Что лучше

Как пациенту готовиться к обследованию

Особая подготовка к процедуре не нужна. Однако при диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника врач во время сеанса компьютерной томографии увидит не только хребет, но и органы малого таза пациента — не стоит пренебрегать дополнительным обследованием.

Чтобы врач смог оценить состояние мочевого пузыря и кишечника, желательно соблюдать диету за 2 дня до процедуры – не употреблять продукты, вызывающие газообразование. До сеанса КТ спины не следует есть минимум 3-4 часа. Мочевой пузырь должен быть наполнен, поэтому мочиться перед процедурой не нужно.

Перед тем как зайти в кабинет КТ, следует избавиться от украшений из металла, так как они могут исказить результаты исследования. Также иногда лаборант предлагает пациенту снять одежду, чтобы складки ткани не отображались на снимках.

Что показывает КТ поясничного отдела позвоночника

Скрининг проводится для выявления следующих патологических состояний: 

  • нестабильности позвонков;
  • остеопороза;
  • остеохондроза;
  • стеноза позвоночного канала;
  • спондилоартрита, спондилеза;
  • последствия травм;
  • аномалий развития и строения позвонков;
  • кровоизлияния в спинной мозг;
  • первичных и вторичных опухолей в позвонки, сосуды, спинной мозг и окружающие позвоночник мягкие ткани.

Большую часть повреждений поясничного отдела составляют взрывные переломы, которые являются следствием компрессионных нагрузок. КТ позволяет диагностировать это сложное повреждение, а также визуализировать костные осколки, которые могут располагаться у задней стенки тела позвонка и являться причиной разрушения спинного мозга. Характерными КТ-признаками взрывного перелома являются сужение переднезаднего размера спинномозгового канала, наличие фрагментов позвонка в спинномозговом канале, повреждение средней колонны. КТ позволяет уточнить характер костных повреждений и изучить состояние костной структуры задней колонны при взрывном переломе. 

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела также проводится с целью диагностики дистракционных, ротационных повреждений позвоночника, переломов суставных отростков, переломо-вывихов. В последнем случае на КТ-изображениях визуализируется повреждение трех колонн позвонка, нарушение целостности и анатомии спинномозгового канала, а также дислокация позвоночных тел в области травмы.

У пациентов с частичным или полным нарушением спинномозговой проводимости  на уровне пояснично-крестцовых сегментов, где расположены центры дефекации и мочеиспускания, КТ позволяет определить причину нарушений работы тазовых органов. 

Применение КТ дает ценные сведения о природе, размере, стадии развития объемных образований, дает возможность оценить их взаимоотношение со спинномозговым каналом, соседними мягкими тканями, что имеет большое значение при планировании оперативного лечения.

Одним из преимуществ методики является отсутствие подготовки к СКТ поясничного отдела, в отличие, например, от УЗИ, когда процедура проводится строго натощак. Благодаря отсутствию подготовительных мер скрининг можно проводить в экстренных случаях без потери качества снимков. 

МСКТ поясничного отдела позвоночника – что это такое?

Мультиспиральная КТ является усовершенствованным видом компьютерной томографии, который позволяет получать снимки с большим пространственным разрешением и четкостью, нежели пошаговая компьютерная томография. МСКТ позвоночника позволяет сократить время исследования, улучшить характеристики изображения, а также проводить динамическое контрастное усиление, необходимое для верификации объемных образований, грыж поясничного отдела и других нарушений. 

Где сделать КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Обследование относится к разряду рутинных и проводится в большинстве центров города, которые оборудованы компьютерными томографами. Детальнее узнать о том, какие клиники предлагают пройти этот вид диагностики, пациенты могут при помощи каталога, размещенного на страницах нашего сервиса.

Альтернативы

  1. КТ. Данная методика лучше показывает себя при визуализации костных тканей, а также таких патологий, как остеофиты, остеохондроз, субхондральные склеротические процессы. Кроме того, КТ является оптимальным методом для прояснения причины болей в пояснице, если есть вероятность, что эти боли вызваны поражением внутренних органов, а не позвоночного столба. КТ, как и МСКТ, также лучше визуализирует переломы и трещины в позвонках, а также ушибы и открытые кровотечения, и по времени такая визуализация быстрее, чем при МРТ-обследовании.
  2. МРТ. Этот метод лучше работает при визуализации мягких тканей – нервных корешков, хрящей, мышц. По информативности в плане обследования кровеносных сосудов МРТ и КТ примерно одинаковы. И МРТ, и КТ при использовании контраста одинаково хорошо визуализируют метастазы и опухоли как участки с патологически развитым кровотоком. Обе методики позволяют выявить эти патологии уже на ранней стадии. МРТ как метод имеет меньше противопоказаний, поэтому может проводиться даже беременным женщинам благодаря отсутствию лучевого воздействия на организм. Однако при наличии клаустрофобии МРТ не может быть проведена, поскольку на сегодняшний день все магнитно-резонансные томографы являются закрытыми устройствами, и пациент внутри такого томографа находится в замкнутом пространстве.
  3. УЗИ. Эта методика лучше работает как способ экспресс-диагностики и позволяет получить общую информацию о состоянии позвоночника.
  4. Рентгеновское обследование. Этот способ хорош при диагностике трещин и переломов позвоночника, однако бесполезен при необходимости дифференциальной диагностики и выявления любых патологий мягких тканей.

Окончательный выбор метода обследования осуществляет врач, основываясь на показаниях, предполагаемом диагнозе и задачах, которые ставит перед собой диагностика в данном случае.

Источники

  • http://infomrt.ru/71-kompyuternaya-tomografiya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://SkeletOpora.ru/diagnostika/mskt-pozvonochnika
  • https://UZImetod.ru/kt/pozvonochnika/kt-poyasnichnogo-otdela.html
  • https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/kt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://LocalLab.ru/kt/kt-poyasnichno-krestcovogo-otdela/
  • http://www.mskt-tomografiya.ru/mskt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/

Что это такое

МСКТ позвоночника – это вариант компьютерной томографии, при котором объем сканируемой области увеличивается за счет особой формы пучка рентгеновских лучей и нескольких рядов детекторов в устройстве аппарата. Для процедуры используется томограф 4-го поколения.

Расшифровывается МСКТ как мультиспиральная компьютерная томография. Это неинвазивная (то есть непроникающая) методика, может выполняться с контрастом и без него. Показывает особенности строения позвоночника, мягкие ткани и суставы, кости, состояние межпозвоночных дисков, сосудов и связок.

Главная особенность МСКТ в том, что она дает изображение с максимальным количеством срезов, каждый слой исследуемого органа очень тонкий (до 0,5 мм), что обеспечивает высокую информативность метода.

Суть его работы в том, что рентгеновские лучи, сканирующие тело, трансформировались в электроимпульсы, а они, в свою очередь, проходя компьютерную обработку, создавали трехмерную картинку того или иного органа. Процедура при этом сопровождалась вращением рентгеновской трубки и горизонтальным движением стола, на котором лежал пациент.

МСКТ – еще более усовершенствованный метод. Он был изобретен в 1992 году, когда спиральный томограф дополнили множеством рядов детекторов (в последних моделях их число доходит до 640) и трубкой, испускающей более объемный пучок рентгеновских лучей. Сначала МСКТ применяли только для исследования головного мозга, сегодня с ее помощью диагностируют опухоли и другие болезни в любых органах, включая позвоночник.

Кстати, МРТ, как и МСКТ, дает четкое изображение сканируемого отдела. Но между этими методами есть отличия:

  • МРТ больше подходит для изучения мягких тканей, а МСКТ для костей и суставов.
  • В мультиспиральной томографии используются рентгеновские лучи, а в магнитно-резонансной они не применяются.
  • Процедура МРТ занимает намного больше времени, чем МСКТ.

Какой метод лучше и как выбрать

С диагностической точки зрения как КТ, так и МРТ дает достойные возможности визуализации любого отдела позвоночника.

Считается, что МРТ позвоночника превосходит компьютерную томографию по зоне покрытия. На МР-сканировании позвоночника будут видны и твердые, и мягкие структуры спины. Также она предлагает диагностам больший тканевой контраст, а значит четкость изображения мышц, сухожилий, спинного мозга, хрящей, нервных окончаний будет выше.

У МР — томографа в арсенале есть возможности сканирования по большому числу плоскостей, и МРТ лучше покажет такие состояния как: грыжи, дегенеративные изменения в позвоночнике (спондилез, остеохондроз, протрузии). Только на МРТ снимках невролог сможет увидеть снижение высоты диска, выбухание ядра межпозвоночного диска, просвет канала с компрессией субарахноидального пространства и компрессию корешков нерва.

В итоге, что лучше, КТ или МРТ позвоночника, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. Выбор правильного диагностического метода зависит от цели исследования, состояния здоровья пациента и первичного диагноза. Например, если перед доктором стоит задача исключить компрессионный перелом позвоночника, нужно делать КТ спины.

Часто для привальной и полной диагностики требуется комплексное обследование спины используют как преимущества МРТ, так и КТ.

Учитывайте, что на выполнение одного исследования и описание снимков тратится гораздо больше времени, чем займет процедура компьютерной томографии — в этом и состоит разница.

Именно поэтому за сеанс магнитно-резонансного сканирования придется заплатить на несколько тысяч рублей больше. Необходимо отметить, что снимки твердых тканей (кости, хрящи) лучше получаются с помощью компьютерного исследования. Магнитное поле способно дать четкую и подробную картину болезней, которые поражают именно мягкие структуры. С его помощью можно определить локализацию опухоли и присутствие метастатического поражения всех органов и тканей.

МРТ и КТ имеют как преимущества, так и недостатки, поэтому сложно ответить на вопрос о том, какой метод лучше. Давайте попробуем проанализировать основные показатели данных диагностических процедур, которые важны для пациента. Их всего четыре:

  1. Информативность. Как описывалось ранее, КТ хорошо «видит» костную ткань, а МРТ незаменима при обследовании мягких тканей, поэтому можно говорить об одинаковой диагностической ценности. Однако в некоторых случаях КТ считают более информативной процедурой.

  2. Безопасность. В этом случае МРТ лучше, поскольку во время КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. МРТ – безопасный метод диагностики.

  3. Длительность. Особенности КТ аппаратуры позволяют быстро диагностировать пациента, что делает данную процедуру предпочтительной в экстренных случаях. МРТ более длительная процедура, в сложных ситуациях она может продолжаться от 30 минут до 2-х часов.

  4. Стоимость. Средняя стоимость сканирования одного отдела позвоночного столба методом КТ составляет 2800 рублей, МРТ – 3500 рублей. Цена указана без учета контрастного вещества.

Как делают

Для проведения процедуры МСКТ пациента проводят в аппаратную и укладывают на передвижной стол, который затем заезжает в кольцо томографа. Кольцо во время процедуры вращается вокруг стола, издавая гул – из-за этого шума может возникать дискомфорт и даже страх, но это совершенно нормальные явления, о которых можно будет в любой момент сообщить врачу. Сама же процедура совершено безболезненна.

В течение обследования пациент должен сохранять неподвижность.

Некоторые клиники предлагают услугу проведения МСКТ на открытых томографах – это актуально для тех пациентов, которые страдают клаустрофобией.

Если назначено МСКТ с контрастированием, то процедура увеличивается по длительности с 10-15 минут до получаса. Вначале выполняется серия снимков без контраста, затем вводится контрастное вещество (внутривенно) и выполняется новая серия.

Что показывает исследование

Компьютерная томография позволяет более тщательно и подробно рассмотреть состояние костных, хрящевых и частично мягких тканей в проблемной области. При обследовании поясницы четко просматриваются позвонки и межпозвоночные диски, костный мозг.

Что показывает данная диагностика:

  • смещение позвонков;
  • трещины и переломы;
  • защемление нервных корешков и сосудов;
  • межпозвоночные грыжи и протрузии дисков;
  • остеофиты;
  • истончение дисков и хрящевой ткани;
  • опухоли и кисты;
  • посторонние включения;
  • кровоизлияния;
  • метастазы;
  • стеноз позвоночного канала;
  • ревматические изменения;
  • артрозы и артриты;
  • разрушение костной ткани, остеопороз;
  • аномалии анатомического строения.

Таким образом, благодаря КТ удается рассмотреть малейшие изменения в структуре тканей позвоночника и соседних областей. Это дает возможность выяснить точную причину болей в пояснице и прочих симптомов, характерных для поражения этой зоны. В том числе удается своевременно выявить новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера. При необходимости хирургического вмешательства можно более подробно рассмотреть крестцово-поясничный отдел для составления четкого плана действий во время операции, а в дальнейшем повторные снимки наглядно демонстрируют результаты лечения.

Так как пояснично-крестцовая область сканируется полностью, врач имеет возможность рассмотреть состояние внутренних органов брюшной полости и малого таза. Это позволяет выявлять проблемы, которые никак себя не проявляют, не связаны с основными жалобами, и вовремя их устранять.

Для чего нужна компьютерная томография

Фото с КТ подзвоночника

КТ позвоночника показано проводить при наличии болей в спине, при подозрении на опухолевые образования, абсцессы, межпозвоночные грыжи, патологические изменения позвонков, спинного мозга, нервных отростков и кровеносных сосудов и пр.

Для исследования позвоночника используют как компьютерную, так и магниторезонансную томографию. Какой вид исследования — МРТ или КТ позвоночника подходит в конкретном случае, определяет врач.

Какие заболевания помогает выявить томография

С помощью КТ позвоночника в Москве можно определить наличие таких проблем:

  • травмы позвоночника;
  • структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации;
  • развитие артрита и остеопороза;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • изменения, происходящие в спинномозговом просвете;
  • опухолевые новообразования;
  • межпозвоночные грыжи и т.д.

В каком случае исследование невозможно

Сделать КТ позвоночника в Москве невозможно, если имеется одно или несколько противопоказаний из ниже приведенного списка:

  • беременность;
  • почечная недостаточность в выраженной форме;
  • вес свыше 150 кг;
  • неадекватность больного;
  • присутствие инородных тел (протезы, повязки) из гипса или из металла в протекции исследуемой области.

Некоторые аспекты подготовки к исследованию

Если требуется проведение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то для увеличения достоверности результата нужна определенная подготовка пациента. За день до проведения исследования из меню следует исключить продукты, которые усиливают газообразование. Вечером накануне проведения томографии необходимо поставить очистительную клизму. Женщинам во влагалище необходимо ввести ватный тампон, сухой или смоченный в контрастном веществе. Проводить КТ позвоночника нужно с наполненным мочевым пузырем.

КТ шейного отдела позвоночника требует подготовки только при использовании контрастного материала. Подготовка в данном случае заключается в удержании от приема пищи в течение шести часов и от употребления жидкости в течение часа до проведения процедуры. То же самое касается и процесса подготовки к проведению КТ грудного отдела позвоночника.

Стоимость исследования

На проведение КТ позвоночника цена зависит непосредственно от площади исследования, а также от типа проведения процедуры облучения (с применением контрастного материала или без него). В большинстве случаев компьютерная томография делается по предварительной записи.

Как проводят томографию

Аппарат для проведения процедуры

Компьютерная томография проводится в положении лежа на спине на специальном передвигающемся столе томографа. Если есть такая необходимость, на время проведения процедуры возможна фиксация валиками и ремнями во избежание случайных телодвижений. При использовании контрастного вещества назначенный врачом препарат вводится пациенту внутривенно.

На время исследования в комнате остается только больной, но он в любой момент может связаться с технологом при наличии каких-либо проблем. Сама процедура томографии заключается в перемещении стола внутри тоннеля. В это же время кольцо томографа вращается вокруг стола. Процедура сопровождается незначительным шумом со стороны томографа. Никаких ощущений у пациента во время проведения томографии не возникает.

Трактовка результата

Результаты исследования отдаются в распечатанном виде на руки или записываются на диск. Как правило, доктор, проводящий томографию, сразу же говорит о наличии какой-либо патологии и советует, к какому узкому специалисту следует обратиться за медицинской помощью:

  • при наличии переломов необходима консультация травматолога;
  • при патологических изменениях спинного мозга и его нервных окончаний обращаться следует к неврологу или нейрохирургу;
  • любые новообразования требуют осмотра онколога для исключения наличия злокачественных опухолей;
  • другие поражения позвоночника требуют осмотра ревматолога.

Высокую популярность компьютерной томографии для диагностики болезней опорно-двигательного аппарата можно объяснить тем, что она оптимальна для исследования позвоночного столба и окружающих структур, ведь костная и хрящевая ткань отлично визуализируются при помощи рентгеновского излучения. При этом методе обследования у пациентов реже применяют дополнительное контрастирование, поэтому аллергические реакции на введение контрастного вещества не возникают. Лучевая нагрузка на организм при КТ сравнима с дозой облучения при обычном рентгеновском снимке.

Преимущества и недостатки

Компьютерная томография пользуется популярностью, так как имеет массу преимуществ. Плюсами этого метода являются:

  • высокая точность диагностики;
  • быстрое выполнение процедуры обследования;
  • минимальные риски для пациента;
  • получение трехмерного изображения и видео;
  • возможность рассмотрения мелких деталей при приближении картинки;
  • способность выявления разноплановых патологий как в костных, так и мягких тканях.

Однако существуют и определенные риски, которые могут стать поводом для отказа от компьютерной томографии. К недостаткам этого метода относятся:

  • Рентгеновское облучение. Несмотря на незначительную дозу частое сканирование является нежелательным. К тому же некоторым пациентам КТ может быть противопоказано по иным причинам, в частности по состоянию здоровья.
  • Использование контрастного вещества. Йод может вызывать побочные эффекты, а также быть противопоказан людям с проблемами щитовидной железы. Не исключены и аллергические реакции. На этот случай врача следует предупредить обо особенностях организма. На случай незнания о возможной аллергии под рукой всегда имеются антигистаминные препараты.

В остальном компьютерная томография имеет лишь преимущества. К тому же стоит отметить доступность этого метода диагностики, а также ее более низкую стоимость по сравнению с аналогом – МРТ.

Как делают МСКТ

Проводят обследование амбулаторно или, если человек лежит в больнице, в условиях стационара. Пациент во время сканирования лежит в специальной камере томографа на кушетке, которая задвигается в тоннель аппарата. Доктор находится в соседнем помещении и наблюдает за процедурой через стекло, при необходимости говорит с человеком посредством встроенной двусторонней связи.

Снимок одной анатомической области, например, МСКТ шейного отдела или пояснично-крестцового (крестца) занимает максимум 7-8 минут. Общее время обследования всего позвоночника с учетом подготовки обычно не превышает получаса.

При МСКТ с контрастом сначала выполняется обычное сканирование отделов позвоночника, а затем с введенным веществом. В целом процедура не вызывает дискомфорта. Если используется контраст, то пациент может ощущать легкое тепло в теле.

Полученная доза облучения зависит от глубины и площади сканируемых тканей. Нагрузка при исследовании одной анатомической области в среднем составляет от 3 до 5 мЗв (миллизивертов). Для суставов и костей это значение меньше, для внутренних органов больше.

В результате МСКТ создается трехмерное изображение исследуемого отдела. Предварительное заключение рентгенолога, снимки и по желанию запись на диске или флеш-карте человек получает на следующий день или спустя несколько часов после процедуры.

Окончательный диагноз ставит лечащий врач (травматолог, онколог, вертебролог, ревматолог или др.) на основании результатов МСКТ и других анализов и методов обследования.

Особенности процедуры КТ позвоночника

Обычно для проведения компьютерной томографии не требуется подготовка. Исключение составляют случаи, когда планируется введение седативных средств или контрастного вещества. В таком случае рекомендуется воздержаться от приема пищи и питья за несколько часов до обследования. Перед процедурой следует надеть одежду свободного кроя и снять украшения, зубные протезы, слуховые аппараты, очки и т.д.

Во время КТ пациент ложится на специальную кушетку, окруженную кольцеобразным контуром, и сохраняет исходное положение тела в течение всей процедуры. В процессе исследования пациента могут попросить поднять руки или задержать дыхание. Все это время вокруг пациента беспрерывно вращаются рентгеновские трубки и детекторы.

При КТ позвоночника контрастное вещество вводится внутривенно через капельницу. В некоторых случаях контраст вводят в спинномозговой канал. В таком случае процедура удлиняется, поскольку медикам нужно не просто ввести средство, но и проследить за реакцией пациента, и только после продолжить обследование.

Принцип действия МРТ позвоночника тот же, что и в КТ. Требования к подготовке и особенности введения контраста те же, однако, процедура МРТ позвоночника длится дольше, до 20-25 минут. Контрастное КТ и МРТ проводятся с помощью йодсодержащих препаратов, поэтому предварительная проверка на переносимость йода очень важна.

Пациент фиксируется в нужном положении. Перед процедурой вокруг больного устанавливают специальные трубки с проводами, улавливающими и передающими радиоволны. Как и в случае с КТ, при МРТ врач имеет возможность разговаривать с пациентом во время процедуры.

Преимущества метода

При проведении МСКТ на пациента воздействуют рентгеновские лучи, однако их интенсивность ничтожно мала даже по сравнению с обычным рентгеновским исследованием. Поэтому наносимый организму вред минимален при однократно проведенной процедуре.

Кроме того, само по себе обследование на современном томографе занимает очень мало времени, и за это время облучается лишь крошечный участок тела. Облучение при этом является узконаправленным и не затрагивает соседние области. Облучение каждого участка обследуемой зоны длится всего несколько секунд – этого вполне достаточно для получения всей необходимой информации. Доза полученной при этом радиации не превышает биологической нормы.

Как работает компьютерная томография

Если вы до сих пор сомневаетесь, нужно ли вам проходить это исследование, лучше внимательно изучите всю имеющуюся информацию по вопросу. Консультация у вашего лечащего врача и ведущего специалиста также поможет определиться с выбором. Основные показания к проведению томографии позвоночника:

  1. остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника;
  2. грыжевые образования и выпячивания межпозвоночного диска;
  3. сколиотические изменения позвоночного столба;
  4. травматическое повреждение тканей: ушибы, удары, разрывы;
  5. переломы, вывихи и подвывихи позвонков;
  6. злокачественные и доброкачественные новообразования спины;
  7. врожденные аномалии развития;
  8. генетические заболевания соединительной ткани;
  9. сосудистые патологии — нарушение кровообращения;
  10. образование остеофитов в области шейного сочленения;
  11. болевой синдром неясной этиологии;
  12. инфекционно-воспалительные процессы;
  13. костный туберкулез шейного отдела;
  14. заболевания, связанные с нарушением формирования миелина в организме.

К основным противопоказаниям для проведения процедуры можно отнести:

  1. беременность и кормление грудным молоком;
  2. наличие несъемных имплантов и металлоконструкций в теле;
  3. острая печеночно-почечная недостаточность;
  4. психические заболевания в период обострения;
  5. хронические болезни органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы в острой фазе.

Поскольку как КТ, так и МРТ позвоночника входит в перечень дорогостоящих методов диагностики, чтобы сделать томографическое обследование бесплатно, пациенту нужно получить направление от лечащего врача и встать на очередь. На коммерческой основе томографию можно сделать во многих частных диагностических центрах СПб в день обращения.

Ряд медицинских центров даже работает круглосуточно и предлагает сделать томографию позвоночника ночью по скидочной цене. Городской центр записи будет рад помочь Вам сориентироваться на рынке диагностических предложений Санкт-Петербурга и подскажет, где можно получить хорошие скидки. Мы также поможем Вам записаться на диагностику в удобное для Вас время.

 Магнитно-резонансная томография позвоночника покажет:  Компьютерная томография позвоночника покажет:

Дегенеративные заболевания:

  • остеохондроз
  • деформирующий артроз, спондилез

Травматические повреждения:

  • переломы
  • вывихи, подвывихи

Воспалительные заболевания:

  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  • поражение позвоночника при ревматоидном артрите
  • остеомиелит
  • туберкулезное поражение
  • редкие воспалительные поражения (актиномикоз, бруцеллез, эхинококкоз)

Опухолевые поражения:

  • первичные злокачественные патологии
  • метастатические опухоли
  • доброкачественные опухоли

Изменения нормальной оси позвоночного столба:

  • сколиотические искривления
  • поясничный гиперлордоз
  • спондилолистез
  • смещения позвонков кзади, боковые, лестничные и комбинированные смещения

Патологии спинного мозга, его оболочек и корешков:

  • опухолевые поражения (злокачественные, доброкачественные)
  • рассеянный склероз
  • боковой амиотрофический склероз (БАС)
  • травматические повреждения (переломы, спондилолистез, смещения)
  • воспалительные процессы, включая аутоимунные (анкилозы, ревматоидное поражение, туберкулез, остеомиелит)
  • объемные процессы (злокачественные, доброкачественные, метастазы)
  • изменение нормальной оси позвоночника (сколиоз, гиперлордоз, смещения)
  • изменения сосудов (стенозы, извитость, атеросклеротические поражения)
  • патологию спинномозгового канала (исследование спинного мозга ограничено при этом методе)

КТ крестцово-подвздошного сочленения показывает его дегенеративные изменения в виде уменьшения щели, иногда вплоть до анкилоза (полного сращения).

КТ крестцового отдела позвоночника также показывает его травмы, особенности формы и положения.

КТ копчика часто применяют при переломах, так как обычная рентгенография часто не способна визуализировать область перелома. Также может применяться для определения кожно-копчиковых ходов.

Как проводится КТ позвоночника

КТ позвоночника — безболезненная процедура в специальной камере для обследования

КТ  позвоночника представляет из себя безболезненную процедуру, при которой пациент помещается в специальную камеру для обследования. Больной ложится на удобный стол, который попеременно двигается внутри камеры. Специальная группа датчиков, расположенная на так называемой платформе, проводит фиксацию сигналов и отправляет их на главный компьютер, который находится в соседней комнате.

Специалист, который проводит управление главным компьютером, собирает и сохраняет данные, а так же имеет возможность напрямую наблюдать за тем, как проходит процедура посредством прямого визуального контакта и оснащен двухсторонней системой связи, которая помогает ему общаться с пациентом.

Какую процедуру выбрать КТ или МРТ

КТ позвоночника

Не каждый может выбрать способ обследования, процедуры отличаются по стоимости. Однако, сейчас уже во многих клиниках появляется необходимая аппаратура для томографии. Аппараты МРТ присутствуют в больницах реже, чем оборудование для КТ.

Следует знать, что для получения нужных результатов для диагностирования требуется правильно применять и совмещать рентген, кт и мрт. Любой из способов исследования видит свои ткани. МРТ достаточно четко получает изображения органов с большим содержанием жидкости (головной и спинной мозг). Для сканирования костного скелета и легочной ткани используют КТ. Рентген делает обзорный снимок анатомии человека при прохождении лучей через ткани разной плотности.

По длительности обследования КТ впереди. процедура проходит очень быстро. МРТ исследование позвоночника выполняется от получаса до двух часов. Время обследования находится в зависимости  от зоны обследования. Поэтому КТ применяют для экстренного обследования реанимационных пациентов.

Не всегда есть возможность выбирать метод диагностики, но когда предстоит выбор между томографами, врач отдаст предпочтение МРТ, если у пациента подозревают наличие следующих заболеваний:

  • межпозвоночные грыжи;

  • опухоли;

  • патологии развития спинного мозга;

  • невралгии;

  • отклонения расположения тканей и элементов, соединяющихся с позвоночником;

  • инфекционные поражения тканей.

Компьютерная томография отлично просвечивает твердые ткани организма, а потому подходит в качестве диагностики искривлений позвоночника, травм и внутренних кровотечений. Обычно КТ назначают при следующих патологиях позвоночного столба:

искривление, дегенерация и смещение межпозвоночных дисков;

  • травмы позвоночника;

  • патологии строения скелета;

  • болезни, разрушающие кости.

Тяжелые травмы костей требуют немедленной диагностики. Быстрый результат, обеспечиваемый компьютерной томографией, может спасти человеческую жизнь.

В крайних случаях, можно прибегнуть к совмещению этих диагностических процедур. Это нежелательно, однако, в случае острого инфекционного заболевания или воспалительного процесса, обследование должно быть максимально информативным. Совмещение КТ и МРТ значительно повышает достоверность результатов сканирования.

При беременности однозначно стоит отказаться от КТ во избежание нанесения вреда здоровью плода. Для людей с металлическими пластинами и скобами в организме запрещено использовать МРТ, чтобы избежать их смещения.

Подготовка к обследованию

Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к прохождению процедуры компьютерной диагностики

Важно устранить все возможные помехи для получения четкой картинки

Правильная подготовка к КТ должна включать такие мероприятия:

  • За несколько дней до прохождения диагностики рекомендуется перейти на диету для устранения проблем с ЖКТ, в частности связанных с повышенным газообразованием.
  • За час до начала сканирования выпейте большое количество воды, чтобы наполнить мочевой пузырь и «раскрыть» внутренние органы.
  • Врач может порекомендовать прием ветрогонных препаратов для устранения проблемы газообразования и метеоризма.
  • Кишечник должен быть опорожнен. В некоторых случаях может потребоваться очищающая клизма.
  • Обязательным условием является ограничение приема пищи за 5-6 часов до процедуры, то есть томография проводится на пустой желудок.

Ничего сложного в такой подготовке нет, многие диагностические процедуры требуют соблюдения подобных условий. Чтобы все сделать правильно, после получения назначения на КТ проконсультируйтесь с врачом по поводу требований к подготовке.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector