Как лечить миозит мышц спины

Лечение

Боль, ставшая результатом воспаления мышц спины, требует своевременного устранения. Этого хотят все пациенты. Но нельзя заниматься лишь ликвидацией симптомов, а следует подходить к проблеме комплексно. Прежде всего необходимо воздействовать на причину, которая привела к болезни. Параллельно должно проводиться воздействие на процессы, поддерживающие патологию. Традиционно используют такие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Начиная терапию, необходимо постараться устранить те факторы, которые способствовали появлению воспаления. Это позволит ускорить выздоровление и предотвратит подобную ситуацию в будущем.

Медикаментозная терапия

Лечить миозит нужно начинать с медикаментозных методов. Они наиболее действенны и охватывают широкий спектр патологических процессов. Чтобы снять боль, воспаление и мышечный спазм, улучшить обмен в мягких тканях и стимулировать их заживление, используют следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен, Артрозан).
  2. Миорелаксанты (Толизор, Мидокалм).
  3. Витамины и микроэлементы.

Если заболевание имеет инфекционный характер, то необходимы антибиотики, при паразитарных инвазиях – противогельминтные препараты, а в случае аутоиммунного миозита – гормоны и цитостатики. В качестве местной терапии показаны мази (гели) с противовоспалительным и согревающим эффектом (Финалгон, Феброфид).

Физиотерапия

Лечение миозита должно включать не только медикаменты, но и другие методы. Одним из них является физиотерапия. Процедуры, которые применяются для ускорения выздоровления, оказывают мягкий локальный эффект, улучшают протекание биохимических процессов в тканях. Для устранения воспаления мышц рекомендуют такие методы:

  1. Электро- или фонофорез.
  2. Лазерное лечение.
  3. УВЧ-терапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.

У пациентов, прошедших курс таких процедур, уходит боль в спине, улучшается кровоток в мягких тканях, повышается общая активность.

Массаж

Лечить миозит мышц спины помогает массаж. Но приступают к нему лишь после устранения острых проявлений болезни. В противном случае можно добиться противоположного эффекта – усилить боль и ухудшить общее состояние пациента. Лечение массажем включает различные элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.

Кроме ручного воздействия, применяются баночные и роликовые техники. Положительный эффект от массажа основан на расслаблении мышц, их прогревании, улучшении кровотока. Следовательно, усиливается доставка к ним питательных веществ, необходимых для восстановления.

Лечебная гимнастика

В остром периоде пациентам показано ограничение нагрузки на спину вплоть до полного постельного режима. А когда исчезла боль, можно приступать и к гимнастическим занятиям. Упражнения, направленные на растяжение мышц и улучшение их тонуса, должны способствовать восстановлению функциональной активности. Лечить миозит физкультурой можно и в домашних условиях, но сначала необходимо научиться правильно выполнять все движения, предписанные врачом. Рекомендовано заняться плаванием – это хорошо влияет на все скелетные мышцы.

Если появились признаки миозита спины, то стоит довериться специалисту, а не полагаться на собственные силы. Правильное и своевременное лечение быстро избавит пациента от страданий и вернет его к активной жизни

А когда все симптомы останутся позади, самое время уделить внимание профилактике, которая в основном касается правильного режима труда и отдыха

Симптомы. Как проявляется

Миозит мышц спины характеризуется проявлением локальной, интенсивной мышечной боли. При надавливании на пораженный участок человек ощущает боль. Неприятные симптомы в редких случаях могут исчезать после длительного отдыха.

При пальпации можно нащупать напряженную мышцу, нередко возникают покраснения участка кожи (гиперемия).

Основные симптомы:

  • наблюдается отек мышц;
  • повышается температура;
  • головная боль;
  • при пальпации нащупываются узелки и уплотнения;
  • ослабленность мышц;
  • увеличивается число лейкоцитов в крови;
  • повышается чувствительность кожи.

Заболевание может прогрессировать, что приведет к частичному или полному атрофированию скелетных мышц. Больной не сможет вставать и потеряет способность к самообслуживанию.

Хронический миозит развивается вследствие неправильного лечения или при полном его отсутствии. Его течение может носить волнообразный характер. Больные сильно реагируют на изменение погодных условий, боли усиливаются после напряженной работы, в результате переохлаждения. Особенностью течения заболевания является незначительное ограничение движения.

Формы заболевания

В соответствии с длительностью процесса он может быть острым, подострым, хроническим.

Воспаление мышц спины может быть изолированным (например, при микробной инфекции) и генерализованным (в частности, при аутоиммунном заболевании).

Острое гнойное воспаление мускулатуры развивается как осложнение длительных инфекционных болезней. Например, он может возникнуть при остеомиелите позвоночника или сепсисе. В мышечную ткань попадают гноеродные микроорганизмы, под действием которых клетки начинают разрушаться. Поврежденный участок мускулатуры отекает, при движении и прощупывании возникает боль. Сила мышцы снижается. Отмечается лихорадка и озноб.

Формы заболевания

При туберкулезе позвоночника, сифилисе, бруцеллезе возникает негнойный инфекционный миозит. В основе этой формы может лежать энтеровирусная инфекция или грипп. Пацитента беспокоят интенсивные боли в мышцах спины, выраженная общая слабость.

Один из наиболее тяжелых вариантов болезни – полимиозит, системная воспалительная патология. Поражаются не только мышцы спины, но и другие группы мускулатуры, возникает боль и слабость. При этом заболевании могут поражаться сосуды, кожа, внутренние органы. У лиц мужского пола дополнительно выявляются злокачественные новообразования.

Воспаление мышц вызывают такие паразитарные болезни, как трихинеллез, токсоплазмоз, инвазия эхинококка или цистицерка. На действие токсинов этих паразитов мышечная ткань отвечает развитием аллергического воспаления. Внешне определяется слабость, болезненность и напряжение пораженной мускулатуры, озноб.

Отдельно выделяется оссифицирующий миозит. Он характеризуется накоплением в мягких тканях солей кальция. Болезненность выражена незначительно, преобладает слабость, нарушение движений. Мышцы плотные на ощупь, в них можно прощупать очаги обызвествления.

Диагностика

Выявить миозит спины для врача не составит особого труда. Диагностика болезни состоит из результатов клинического осмотра и дополнительного обследования, которое включает инструментальные и лабораторные средства. При воспалении мышц необходимо провести такие исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови (ревмопробы, антитела к инфекциям и паразитам, маркеры воспаления).
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Рентгенография позвоночника.
  5. Электромиография.
  6. Биопсия мышц.

Миозит необходимо дифференцировать с другими заболеваниями, имеющими сходные признаки. Поэтому диагностический спектр может расширяться. Кроме травматолога, пациента должен осмотреть ревматолог и невролог.

Основные симптомы болезни

Проявления миозита возможны утром после сна, но в некоторых случаях развиваются сразу же после травматического воздействия или вечером после трудного дня. Симптомы зависят от того, в какой части тела локализовался спазм. Боль при рассматриваемой патологии носит ноющий характер, усиливается при движении и прикосновении. Течение недуга может сопровождаться лихорадкой, болями в голове. Напряжение мышц происходит как защитная реакция организма, из-за чего движения становятся скованными, наблюдаются слабость и атрофия мышц.

Боли в спине присутствуют, если спазм располагается в грудном отделе позвоночника. Иногда в таком состоянии может быть зажат межреберный нерв и тогда диагностируется одноименная невралгия. В этом случае неприятные ощущения появляются не только в спине, но также в области ребер и груди (чаще в левой ее стороне). Поэтому синдром могут принять за сердечный приступ. Чтобы диагностировать точную причину боли, пациенту назначают ЭКГ, на которой все показатели будут в пределах нормы. При этом прием сердечных препаратов не дает никаких результатов.

Наиболее часто встречается миозит поясничных мышц, симптомы которого беспокоят в соответствующей области. Иногда при ущемлении бедренного или поясничного нерва боли могут распространяться в ногу. Если ощущения характерны для задней поверхности конечности, то речь идет об ишиалгии. Иногда интенсивность проявлений спазма поясничных мышц варьирует от простого неудобства до полного обездвиживания больного.

При серьезном воспалении в этом отделе присутствует сильное напряжение, что заставляет человека находиться в практически скрюченном положении. Он не в состоянии разогнуться и передвигается на полускрюченных ногах. Острый приступ болезни переносится очень тяжело, хотя протекает быстро. Для эффективности лечения необходимо провести правильную диагностику. При этом учитываются сопутствующие симптомы:

  • сильные боли, которые усиливаются при пальпации, прикосновении, движении;
  • болезненные на ощупь очаги воспаления;
  • головная боль;
  • лихорадка.

Как лечить миозит спины

Если недуг еще не перешел в хроническую форму, устранить его достаточно просто. Необходимо обеспечить больному покой, любые нагрузки следует исключить до полной ликвидации приступа. Также в период обострения лучше не прогревать спину, не применять физиопроцедуры и силовой массаж, поскольку это спровоцирует отек и новые болевые ощущения.

В основном при спазме врачи рекомендуют лечение новокаиновыми блокадами, иглорефлексотерапию, мануальную терапию и постизометрическую релаксацию, то есть вытяжение мышц, которое способно устранить нарушение за 4 сеанса. Также эффективен прием нестероидных лекарственных средств, которые принимают в таблетках и инъекциях. Часто пациентам назначают «Индометацин», «Мовалис», «Диклофенак», «Кетопрофен». Противовоспалительные препараты достаточно быстро купируют боль и отек нервных корешков воспаленных мышц. Но для того, чтобы не возникло побочных эффектов от приема НПВС, необходимо принимать их не дольше недели (этого времени вполне достаточно для облегчения состояния пациента).

Если же приступы носят затяжной характер и не отпускают довольно долго, важно обследоваться более тщательно, поскольку такое состояние может быть сигналом о патологии посерьезней. Лучше перестраховаться и исключить смещение суставов и появление межпозвоночной грыжи

В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально и зависит от причины возникновения нарушений.

  1. Если патология вызвана инфекцией, то рекомендуется лечение антибактериальными препаратами.
  2. Устранение миозита паразитарного происхождения сводится к приему антигельминтных средств.
  3. Аутоиммунная природа болезни обуславливает назначение иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.
  4. При статических нагрузках можно применять разогревающие мази, такие как «Капсикам», «Финалгон». Они эффективны при всех типах миозитов, начиная с самого первого их проявления. Лекарственные средства в виде гелей устраняют боль, снимают отек, разогревают мышцы.

Когда болевые симптомы сняты, специалисты, скорее всего, порекомендуют пройти курс электростимуляции мышц и нервов. Процедуры позволяют за короткий срок полностью восстановить сократительную мышечную способность, их силу, а также улучшить капиллярное кровоснабжение. Не менее важна и лечебная физкультура, но при условии, что комплексы упражнений составлены только специалистом и проводятся под его контролем.

Пациентам с миозитом необходимо включать в свое питание продукты с большим содержанием витаминов А, С, Е, которые нейтрализуют вещества, возникающие при подобном поражении мышц. Также необходимо употреблять пищу, содержащую салицилаты. Они оказывают противовоспалительное действие. Это свекла, сладкий перец, картошка, морковь. В борьбе с патологией, благодаря содержанию особых жиров, полезна и морская рыба. Необходимо пить много жидкости, например, отвар из шиповника, фруктовые соки (особенно кислые), зеленый чай.

Лечебные мероприятия при миозите направлены на устранение воспаления мышц и причины заболевания, которая вызвала патологический процесс.

https://youtube.com/watch?v=0Mlpv7PpHfM

Классификация и причины развития миозита мышц спины

Миозит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологических процессов. Наиболее распространенной причиной развития являются острые инфекционные болезни (грипп, ангина, ОРЗ). Кроме того, симптомы миозита могут появляться при паразитарных инфекциях и интоксикациях вследствие болезней обмена веществ, отравления наркотиками, алкоголем, некоторыми другими промышленными и бытовыми токсинами.

Предрасполагающими факторами развития миозита являются травмы, вирусные заболевания, переохлаждение, длительная физическая активность в условиях низких температур, чрезмерная нагрузка, недостаток двигательной активности, постоянное перенапряжение определенной группы мышц при выполнении профессиональных или бытовых обязанностей, продолжительное пребывание в неудобном положении, мышечные судороги, стрессы и нервное перенапряжение.

Также выделяют особые формы заболевания: острый гнойный миозит, миозит при специфических инфекциях (туберкулезе, сифилисе), травматический оссифицирующий миозит, генетически обусловленный оссифицирующий миозит (прогрессирующая оссифицирующая дисплазия), идиопатический и ювенильный дерматомиозит и полимиозит, дерматомиозит и полимиозит при злокачественных опухолях и некоторых болезнях соединительной ткани.

Лечение миозита

В зависимости от причины заболевания назначается лечение миозита спины.

Гнойные инфекционные миозиты требуют приема антибактериальных средств. При воспалениях назначают нестероидные медпрепараты и местные обезболивающие средства. Аутоиммунные ревматические процессы требуют применения кортикостероидов. Новокаиновые блокады назначают при нейромиозите.

Негнойный инфекционный миозит

«Фастум гель» или «Быструм гель». При диагнозе миозит назначают лечение мазями. Оно направлено на снятие воспалительных процессов, применяется для снятия боли.

«Диклофенак» или «Мелоксикам» предназначен для внутримышечного введения. Уколы назначают при распространении заболевания на обширные зоны, если наблюдается повышение температуры. Уколы оказывают противовоспалительное воздействие, обезболивают.

«Апонил» или «Траумель». Нестероидные таблетки снимают воспаление, понижают температуры, назначаются в качестве обезболивающего средства.

Полимиозит

«Преднизолон» – глюкокортикостероид. Его действие направлено на снятие воспаления, снижение аллергических проявлений.

«Азитиоприн» или «Метотрексат» – таблетированные иммунодепрессантные препараты. Врач назначает их при тяжелом протекании заболевания.

Оссифицирующий миозит

Результативнй исход лечения возможен только на начальной стадии заболевания. В противном случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Для лечения назначают «Гидрокортизон».

Гнойный инфекционный миозит

Для лечения миозита мышц применяют антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие средства. Операция показана лишь в тяжелых случаях. Втирание мазей противопаказано.

«Пенициллин», «Цефазолин». Уколы угнетают синтез микроорганизмов, обладают широким антимикробным воздействием.

«Амидопирин», «Реопирин». Таблетки снижают температуру и снимают воспалительные процессы.

Причины заболевания

Выявить причину можно только в результате тщательного обследования и разговора с пациентом. Иногда миозит квалифицируют как самостоятельную аутоиммунную болезнь, но чаще он является результатом других заболеваний.

Миозит мышц спины часто образуется в результате пережитого стресса. Мышечное напряжение образуется как ответная реакция организма на раздражитель.

Основные причины заболевания:

  1. Возникает в результате инфекционных заболеваний: хронического тонзиллита, гриппа, ревматизма, ангины.
  2. Поражение организма паразитами: трихинеллезная инфекция, эхинококкоз.
  3. Нарушение в обмене веществ.
  4. В результате сахарного диабета, подагры.
  5. Как следствие профессиональной деятельности. Подвержены заболеванию скрипачи, шоферы, машинисты, пианисты, программисты и другие профессии, требующие работы, выполнение которой связано с длительным пребыванием в неудобной позе.
  6. Влияют переохлаждения, судороги, травмы, постоянное напряжение мышц.
  7. Остеохондроз.
  8. Интенсивные занятия спортом.
  9. Сквозняки.

Развитию гнойного миозита способствует местное инфицирование. Например, во время введения внутримышечной инъекции не были соблюдены правила личной гигиены.

Лечение

Терапия миозита определяется его причиной. Дополнительно назначаются средства, действующие на главный механизм развития патологии – воспаление, а также препараты для облегчения симптомов.  Лечение пациентов проводит ревматолог.

  • преднизолон;
  • азатиоприн;
  • метотрексат.

При вирусном миозите специфическая противовирусная терапия не назначается. Бактериальное воспаление наблюдается редко, при этом назначаются антибиотики.

Воспаление мышц редко сопровождается их распадом, то есть рабдомиолизом. Если такое заболевание все же развилось, пациента обязательно госпитализируют и проводят интенсивную терапию. Возможно выполнение сеансов гемодиализа.

Лекарственный миозит требует отмены соответствующего медикамента. В большинстве случаев этого бывает достаточно, и все проявления исчезают через несколько недель.

Лечение миозита мышц спины

При многих формах патологии мышц назначается патогенетическое лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты, сосудистые средства. Улучшить самочувствие больного помогают местные средства – противовоспалительные кремы, мази, пластыри. При отсутствии гнойного воспаления показано сухое тепло. Назначаются физиопроцедуры – электрофорез, магнитное поле, лечение ультравысокими частотами.

Больному следует обеспечить покой и уход. В питании должны преобладать легко усваиваемые белки (например, кисломолочные продукты, рыба, телятина, яйца), злаки, растительные продукты. В остром периоде следует соблюдать постельный режим. После стихания острых болей назначается лечебная гимнастика для восстановления кровообращения и нормализации тонуса мышц по 20 минут ежедневно. Очень полезны водные процедуры  в комплексе с прогреванием и физическими упражнениями.

Примерный комплекс упражнений при боли в верхней части спины:

  1. В положении сидя выполнить несколько простых упражнений для верхних конечностей – развести руки в стороны, поднять верх, попробовать сцепить кисти за спиной, сделать круговые движения в плечевых суставах. Длительность – 3 минуты.
  2. Упражнения на растяжение мышц: медленные наклоны, повороты туловища в сочетании с дыхательной гимнастикой; упражнения должны вызывать приятное ощущение. Можно использовать гимнастическую палку, мяч или легкие гантели. Длительность – 8 минут.
  3. Стоя у гимнастической стенки повиснуть на ней, не отрывая ног от пола; перемещать руки по рейке, отклоняя корпус в стороны; повернуться спиной и сделать вис, сгибая ноги в коленях. Длительность – 8 минут.
  4. Повторить разминку для верхних конечностей (пункт 1) в течение 3 минут.

При миозите поясничного отдела рекомендуется такой набор упражнений:

  1. В положении лежа поднимать ноги по очереди, затем выполнить «велосипед».
  2. Лечь на бок, делать махи прямой ногой вперед и назад, повторить то же самое согнутой в колене ногой.
  3. Стоя на четвереньках сделать упражнение «кошка» и несколько махов ногами назад.
  4. В положении стоя: круговые движения тазом, наклоны к каждому носку, полуприседания. Эти упражнения нужно делать медленно, растягивая мышцы спины. При появлении боли гимнастику необходимо прекратить.
  5. Повороты корпуса в сторону с одновременным движением в эту же сторону вытянутых рук
  6. Ходьба с высоким подниманием колен.
  7. Дыхательные упражнения с наклоном вперед на выдохе и полным расслаблением мышц спины.

Народные средства

При не гнойных формах показаны теплые ванны и растирания прогревающими средствами, например, настойкой жгучего красного перца. Можно использовать горчичники, компрессы из отварного размятого картофеля, листьев капусты или лопуха. В воду для ванн полезно добавлять соль, горчицу, хвойные экстракты или медицинский скипидар. На область спины или поясницу делают аппликации с парафином, озокеритом или лечебной грязью.

Показан лечебный массаж. В первые дни болезни он включает поглаживание и легкое поколачивание. Затем подключаются более интенсивные приемы – растирание, разминание мышц. Хорошо использовать во время процедуры пихтовое масло. Длительность сеанса – до 15 минут.

Миозит мышц спины – воспаление, вызванное разными причинами. Его клинические проявления – боль в спине и затруднение движений. Терапия подразумевает устранение причины патологии. Кроме этого, используются противовоспалительные и улучшающие кровообращение препараты, тепловые процедуры, массаж и гимнастика. Своевременное обращение к врачу и лечение во многих случаях помогают избавиться от миозита.

Во всех случаях рекомендуется установить причину болезни. Миозит мышц спины может быть симптомом тяжелых заболеваний. Самолечение в этом случае недопустимо.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector