Первая помощь при носовом кровотечении у детей основные действия

Чем помочь

Как оказывается первая помощь при носовом кровотечении у детей, должен знать каждый взрослый человек, чтобы помочь ребенку дома, на улице или в общественном месте. Последовательность мероприятий такова:

• не бросаться в панику, успокоить дитя;
• посадить ребенка на колени или рядом с собой и немного наклонить вперед голову, чтобы кровяная струйка стекала вниз;
• положить холодный предмет на переносицу примерно на 10 минут (мороженое, кусок замороженного мяса или другое);
• вставить как можно глубже в ноздри тугие турунды из марли или бинта, лучше смочить их 3% раствором перекисного водорода или просто прижать крыло носа со стороны кровотечения к носовой перегородке на 5 -7 минут;
• при отсутствии перекисного водорода можно закапать в нос любые сосудосуживающие капли.

Из видео вы узнаете, как остановить носовое кровотечение:

Чего нельзя делать:

• кричать и плакать, пугать малыша;
• запрокидывать голову ребенка назад;
• класть пострадавшего на спину;
• пытаться самостоятельно извлечь инородное тело или поставить на место сломанные кости на лице;
• ждать более получаса, если не удается остановить кровотечение своими силами;
• сразу после остановки кровотечения нельзя сморкаться, а также прыгать и бегать, пить горячие напитки.

Если все сделано правильно, то кровотечение скоро прекратится, в противном случае необходимо вызвать карету неотложной медицинской помощи. В каких ситуациях это следует сделать немедленно:

• кровотечение началось неожиданно и сразу очень обильно (кровь течет струйкой или фонтанчиком);
• ребенок получил травму черепа или лица (авария, падение);
• кровотечение не останавливается в течение получаса;
• у ребенка есть сопутствующие болезни – сахарный диабет, гипертония, наследственная патология крови;
• возраст пациента не более года жизни;
• состояние на глазах резко ухудшается – появилась бледность, резкая слабость, головокружение вплоть до обмороков;
• ситуация часто повторяется в течение дня или ежедневно, есть синяки по всему телу;
• у ребенка сочетанные кровотечения – из носа, горла или других мест.

При любом обильном носовом кровотечении у детей причины и лечение подлежат врачебному осмыслению. Самостоятельно решать такие проблемы нельзя во избежание развития серьезных осложнений и угрозы для жизни маленького пациента.

Когда кровь сигнал проблемы

Вопрос о том, почему у ребёнка часто идёт кровь из носа, возникает у родителей, когда они не видят явной причины этого явления. И действительно, корень проблемы часто спрятан внутри организма.

Одной из самых частых причин возникновения алой жидкости из носа является всевозможные инфекции. Дети до 6 лет подвержены простудным заболеваниям. Они, в свою очередь, связаны с этой частью тела. Отёк или воспаление внутренней оболочки органа приводит к напряжению сосудов. Если они ломкие, появление крови неизбежно. Ситуацию усугубляет высокая температура тела, которая вызывает общую слабость организма. Поэтому малютка может пострадать от ночных кровотечений из лицевого органа.

Когда у детей возникает насморк, от простуды или аллергии, они часто чихают. Слабые капилляры на слизистой внутри носа не выдерживают и разрываются.

Кроме того, некоторые препараты влияют на крепость сосудов внутри этого органа.

Когда часто течёт кровь из носа у ребёнка, корень проблемы кроется в патологическом развитии органа. Сужение носовых ходов может появиться через серьёзную травму, которую получил человечек. Если таких случаев не наблюдалось, значит, это врождённая патология.

Исследования показывают, что недостаток у детей витаминов вначале весны приводит к появлению крови из носа.

Нарушения психологического характера также являются причиной того, почему идёт кровь из носа у ребёнка. Если маленький человечек замкнулся в себе и сильно за что-то переживает, это заканчивается кровотечением. Чтобы помочь ему справиться с негативными эмоциями, желательно постоянно поддерживать с ним общение. Только близкая дружба поможет выявить реальную угрозу здоровью ребёнка.

Первая помощь и лечение носовой кровопотери

Обычно кровь из носа у ребенка идет из одного носового прохода, может возникать внезапно на фоне благополучия или после травмы. Нередко струя вытекает вяло и тромб образуется самостоятельно, в некоторых случаях кровотечение обильное, требующее срочного оказания первой медицинской помощи. Для этого родителям необходимо соблюдать инструкцию по остановке кровотечения из носовых ходов.

1. Изначально следует успокоить ребенка, потому что стрессовая ситуация вызывает повышение артериального давления, учащение сердцебиения, а это значительно увеличивает кровопотерю.
2. Необходимо придать телу правильное положение: сидя на твердой поверхности с наклоненной вниз головой. В руки ребенку можно дать лоток для сбора крови. Такая поза предупреждает затекание жидкости по задней стенке глотки в трахею и пищевод, тем самым предупреждает развитие рефлекторной рвоты и аспирационной пневмонии (воспаление легочной ткани). Запрокидывание головы назад и горизонтальное положение может привести к ухудшению состояния.
3. Для быстрого тромбообразования в поврежденном сосуде следует прижать крылья носа к кости на 7-12 минут. Остановить кровь поможет марлевый тампон, смоченный в растворе перекиси водорода и введенный в носовой ход.
4. На переносицу необходимо положить ткань, смоченную холодной водой или мешочек со льдом. Низкая температура способствует сокращению артерий и быстрой остановке кровотечения. При этом к ногам можно положить грелку с горячей водой, тем самым вызвать отток крови из сосудов верхней части тела.
5. После прекращения кровотечения рекомендуют соблюдать режим физического покоя. Нельзя позволять ребенку засовывать пальцы в носовые ходы, высмаркиваться, кричать и бегать. Это может привести к разрушению тромба в поврежденном сосуде и возобновлению кровотечения. Также не разрешают принимать горячую и жесткую пищу, тонизирующие напитки (кофе, какао), газированную воду.
6. Слизистую носа необходимо орошать солевыми растворами (Аквамарис) или смазывать стерильным вазелиновым маслом. Эти процедуры увлажняют внутреннюю поверхность носовых ходов, способствуют заживлению и укреплению сосудов.
7. В случае попадания в носовые полости инородных тел необходимо сразу обратиться к врачу. Попытки самостоятельного извлечения чужеродных элементов могут привести к закупорке дыхательных путей.

Правильное положение при кровоточивости носа – голова наклонена вниз, спинка носа прижимается пальцами к лицевым костям

Если в течение четверти часа предпринятые усилия не принесли результата, следует вызвать карету скорой помощи или отвезти ребенка в больницу. Лечение такого состояния требует вмешательства специалиста, который проведет переднюю или заднюю тампонаду носа. Это манипуляция характеризуется введением длинных марлевых тампонов через носовые ходы или полость рта.

Иногда достаточным средством для остановки кровопотери может быть прижигание патологического сосуда нитратом серебра, лучом лазера или жидким азотом

В случае попадания инородных тел, их осторожно вынимают при помощи специального медицинского инструментария. Если присутствуют опухоли или полипы, назначают плановое оперативное вмешательство по их удалению

Большая кровопотеря восполняется переливанием крови, синтетических кровезаменителей, растворов с высокой плотностью (гемодез).

При часто повторяющихся массивных кровотечениях назначаются лабораторные методы обследования: развернутый общий анализ крови и показатели свертывающей системы. Нарушения вегетативной иннервации требует регулярного контроля пульса и артериального давления. Дети с гемофилией и геморрагическими васкулитами находятся на диспансерном наблюдении, им проводят ежегодные курсы антирецидивного лечения.

