Эффективно ли лечение в домашних условиях при артрозе коленного сустава

Медикаменты

После того как врачом-ревматологом был диагностирован артроз коленного сустава, лечение препаратами назначается в соответствии с индивидуальными показателями и исходным состоянием организма пациента. В числе препаратов обязательно применяются следующие группы медикаментов:

  1. НПВС – нестероидная группа препаратов противовоспалительного спектра воздействия.
  2. Хондропротекторы – синтетическое средство или препарат на натуральной основе, который восстанавливает хрящевую ткань сустава и защищает ее от дальнейших деструкций.
  3. Стероидные средства на гормональной основе.
  4. Сосудорасширяющие препараты – для улучшения циркуляции крови по сосудам.
  5. Болеутоляющие препараты – это лекарства при артрозе коленного сустава в качестве средств отвлекающей терапии.
  6. Витаминные и минеральные комплексы направленного действия.

Наиболее действенными считаются нестероидные препараты для лечения артроза коленных суставов.

НВПС

Это противовоспалительные препараты, которые обезболивают и применяются местно. Основная форма их выпуска – это разнообразные гели и мази. Но, например, Диклофенак может иметь разные формы выпуска.

Нестероидные препараты от артроза коленного сустава, применение которых наиболее распространено:

  • мазь Кетопрофен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак-гель;
  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Индометацин.

Сходным образом воздействуют такие мази с местно-раздражающим действием:

  • Гевкамен;
  • Финалгон;
  • Ализартрон.

Дополнительное использование препаратов группы НВПС не считается допустимым. Обуславливается подобный запрет следующими факторами:

  1. При регулярном использовании нестероидной группы лекарственных средств общий ущерб организму превышает позитивное действие.
  2. На видимом фоне благополучия могут протекать деструктивные процессы, на которые НВПС не влияет.
  3. НВПС может приводить к обезвоживанию хрящевой ткани.

Применение нестероидного спектра препаратов не останавливают дегенерацию хрящевой ткани.

Стероидные гормоны применяются в виде инъекций для угнетения местного воспаления в полости сустава. Наиболее часто для этого применяются Кеналог и Дипросан. Но данные лекарства оказывают цитостатический эффект, то есть, притормаживают клеточный рост. Как итог, происходит угнетение процесса восстановления хрящевых тканей коленного сочленения. Для восстановления и сохранения структуры сустава широко используются хондропротекторы.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – наиболее полезное лекарство для пациентов с артрозом. Эти препараты оказывают положительнее воздействие на состояние сустава, восстанавливая и подпитывая хрящевые ткани.

Принимать без них обезболивающие при артрозе и противовоспалительные медикаменты (Диклофенак, Немесил и прочие) – лишь облегчать ход артроза.

Все таблетки от артроза, которые не влияют на качество хряща, бесполезны без хондропротекторов. Хондропротекторы воздействуют следующим образом:

  • восстанавливают подпитку сочленения;
  • улучшают синовальную жидкость;
  • благотворно влияют на синтез протеогликанов;
  • помогают хрящевой пластинке регенерировать.

Тем не менее, даже при условии столь полезных свойств, потенциальные возможности хондропротекторов ограничены:

  1. При артрозе III степени они бессильны. Хондропротекторы не могут вырастить новый хрящ или помочь регенерировать практически полностью разрушенному суставу.
  2. Воздействие хондропротекторов весьма растянуто во времени. Рассчитывать на скоростное улучшение состояния больных суставов бессмысленно. Видимые улучшения возможны лишь спустя полтора года регулярного применения средств.
  3. Принимать исключительно хондропротекторы возможно, но эффективны они лишь в совмещении с иными препаратами и способами, направленными на облегчение течения артроза и улучшение состояния пациента.

Особенно эффективны хондропротекторы в сочетании со средствами прогревающего действия. Димексид при артрозе хорош в качестве подобного разогревающего препарата при отсутствии явного очага воспаления. Он прогревает окружающие ткани и усиливает кровообращение.

Но, для наиболее позитивного результата требуется нормальная микроциркуляция крови в области повреждения, для этого применяются вазодилаторы (сосудорасширяющие препараты, чаще всего применяют Трентал).

Ни одна терапия не может восстановить разрушенный сустав естественным путем и без использования хирургических методов. Прежде всего для здоровья суставов требуется не допускать ухудшение их состояния и при малейших отклонениях от нормы обращаться к специалистам для лечения.

Методика массажа

Это вспомогательный метод лечения болей в коленях. Он улучшает кровообращение, что способствует уменьшению отека и исчезновению боли. Лучше всего в этом отношении действует точечный массаж. Если нет возможности посетить специалиста, делать такой массаж можно и самостоятельно. Например, сесть на пол, положить под колени теннисные мячи. Если двигать ногами, мячи будут стимулировать точки под коленями. Можно также обхватить колено обеими руками и растирать его со всех сторон, обеспечивая воздействие на несколько точек. Но лучше всего доверить проведение этой процедуры специалисту. Массаж колена делается 15-20 минут один раз в день. Применяются такие приемы, как растирание, разминание и поглаживание. Массировать необходимо обе ноги одинаково, даже если второе колено не болит.

Анатомия коленного сустава

Любой сустав человека состоит из целого комплекса важных элементов, совместное действие которых гарантирует здоровое движение без боли. Колено не является исключением. Коленный сустав стоит из:

  • бедренной кости;
  • суставной капсулы;
  • суставной полости;
  • надколенника;
  • медиального мениска;
  • крыловидной складки;
  • передней крестообразной связки;
  • задней крестообразной связки
  • связки надколенника;
  • большеберцовой кости.

Рис.: строение коленного сустава Основными структурами коленного сустава являются:

  • кости;
  • мышцы;
  • нервы;
  • мениски;
  • кровеносные сосуды;
  • крестообразные связки.

Полноценное движение сустава обеспечивается в основном связками и менисками. Нарушение в деятельности хотя бы одного из составляющих сустава ведет к нарушению его нормальной функциональности. Связки ограничивают чрезмерное движение суставных костей вперед, назад и в стороны.

Еще один важный элемент коленного сустава – это мениск.

Рис.: строение коленного сустава Очень часто его называют хрящом.

Мениск обеспечивает стабильность коленного сустава. Основными функциями мениска называют:

  • распределение человеческого веса на большую площадь большеберцовой кости;
  • обеспечение лучшей стабильности коленного сустава.

Мышцы в коленом суставе делятся на сгибателей и разгибателей. Разгибатели колена находятся в передней части бедра (они позволяют человеку ходить), а сгибатели – на нижней части (их сокращение – это работа ноги на сгибание в коленном суставе). Нервы этого сустава обеспечивают чувствительность этой области человеческого тела. Самый крупный нерв – подколенный нерв. Он в свою очередь делятся на большеберцовый и малоберцовый нерв, большеберцовый может быть поврежден при травме коленного сустава. По задней поверхности бедра проходят крупные кровеносные сосуды:

  • подколенная артерия;
  • подколенная вена.

Они обеспечивают поступление крови к голени и стопе.

Можно ли вылечить артроз оперативным путем

Артроскопический дебридмент (удаление омертвевших частиц хряща), как уже упоминалось выше, дает временный эффект. К операции остеотомии, в ходе которой стараются восстановить конгруэнтность сочленяющихся костей (их соответствие друг другу) путем их подпиливания, прибегают редко. Она очень сложная, требует продолжительной реабилитации и дает временный эффект.

Наиболее эффективной операцией является эндопротезирование. Это замена коленного сустава керамическим, полимерным или металлическим (титановым) протезом. Если сама операция и послеоперационная реабилитация пройдут успешно, пациент может надолго забыть о болях, ограниченной подвижности. Срок службы наиболее качественных современных эндопротезов достигает 25 лет, но многие модели изнашиваются раньше. Пациентам с искусственным суставом нельзя сильно нагружать его, заниматься прыжками, тяжелой атлетикой, травмоопасными видами спорта.

Эндопротезирование – самый радикальный метод лечения артроза, но он не лишен ряда недостатков:

  • многим людям преклонного возраста, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, хирургическое вмешательство противопоказано, велик риск того, что пациент не перенесет операции;
  • есть риск отторжения эндопротеза, разрушения кости;
  • при слабости мышечно-связочного аппарата велика вероятность вывиха;
  • существует 2 типа эндопротезов, цементированные иногда отрываются из-за разрушения клеящего вещества, а нецементированные хуже и дольше приживаются, это болезненный процесс;
  • срок службы эндопротеза ограничен, и если оперируют молодого человека, протез едва ли будет служить ему до конца жизни. А повторная операция (ревизия) технически сложнее первой;
  • эндопротезирование – дорогостоящая операция, а на операции по квоте большая очередь.

На сегодняшний день нет оснований утверждать, что артроз излечим. Теоретически можно вылечиться, если начать лечение на ранней стадии. На практике первые симптомы артроза остаются незамеченными, пациент недооценивает их опасность и обращается за помощью, когда время уже упущено. Консервативная терапия, в том числе лечение хондропротекторами, эффективно лишь на 1-2 стадии, а операция не может превратить больного человека в абсолютно здорового, и эндопротез не будет служить вечно.

Есть надежда, что ситуация изменится к лучшему после широкого внедрения терапии стволовыми клетками. Но пока этого не происходит из-за дороговизны, недостаточно изученного воздействия на организм, этических соображений. Так что лучше прилагать максимум усилий к профилактике артроза.

загрузка…

Для чего применяются мази при артрозе

Стоит помнить, что артроз коленного сустава – дегенеративно – дистрофическое заболевание, поражающие хрящевые ткани, носит хронический характер. Поэтому все, кто столкнулся с этой проблемой, знают, что такое боль в коленях. Лечение обычно происходит комплексно и не малую роль играют мази, которые борются с такими симптомами:

  1. Болевой синдром. Большинство мазей могут избавить от этого признака, иногда даже быстрее, чем таблетки и инъекции.
  2. Отек колен возникает из-за нарушения кровообращения в тканях. Мази и гели нормализуют кровоток и способствуют выведению лишней жидкости.
  3. Воспалительный процесс – главный симптом, сопровождающий артроз, с которым отлично борются жидкие и полужидкие препараты для внешнего применения.

Кроме того, их часто используют в период реабилитации для массажей, а также для профилактики этого неприятного заболевания.

Причины возникновения

Чаще всего таким заболеванием коленного сустава страдают пожилые люди и женщины с избыточным весом. У взрослых людей гонартроз возникает по следующим причинам: Травмы Около 20% случаев заболевания связаны с травмами коленного сустава.

Гонартроз не обязательно проявится сразу после травмы. Он может проявить себя только через 3-5 лет. Чрезмерные нагрузки Это частое явление среди спортсменов или тех, кто в молодости спортом занимался, потом сделал перерыв, а в более преклонном возрасте решил все возобновить. Не стоит забывать, что суставы работают по-разному у 20- и 60-летнего. Лишний вес Причина гонартроза в 10% случаев, приводит к чрезмерным нагрузкам на суставы и хрящи, что ведет к их деформации. Артрит Те, кто пережил артрит, страдают гонартрозом в 7% случаев.

Поэтому риск возникновения гонартроза возрастает. Неблагоприятные эмоциональные условия Могут повлиять на развитие болезни:

  • постоянное нервное напряжение на работе и дома;
  • нахождение большей части времени в конфликтной ситуации;
  • постоянное раздражение на родных, супруга или коллег.

Не зря говорят, что все болезни от нервов.

Это вызывает чрезмерную нагрузку на смазывающую хрящевую ткань, которая быстро истощается в таких условиях. Если говорить о детях, то гонартроз в молодом возрасте может возникнуть по причине:

  • врожденной слабости связочного аппарата;
  • повышенной чувствительности ног;
  • заболеваний нервной системы.

Все это должно диагностироваться в раннем детстве. И если диагностика и лечение проведены вовремя, то развитие болезни останавливается и дальше ребенок растет полноценным человеком.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота благотворно оказывает воздействие на поверхность сустава, образуя на ней защитную пленку. Препараты на основе гиалуроновой кислоты прописываются врачом пациенту при острой недостаточности синовиальной жидкости.

В данной случае гиалуронка будет выполнять функцию смазки коленного сустава. Инъекции с гиалуронкой значительно повышают упругость и эластичность сустава. Она практически не имеет противопоказаний — все зависит от индивидуальной переносимости препарата. Инъекции гиалуроновой кислотой следует проводить в качестве курсового лечения: раз в полгода только по 3 — 4 инъекции с небольшим интервалом (1 — 2 недели).

Она совместно используется с «Остенилом», «Синвиксом», «Дьюраланом» и другими препаратами. Главный ее недостаток – цена, которая совершенно оправдана своей эффективностью. Среди дешевых аналогов гиалуронки препарат «Гиастат», цена на который ниже импортных аналогов на 30-40%.

Категорически запрещены инъекции гиалуронкой при синовите и обостренных воспалительных процессах, т. к. в данных случаях она оказывается полностью бесполезной и может нанести вред суставам. Лучше всего колоть кислоту в период стабильной ремиссии.

Нормализовать обмен полезных веществ в суставе, и добиться стабильной ремиссии позволяет оксигенотерапия. Суть данного лечения заключается в том, что в сустав вводится облученный лазерным пучком озон. Оксигенотерапия достаточно эффективна на ранних стадиях артроза коленного сустава.

Проводятся инъекции курсом — не чаще четырех раз с интервалом в два дня.

Инъекции гиалуроновой кислоты и биотерапия

Патогенетическая терапия артроза предполагает наряду с введением в организм компонентов хрящевой ткани применение заменителей суставной (синовиальной) жидкости. Она необходима для нормального функционирования сустава и питания хряща. Заболевания почек, преклонный возраст, недозированные нагрузки могут приводить к тому, что суставная жидкость вырабатывается в недостаточных количествах. При артритах и других воспалительных процессах, хронических травмах, эндокринных нарушениях, артрозах ее состав меняется, снижается вязкость, повышается активность ферментов, которые вызывают разрушение хряща.

Важные принципы лечения этими препаратами:

  • курс инъекций проводится раз в полгода, делается 3-4 инъекции с интервалом 1-2 недели;
  • лечение гиалуроновой кислотой возможно только в стадии ремиссии, нельзя его проводить при симптомах синовита.

Биологическая терапия – новое, перспективное направление консервативного лечения. В лечении артроза прибегают к таким методикам:

  • PRP-терапия – инъекционное введение в очаг поражения плазмы крови, обогащенной тромбицитами. Плазма берется у самого пациента, поэтому не вызывает отторжения. Тромбоциты являются фактором роста, они стимулируют процесс регенерации и уменьшают воспаление;
  • цитокиновая терапия – введение белка IL-1Ra, который является антагонистом рецептора интерлейкина-1. Интерлейкин-1 – медиатор воспаления, который провоцирует ускоренное разрушения хряща. Данная разновидность биотерапии более эффективна при артритах, но помогает и при артрозах;
  • MSK-терапия – лечение стволовыми клетками, которые получают из пуповины или пуповинной крови. Стволовые клетки способны развиться в клетки любой ткани, в частности, могут служить для восстановления хряща.

Стадии развития артроза коленного сустава

1 стадия

Ноги сильно устают, начинается ограничение подвижности и появляется хруст. Суставная боль проявляется также в состоянии покоя и при продолжительной нагрузке. На данном этапе недуга отсутствует деформация колена и может лишь сузиться щель сустава.

2 стадия

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение требует незамедлительное, поскольку боли становятся сильными и ограничивают движения. На большое расстояние человек не способен передвигаться и ему нужно много отдыхать. При громком хрусте и деформации появляется хромота. Кость разрастается, и формируются остеофиты, накапливается жидкость в случае присоединения синовита.

3 стадия

Наиболее сложный этап заболевания. Боль появляется даже в состоянии покоя, а нога становится практически неподвижной. Суставная щель может полностью исчезнуть.

Кто в зоне риска?

  • люди с лишними килограммами;
  • все, кто ведет малоподвижный образ жизни;
  • пациенты с травмами колен;
  • спортсмены профессионалы и любители, получающие большую нагрузку на колени;
  • люди с профессией, дающей большую нагрузку на колени;
  • больные с патологиями хрящевой и костной материи;
  • люди с инфекционными недугами и паразитарными болезнями.

Признаки и симптомы заболевания

Придя на прием к врачу, люди, страдающие гонартрозом, жалуются на:

  • боли во время движения в коленном суставе;
  • отек в области сустава;
  • нарушение функциональности колена;
  • тугоподвижность;
  • хромоту;
  • чувство неустойчивости в коленном суставе.

Если обращение происходит на более поздних сроках заболевания, то может наблюдаться деформация сустава.

Интенсивность болевых ощущений и дисфункции сустава усиливается в зависимости от степени заболевания. Обращать на состояние здоровья коленного сустава стоит также, если:

  • появляется хруст при сгибании колена;
  • боль мучает и во время сна;
  • после длительного бездвижия колена нужно разойтись, чтобы стало комфортно передвигаться.

Боль чаще всего интенсивнее во внутренней части колена. Возникновение такого заболевания может стать причиной зачисления призывника в запас, когда медкомиссия относит его к категории В годности – ограниченно годным к службе в армии. В этом случае следующие симптомы являются основополагающими:

  • ширина щели 2-4 мм;
  • наличие болевого синдрома.

Все эти нарушения определяются после диагностики и рентгеновского снимка и заверяются документально.

Суть патогенетического лечения

Прежде чем говорить о таком лечении артроза, нужно припомнить, каков его патогенез, то есть механизм развития. Болезнь начинается с изменения физических и химических характеристик хрящевой ткани. Спровоцировать ее изменение может недостаточное кровоснабжение околосуставных тканей, дефицит кислорода и питательных веществ в синовиальной жидкости, нарушение механизма выработки ферментов. Хрящ утрачивает эластичность, начинает растрескиваться, истончаться, не может выполнять свою функцию амортизатора между сочленяющимися костями.

Вследствие изменения хряща субхондральная костная пластинка, расположенная непосредственно под ним, подвергается повышенной нагрузке. Срабатывает защитный механизм, активизируется выработка костного вещества. По краям, где пластинка подвергается наименьшему давлению, формируются наросты-остеофиты. Они раздражают синовиальную оболочку, которая выстилает суставную капсулу изнутри.

загрузка…

В результате меняется состав синовиальной жидкости, которая играет роль естественной смазки и питательной среды для сустава. Артроз часто осложняется синовитом – избыточной выработкой патологической синовиальной жидкости, колени разбухают, увеличиваются в объеме. Хрящевая ткань замещается жировой и соединительной, плотные соединительнотканные тяжи ограничивают подвижность сустава.

Чтоб вылечить или хотя бы приостановить артроз, необходимо:

  • активизировать кровоснабжение и улучшить трофику тканей;
  • компенсировать дефицит или избыток ферментов;
  • обеспечить организм всем необходимым для синтеза хрящевой ткани;
  • нормализовать объем и состав синовиальной жидкости.

Улучшению кровоснабжения и питания тканей способствует большинство физиотерапевтических процедур, а также мази с местнораздражающим действием. При электрофорезе ткани можно насыщать ферментами. Но основной метод лечения артроза, направленный на защиту и восстановление хряща, это применение хондропротекторов. В последние годы артроз активно лечат инъекциями гиалуроновой кислоты. А наиболее прогрессивными являются методы биологической терапии.

Как и почему развивается патология

Гонартроз развивается по следующим причинам:

  • Повреждение мениска, которое может привести к стопору колена. Статистика свидетельствует, что у пациентов с удаленным мениском в 90% случаев развивается коленный артроз;
  • Другие травмы вроде растяжений, переломов, трещин, ушибов и пр. Этот фактор чаще присутствует у молодых пациентов;
  • Ожирение приводит к повышенным нагрузкам на суставные структуры, особенно коленные, поскольку весь лишний вес давит на нижние конечности. А если наряду с ожирением у пациента еще имеется варикоз, то велика вероятность формирования тяжелейшей формы гонартроза, сложно поддающейся лечению;
  • Повышенная нагрузка на колени, которая свойственна спортсменам, грузчикам и пр.;
  • Суставные патологические процессы вроде артрита и др.;
  • Вещественнообменные нарушения;
  • Стрессы, переохлаждения.

Причины артроза коленного сустава

Причины артроза коленного сустава могут быть различными: травмы сустава, физические перегрузки, подъем тяжестей. Артроз может быть следствием перенесенных инфекционных заболеваний, интоксикаций, нарушений обмена веществ, переохлаждения, недостатка витаминов.

В связи с тем, что артроз может быть вызван разнообразными причинами, установить причину заболевания, наблюдать за течением болезни и назначить правильное лечение должен лечащий врач.

Наиболее часто артрозы развиваются в коленном, тазобедренном суставах у людей старшего и пожилого возраста.

При лечении артроза суставов обычно назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, гормональные препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. В тяжелых случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство.

Назначаемые обезболивающие, противовоспалительные, гормональные средства имеют много побочных действий: со стороны нервной системы — головные боли, головокружения, расстройства желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции.

Поэтому нельзя злоупотреблять лекарственными средствами, необходимо использовать и другие доступные методы и способы лечения.

Одновременно с лечебной физкультурой для разрабатывания пораженных коленных и тазобедренных суставов и улучшения их кровоснабжения, необходимо делать массаж с противовоспалительными обезболивающими мазями, а также с эфирными маслами.

Народная медицина предлагает фиторецепты для снятия болей и воспаления в суставах, для внутреннего и наружного применения в виде отваров, настоек, компрессов, мазей.

При лечении лекарственными травами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хондропротекторы и препараты для внутрисуставного введения

Другой большой группой лекарств, применяемых при лечении гонартроза, являются хондропротекторы. В их составе содержатся вещества глюкозамин и хондроитин сульфат, которые хорошо питают и восстанавливают хрящевую ткань сустава. В пораженном месте улучшается кровообращение, функциональность суставной жидкости приходит в норму.

Самыми распространенными представителями указанной группы надо считать:

Недостатками такого лечения являются: необходимость длительного воздействия препаратов и высокая их цена. Деформированные суставы колен на последней стадии болезни не подлежат восстановлению, т.к. их хрящевая ткань полностью разрушена.

Медики большое внимание при лечении гонартроза уделяют внутрисуставным инъекциям. Принцип их действия довольно прост

Лекарство вводится специальным шприцем прямо в синовиальную жидкость, окружающую сустав. Прямое введение лекарственных средств в полость сустава позволяет уберечь больного от воздействия многих негативных последствий, возникающих при приеме таблеток. Лекарственные препараты для внутрисуставных инъекций подразделяются на следующие группы:

  • кортикостероидные противовоспалительные гормоны, блокирующие болевой синдром («Целестон», «Диклофенак», «Гидрокортизон»);
  • лекарства, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту («Ферматрон», «Дьюралан«, «Синвиск»);
  • хондропротекторы («Эльбона», «Дона», «Артра»).

Стоит отметить, что препараты с гиалуроновой кислотой оказывают мощный положительный эффект на поврежденный коленный сустав в таких направлениях:

  • активно питают клетки хрящевой ткани, стимулируя их регенерацию;
  • увеличивают количество и качество синовиальной жидкости, из-за чего возрастает амортизация сустава;
  • устраняют воспалительные процессы;
  • защищают хрящевую ткань от любого негативного воздействия.

Доза лекарства для введения внутрь поврежденного сустава рассчитывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При длительном применении данных препаратов увеличивается шанс получить побочные эффекты, часто негативно влияющие на нервную систему больного.

Что представляет собой гонартроз

Рассмотрев основные структурные элементы коленного сустава, можно обратиться непосредственно к самому заболеванию гонартроз.

Это заболевание было описано еще 100 лет назад. Оно характеризуется отложением солей кальция, нарушением кровообращения в некоторых сосудах сустава. В результате происходит деформация и изменение состава хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Далее наблюдается патологическое изменение главного гиалинового хряща, который обеспечивает амортизацию в суставе, уменьшает трение суставных костей. Этими изменениями можно назвать:

  • помутнение хряща;
  • утоньшение;
  • расслаивание в некоторых местах;
  • растрескивание.

Все эти изменения влекут за собой ослабление защитной функции хряща.

В свою очередь, кость на его исчезновение реагирует следующими изменениями:

  • уплотняется;
  • расширяется по периферии;
  • появляются шипы.

Видоизменения кости приводят к деформации ноги и ее искривлению. Эти изменения заметны даже невооруженным глазом. Исходя из этих изменений, гонартроз также известен, как «деформирующий артроз».

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector