МРТ коленного сустава показания и противопоказания
Содержание
Хватит заниматься самообманом
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.
«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>
var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
Как проводится исследование
Как проходит исследование? Классический МР-сканер представляет собой туннельный магнит диаметром около 60 см. В этой узкой трубе пациент располагается в течение от нескольких минут до получаса, обычно в положении лежа.
Важно, чтобы пациент лежал как можно тише во время записи, потому что даже самые маленькие движения могут сильно влиять на результат. Многое зависит от того, как исследователи делают процедуру
Иногда пациенту дают специальные наушники, чтобы глушить шум.
Когда система начинает работать, слышны ритмичные стуки и рычащие звуки. Это вызвано работой катушек магнитного поля, установленных в устройстве.
Все это не очень приятно для психологически стабильного человека, но для людей с клаустрофобией это исследование может быть большой проблемой. Тщательное объяснение того, как работает устройство, может помочь пациентам с повышенной тревожностью пройти через этот процесс. Введение транквилизатора может предотвратить приступы паники. В тяжелых случаях может быть дана даже короткая общая анестезия.
Если пациент страдает от панических атак или общей клаустрофобии, требуется заранее об этом предупредить доктора. Сколько длится по времени процедура? МР-диагностирование длится от 1 до 2 часов.
Что лучше МРТ или рентген коленного сустава
Рентген-исследование не потеряло свою актуальность и широко применяется для диагностики повреждений опорно-двигательного аппарата. Положительными сторонами рентген-диагностики являются:
- доступность;
- малая длительность процедуры;
- хорошая визуализация дефектов костной ткани.
Минусами исследования остаются лучевая нагрузка, невозможность применения у беременных. С помощью рентгенографии нельзя увидеть образования маленьких размеров, оценить состояние мягких тканей сустава.
Возможность прохождения магнитно-резонансной томографии имеется далеко не во всех медицинских учреждениях. Процедура не даёт лучевой нагрузки, может использоваться у детей с рождения. Метод высокоинформативен для диагностики патологии связочного аппарата, менисков, капсулы сустава.
Врач определяет показания и противопоказания для всех видов диагностики. В случае повреждения костной ткани достаточно будет рентгенологического исследования. Подозрение на нарушение целостности мягких тканей колена является показанием для магнитно-резонансной томографии.
Показания к обследованию
МРТ колена сегодня занимает очень важное место среди всех возможных способов обследования суставов. Еще 10 – 15 лет назад для изучения состояния колена, в частности мениска, врачи могли предложить только оперативное вмешательство, а сейчас можно в целях диагностики сохранить целостность сустава
Еще 10 – 15 лет назад для изучения состояния колена, в частности мениска, врачи могли предложить только оперативное вмешательство, а сейчас можно в целях диагностики сохранить целостность сустава.
Наши коленные суставы каждый день испытывают большую нагрузку и подвергаются разного рода повреждениям.
Фото:
Чаще всего в коленном суставе происходит разрыв мениска, который может произойти даже при самых незначительных травмах.
Боль в суставе может быть просто невыносимой, часто в определенном положение сустав «блокируется» и движение становится невозможным.
Частой проблемой коленей является также скопление жидкости в суставе. МРТ не только показывает состояние мениска, хрящей и мягких тканей, но и помогает определить, какое лечение будет целесообразным.
Обычно МРТ коленного сустава длится 20 – 25 минут, а при использовании контраста время процедуры немного увеличивается.
В это время аппарат делает с помощью магнитного поля послойные снимки мениска, мягких тканей, костей под разными углами.
Полученные изображения можно рассмотреть на мониторе компьютера сразу во время исследования. Кроме того, изображения можно сохранить на электронном носителе и передать лечащему врачу или распечатать на пленке.
Видео:
МРТ коленного сустава – очень информативный метод лечения. Часто МРТ дополняет проведенную ранее рентгенографию для уточнения данных.
МРТ коленного сустава назначают при болевых ощущениях, ослаблении сустава, кровотечениях или отеках в области колена, повреждении мениска, связок, хряща, сухожилий, спортивных травмах (растяжениях и разрывов связок), переломах, которые не визуализируются на рентгене, дегенеративных процессах, скоплениях жидкости, потери стабильности сустава, снижении объема движения, опухолях и метастазах, осложнениях после установки имплантов.
Кроме того, доктора назначают МРТ после проведения хирургических операций, так как процедура показывает процесс заживления.
Цена
Ценовой диапазон может значительно разниться в различных медицинских учреждениях, составляет от 5000 до 11000рублей. Разность зависит от количества исследуемых суставов, типа аппарата (открытого или закрытого типа, мало- или высокомощный), применения контрастирующих препаратов. Перед записью на МРТ стоит поинтересоваться используемым оборудованием, квалификацией специалиста.
Бесплатно воспользоваться данным диагностическим методом можно в том случае, если такую возможность предоставляет полис медицинской страховки. Этой информацией располагает страховая компания или лечащий врач.
Анатомия колена
Сустав сформирован следующими структурам: бедренная и большеберцовая кости, надколенник.
Суставные поверхности (мыщелки) обеих костей имеют различную кривизну – у бедренной определяется выпуклый контур, у большеберцовой – вогнутый. Такое сочетание поверхностей суммарно дает равномерное соприкосновение. В колене выделяют медиальный (внутренний) и латеральный (внешний) мыщелки. Между ними располагаются одноименные мениски, состоящие из хрящевой ткани, имеющие форму бумеранга. Ближе к периферии они утолщаются, в центральных отделах истончены.
Снаружи сустав ограничен капсулой, которая внутри покрыта синовиальной оболочкой. Именно капсула — источник болей, которые ограничивают подвижность, за счет наличия нервных рецепторов. Расположена она таким образом, что обе суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, задний контур надколенника располагаются внутри нее.
Капсула по мере прохождения формирует завороты, которые называются сумками – супрапателлярная, инфрапателлярная, медиальный и латеральный боковой завороты. Чаще всего в этих сумках скапливается жидкостной или геморрагический компонент.
В качестве стабилизаторов выступают внутрисуставные, внесуставные связки. К внешним относятся:
- медиальная коллатеральная — расположена сбоку от сустава по внутреннему контуру. Идет от мыщелка бедренной кости через суставную капсулу до эпифиза большеберцовой кости;
- латеральная коллатеральная — по внещнему контуру: от наружного надмыщелка бедра до головки малоберцовой кости;
- сухожилие четырехглавой мышцы бедра — локализуется спереди относительно бедра. Фиксируется к верхнему полюсу коленной чашечки, огибает его, а далее продолжается собственной связкой надколенника до бугристости большеберцовой кости;
- медиальный и латеральный поддерживатели надколенника — находятся по обеим сторонам от надколенника. Предназначены для фиксации его в центральном положении. Крепятся к надмыщелкам бедра.
Внутренние связочные структуры:
- передняя крестообразная связка (ПКС) — имеет веерообразную форму. Ход диагональный. Верхним концом присоединяется к задне-внутренней поверхности латерального мыщелка бедра. Нижним широким концом – к передней поверхности межмыщелкового возвышения большеберцовой кости;
- задняя крестообразная (ЗКС) — расположена сзади от ПКС. Начинается от передне-верхнего контура медиального мыщелка бедра, заканчивается в дорзальном отделе межмыщелкового возвышения большеберцовой кости.
Суть метода
Магнитно-резонансное сканирование основано на принципе воздействия на исследуемую часть тела сильным магнитным полем и получения ответного электромагнитного отклика атомных ядер водорода, находящихся в воде, из которой организм человека состоит на 90 %. Полученные электромагнитные волны после обработки компьютером преобразовываются в визуализацию – высокоточный магнитно-резонансный снимок.
Снимки МРТ коленного сустава позволяют врачу оценивать состояние следующих структур:
- сухожилия и связки сустава;
- костная ткань;
- хрящи;
- мениск.
Изучая полученные результаты, специалист может выявлять нарушения целостности либо дефекты тех или иных тканей сустава (переломы, трещины, ушибы, растяжения, разрывы, любые микроповреждения и т. п.), опухоли, кисты, воспалительные и инфекционные процессы. На основании полученных данных врач может ставить диагноз, планировать подробности предстоящего хирургического вмешательства, определять эффективность лечения.
МРТ коленного сустава может назначаться в следующих клинических случаях:
- повреждения связок, хрящей, сухожилий или мениска;
- переломы костей, не определяющиеся при рентгенографии или других методах диагностики;
- травмы или хронические боли в коленной чашечке;
- дегенеративные изменения сустава (остеоартроз);
- спортивные травмы сухожилий и связок (разрывы, растяжения);
- боли в колене, причина которых не определяется при других диагностических исследованиях;
- снижение объема подвижности сустава;
- инфекционные поражения (например, остеомиелит);
- скопление жидкости или крови в суставе;
- нестабильность сустава;
- остеохондропатия;
- киста Бейкера;
- подозрение на развитие опухолей или метастазов в костных или мягких тканях;
- подготовка к операции;
- оценка эффективности вмешательства или выявление его осложнений.
В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).
МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.
В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.
ВНИМАНИЕ! Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране. Подробнее{amp}gt;{amp}gt;. МРТ коленного сустава – это неинвазивная процедура для получения подробного изображения различных элементов внутри и рядом с исследуемым участком
Магнитно-резонансная томография позволяет «проникать» глубоко в ткани любого органа без нарушения целостности кожных покровов, боли и травматизации
МРТ коленного сустава – это неинвазивная процедура для получения подробного изображения различных элементов внутри и рядом с исследуемым участком. Магнитно-резонансная томография позволяет «проникать» глубоко в ткани любого органа без нарушения целостности кожных покровов, боли и травматизации.
УЗИ
В основе метода ультразвукового исследования лежит регистрация звуковых волн, которые отражаются от объекта, подлежащего исследованию. Интенсивность луча зависит от плотности объекта. Еще несколько десятилетий назад УЗИ коленного сустава не могло дать полную картину состояния хрящевой и костной тканей данной зоны. Сегодня, благодаря достижению медицинской науки, ультразвуковое исследование позволяет досконально изучить сустав.
Что показывает УЗИ коленного сустава? Связки и сухожилия, ткани периартикулярной природы, синовиальную жидкость и ее количество в хрящевой сумке сустава. УЗИ коленного сустава обязательно проводится перед назначением хирургической операции, так как позволяет с большой точностью сказать о наличии патологии.
Многие пациенты задаются вопросом о выборе метода диагностики. Что лучше: рентген или УЗИ? Учитывая тот факт, что раньше использовался только рентген и на основе его расшифровки ставились верные диагнозы, сомневаться в точности данного метода диагностики не нужно. С другой стороны, УЗИ может дать более полную картину при необходимости изучить сухожилия колена, состояние суставной сумки, мышечного корсета.
Благодаря УЗИ удается досконально изучить сустав колена, cвязки, сухожилия и окружающие периартикулярные ткани
Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:
- Разрыв связок коленного сустава: как быстро восстановиться после травмы
- Признаки вывиха коленного сустава и лечение в домашних условиях
Какие заболевания позволяет выявить МРТ
Воспалительные процессы:
- артрит. Группа воспалительных заболеваний различной этиологии, сопровождающихся нарушением хрящевого компонента, который выстилает поверхности сустава. Только МРТ может показать целостность хряща.
- бурсит, синовит. Изменения с выраженным скоплением жидкостного компонента в сумках, полости сустава. Может быть самостоятельным процессом или в комплексе с воспалением или дистрофией.
- остеомиелит. Воспалительный процесс, проявляющийся поражением участков костного мозга с формированием полостей, заполненных агрессивным компонентом. При выраженных изменениях образуется свищевой ход, который выходит на поверхность кости с последующей инфильтрацией мягких тканей;
- абсцесс Броди. Редко встречающееся заболевание, схожее с остеомиелитом, но обладает более выраженной ограниченностью от нормальных неизмененных костных тканей. Заключено в склеротическую капсулу.
Дистрофические изменения возрастного характера или на фоне обменных нарушений:
- артроз. Хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание. Проявляется костными реакциями – краевые разрастания, субхондральные кисты, узурация. Впоследствии приводит к нарушению пространственного взаимоотношения сочленяющихся поверхностей;
- хондромаляция. На фоне артроза, артрита отмечается истончение и частичное разрушение хряща, который выстилает поверхности костей, формирующие сустав.
Травматические повреждения связочного аппарата:
- частичные, полные разрывы связок. МРТ позволяет дифференцировать острое, застарелое, полное, частичное повреждение связочного аппарата. Что будет иметь значение для выбора тактики лечения;
- менисковые патологии. Дифференцируется внутрименисковое, частичное, полное повреждение. Наиболее подвержен медиальный мениск. Если изменения выявлены у молодых активных людей при наличии факта травмы, то тогда речь идет именно о разрыве. Могут сочетаться с растяжениями связочного аппарата. У людей старшей возрастной группы преобладают дистрофические изменения сустава (гонартроз), менисков, сухожильных поддерживателей;
- гемартроз. На фоне травмы полость сустава заполняется кровью, которая в отличие от обычной жидкости будет иметь другие сигнальные характеристики Т1 и Т2.
Ситуации, когда необходимо пройти МРТ
Травматологи назначают томографию после травмы, перенесенного оперативного вмешательства на сустав. На основании полученных результатов лечащий врач получает развернутую информацию относительно элементов сочленения: кости, связи, сухожилия, суставные сумки, жировая клетчатка, мениски.
Существует двойственное мнение относительно применения МРТ. При необходимости исключить начальные признаки воспалительных процессов, стрессовых переломов, то наиболее информативно будет магнитно-резонансное исследование. Если же вопрос в пространственном соотношении костных отломков на фоне многооскольчатого перелома, то большую информацию даст КТ.
Показания к МРТ
Пациента отправляют на исследование коленного сустава методом МРТ при наличии симптомов – боль, ограничение подвижности, отечность этой области. Основные показания для проведения сканирования будут:
воспалительные процессы – артрит, остеомиелит;
- дистрофические изменения – артроз (гонартроз);
- состояние после травмы для исключения разрывов менисков, растяжения связок;
- уточнение распространенности скопления жидкости – синовит, бурсит, теносиновит, гемартроз;
- контроль состоятельности сухожильного имплантата;
- постоперационные изменения после частичной резекции мениска;
- исключение патологий детского возраста (болезнь Кенига, Осгуд-Шлаттера);
- выяснение характера доброкачественных или злокачественных процессов костей, окружающих мягких тканей.
Показаний много, спектр охватывает практически все группы возможных патологий суставной системы.
Противопоказания к проведению сканирования
Абсолютные ограничения – наличие магнитных металлов в теле, кардиостимуляторов, нейростимуляторов, вживленных слуховых аппаратов.
Нахождение в состоянии алкогольного или наркотического опьянения также является противопоказанием.
Вес пациента может причиной, почему ему откажут в исследовании. Для каждого типа МР-аппарата существуют весовые границы.
Нельзя проходить сканирование женщинам в первый триместр беременности. По завершении основных процессов формирования плода (второй и третий) уже можно записываться на томографию.
МРТ коленного сустава по полису ОМС
Чтобы пройти бесплатное исследование, необходимо наличие направления врача поликлиники, к которой относится пациент по месту жительства. Рекомендации специалистов коммерческих лечебных центров не дают права на бесплатное прохождение томографии.
Не пропустите: Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?
Назначает и обосновывает необходимость магнитно-резонансного сканирования колена хирург.
Пациент проходит обследование в том медицинском учреждении, куда ему выдано направление. Заключается договор о проведении диагностической процедуры по полису.
Пациента записывают в лист ожидания на исследование. Накануне медицинский персонал по телефону предупреждает пациента, в какое время и куда ему нужно явиться.
Необходимые документы
Для прохождения процедуры по полису необходимо наличие паспорта, направления врача на МРТ для данной анатомической области/органа с заключением и печатью. В обязательном порядке нужно предъявить полис.
Что покажет МРТ колена
Методом МРТ выявляются:
- микротрещины и различные дефекты в хрящевых и костных структурах колена;
- скопление жидкости или крови в колене, которое может стать причиной инфекционного воспаления;
- защемление, отрыв, разрыв мениска;
- повреждение сухожилий и связок;
- патологические утолщения сухожилий;
- поражение мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов;
- инфекционные и воспалительные процессы в тканях;
- доброкачественные и злокачественные новообразования.
Все это может нарушить поток магнитных волн, из-за чего результаты будут нечеткими или неинформативными. Основная часть аппаратов являются тоннелями, в которые необходимо лечь на некоторый промежуток времени и при этом не двигаться. У людей с паническим страхом замкнутых пространств есть необходимость сразу предупредить об этом специалиста, так как в этом случае потребуется использование успокоительных препаратов.
.gif” data-lazy-type=”image” data-src=”/wp-content/uploads/2017/02/MRT_koleno3.jpg” alt=”Подготовиться к обследованию” width=”640″ height=”480″ /{amp}gt;
Многих пациентов интересует вопрос: как проходит подготовка к такой серьезной процедуре
Показания к исследованию
Когда врач назначает МРТ коленного сустава, что показывает обследование, какие патологии могут быть диагностированы?
Обратите внимание! Так как коленная область имеет весьма сложное строение, а осмотр и ультразвуковое исследование не могут дать точных результатов для постановки диагноза, то пациенту назначают МРТ.
Томографию колена рекомендуется проводить при:
- травмах,
- патологиях,
- подозрениях на заболевание,
- хронических болях,
- артрите и артрозе,
- исследовании колена для проведения впоследствии операции,
- опухолях и метастазах,
- водянке колена,
- уточнении данных рентгенографического обследования.
Артрит коленного сустава
Что показывает МРТ коленного сустава? Полученные о распределении водорода в органе данные можно использовать для построения объемного изображения, проекции или среза в любой необходимой плоскости. Это дает возможность изучить мягкие ткани, сухожилия, кости, хрящи, кровеносные сосуды и другие структуры внутри коленного сустава. Такой метод позволяет с высокой степенью точности определить имеющиеся патологии и предупредить начальные стадии многих заболеваний коленного сустава.
Противопоказания
Однако процедуру обследования могут пройти не все. МРТ не рекомендуется следующим лицам:
- беременным (возможно проведение операции с разрешения лечащего врача);
- людям с металлическими или электронными имплантами или аппаратами медицинского назначения в организме;
- страдающим клаустрофобией или другими расстройствами психики (им может быть предложен наркоз для сохранения неподвижности во время обследования);
- пациентам с металлическими осколками в теле, которые могли остаться вследствие травмы;
- людям с татуировками, выполненными с использованием металлических пигментов.
Таким образом, если у пациента нет противопоказаний и ему назначена томография колена, можно с большой долей вероятности ожидать точной диагностики и, как следствие, эффективной терапии.
МРТ-снимок коленного сустава
Если пациенту назначено МРТ коленного сустава, то волноваться о процедуре не стоит: она абсолютно безболезненна и безопасна, а точность исследования поможет врачу при постановке диагноза.
Как показано на видео, МРТ коленного сустава делается при полной неподвижности пациента. Иногда, чтобы провести диагностику особенно неудобной области, пациенту могут зафиксировать колено в необходимом положении. При обследовании ребенка или взрослого человека, страдающего клаустрофобией, для обездвиживания применяют наркоз.
Сеанс томографии длится 30–60 минут. Если имеет место затрудненная визуализация области исследования, используют контрастное вещество, которое вводится внутривенно и улучшает диагностику благодаря наличию в своем составе металла. В этом случае время процедуры увеличивается до двух часов.
Рекомендации по подготовке
При просмотре видео о том, как делают МРТ коленного сустава, пациенту надо обратить внимание на советы врачей по подготовке:
если пациент сильно волнуется перед процедурой, можно принять успокоительное или попросить у медицинского персонала кабинета; лучше заранее снять дома все украшения, чтобы сэкономить время в кабинете и не волноваться во время сеанса; никаких рекомендаций по питанию нет: не надо изнурять себя голодом и клизмами, важно хорошее самочувствие и настроение; если что-то неясно в словах рентгенолога или остались какие-то вопросы – спрашивайте. Помните, что именно качественная работа врача и серьезность настроя пациента помогут получить максимально точный диагностический результат
Помните, что именно качественная работа врача и серьезность настроя пациента помогут получить максимально точный диагностический результат.
Насколько болезненна эта процедура
Магнито-резонансная томография коленного сустава безболезненна вообще, т.е. абсолютно, совершенно, ни капельки не больно. Сама процедура обследования более всего напоминает обычный рентген. Вы располагаетесь в удобном медицинском креслице, вокруг вашего коленного сустава закрепляют собственно сам аппарат, томограф.
Вам остается лишь преспокойненько посидеть и подождать пока доктор сделает все необходимые манипуляции, зафиксирует все нужные данные и высвободит ваш коленный сустав. Выполняется процедура амбулаторно. Никакой специальной подготовки не требует.
Из тех пациентов, которое уже испробовали на себе другие методы исследования коленного сустава, как, например, пункция, уже исходя из такого описания простоты и безболезненности этой процедуры, да что там! За одну только ее безболезненность готовы платить любые деньги.
Переходим к ответу на следующий вопрос.
Оценка результатов
Расшифровкой занимается доктор МРТ, который следит за проведением исследования. При необходимости он вносит изменения в процедуру сканирования.
В его задачи входит оценка полученных томограмм (серия последовательных картинок), сравнение изображений с вариантами развития, отклонениями от нормы. Спустя несколько часов после сканирования пациент получает на руки снимок, протокол описания с заключением. Ожидание результатов длится не менее 3 часов. Окончательный диагноз и выбор терапииосуществляет лечащий доктор на основании сопоставления МР-картины с данными осмотра, опроса.
Ограничения и противопоказания
Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование. В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом. Распространённые противопоказания и ограничения:
- Наличие в теле пациента сосудистых клипс, металлических пластин, имплантов (в том числе кохлеарного), инсулиновой помпы и других устройств, имплантированных в разные органы. Если есть хотя бы один такой предмет, проводить МРТ анатомии коленного сустава нельзя, потому что металл и магнитные волны взаимно притягиваются, и это может привести к осложнениям.
- Клаустрофобия, психические нарушения, заболевания нервной системы. Пациентам с такими проблемами сложно находиться в закрытом пространстве. Помогает снотворный медикамент, принятый перед процедурой. Альтернативный вариант — проведение обследования на открытом томографе.
- Беременность. Медицина не располагает данными, позволяющими утверждать, что радиоволны и магнитное излучение плохо влияют на плод. Также нет сведений, доказывающих обратное, но лучше не подвергать организм лишнему риску.
- Период грудного вскармливания. Контрастное вещество, вводимое в ткани, может поступать в грудное молоко в небольших дозах. Это представляет опасность для малыша, поэтому за 1−2 дня перед диагностикой следует временно прекратить кормление. Когда его возобновить, подскажет врач.
- Избыточный вес. Стандартный томограф рассчитан на вес до 150 кг. Некоторые клиники располагают оборудованием, позволяющим диагностировать людей весом до 250 кг.
- Психические заболевания, сопровождающиеся приёмом медикаментов. Пациенту с такой патологией незадолго до диагностики дают седативное средство.
Что лучше МРТ или МСКТ
МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – высокоинформативный диагностический метод, принцип действия которого основан на сканировании организма рентгеновскими лучами. При этом излучатель спиралеобразно движется вокруг тела пациента. При МСКТ удается получить серию изображений с более тонкими срезами. С помощью метода специалист имеет возможность построить трехмерную структуру исследуемой области и сделать заключение о степени распространения патологического процесса. Большую ценность МСКТ приносит в диагностике микротравм, новообразований и метастазов.
Лучшая визуализация костных структур достигается при проведении МСКТ. Патологию хряща, мышц и связок лучше исследовать с помощью МРТ.
Синовиома коленного сустава
Синовиома представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается при атипичной трансформации и пролиферации синовиоцитов (клетки синовиальной оболочки сустава). Поражает чаще всего суставы нижних конечностей.
На МРТ синовиома изображается в виде округлого образования с присутствием участков кальциноза.
Не пропустите: Внутрисуставные инъекции кортикостероидов при гонартрозе
Направление на исследование выдает онколог. Наиболее достоверным методом диагностики является биопсия.
Противопоказания
Диагностический метод противопоказан людям с:
- Встроенными в тело медицинскими аппаратами (кардиостимулятор, брекет-система, другие металлические приспособления).
- Элементами металла в колене (наличие осколков снарядов).
- Отсутствием возможности сохранять неподвижное положение при исследовании (сильные боли, психические расстройства и т.д.).
- Алкогольной и наркотической интоксикацией (так как затруднен контакт с медицинским персоналом во время процедуры).
- Потребностью в постоянном мониторинге функции дыхания и сердечной деятельности.
Существуют относительные противопоказания: инсулиновые помпы, первый триместр беременности, боязнь замкнутого пространства.
Авторская методика Семена Гольцмана вылечила суставы половине России. Впервые ее опубликовали в открытом доступе. Подробнее>>
Чем отличается КТ от МРТ
Критерий | КТ | МРТ |
---|---|---|
Принцип действия | Разная степень поглощения тканями рентгеновского излучения | Электромагнитное воздействие, вследствие чего атомы водорода меняют свое расположение, что фиксируется датчиком |
Лучевая нагрузка | Высокая | Отсутствует |
Применение в педиатрии | При наличии строгих показаний | Разрешено |
Применение у беременных | При наличии строгих показаний | Со второго триместра |
Информативность | Высокая | Высокая |
Длительность | Одна-две минуты | 15-30 минут |
Что показывает | Переломы, вывихи, трещины, костные отломки, уплотнения, остеофиты, величину щели сустава, костные опухоли, кровь и выпот | Патологию костей, менисков, связочного аппарата, сухожилий, сосудов, воспалительные процессы мягких тканей |
Лечение суставов дорогими пустышками: ревматологи 12 лет обманывали пациентов по всей стране… Подробнее>>