Реактивный артрит синдром Рейтера. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Диагностика заболевания

Следует отметить, что риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом.

Не исключено, что применение местных обезболивающих средств может оказать определенный эффект, однако это будет лишь устранение симптомов, но никак не борьба с болезнью. Как правило, применяемые в таких случаях антибактериальные курсы лечения по продолжительности намного больше, чем срок устранения инфекции из урогенитального тракта. Хламидия пневмония — опасное заболевание, которое может проявляться преимущественно у детей с грудничкового возраста. Отсутствие явно выраженных симптомов, сложности диагностики на ранних стадиях способствуют тому, что хронический хламидиоз. Хламидии с пневмонией у детей часто связаны. Они являются внутриклеточными бактериями. Хламидиоз при беременности звучит для женщины, как приговор. По последним данным ВОЗ, именно паразиты в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Начиная от гепатита и язвы желудка, заканчивая раковыми опухолями. Ежегодно 15 миллионов человек умирает из-за паразитов, а масштабы заражения таковы, что паразиты живут внутри практически каждого человека, а хламидии одни из самых распространенных среди них! На сегодняшний день существует только одна единственная разработка, позволяющая избавиться от паразитов. ПЦР — так же выявляет бактерии в соскобах. Биохимический анализ крови — наличие С-реактивного белка, при котором ревматоидный артрит не должен присутствовать. Рентгенография суставов — картина соответствует остеопорозу, имеется сужение щели.

В первую очередь затрагиваются ноги. Боль появляется в колене и других суставах.

Диагностирование

Для того чтобы поставить правильный диагноз, пациенту назначают комплексное обследование, включающее в себя лабораторные и инструментальные методы.

  • Общий анализ крови. О том, что развивается воспаление, говорит лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), недостаточный уровень эритроцитов.
  • Общий анализ мочи. При артрите плотность мочи повышается, в ней выявляют белок (протеинурия), эритроциты (гематурия) и лейкоцитоз.
  • Биохимический анализ крови.
    • Выявление белков, характерных для острой фазы воспалительного процесса.
    • Увеличение количества α2-глобулинов.
  • Микроскопия синовиальной жидкости.
    • Снижение вязкости.
    • Мутность.
    • Снижение образования муцинового сгустка.
  • Микроскопическое исследование синовиальной жидкости.
    • Выраженный лейкоцитоз.
    • Увеличенное содержание белка.
  • Серологическое исследование (гемагглютинация прямая и непрямая, иммунофлюоресцентный метод).

Методы позволяют выявить или опровергнуть наличие в крови или синовиальной жидкости специфических антител к хламидиям.

  1. Полимеразная цепная реакция. Благодаря анализу представляется возможным определить ДНК хламидий в биологических жидкостях.
  2. Рентгенографическое исследование. На рентгенограмме четко определяется сужение межсуставной щели, плотность костной ткани снижена, выявляются проявления деструкции.
  3. Компьютерная томография. Данные диагностические методы помогают определить, в каком состоянии находится костная ткань и мягкие ткани, окружающие суставы.
  4. Артроскопия. Выполняют процедуру с помощью ортопедического эндоскопа. Аппарат вводят в суставную полость. Метод позволяет визуально оценить состояние оболочек сустава и провести биопсию.

Клиническая картина

Хламидийный артрит обычно проявляется позднее уретрита, простатита, аднексита, цервицита, конъюнктивита хламидийной природы. Первым признаком болезни является вовлекающее периферические суставы острое воспаление.

Характерная симптоматика на ранних этапах – утолщенные пальцы нижних конечностей. Воспаление обычно одностороннее, полиартрит сопровождается поражением несимметричных суставов. Проявления патологии могут характеризоваться медленным увеличением интенсивности или стремительным развитием (за 24 часа).

По мере прогрессирования хламидийного артрита симптомы дополняются:

  • болевыми ощущениями,
  • скованностью при движениях,
  • асимметричной припухлостью в зоне локализации патологического процесса,
  • покраснением кожного покрова,
  • повышением температуры,
  • увеличением лимфоузлов,
  • слабостью,
  • повышенным уровнем утомляемости.

При этом суставная полость заполняется жидкостью, ухудшается аппетит больного. Через некоторое время наблюдаются вовлечение мягких тканей, расположенных близко к воспалительным очагам, деформация мелких суставов на пальцах, формирование контрактур.

Опорно-двигательная система и хламидиоз

Сальпингоофорит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление в маточной ткани эндометрия), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Возникают при проникновении инфекции во внутренние половых органы. В этом случае симптомы хламидиоза у женщин – кровотечения, боли в животе, выделения, повышение температуры, слабость, болезненность при пальпации.

Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин

Уретры, уретрит.

Медицинские исследования давно установили, что практически любая болезнь может дать осложнения, если не проводить лечение. Осложнения, которые возникают в суставах вследствие хламидиоза, развиваются именно по причине несвоевременной диагностики и отсутствия лечения. Это становится возможным по причине частого бессимптомного протекания заболевания, а в некоторых случаях симптомы позволяют предполагать наличие совсем других проблем. Выделения из половых органов, как и незначительная болезненность во время мочеиспускания, возникают чрезвычайно редко.

Лечение острого неосложненного хламидиоза включает:

В этих органах возникает зуд и жжение, позывы к мочеиспусканию становятся наиболее частыми, из уретры появляются дискомфортные выделения, иногда с присутствием гноя.

Хламидиоз и появление болезненности в суставах связаны не всегда, но в большинстве случаев эта связь присутствует. Поэтому правильная и своевременная диагностика важна, чтобы начать лечение и сохранить работоспособность суставов. Для окончательной постановки диагноза одних суставных болей недостаточно в качестве неоспоримого симптома, придется пройти целый комплекс исследований.

У мужчин инфекция отражается на мочеиспускании и уретре.
Ферула Джунгарская уничтожает болезнетворные вирусы, грибки и бактерии

Как связаны болезни суставов с хламидийной инфекцией

Связь между костной тканью человеческого организма и хламидиозом тесная. Если длительное время не лечить инфекцию, она будет способствовать снижению иммунитета. Это провоцирует распространение возбудителя по человеческому организму. В половине случаев хламидийного конъюнктивита пораженным оказывается урогенитальный тракт. В течение 2-3 недель инфекция переходит на суставы. Массовое поражение носит название синдром Рейтера. Аутоиммунный процесс является первопричиной болезни.

Не исключено отдельное поражение суставов. Артрит, вызванный хламидиями, характеризуется воспалением суставной ткани. Возбудитель оседает на синовиальной оболочке, разрушая ее. Статистика показывает, что 15% инфицированных генитальным хламидиозом людей имеют боли в суставах. При этом они никак не связывают инфекцию с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. О хламидиях люди узнают после обращения к ревматологу и проведенного обследования. В одиночку возбудитель не может разрушить костную ткань. Однако хламидии запускают аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает видеть свои клетки, как чужеродные, пытается их разрушать. Коварный враг в форме хламидиоза способен нанести серьезный вред человеку.

Согласно медицинской статистике, от 1 до 3% населения с генитальным хламидиозом жалуются на то, что у них болят суставы. При этом мужчины заболевают в 20 раз чаще. Обоснованной связи полового признака и распространения инфекции на данный момент нет даже у специалистов.

Хламидийный артрит симптомы, признаки и лечение хламидий

Важно отметить, что при неправильно подобранном лечении, воспалительный процесс продолжает распространяться и приводит к полной или частичной атрофии мышц, которые прилегают к поврежденному хламидиями суставу. Для полной уверенности в результатах лечения анализы следует повторять в течение следующих трех месяцев

Если они окажутся отрицательными, то в дальнейшем можно ограничиться ежегодными посещениями лечащего врача

Для полной уверенности в результатах лечения анализы следует повторять в течение следующих трех месяцев. Если они окажутся отрицательными, то в дальнейшем можно ограничиться ежегодными посещениями лечащего врача.

Лечение хламидиоза

Сегодня хламидиоз получил такое распространение, что, наверное, не найти того, кто нем бы не слышал. Но мало кто знает, что это недуг может перерасти в хламидийный артрит и затронуть суставы. О других последствиях этого заболевания дополнительно рассказывать нет смысла, да и его симптомы известны практически всем, чего не скажешь о причинно-следственной связи с суставными заболеваниями.

О том, что хламидиоз относится к болезням, передающимся половым путем, известно практически каждому человеку.

суставы подвергаются воспалительному процессу, как правило, на одной стороне тела (только на левой или правой ноге или руке и т. д.);
Суставы,

Хламидиоз

Экстракт Артемии нормализирует все жизненно важные процессы в организме на уровне ДНК, предупреждает опухолевые процессы и все это есть именно в этом средстве.

Если один из половых партнеров не будет проходить лечение, то рецидив при хламидиозе случится крайне быстро.

Применение физпроцедур при лечении хламидиоза получило широкое распространение. К физиотерапевтическим методам относятся: ультразвуковое облучение, магнитотерапия, электрофорез. Процедуры лечения инфекции уменьшают болезненные симптомы, повышают сопротивляемость организма. Как влияют физпроцедуры на хламидиоз у женщин:

Следует отметить, что хламидиоз (как у мужчин, так и у женщин) часто протекает бессимптомно. Именно бессимптомное течение хламидиоза обуславливает его позднюю диагностику и лечение, существенно увеличивая риск осложнений.

Вам необходима консультация врача-ревматолога в самые короткие сроки. Хламидийная инфекция может быть причиной так называемого синдрома Рейтера.

Что является залогом успешного избавления от паразитов хламидий:

Лечение при болях в суставах

Эффективные антибиотики при хламидийной инфекции. Эффективные свечи от хламидиоза и особенности их применения. Таким образом определяется, связана ли реактивная форма артрита с половой инфекцией или же боли вызваны другими причинами.

При хроническом хламидиозе  (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Параллельно необходимо нормализовать иммунитет, подавить воспалительные и аллергические реакции. Основное лечение проводит врач-ревматолог, специализирующийся на этой инфекции, местными воспалительными очагами занимаются уролог или гинеколог и, если нужно, окулист.

Запущенный хламидиоз у женщин часто приводит к бесплодию, вызванному непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, служит причиной выкидышей, а также неразвивающихся беременностей.

При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких.

Чтобы избежать рецидивов, необходимо убедиться, что с инфекцией покончено. Для этого, выждав три-четыре недели после приема антибиотиков, надо сделать анализы.

Поражение суставов и хламидийная инфекция

Здесь стоит подчеркнуть, что, несмотря на расположение воспалений, они в любом случае возникают после проникновения хламидий через мочеполовые пути.

Опорно-двигательная система при хламидийном артрите так же даёт сбой и проявляется в следующих признаках:

Синдром проявляется в виде специфических признаков, характерных для хламидийного артрита, но добавляются следующие симптомы, которые носят офтальмологический характер:

Возбудитель оседает на синовиальной оболочке, разрушая ее. При этом они никак не связывают инфекцию с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. О хламидиях люди узнают после обращения к ревматологу и проведенного обследования. В одиночку возбудитель не может разрушить костную ткань. Однако хламидии запускают аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает видеть свои клетки, как чужеродные, пытается их разрушать. Коварный враг в форме хламидиоза способен нанести серьезный вред человеку. При этом мужчины заболевают в 20 раз чаще. Обоснованной связи полового признака и распространения инфекции на данный момент нет даже у специалистов.

Лечение заболеваний необходимо начинать на ранней стадии, чтобы избежать изнурительной и длительной терапии. Это снизит вероятность прогрессирования патологии и её рецидива. Если пациент обратился вовремя за медицинской помощью, ему назначается консервативное лечение, которое содержит комплекс препаратов, соблюдение диеты и физиотерапевтические процедуры по назначению специалиста.

Обязательным условием эффективного лечения является приём антибактериальных медикаментов. Они необходимы для терапевтического воздействия на инфекцию, которая стала причиной развития осложнений на опорно-двигательный аппарат. Назначаются антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Лечебные мероприятия

Терапевтические мероприятия должны соответствовать поражениям организма. Если диагностированы генитальные проявления хламидиоза, то лечение для женщин назначается гинекологом. Мужчинам следует в этом случае обратиться к урологу. Локализация возбудителя в области конъюнктивы обязывает пройти лечение у окулиста. Основная терапия назначается ревматологом.

Хламидия – это бактерия. Поэтому лечение предполагает использование антибиотиков. Однако не все препараты будут эффективны в отношении возбудителя. Перед началом терапии следует узнать, какой именно антибиотик сможет устранить инфекцию. Помогут в этом лабораторные исследования.

Помимо курса антибиотиков, при болях в суставах назначаются симптоматические средства. При помощи блокирующего влияния на болевой синдром препараты облегчают состояние пациента. После окончания курса больному требуется восстановительная терапия.

Симптоматические средства

Если у пациента хоть раз болели колени, конечности или другие суставы, то ему рекомендуются системные и местные нестероидные противовоспалительные препараты. Использовать их следует по мере необходимости, в минимальной эффективной дозировке.

Безопасными средствами являются препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибупрофен, Ибупром). Однако для многих пациентов они оказываются слабыми. Если принятые внутрь и нанесенные наружно лекарства не помогают, следует прибегнуть к менее ходовым препаратам: Нимесил, Найз, Ортофен, Ревмоксикам

Важно принимать их правильно, в противном случае они могут оказать негативное действие на работу желудочно-кишечного тракта. Недопустимо совмещать указанные НПВС с алкогольными напитками, так лекарство отрицательно влияет на печень, а спиртное усугубляет гепатотоксическое действие

Хламидийные артрозы хронического течения лечатся с использованием кортикостероидов. Гормональные препараты призваны снизить интенсивность воспалительного процесса. Врач назначает один или несколько сразу: Кеналог, Преднизолон, Метотрексат, Сульфасалазин или что-то другое.

Курс антибиотиков

Антибактериальное лечение при хламидиозе является основным

При синдроме Рейтера важно сочетать препараты так, чтобы они оказали комплексный эффект и устранили возбудитель из лимфатической системы. Параллельно с пораженными суставами лечатся урогенитальный тракт и органы зрения

Специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще – макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Общепринятая схема приема выглядит следующим образом:

  • макролиды (Азитромицин, Азитрус, Сумамед) – используются в количестве 1 гр в первые сутки, а затем по половине дозы на протяжении недели;
  • тетрациклины (Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс) – назначаются для трехкратного применения в течение дня по 100 мг;
  • фторхинолоны – Левофлоксацин по 800 мг в два приема или Офлоксацин с трехкратным употреблением по 200 мг.

Ходовые антибиотики пенициллинового ряда при хламидиозе не используются. Существует высокий риск приобретения резистентности патогенными микроорганизмами. Врачи отдают предпочтение высокоэффективным и проверенным антибактериальным молекулярным связям, которые предотвращают размножение микроорганизмов и устраняют уже имеющиеся бактерии.

Восстанавливающие мероприятия

Средний курс лечения хламидийной инфекции, нанесший удар по коленям, стопам и конечностям, продолжается в течение 3 недель. После завершения приема антибиотиков пациенту требуется реабилитационная терапия. Она включает в себя прием иммуномодулирующих лекарств и витаминных комплексов. Для повышения резистентности организма и нормализации микрофлоры используются пробиотики. С целью поддержания функциональности суставов больному назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, гимнастика.

Через 2-3 недели после завершения антибактериального курса назначаются повторные анализы. Результаты показывают эффективность проведенной терапии. Для того, чтобы убедиться в окончательном устранении возбудителя из организма, следует сдать анализы 2-3 раза с перерывом в 1-2 месяца

В дальнейшем человеку необходимо соблюдать осторожность, чтобы вновь не столкнуться с хламидийной инфекцией

При малейшем подозрении на присутствие возбудителя в организме следует обратиться к врачу. Длительно текущая инфекция приобретает хроническую форму, что чревато разрушением суставов и необходимостью последующего протезирования.

https://youtube.com/watch?v=xbpKccNJ6PM

Боли в суставах при хламидиозе как лечить инфекцию на фоне хламидийного артрита

Чаще всего пациент, подверженный хламидиозу, чувствует болевой синдром в коленных суставах и голеностопных. По медицинской статистике патология может возникнуть и на верхних конечностях, когда появляется специфическая и дискомфортная ломота в пальцах. Реже, но всё же диагностируются заболевания тазобедренных и локтевых суставов. Болевые ощущения,  связанные с опорной системой при протекающем хламидиозе всегда говорят об осложнениях.

И, конечно, лечение хламидиоза должно быть обоюдным, то есть у обоих половых партнеров, без этого ни о какой эффективности не может идти и речи, и боли при хламидиозе у мужчин и женщин будут только усиливаться.

Симптомы хламидиоза

Посев культуры хламидий (выявляет наличие хламидий с 70% вероятностью, их вид, необходимые препараты для лечения конкретного типа);

Чтобы избежать тяжелых осложнений хламидиоза, следует при первых признаках воспаления мочеполовых путей (даже мало беспокоящих) обращаться к врачу.

Пациент наряду с ломотой в суставах может отмечать урологические или гинекологические проявления.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений

Наиболее уязвимые места

Артроз, вызванный хламидией, чаще поражает коленный сустав. Распространение инфекции сопровождается болью колена при физической нагрузке. Несмотря на то, что строгой последовательности прогрессирования инфекции нет, на практике при хламидийном артрите специалисты видят следующую цепочку:

  • коленный сустав;
  • стопа и голень;
  • конечности рук;
  • конечности ног.

В дальнейшем возбудитель способен поражать другие области, вызывая боль при физической нагрузке. Со временем пациент отмечает, что болит даже в состоянии покоя. Беспокойство усиливается в ночные часы. Зачастую именно в этот момент из-за симптомов, влияющих на качество жизни, пациент отправляется к врачу. В результате обследования диагностируется острая форма болезни или обострение хронической.

Чем лечить хламидиоз у женщин

Режим и правильное питание

Рис 1 Хламидиоз, фото. Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

болезненное ощущение может проявляться не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;

Длительное отсутствие лечения и игнорирование боли в суставах провоцирует артроз — деформацию костной ткани. С жалобой на боль в суставах пациенты обращаются к ревматологу. Пациенты еще не подозревают о том, что вызвало недомогание. Однако врачи сразу могут заподозрить хламидийный артрит. Выяснив основные жалобы и явные симптомы, специалист проводит осмотр.

Хламидиоз в современной медицине встречается часто, с таким диагнозом сталкивается каждый 7 человек в жизни. Инфекция способна передаваться через половой контакт даже с использованием презерватива или других методов контрацепции. Процент такого заражения невелик, но он существует. Так же незначительная доля среди путей передачи инфекции отводится бытовым контактам. Хламидии опасны тем, что на первоначальной стадии развития они не приносят человеку сильного беспокойства, болезнь протекает скрыто. Это приводит к появлению многих осложнений, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

коленные;
Повышение температуры;
реже может провяляться полиартрит, когда поражены несколько суставов, более трёх.

Чаще всего при синдроме Рейтера поражаются сначала мочеполовые органы, потом появляются неприятные ощущения в глазах и в последнюю очередь возникает ломота и боль в суставах.

Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 нед.

Поливитаминные комплексы.

Проблема хламидиоза в том, что он может распространяться на кости и суставы, при этом боль будет локализоваться по ногам и пояснице, коленям.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

— выделения из влагалища

Заболевания, передающиеся половым путем, снижают качество жизни. Они вызывают неприятные симптомы и становятся причиной развития серьезных патологий в мочеполовой и других системах организма. Распространенная венерическая болезнь – хламидиоз, ей страдают до 8% женщин. Без лечения инфекционное заболевание повреждает наружные и внутренние половые органы, мочевыводящие пути. В зависимости от характера патологии и состояния организма врачи определяют, чем лечить хламидиоз у женщин. Своевременная терапия увеличивает шанс быстро справиться с заболеванием.

Поражение суставов при хламидиозе: С учетом таких слабых симптомов, человек в основном списывает это на повседневные нагрузки, и не подозревает что-то более серьезное. Даже при обследовании, врачи могут поставить диагноз ревматоидный артрит, терапия, которого проводится совсем иначе.

Схему лечения хламидиоза врач подбирает индивидуально для каждого случая. Терапия инфекции комплексная и проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторных лекарственных средств, поливитаминов, препаратов местного действия. Важную часть при лечении хламидиоза у людей занимает корректировка питания, изменение образа жизни, физпроцедуры. Перед назначением препаратов гинеколог определяет вид хламидий, общее состояние организма женщины.

Методы диагностики

Иммуномодуляторы

Исправьте за 15 дней сустав, домашний сп Русский медицинский журнал — http: Справочник лекарственных препаратов Видаль — http: Чем могут быть опасны хламидии для мужчин? Какие свечи назначаются при хламидиозе у женщин? Анатомия органов урогенитальной сферы. Симптомы его определяются плохо или отсутствуют совсем. Часто у пациентов нет болевых ощущений при мочеиспускании или обильных выделений, больного ничего не беспокоит. В редких случаях присутствуют. Патологии проявляются в дизурических расстройствах. Еще может появиться дистрофия ногтей, кератодермия бляшки на коже, похожие на псориатические. баланопостит и баланит воспаление крайней плоти и головки полового члена. Для того, чтобы не заразиться хламидиями и избежать развития хламидийного артрита, следует соблюдать несколько несложных правил. Получать новые комментарии по электронной почте. Вы можете подписаться без комментирования.

У женщин появляются специфические выделения из влагалища, которые носят неестественный оттенок и запах и сопровождаются зудом половых органов.

Клинические проявления

  • ощущение зуда и жжения в уретре;
  • болезненное мочеиспускание и учащенные позывы к нему;
  • гнойные выделения из уретры.

По мере развития заболевания, к урогенитальным проявлениям присоединяется воспаление органов зрения. У больных появляются признаки конъюнктивита, блефарита и иридоциклита. К симптомам заболеваний относятся:

  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • боязнь света;
  • ощущение соринки.

В последнюю очередь развивается воспаление коленных и голеностопных суставов. Если не оказано соответствующее лечение, то воспаление распространяется на позвоночник, а также на плечи и руки.

Признаки хламидийного влияния на суставы:

  • асимметрия патологии (суставы воспалены только справа или слева);
  • ярко выражены все признаки воспалительного процесса (гиперемия, гипертермия, отечность вокруг сустава);
  • пациент испытывает болевые ощущения, даже находясь в покое, которые усиливаются при движении.

Хламидии влияют на суставы по-разному. Они могут вызывать воспаление одного сустава (моноартрит), двух (олигоартрит), и множественные поражения суставного аппарата (полиартрит).

Все вышеперечисленные симптомы имеют непосредственную связь между собой и составляют триаду Рейтера:

  • урогенитальные проявления;
  • поражение глаз;
  • воспаление суставов.

Все это характерно для реактивного артрита, причиной которого является аутоиммунная реакция при хламидиозе. Бывают случаи, когда клиническая картина заболевания протекает без урогенитальных и офтальмологических симптомов.

В тяжелых случаях, к воспалению суставов присоединяется поражение кожных покровов, ногтей, слизистой оболочки рта, нервной системы, почек и сердечной мышцы.

К.м.н., ассистент курса клинической фармакологии Дятчина Л.И.

Поэтому по этиологии выделяют По этиологии

  • постэнтероколитические (после перенесенной иерсиниозной, сальмонеллезной, кампилобактерной или шигеллезной инфекции);
  • урогенитальные (хламидийные – Chlamidia trachomatis, уреаплазменные, микоплазменные).

По течению:

  • острые  (в 10 – 15% случаев) –  (длительность первичной суставной атаки менее 6  мес., затем симптомы бесследно регрессируют);
  • затяжные (до 1 года);
  • хронические (протекает без ремиссии, клинические проявления сохраняются свыше 1 года);
  • рецидивирующие (с повторными суставными атаками, которые возникают спонтанно после ремиссии заболевания длительностью не менее 6 мес., в связи с обострением уретрита или хламидийной реинфекцией ).

По степени активности:

  • низкая (I);
  • средняя (II);
  • высокая (III);
  • ремиссия (0);

По степени функциональной недостаточности суставов (ФНС):

  • I – профессиональная способность сохранена;
  • II – профессиональная способность утрачена;
  • III – утрачена способность к самообслуживанию.

постэнтероколитических реактивных артритов о9

  • Заболевания глаз (трахома) – серотипы от A, В, C;
  • Поражения урогенитального тракта – серотипы D, E, F, G, H, I, J, К

Лимфогранулема венерическая – серотипы L1 – L3

1.Инфицирование.2.Образование ретикулярных телец.3.Деление ретикулярных телец. 4.Образование элементарных телец.5.Разрыв клеточной стенки

  • Прямая или непрямая иммунофлюоресценция (ПИФ или НПИФ) с культурой клеток или ПЦР-анализ  – при диагностики выраженных форм заболевания;
  • ИФА для определения бессимптомных или осложненных форм хламидиоза обязательно в комплексе с культурой клеток или ПЦР.

Патогенез реактивного артрита.Урогенитальный артрит (болезнь Рейтера) ,Патоморфология.Терапия реактивных артритов ) .

  • пожилой возраст (риск развития язвенных поражений желудка у таких пациентов в 4 раза выше, чем у молодых людей);
  • женский пол (НПВП-гастропатия у женщин встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин);
  • предшествующие и сопутствующие заболевания (язвенная болезнь, пептическая язва, цирроз печени, заболевания сердечно-сосудистой системы);
  • одновременный прием других препаратов (антикоагулянтов, иммуносупрессантов, глюкокортикостероидов, длительная терапия НПВП, особенно их прием в больших дозах и/или одновременный прием двух или более препаратов этой группы);
  • курение (особенно при наличии язвенной болезни в анамнезе);
  • употребление алкоголя (данный фактор повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений более чем в 2 раза);
  • носительство Helicobacter pylori.

Литература

  1. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Издание 2-е исправленное и дополненное. М.: Универсум Паблишинг, 1997.
  2. Бельгов А.Ю.Реактивные артриты: диагностика и лечение. Лечебное дело, 2009, №2
  3. Бертман Г., Катцунг Базисная и клиническая фармакология. Т. 1, 2. М.: Бином, 1998.
  4. Дятчина Л.И., Борщев П.М., Телеснин Е.А. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств и рациональная тактика их применения. Ростов-на-Дону, 2009.
  5. Ивашкин В. Т., Шептулин А.А.Влияние анальгетиков на слизистую оболочку желудка и состояние печени. Клиническая фармакология и терапия. 2003; 12 (1).
  6. Кукес В.Г. Клиническая фармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004.
  7. Кукес В.Г., Сычев Д.А. Клиническая фармакология ненаркотических анальгетиков. Клиническая фармакология и терапия. 2002; 11 (5).
  8. Лебедева Р.П., Николаев В.В. Фармакотерапия острой боли. М., 1998.
  9. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология: В 2 томах. Т. 1, 2. М.: Медицина, 1993.

Симптомы и первые признаки заболевания

Отметим еще, что основным симптомом выступает боль в пятке, которая всегда возникает при ходьбе.

— боль при мочеиспускании

Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что (1) хламидия быстро погибает вне организма человека; (2) для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество хламидий. Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

Казалось бы, ну, что может связывать суставы и хламидиоз? Однако такая связь есть, и последствия ее довольно неприятны. Поэтому лучше заранее иметь информацию о весьма неприятной патологии суставов, чтобы своевременно предпринять необходимые меры и вылечить болезнь.

О внутриклеточных паразитах хламидиях наслышано большинство людей. Но знают о них, как правило, лишь то, что передаются они половым путем, а вызываемый ими хламидиоз женщины лечат у гинеколога. а мужчины у уролога. Однако у этих возбудителей есть еще одна «специальность»: вызывать воспаление суставов. В этом случае к лечению подключаются врачи-артрологи.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector