Можно ли обработать ожог хлоргексидином

Содержание

Противопоказания и побочное действие

Тем не менее, у этого обеззараживающего средства все-таки имеются некоторые противопоказания. Данный антисептик не применяется в офтальмологической практике, для дезинфекции ЛОР-органов, для обработки дерматитов различного происхождения, а также при индивидуальной гиперчувствительности к хлоргексидину

Необходимо соблюдать осторожность для обработки кожной поверхности детей

Из побочных эффектов после использования водного раствора Хлоргексидин биглюконат, инструкция по применению указывает только на появление светочувствительности, сухости кожи, изменение вкуса после полоскания ротовой полости.

Это дезинфицирующее средство не является новейшей разработкой ученых-фармакологов. В поликлиниках и больницах им пользуются уже длительное время. Имея дома Хлоргексидин биглюконат, можно надежно обезопасить себя и членов своей семьи от различных инфекционных поражений при повреждениях кожной поверхности. Остается добавить, что к медикаментам аналогичного антисептического действия можно отнести препараты Цитеал, Пливасепт, Гибискраб, Гексикон, Амидент.

Формы выпуска

«Хлоргексидин» при ангине — не только база для приготовления раствора для полосканий. Этот же компонент можно встретить в составе и иных эффективных средств. Данные препараты могут быть назначены не только при острых вирусных и респираторных заболеваниях:

  • Стоматологические гели. Это «Метрогил», «Метродент», «Дента» и проч.
  • Спреи и таблетки, показанные при заболеваниях носоглотки, горла, — «Дрилл», «Анти-ангин», «Себидин» и проч.
  • Препараты-кремы, применяемые для заживления ран, — «Пантодерм», «Депантенол».
  • Кортикостероидные противовоспалительные гелеобразные средства. К примеру, «Бемилон».
  • Спреи и гели с мягким обезболивающим эффектом — «Лидокаин», «Инстиллагель» и проч.

Состав препарата и лекарственные формы, способ применения

В стоматологической практике Хлоргексидин применяется только в форме растворов различной концентрации, хотя в общей медицинской практике есть и суппозитории с этим лекарством, и мази, и ополаскиватели и т.д.

  • Раствор с наименьшей концентрацией 0,05%. В этой концентрации раствор чаще всего применяется в стоматологии. Им можно ополаскивать ротовую полость, обрабатывать раны, зубные каналы;
  • Раствор с концентрацией 0,1% — применяется исключительно с целью обработки ортопедических конструкций;
  • Концентрация 0,2% не используется в случаях, где необходим контакт препарата со слизистой оболочкой, но стоматологи-эндодонты прибегают к хлоргексидину при обработке каналов зубов во время эндодонтических манипуляций.

Отметим, что при применении по отношению к слизистой оболочке спиртовых растворов с концентрацией препарата свыше 1% возможно возникновение химических ожогов. Поэтому при необходимости обработки слизистой оболочки воспользуйтесь препаратами 0,05% концентрации.

Действие хлоргексидина биглюконата

В основе механизма действия хлоргексидина биглюконата лежит его способность изменения свойств клеточной мембраны микроорганизма. Под воздействием препарата разрушается цитоплазматическая мембрана бактерий и нарушается её осмотическое равновесие, вследствие чего бактерия погибает.

При местном применении хлоргексидина биглюконата, он не абсорбируется в системный кровоток и им не оказывается системного действия. После осуществления обработки покровов кожи, включая кожу рук, некоторое количество препарата остается на коже, вследствие чего им оказывается антибактериальный эффект в течение длительного времени. Кроме этого, он может быть использован для того, чтобы обрабатывать операционное поле и руки хирурга.

Препаратом сохраняется его противомикробная активность в присутствии гноя, крови и иных физиологических жидкостей, но в таком случае отмечается снижение его эффективности в несколько раз.

Способ применения хлоргексидина биглюконата

Хлоргексидина биглюконат применяют для проведения местного лечения инфекционных заболеваний. С целью профилактики заболеваний, которые могут передаваться половым путем, рекомендовано применение 0,05% раствора препарата не более чем спустя 2 часа после незащищенного полового акта. Способ применения хлоргексидина биглюконата для мужчинам следующий: в мочевой канал нужно ввести 2-3 мл препарата. Для женщин в мочевой канал вводится 1-2 мл и во влагалище 5-10 мл. Кроме этого, рекомендована обработка раствором участков кожи на половых органах, на лобке и внутренней поверхности бедер. После применения препарата мочеиспускание допускается через 2 часа после, иначе его эффективность снижается.

Если хлоргексидина биглюконата применяется пациентами, которые страдают от воспаления мочевыводящих путей, 2-3 мл 0,05% раствора препарата вводится в мочевой канал 1-2 раза в сутки. Применять препарат рекомендовано через день. Продолжительность курса лечения составляет 10 дней.

Применение хлоргексидина биглюконата при ранах

Чтобы обрабатывать раневые и ожоговые поверхности, а также при иных повреждениях кожного покрова, хлоргексидина биглюконат применяется в виде 0,05%, 0,02% или 0,5% раствора. Его используют 2-3 раза в сутки для орошений или аппликаций. Время наложения аппликации, как правило, составляет 1-3 минуты. Чтобы провести дезинфекцию операционного поля, применяется 20% раствор хлоргексидина биглюконата, который предварительно следует развести 70% этиловым спиртом. На 1 часть раствора препарата берется 40 частей спирта. Раствором дезинфицируют операционное поле дважды, второй раз оно обрабатывается спустя 2 минуты после первой дезинфекции.

Состав Хлоргексидина

Раствор для местного и наружного применения водный (0,05 %)

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % 2,5 мл (соответствует 0,5 г Хлоргексидина биглюконата);
  • вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

Раствор для местного и наружного применения водный (0,5 %)

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % 2 г (пересчитан на Хлоргексидина биглюконат);
  • вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

Раствор для местного и наружного применения водный (0,2 %)

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % 5 г (пересчитан на Хлоргексидина биглюконат);
  • вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

Структурная формула Хлоргексидина C22H30Cl2N10. Фото: Mykhal, ru.wikipedia.org

Раствор для местного и наружного применения водный (1 %)

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % 10 г (пересчитан на Хлоргексидина биглюконат);
  • вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

Раствор для местного и наружного применения водный (5 %)

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % 50 г (пересчитан на Хлоргексидина биглюконат);
  • вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

Раствор для наружного применения спиртовой (0,5 %)

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % 26,6 г/25 мл (пересчитан на Хлоргексидина биглюконат);
  • вспомогательные вещества: этанол 95% — 718,5 мл/583г, вода очищенная до 1000 мл/281 г.

Суппозитории вагинальные

  • действующее вещество: Хлоргексидина биглюконат 20 % (пересчитан на Хлоргексидина биглюконат) — 8 мг, 16 мг;
  • вспомогательные вещества: макрогол-1500 — 1311,7 мг (2533, мг), макрогол-400 — 116,6 мг (225,2 мг), макрогол-4000 — 29,1 мг (56,3 мг).

Показания к применению хлоргексидина биглюконата

Хлоргексидин биглюконат может применяться для проведения лечения и профилактки различных заболеваний, которые вызывают микроорганизмы, чувствительные к действию хлоргексидина.

Показаниями к применению раствора хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2% является осуществление профилактики инфекционных заболеваний после проведения оперативных вмешательств, включая стоматологическую и ЛОР практику. В стоматологии препарат может использоваться с целью обработки съемных зубных протезов.

Кожные покровы до и после оперативного вмешательства обрабатываются для того, чтобы осуществить профилактику инфицирования в хирургии, урологии, гинекологической и акушерской практике. Кроме этого, раствор хлоргексидина биглюконата применяется для обеззараживания кожных покровов и слизистых оболочек перед тем, как начинают проводиться лечебно-диагностические манипуляции в гинекологической практике. Также препарат нашел применение для лечения различных кожных заболеваний, имеющих бактериальную и грибковую этиологию, гнойных ран, поражений слизистых оболочек, вызванных микроорганизмами, которые являются чувствительными к действию препарата.

Кроме этого, раствор хлоргексидина биглюконата может применяться после незащищенного полового акта с целью профилактики заболеваний, которые могут передаваться половым путем, включая хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, трихомониаз и гонорею. С целью профилактики инфицирования также могут обрабатываться поврежденные кожные покровы.

Механизм действия

Данный препарат в виде растворов применяется для лечения различных ран, в том числе ожогов. Он оказывает бактерицидное действие, уничтожая большое количество патогенных микроорганизмов. Как известно, ожоги, особенно тяжелые, нередко сопровождаются воспалительными процессами, поскольку происходит нарушение целостности кожного покрова, а соответственно, создаются условия для проникновения болезнетворных бактерий в рану.

Кроме того, в результате подобного травмирования защитные функции организма ослабевают, иммунитет снижается. Все это способствует развитию инфекционного процесса. Инфицированные ожоги же представляют большую опасность, угрожают осложнениями, сложнее лечатся, хуже и дольше заживают. Поэтому своевременное обеззараживание поверхности раны имеет огромное значение для всего последующего процесса лечения.

Хлоргексидин известен как эффективный антисептик уже более 60 лет. На протяжении этого времени данное вещество активно применялось для обработки поврежденных участков поверхности кожи с целью предупреждения развития воспалительных процессов. Хлоргексидин при ожогах применяется в виде водного раствора 0,5%. Он способен уничтожать такие виды микроорганизмов как:

  • уреаплазма;
  • бледная трепонема;
  • хламидии;
  • трихомонада;
  • гонококк;
  • вирус герпеса и др.

Он не утрачивает своей эффективности даже под воздействием биологических жидкостей, в том числе крови и гноя. По этой причине Хлоргексидином можно обработать ожог слизистой оболочки без опасения утраты препаратом антисептического действия.

Данное вещество выпускается в различных формах, среди которых:

  • Растворы (спиртовые, водные);
  • Суппозитории;
  • Гели.

Применяются препараты местно или наружно. С их помощью делаются различные аппликации, повязки, осуществляются полоскания, в том числе ротовой полости. Для лечения ожогов используется только водный раствор. Для того чтобы обработать ожог Хлоргексидином, достаточно смочить в водном растворе препарата ватный тампон и нанести жидкость на всю площадь поврежденной поверхности. В качестве альтернативы, а также при обширном повреждении можно наложить на рану аппликацию с Хлоргексидином на 2-3 минуты, после чего удалить ее.

Особенности применения

Несмотря на большой выбор антисептических средств, в том числе различных новейших разработок, Хлоргексидин продолжает пользоваться популярностью. К числу преимуществ этого средства следует отнести такие его качества:

  • не вызывает боли и жжения при попадании на рану;
  • не оставляет следов на коже или одежде;
  • не имеет вкуса и запаха;
  • практически не имеет противопоказаний и побочных действий;
  • в низких концентрациях абсолютно безопасен;
  • не замедляет процесса регенерации.

Однако, как и любое лекарственное средство Хлоргекседин имеет определенные ограничения в применении. Их обязательно стоит учитывать при выборе средства для оказания первой помощи и дальнейшего лечения ожогов.

Ограничения

Строгих противопоказаний к применению препарата практически не существует. Есть некоторые ограничения:

Препарат не рекомендуется использовать людям с повышенной чувствительностью к действующему веществу и остальным компонентам препарата.

Препятствием к его применению могут стать дерматиты и различные аллергические реакции, особенно в области предполагаемого нанесения.
Хлоргексидин не рекомендуется использовать для промывания полостей.
Сочетание препарата с йодом может привести к образованию дерматитов.
Соблюдения осторожности требует применение данного препарата для лечения детей.
Хлоргексидин сам может вызвать химический ожог, если злоупотреблять им, например, для профилактики ЗППП.

Риск появления побочных реакций увеличивается при повышении концентрации раствора данного средства. В частности, ожог слизистых оболочек может возникать при попадании на них концентрированного раствора Хлоргексидина.

Использование данного препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно, однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. То же относится и к применению Хлоргексидина для лечения детей, но ни одно из этих обстоятельств противопоказанием к препарату не является.

Независимо от цели применения данного средства, следует помнить, что Хлоргексидин не принимается внутрь, инъекционно или иным каким-либо способом, кроме наружного. Самостоятельное использование допускается только при обработке незначительных повреждений, умеренных ожогов, неглубоких травм. Если раны имеют большую площадь, а также при ожогах 3 и 4 степени, самолечение запрещено – необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Дальнейшее лечение

Не стоит забывать, что лечение ожога – процесс длительный. Если травма сопровождалась образованием волдырей, то обработки антисептиком в самом начале лечения, сразу после получения ожога, недостаточно. Через некоторое время волдыри вскроются, их содержимое отойдет, в результате чего образуется, открытая, незащищенная поверхность.

Эта область представляет большой риск с точки зрения инфицирования и развития воспалительного процесса. Поэтому место повреждения следует обработать Хлоргексидином и после вскрытия волдырей, а также в процессе отхождения гноя, если рана не была по каким-либо причинам вовремя обработана, и воспалительный процесс уже имеет место.

В любом случае, перед применением препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, для того чтобы он назначил продолжительность лечения, дозировку, выбрал оптимальную концентрацию раствора, а также объяснил, что делать для скорейшего заживления поврежденной поверхности кожи.

Учитывая особенности данного препарата, его можно смело рекомендовать для включения в перечень обязательных средств домашней аптечки.

Ответы знатоков

Доктор Циник:

В такой концентрации можно даже раны и полости промывать. Для обработки кожи есть 0,5 % р-р на 70%-м спирте.

infekcia2008:

если при лечении прыщей — то можно.

МаргаритаФилатова:

Показания: Хлоргексидин биглюконат В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции. 0.05 и 0.2% растворы: профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес — применение не позднее 2 ч после полового акта) ; обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины) . Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в т. ч. в стоматологии (полоскания и орошения — гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит) , хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии. Только 0.2% раствор — для обработки и санации половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур, для дезинфекции съемных протезов. 0.5% раствор: для обработки ран и ожоговых поверхностей; для обработки инфицированных потертостей и трещин кожи и открытых слизистых оболочек. Для стерилизации медицинского инструментария при температуре 70 град. С; дезинфекции рабочих поверхностей приборов (в т. ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна. 1% раствор: дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожоговых ран. 5% концентрат — для приготовления водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0.01 до 1%. Послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии (раствор для полоскания и гель для местного применения) . Пластырь: ссадины, царапины, мелкие порезы кожи.

Василий Васильевич:

0,05%? так он уже разбавленный можно, конечно)

Allammа:

А как врачи операции делают, видел… кровь останавливают перекисью, а после всего обрабатывают рану йодом… правда, они и перед тем, как резать, йодом место обрабатывают.

Доктор Зильберман:

Смотря какие, смотря когда.

(Ninzja):

Открытые зеленкой или перикисьюкоторые затягиваются -йодом

Владислав Ныров:

Зависит от раны, обширные-хлоргексидином, глубокие- спиртом

Елена Кравцова:

Спиртом открытые раны никогда не обрабатываются! После чего рана?

Лондо Моллари:

Свежие, грязные и гнойные — перекисью. Чистые — хлоргексидином.

Сергей Розенфельд:

Раны 3%р-р перекиси водорода

Esteban Mans:

Хлоргексидин лучше, перекись очень слабый дезинфектант

мазур:

я все йодом заливаю. ну а если грязная то сначала перекисью промываю. после фурункулом йодом лучше. т. к. он и уплотнение рассасывает.

Таня Березина:

В своей аптечке всегда держу на случай ссадин или порезов крем Аргосульфан — антибактериальный препарат, обеспечивающий защиту от инфицирования. Благодаря ионам серебра в составе, препарат обладает двойным действием – противомикробным и заживляющим без образования грубого рубца, обеспечивая защиту пораженных участков кожи от инфицирования. Пока не было еще повода поменять его на что-то другое.

Фармакологическое действие

Хлоргексидин — антисептическое средство. Оказывает бактерицидное действие при температуре 22 °С и воздействии в течении 1 минуты; фунгицидное действие при температуре 22 °С и воздействии в течение 10 минут; вирулицидное действие — в отношении липофильных вирусов.  Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения. Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseia gonorrhoeae, Tricyomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Хлоргексидин стабилен, после обработки кожи сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта.

Не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металла.

Показания и способы применения

Приобретая данное антисептическое средство в сети аптек, следует помнить, что Хлоргексидин биглюконат выпускается в различной концентрации. В частности, 20% раствор – это сильно концентрированная жидкость, которая предназначена для разведения в медицинских учреждениях. В свою очередь 5% раствор используют для обработки хирургических инструментов и дезинфекции рук перед проведением операций. А вот препарат в концентрации 0,05% или 0,1% можно смело применять для предупреждения попадания инфекции при ссадинах, царапинах и порезах. Если раневая поверхность кровоточит, то после обработки Хлоргексидином на нее рекомендуется наложить стерильную повязку или пластырь.

Раствор этого антисептика низкой концентрации также используют для дезинфекции кожи при удалении заноз, мозолей, присохших марлевых повязок. Препарат успешно применяют для предупреждения инфицирования после процедуры эпиляции, нанесения татуировок и пирсинга. При пародонтите, гингивите и других воспалительных поражениях десен, а также для устранения неприятного запаха водным раствором Хлоргексидина полезно полоскать ротовую полость. В стационарных медицинских учреждениях врачи используют данное антисептическое средство при различных урологических, хирургических и гинекологических процедурах.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector