Детальная инструкция по применению свечей Кетонал

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Учитывая способность Кетонала:

• задерживать жидкость в организме;
• угнетать микроциркуляцию почек и клубочковую фильтрацию;
• блокировать синтез гипотензивных простагландинов.

Совместный прием его с самыми назначаемыми гипотензивными препаратами (диуретиками, ингибиторами АПФ) приводит к ослаблению их эффекта.

А в случае сочетания с и-АПФ еще и к ухудшению азотовыделительной функции почек. Впоследствии это приводит к прогрессированию сердечной и почечной недостаточности.

Пациентам, которые постоянно принимают снижающие гликемию при диабете препараты (производные сульфанилмочевины – глибенкламид, глимепирид, гликлазид) происходит угнетение её метаболизма, что потенцирует гипогликемическое действие и развитие гипогликемических осложнений.

На практике часто для усиления анальгетического эффекта пациенты одновременно принимают несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, что приводит к развитию побочных явлений в короткие сроки без достижения желаемого лечебного эффекта.

Например, при использовании Кетонала с дексалгином в форме укола, который является изоформой кетопрофена, происходит кумуляция суточной дозы.

Кетопрофен пролонгирует действие сердечных гликозидов (дигоксина) в организме человека, что требует контроля уровня калия и электрокардиографических показателей.

Прием алкоголя потенцирует эффект Кетонала и, соответственно, повышает риск кровотечения и головокружения за счет совместного метаболизма веществ в печени, что также может привести к поражению печеночной ткани.

Кетонал свечи усиливают нефротоксичность метотрексата и циклоспорина, повышая их концентрацию в крови.

Женщинам следует обратить внимание, что Кетонал свечи уменьшают эффективность мифепристона. Только спустя 8-12 дней после его отмены возможен прием НПВС

Пациентам с психическими расстройствами, принимающим препараты на основе лития, необходима коррекция дозы Кетонала, ввиду его способности увеличивать токсичность лития.

Кетонал хорошо сочетается с наркотическими анальгетиками. С трамадолом в одном шприце выпадает в осадок.

Препарат Кетонал

Свечи «Кетонал» – противовоспалительное средство, которое обладает обезболивающим, жаропонижающим и антиагрегационным действием. Кроме того, «Кетонал» стабилизирует работу лизосомальных мембран при хронических воспалениях, препятствует разрушению тканей, способствует увеличению объема движения, уменьшает скованность и припухлость суставов. В качестве активного действующего компонента ректальная свеча «Кетонал» содержат кетопрофен. Основными показаниями к назначению препарата «Кетонал» являются различные воспалительные, метаболические и воспалительно-дегенеративные заболевания:

• псориатический артрит;
• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• подагрический артрит;
• анкилозирующий спондилит;
• бурсит;
• тендовагинит;
• тендиит;
• капсулит.

«Кетонал» – эффективный препарат, оказывающий быстрое воздействие, однако заниматься самолечением не стоит. Ректальная свеча при длительном использовании может спровоцировать развитие язв в прямой кишке. Одновременное применение фармацевтических средств на основе идентичного действующего вещества обязательно приведет к передозировке и побочным действиям. При этом признаки будут соответствовать именно повышенным дозам лекарства. Устранять нежелательные проявления необходимо только под наблюдением врача и по индивидуальным рекомендациям. При использовании суппозиториев у детей могут проявляться следующие симптомы:

• рвота;
• головокружение;
• тошнота;
• диарея;
• отечность;
• зуд.

Если пациенту уже назначены какие-либо лекарственные препараты, использование ректальных свеч «Кетонал» может вызвать серьезные негативные последствия, поэтому их можно применять только по назначению врача.

Лекарственное взаимодействие

Главный компонент лекарства ослабляет эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков, и повышает эффективность гипогликемических средств (перорального применения), а также некоторых медикаментов, снимающих судороги (например, фенитоин).

Значительно увеличивается вероятность возникновения желудочно-кишечных заболеваний при параллельном приеме других НПВС, салицилатов, этилового спирта и ГКС.

Повышается вероятность появления кровотечений в случае совместного применения медикамента с антиагрегантами, тромболитиками и антикоагулянтами.

Одновременный прием препарата с ингибиторами АПФ и диуретиками может привести к риску ухудшения работы почек.

Совместный прием приводит к повышению количества в крови таких медикаментов, как циклоспорина, блокаторов кальциевых каналов, метотрексата, лекарств с литием, сердечных гликозидов.

Кетопрофен способен понижать действие мифепристона. Поэтому лечение медикаментом нужно начать не раньше 12 дней по окончании применения мифепристона.

Повышается вероятность кровотечений при комбинации с пентоксифиллином. При таком сочетании требуется частое контролирование клинических показателей.

Одновременный прием пробенецида может понизить скорость клиренса главного компонента лекарства – кетопрофена.

Как действует

На сегодняшний день НПВС вообще, и препараты, содержащие кетопрофен, в частности, считаются перспективной линией в защите рецепторов боли (ноцицепторов). А следовательно, и в обезболивании. Это достигается путем изменения порога чувствительности к болевым ощущениям.

Циклооксигеназа не является медиатором боли, то есть не способствует формированию болевого сигнала, но она делает ноцицепторы более чувствительными к болевым ощущениям. НВПС же подавляют синтез этого вещества, следовательно, болевые рецепторы остаются малочувствительными к раздражению.

Циклооксигеназа условно разделена на две формы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По способу действия все НПВС относят к веществам:

• Избирательно действующим на одну из этих форм (ЦОГ2).
• Подавляющим синтез обеих форм.

У первых минимизировано негативное влияние на желудок и кишечник, снижен риск развития аллергических реакций и неадекватной реакции системы мочевыведения. Но как болеутоляющие средства они значительно уступают неизбирательным ингибиторам ЦОГ. Последние более эффективны как анальгезирующие средства, но имеют и более широкий список побочных эффектов.

Кетопрофен относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы, а значит, обладает и весьма сильным анальгезирующим эффектом.

Побочные действия

Применение лекарства может привести к развитию следующих нежелательных реакций:

• Мочевыделительная система: нефротический синдром, почечная недостаточность в острой стадии;
• Желчевыводящие пути и печень: гепатит, на фоне этого заболевания может повыситься количество трансаминаз и билирубина в крови;
• Дыхательная система: ринит, астма, спазм бронхов у больных с высокой чувствительностью к НПВС;
• Органы чувств: конъюнктивит, звон в ушах, ухудшение зрения;
• Психические изменения: дисфория;
• Лимфатическая система и кровь: тромбоцитопения, пурпура, панцитопения, агранулоцитоз, анемия геморрагическая;
• Общие проявления: утомляемость, увеличение веса тела, отечность;
• Подкожная клетчатка и кожа: сыпь буллезная (некролиз эпидермальный с токсическими проявлениями и синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, фоточувствительность, сыпь, отек ангионевротический, алопеция, зуд;
• ЖКТ: кровотечения в желудочно-кишечном тракте, язвы пептические, гастрит, диарея, ощущение сухости во рту, болезненные ощущения в животе, диспепсические проявления, болезнь Крона, колит, стоматит, метеоризм, запор, рвота, тошнота;
• Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, сердечная недостаточность, вазодилатация, тахикардия;
• Нервная система: судороги, увеличение или понижение аппетита, головокружение, дисгевзия, парестезии, сонливость, головная боль;
• Иммунная система: анафилактические проявления;

Использование ректальных свечей может привести к местным нежелательным проявлениям в виде раздражения слизистых, жидкого стула и чувства жжения.

Правила применения свечей

Дозу препарата определяется врач. Более 2-х суппозиториев в сутки вводить категорически не рекомендуется, ведь для лечения передозировки специфических средств не существует. Обычно симптомы передозировки довольно легкие и купируются симптоматическими методами. Но допускать передозировку не стоит.

Свечи, независимо от причины назначения вводятся исключительно ректально. Их можно сочетать с другими формами этого лекарства для усиления эффекта. Препарат применяют вплоть до нормализации состояния и возможности ведения привычного образа жизни.

Основные правила:

1. Суппозитории вводят после акта дефекации. Если с опорожнением кишечника у пациентки проблемы, то ей рекомендуется сделать микроклизму или принять легкое слабительное.
2. После дефекации область ануса и наружные половые органы рекомендовано обмыть теплой водой с мылом.
3. Чтобы введение свечи вызвало минимум дискомфорта рекомендуется присесть и аккуратно втолкнуть свечу в прямую кишку. Вводить свечу нужно максимально глубоко.

Аналоги и цены

Полными аналогами и синонимами препарата будут те медикаменты, которые содержат кетопрофен в качестве активного вещества. К ним относятся:

• капсулы и ампулы Фламакс — стоимость 90-200 рублей в зависимости от дозировки;
• суппозитории Артрум стоят около 150 рублей;
• Артрозилен в капсулах от 150 рублей.

Аналогами по действию, оказываемому на организм, являются следующие препараты:

• Дексалгин в таблетках с действующим веществом трометамолом — около 400 рублей;
• Ибупрофен сандоз в таблетках, доступное средство, стоимость от 20 рублей в зависимости от дозировки;
• Капсулы Солпафлекс, цена в среднем 150 рублей за упаковку из 12 штук.

Данные медикаменты также оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие, способствуют уменьшению и исчезновению болевого синдрома, уменьшают оттеки тканей и скованность суставов.

П N013942/02

Кетонал.

кетопрофен.

1 суппозиторий ректальный содержит:активное вещество: кетопрофен – 100,000 мг; вспомогательные вещества: жир твердый – 1850 мг; глицерил каприлокапрат (Миглиол 812) – 200 мг.

Описание: белые, гладкие, однородные суппозитории.

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АЕ03.

Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro кетопрофен подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща. ФармакокинетикаАбсорбцияКетопрофен легко абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при приеме внутрь.

Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при ректальном введении – 1,4-4 ч. Биодоступность препарата составляет 90 %. Прием пищи не влияет на общую биодоступность кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. РаспределениеКетопрофен на 99 % связан с белками плазмы крови, в основном с альбуминовой фракцией.

Объем распределения составляет 0,1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и достигает там концентрации, равной 30 % концентрации в плазме крови. Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0,08 л/кг/ч. Эффективные концентрации кетопрофена определяются в крови даже через 24 ч после его приема.

Метаболизм и выведениеКетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при действии микросомальных ферментов печени, период полувыведения составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80 % кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.

таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе. У пациентов с почечной недостаточностью клиренс кетопрофена снижен, однако коррекция доз требуется только в случае тяжелой почечной недостаточности. У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена протекают медленнее, что имеет клиническое значение только для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Виды свечей при простатите

Поскольку простатит может проявляться в разных формах и стадиях, то важно правильно использовать назначенное лекарство. В аптеках можно найти множество видов свечей, эффективных при простатите, причем не только отечественного производства, но и иностранного. Каждый из типов отличается составляющими и областью воздействия

Основными видами ректальных суппозиториев считаются свечи:

Каждый из типов отличается составляющими и областью воздействия. Основными видами ректальных суппозиториев считаются свечи:

• с антибиотиками;
• со спазмолитиками;
• свечи, оказывающие противовоспалительный эффект;
• с медовым продуктом (прополис);
• с маточным молочком;
• из воска;
• с частями простаты животных.

Также при простатите эффективны свечи на основе продуктов пчеловодства

Показания для суппозиториев

Кетопрофен в любой из своих форм назначается в основном для блокировки боли при артритах, остеоартрозах, а также при болезненных и воспалительных процессах любого происхождения.

Медикамент для ректального применения имеет обширный список показаний:

1. головная боль;
2. невралгия;
3. радикулит;
4. сильная менстуральная боль;
5. подагра;
6. боли постоперационного и посттравматического характера;
7. артрит;
8. остеоартроз;
9. бурсит различного происхождения и другие воспаления околосуставных областей;
10. боли при онкологических заболеваниях;
11. ревматоидные боли.

Читайте так же:  Описание и инструкции препарата Флугесик

Описание

https://youtube.com/watch?v=YWwnSzk7JOg

Широко известная на отечественном рынке медицинских средств компания «Лек» (Словения) представляет препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных (НПВС) — Кетонал. Его активным веществом является кетопрофен.

Единственной областью применения кетопрофена считается борьба с воспалительными процессами в организме на уровне устранения симптомов. Основные качества препарата – это способность быстро и эффективно:

• Купировать болевой синдром.
• Бороться с высокой температурой тела.
• Устранять признаки воспаления.

Механизм действия лекарства основан на угнетении синтеза медиаторов воспаления (простагландинов) на уровне циклооксигеназы. Дополнительными качествами средства, увеличивающими его популярность среди медиков, считаются: способность стабилизировать мембраны лизосом и антибрадикининовая активность.

Механизм действия

В среднем концентрация активного компонента в крови достигает через 1 час 20 минут после использования медикамента. Этот показатель может варьироваться в зависимости от индивидуальных реакций организма.

В проктологии лекарство применяют для лечения геморроя. Свечи Кетонал обладают широким спектром действия и помогают восстановить кровяное давление в области прямой кишки, что способствует рассасыванию узлов. Также ректальное применение повышает эластичность вен и укрепляет сосудистую сетку.

Суппозитории способствуют облегчению кровотока в органах малого таза. Благодаря использованию препарата на основе кетопрофена капиллярная впитываемость улучшается, снижается воспалительный процесс, рассасываются тромбы, а кровь становится намного жиже.