отдела позвоночника, который имеет свойство протекать бессимптомно и наименее часто приводит к перелому позвонков.

Более точную информацию о структуре и форме позвонков обеспечивает компьютерная томография. Этот метод позволяет получить информацию о плотности внутренних частей позвонков и сравнить полученные данные с нормальными показателями. Данный вид диагностики более достоверен, чем обычное рентгенологическое исследование.

В качестве безвредного информативного метода все более широко применяется ультразвуковая денситометрия позвоночника. Это способ определения состояния костных структур с помощью ультразвука. Информативность данного метода в ряде случаев значительно превышает рентген.

Для подтверждения диагноза с целью дифференциальной диагностики проводят ряд лабораторных тестов. Исследования включают оценку минерального состава крови, в частности кальция и фосфора, а также контроль степени выведения кальция почками (анализ мочи). Для остеопороза не характерно изменение вышеуказанных показателей.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector