Невралгия плечевого нерва причины, симптомы и лечение

Развитие и осложнение заболевания

Невралгия имеет неприятное свойство периодически возвращаться. Иначе говоря, она приобретает вид приступов, которые могут иметь абсолютно разную продолжительность. При этом, если при таком заболевании, как невралгия плечевого сустава, лечение не проводится, то эти приступы будут постепенно прогрессировать – будет повышаться интенсивность боли, а время отсутствия болевых ощущений будет уменьшаться. В тяжелых запущенных случаях боль становится весьма продолжительной и может не «отпускать» довольно долго – больше часа. Худшим вариантом развития событий является переход этого болевого синдрома в неврит, который представляет собой уже воспаление самого нерва. В этом случае человеку придется столкнуться не только с болью, а и с нарушениями работы конечности. В частности, могут ослабнуть или исчезнуть рефлексы руки, движения конечности могут стать скованными, вплоть до того, что появятся паралитические явления.

Какие симптомы невралгии в плечевом суставе

При таком заболевании симптомы не отличаются разнообразием. В первую очередь это, конечно, болевые ощущения, которые могут иметь различную интенсивность и характер. Так, боли могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, или же вообще появляться периодически в виде приступов. При этом во время таких приступов боли увеличивается потоотделение, появляется мышечное подергивание, а также появляется бледность или покраснение кожи.

В мышцах появились спазмы? Скорее всего — это первый признак невралгии

В большинстве случаев появлению самого болевого синдрома предшествует появление в мышцах спазмов. Они могут возникать по самым разным причинам – из-за травм, переохлаждения, при неловких движениях или при тяжелых физических нагрузках, из-за простуды или инфекций и т.д. В результате появляется перенапряжение в мышцах, на что мышцы реагируют рефлекторным сокращением – спазмом. Далее развивается отек мышечной ткани, в результате чего происходит компрессия нервных окончаний и появляется боль.

В общем случае можно сказать, что при невралгии появляется приступообразная боль в плече или руке. В некоторых случаях она может быть постоянной, в некоторых – полностью исчезать между приступами. В подавляющем большинстве случаев болевые ощущения распространяются по всей руке, не имея определенной локализации, но в некоторых случаях боль может локализоваться в предплечье или плече, ограничиваясь областью расположение раздраженных нервов сплетения. При этом практически всегда невралгия является односторонней.

Очень неприятным моментом может стать появление различных неврологических симптомов – нарушения чувствительности, ослабление рефлексов и т.д. Это может говорить о развитии невроза плечевого сустава, т.е. о том, что воспаление «перекинулось» на сам нерв.

Механизм развития

Невритом плечевого нерва называют патологическое состояние, возникающее вследствие поражения нервных окончаний плечевого сустава. Для него характерно:

• ухудшение или отсутствие чувствительности кожи между плечом и предплечьем;
• поражение мышц в области лопатки;
• нарушение двигательной активности дельтовидной, плечевой, ключе-плечевой, передней зубчатой мышцы (вследствие чего рука висит);
• нарушается функциональность срединных и других нервов.

Плексит

Следует отличать неврит (плексит) от невралгии. Плексит – это воспаление непосредственно самого нерва плеча. Такое состояние еще называют плексопатия плечевого сплетения. Оно имеет, как правило, воспалительный характер и возникает вследствие таких причин:

• инфекционный процесс бактериальной или вирусной природы;
• появление воспаления вследствие длительного переохлаждения;
• наличие злокачественных новообразований в области плечевого пояса, подмышек и шеи;
• остеохондроз шейного отдела;
• обменные болезни (сахарный диабет) и гормональные нарушения.

Часто неврит возникает у людей пожилого возраста из-за ухудшения кровообращения вследствие болезней сердечно-сосудистой системы. Такая причина является косвенной.

Чаще всего она появляется на фоне различных травм плечевых суставов из-за защемления нервных окончаний. К патологии приводят:

1. Вывих, перелом или растяжение связок в области плеча и ключицы.
2. Пулевые или ножевые раны, удары нанесенные в область плеча.

3. Ношение или резкое поднятие тяжестей.

4. Сдавливание нерва вследствие использования костылей.
5. Длительное нахождение в неудобной позе. Часто плечевой нерв защемляется у кормящих матерей, которые вынуждены длительное время лежать в неудобном положении. Также поражение пучка нервных волокон появляется у людей во время сна.
6. Занятия силовыми видами спорта. Например, тяжелая атлетика, когда спортсмены поднимают большой груз, не соблюдая правил безопасности.
7. Неправильно наложенный бандаж у беременных женщин. Часто его лямки сдавливают плечо, нарушая нормальный кровоток.
8. Неудачное проведение операции или послеоперационные осложнения (появление рубцов, наростов).
9. Неудачные уколы в область плечевого сплетения.
10. Неправильно наложенная гипсовая повязка.

Симптомы невралгии плечевого сплетения

При этом типе невралгии, как и при многих других, присутствуют следующие признаки:

• Боли, чрезвычайно быстро начинающиеся, и также быстро заканчивающиеся, похожие на болевой внезапный припадок, с различной продолжительностями светлыми промежутками. Боль при поражении плечевого сплетения может ощущаться где – то глубоко, в костной и мышечной ткани.
• Гиперестезии. Во время болевого приступа даже самое легкое прикосновение к коже над этой зоной совершенно невыносимы. Так же плохо переносится, например, прикосновение к струе холодной воды.
• Парестезии. Как правило, они наиболее выражены не во время болевого приступа, а в «светлом» промежутке, и протекают как ощущение жара, ползания мурашек, различных вариантов прикосновения или жжения, покалывания.
• Болезненность при пальпации в особых болевых точках, которые носят название «точки Валле». Они расположены в тех местах, где нервы плечевого сплетения прободают фасцию, проходят в «узких местах», или рядом с подвижными участками вблизи суставов.

Невралгия плечевого сплетения имеет особенность: боли могут не иметь «светлого промежутка», а могут беспокоить пациента и днем и ночью.

Сегменты спинного и шейного позвонка

Поскольку в невралгии виноваты нижние корешки шейных сегментов и первый грудной корешок, то характер распространения боли при невралгии бывает как корешковый, так и нервный.

В случае нервного распределения болей возникают боли внутренней, прилежащей к телу части руки, ил ее наружной половины, или, наконец, болит вся рука при полном поражении корешков.

Иногда болит так глубоко, что сам пациент затрудняется в локализации боли. Часто бывает, что боль возникает под лопаткой, реже – боль пронизывает всю грудную клетку, в этом случае может даже ошибочно быть выставлен диагноз язвы желудка.

При пальпации резкая болезненность может быть в над – и подключичных ямках, под мышкой, в ямке между бицепсом и трицепсом посередине плеча.

Характерной особенностью невралгии плечевого сплетения является неуверенность и слабость в руке в начале «светлого промежутка».

Лечение неврита лучевого нерва народными средствами

Неврит лучевого нерва — болезнь эта далеко не новая, и пусть наши далекие предки и не знали ее современного названия,  но определенные способы лечения у них были. В данной статье мы вряд ли сможем описать все средства, которые советует народная медицина при неврите лучевого нерва, но общую информацию все же дадим. Одним из основных, а как по нашему мнению,  и единственным плюсом лечения неврита средствами народной медицины является то, что примерять их можно в домашних условиях без особых проблем.

Компрессы из прополиса, настоянного на спирту и смешанного с любым растительным маслом. Настой прикладывается к пораженной зоне на несколько часов. Компрессы из красной гончарной глины, смешанной с трехпроцентным столовым уксусом. Прикладывается к пораженному участку на ночь. Длительность процедуры —  три дня. Натирание проблемного участка медвежьим салом ежедневно в течение четырех недель.

Своевременное лечение помогает быстро устранить заболевание

Как мы уже сказали, нельзя пускать развитие этого заболевания на самотек – последствия в этом случае могут быть самыми неприятными. В то же время, если лечение невралгии начато своевременно, то заболевание проходит достаточно быстро, а лечение практически всегда оказывается успешным.

В общем случае при лечении такого заболевания активно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют снять воспаление, из-за которого и появляется болевой синдром, в результате чего интенсивность болей уменьшается. При необходимости могут использоваться и обезболивающие препараты вплоть до новокаиновой блокады. Но одним из недостатков лечения с помощью таких препаратов является тот факт, что нестероидные противовоспалительные лекарства, например, нельзя применять долго – так серьезно увеличивается риск появления побочных эффектов. Поэтому через время такие препараты могут заменяться мазями, имеющими противовоспалительный и обезболивающий эффект. В некоторых случаях применяются также мази, имеющие согревающий эффект – они улучшают кровообращение на пораженном участке, благодаря чему уменьшается отек и воспаление.

Но поскольку лекарственные препараты нельзя принимать достаточно долго, при лечении невралгии активно применяются различные физиотерапевтические методы лечения. Это может быть рефлексотерапия (иглоукалывание), которая достаточно эффективно снимает боль, ультразвук, электрофорез с применением медикаментов, импульсные токи низкого напряжения и т.д. В некоторых случаях (для устранения причин, вызвавших появление невралгии) назначается лечебная физкультура.

Благодаря такому лечению удается восстановить полный функционал всех систем организма, нормализовать гормональный фон и восстановить нормальный кислородный обмен в тканях.

Когда речь заходит про лечение невралгии народными средствами, то стоит отметить, что подобные методы допустимы, если применять их после согласования с лечащим врачом.

Диагностика

Как правило, предварительный диагноз неврит плечевого нерва можно выставить уже на основании данных клинического обследования. Характерные клинические симптомы существенно сужают круг диагностического поиска. Определить уровень и тяжесть поражения нервных волокон позволяет электронейромиография. Все остальные методы исследования используются для исключения других видов патологии, таких как сахарный диабет, периартрит, опухоль и т. д. Какие инструментальные виды диагностики могут быть задействованы:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансное исследование.
• Пункция спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания из-за сходных клинических симптомов неврит плечевого нерва часто путают с суставной патологией (например, плечелопаточный периартрит). Для обеих этих болезней будут характерны достаточно интенсивный болевой синдром и существенное ограничение функциональности сустава.

В чем отличия

Невралгия, при всех своих мучительных болях, в общем то не опасна. А вот при неврите, когда поражается сам нервный ствол, может происходить нарушение его работы. Так, при повреждении крупных нервных волокон может нарушиться работа все конечности, начнут атрофироваться мышцы. Если же повреждены концевые (мелкие) нервные волокна, то возможно нарушение или исчезновение некоторых небольших функций. Это может быть потеря чувствительности кожи, например.

Данное заболевание хоть и вызывает сильную боль, но на первых стадиях оно не опасно

Невралгия плечевого сустава, как и невралгия вообще, появляется при сдавливании или раздражении нервных окончаний межпозвонковыми дисками, связками и мышцами. Причем это заболевание более характерно для пожилых людей, когда происходят различные изменения в сосудах, имеющие возрастной характер.

Диагностирование невралгии является довольно сложным, поскольку наличие этого синдрома определяется с помощью исключения всех прочих возможных причин появления боли. Кроме того, существует целый ряд заболеваний, которые могут стать причиной появления невралгии плечевого сустава. Соответственно, врач должен определить и вызвавшее болевой синдром заболевание, поскольку в противном случае лечение невралгии будет бесполезным – боль будет постоянно возвращаться.

Как пример – невралгия достаточно часто развивается при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, поскольку снабжение кислородом нервных волокон становится недостаточным. Также эта проблема может возникнуть при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, нарушении обмена веществ (которое возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки) и т.д.