Кровотечения из носа у ребенка часто связано с физиологическими особенностями детского организма. Кровопотеря, вызываемая патологическими процессами, должна выявляться на ранних этапах развития. Она требует комплексной терапии. В противном случае формируются тяжелые анемии, недостаточное снабжения тканей организма молекулами кислорода (гипоксия), что вызывает нарушение нормального физического и психоэмоционального развития детей.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд. Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут. Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

Запрокидывать голову назад. Активно двигаться. Разговаривать. Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

Нужно создать достаточную влажность воздуха дома (это достигается с помощью увлажнителя). Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы. Если в доме кто-то курит — бросить курить. Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка особенно в первые несколько дней после носового кровотечения: подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор. Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи

Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней, при необходимости отоларингологи проводят повторное прижигание. Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др)  и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов. Возможно также прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером, но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

Как остановить кровь из носа

Тактика оказания первой помощи при кровотечении из носа у взрослых и у детей одинаковая. Отличие только в том, что ответственность за все манипуляции при оказании помощи ребенку несет взрослый (родитель или медицинский персонал).

Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

Профилактика

Может и банально, но чтобы кровь из носа не текла, нужно устранить причины. Проведите обследование малыша, обратитесь к педиатру и отоларингологу, пролечите все имеющиеся болезни. Возможно, вам понадобятся анализы на свертываемость крови и другие исследования.

Приведите в порядок и рацион ребенка. Витамины нужны не только для того, чтобы были крепкими сосуды, но и для того, чтобы сильным был иммунитет. Постарайтесь убрать из рациона все, что провоцирует аллергию.

Обязательно гуляйте с ребенком на свежем воздухе и играйте в активные игры.

Следите и за комнатой, в которой живет малыш. Воздух нужно постоянно увлажнять, обогревателем, который сушит воздух. Комнату постоянно проветривайте, воздух должен быть чистым и прохладным, с минимумом накопителей пыли в комнате. Это сведет к минимуму возможность высыхания слизи.

Воздух в комнате можно увлажнить, например, с помощью парогенераторов. Вариант попроще — влажные полотенца на батареях. Подойдет и разбрызгивание воды по комнате при помощи пульверизатора. Также можно поставить в детской комнате горшки с домашними растениями, но такими, которые не вызывают аллергии.

Прекратите прием всех лекарств, вызывающих разжижение крови. Не разрешайте ребенку ковыряться в носу.

Понаблюдайте за тем, как малыш спит

Обратите внимание на наличие травмирующих факторов для слизистой носа. Нос могут травмировать подушки, перегородка кровати, неправильное положение головы и даже руки во сне

Постарайтесь это исправить. Так, подушки можно поменять, кроватку тоже.

В качестве профилактики можно около месяца подавать ребенку упомянутый выше аскорутин. Не расковыривайте корочки в носу. Обязательно увлажняйте слизистую носа у малыша. Для этого пригодиться может и масло облепиховое, и эктерицид, витамины Е и А в масле, и салин, и просто физраствор, и даже масло шиповника.

Если у ребенка течет кровь из носа, паниковать не имеет смысла: возможно, причина не так уж и страшна. Возможно, виноват слишком сухой воздух или переутомление. Если же это происходит постоянно и кровотечение остановить трудно, в обязательном порядке сходите к педиатру.

Помощь родителей в экстренной ситуации

Всем известно, что у детей присутствует страх перед кровью. Особенно он проявляется, когда она течёт у них

Ввиду этого, важно разрядить обстановку

При виде крови у малыша, родителям не следует громко произносить различные возгласы. Он и без того напуган появлением алой жидкости. Вместо этого, лучше положить малыша на ровное место. Если такой возможности нет, можно посадить его на стул.

Некоторые считают, что обязательно нужно закинуть голову назад. На самом деле, такая поза усугубит проблему. Кровяная жидкость потечёт в пищевод или дыхательные пути, что очень опасно.

Когда он сядет, пусть слегка наклонит голову вперёд, а нос закроет ватой или тампонами. Это даст возможность жидкости остановиться. Позже следует аккуратно удалить сгустки крови из носа.

Если кровь долго не сворачивается, на переносицу желательно положить холод. В случае возникновения серьёзных проблем, стоит позвать на помощь доктора.

После тщательного обследования, врач назначит лечение, которое поможет укрепить сосуды. Обычно назначаются препараты, содержащие витамины. При необходимости он может сделать прижигание капилляров.

Как бы там ни было, кровь с носа – это серьёзный сигнал организма. И, если мы любим своих детей, то не идём на поводу у эмоций, а решаем проблемы серьёзно.