Что такое гидромиелия

Нетрадиционные средства для локального воздействия

Гидромиелия шейного отдела эффективно лечится с помощью специальных аппликаций:

Следует взять листья лопуха, подержать их под паром в течение 5–10 минут. Затем приложить к пораженной области, зафиксировав шарфом или бинтом. Можно купить в аптеке траву лопуха, заварить ее кипятком, затем смочить в препарате марлевую повязку и приложить ее к шее. Держать компресс рекомендуется на протяжении 2–4 часов.

Для терапии заболевания используется ржаная мука. Из нее требуется сделать лепешку, приготовить ее в духовом шкафу и приложить горячей к проблемному участку. Справиться с заболеванием помогут березовые листья. Их нужно запарить, затем выложить ровным слоем на льняную ткань, надежно закрепив на шее. Держать компресс следует 3–5 часов. Прикладывать к больной зоне рекомендуется льняные семена и полынь. Компоненты помещаются в маленький тканевый мешок и фиксируются к пораженному месту.

Спинномозговой участок систематически обрабатывается разными растирками, приготовленными самостоятельно. Следует взять корень хрена, натереть его и выдушить сок. Экстракт нужно смешать со спиртом (1:1) и использовать для обработки больной шеи.

Для таких целей часто применяется бузина. 200 г сырья требуется залить 500 мл водки. Настаивать препарат необходимо около 9–10 суток. Втирать лекарство рекомендуется в область шейного отдела. Для обработки пораженных участков используется средство, приготовленное из цветков календулы. Сырье заливается водкой и камфорным спиртом (2:1:1). Препарат настаивается на протяжении 2 недель.

Для терапии заболевания грудного отдела подойдет лекарство из корней одуванчика, мяты, березовых почек и кориандра (1:1). 3 ст. л. состава требуется залить 100 г кипятка и поставить на слабый огонь на 5 минут. Потом необходимо добавить к массе 70 г сливочного масла и экстракта оливы и проварить препарат еще в течение 20 минут. Полученной мазью следует обрабатывать пораженное место каждый день. Лучше выполнять процедуру на ночь.

При гидромиелии очень полезными считаются хвойные ванны. Они оказывают положительное воздействие на функционирование кровеносной системы. Терапию рекомендуется проводить ежедневно.

Если осуществлять правильное и комплексное лечение заболевания, то удастся справиться с патологий в быстрые сроки.

Ответственный подход позволит сделать последствия недуга незаметными.

Типы сирингомиелии по Barnet 1973.

·         связанная с аномалией краниовертебрального перехода (аномалия Арнольда-Киари, базилярная импрессия и т.п). Опущенные миндалины мозжечка действуют как клинья, препятствуя свободному потоку СМЖ из черепа в спинномозговой канал. Более того, миндалины начинают сами пульсировать в такт с биением сердца и дыханием и действуют как миниатюрные клапаны, проталкивая жидкость непосредственно в спинной мозг.

·         связанная с заболеваниями на основании черепа (базальный арахноидит, кисты и опухоли ЗЧЯ)

МРТ изображение (T2-взвешенное изображение) кранио-вертебрального перехода и шейного отдела позвоночника. Определяется комбинированный порок развития (аномалия Киари и платибазия), который привел к нарушению циркуляции ликвора в области большой затылочной цистерны, в результате чего развилась сирингомиелия (синие стрелки).

3.      Сирингомиелия как следствие спинальных арахноидитов и арахнопатий.

МРТ изображение (T2-взвешенное изображение) грудного отдела спинного мозга. Определяется сирингомиелия на фоне поствоспалительного арахноидита на уровне грудного отдела спинного мозга.

4.      Сирингомиелия, ассоциированная с опухолями спинного мозга.

МРТ изображение (T2-взвешенное изображение) шейного отдела спинного мозга. Определяется сирингомиелия и сирингобульбия на фоне интрамедуллярной опухоли спинного мозга на уровне С2-С4.

6.      Идиопатическая сирингомиелия – причины развития неизвестны.

Т.Мilhoratв 2000г. предложил классификацию сирингомиелии, основанную на  данных МРТ и морфологических исследований. Он выделил  3 типа поражения: сообщающаяся центральноканальная сирингомиелия, несообщающаяся центральноканальная сирингомиелия, несообщающаяся экстраканальная сирингомиелия. Согласно данной классификации сообщающаяся сирингомиелия составляет 10 – 15% всех наблюдений. Она  как правило сочетается с аномалией Киари 2-го типа, гидроцефалией, аномалией Денди – Уокера. 

Несообщающаяся  сирингомиелия  составляет  75%  всех наблюдений и сочетается с аномалией Киари 1-го типа  и базиллярной импрессией, а также различными причинами нарушения  проходимости субарахноидальных пространств  на уровне позвоночного канала (травмы  и дегенеративные стенозы шейного отдела  позвоночника, опухоли и т.д.).

Несообщающаяся экстраканальная  сирингомиелия  (около 10%  наблюдений) является последствием травм инарушений кровообращения в спинном мозге с первичным  формированием кисты в зоне повреждения  мозгового вещества и постепенным ее распространением по длиннику спинного мозга.

 Классификация Т.Мilhorat удобна тем, что объединяет  все виды кистозной трансформации спинного мозга, включая так называемую гидромиелию  (несообщающаяся экстраканальная форма), однако, патогенез и морфология  кист, включенных в эту классификацию различны.

МРТ изображение шейного отдела с типичной щелевидной веретенообразной полостью в области резидуального (остаточного) центрального канала. 

Признаки и симптомы гидраденита

  • При образовании воспалительного инфильтрата на первых этапах развития заболевания больного беспокоят периодические боли. Часто образуется несколько инфильтратов, которые сливаются и образуют один островоспалительный резко болезненный инфильтрат, занимающий всю подмышечную ямку. В этот период больного может беспокоить слабость и недомогание, иногда повышается температура тела. Кожа над инфильтратом приобретает синюшно-розовый цвет. Инфильтраты имеют размеры от 0,5 см до 3 см. Боль и появление инфильтратов подмышкой — основные симптомы заболевания.
  • Воспалительные инфильтраты либо рассасываются, либо образуется нагноение тканей (абсцесс или абсцессы). Абсцессы при гидрадените имеют коническую форму (в народе носят название «сучье вымя»).
  • При вскрытии гнойника выделяется густой гной. Некротический стержень, как при фурункулах и карбункулах, не образуется.

На местах свищевых ходов образуются уродливые, втянутые рубцы. Длительность заболевания составляет около 2-х недель. Нередко отмечается поражение потовых желез обеих подмышечных ямок. Гидраденит может приобретать хроническое рецидивирующее течение. Подвержены заболеванию люди с ожирением, страдающие сахарным диабетом, нарушенной функцией половых желез, микседемой и сниженным иммунитетом. Гидраденит у них протекает длительно и имеет рецидивирующее течение. В периоды обострения симптомы заболевания резко выражены. Одновременно можно увидеть несколько очагов воспаления на разных этапах их развития.

Рис. 7. На фото гидраденит у женщин.

Симптомы заболевания

Читайте так же:  Конский хвост в позвоночнике – как выявить и вылечить?

На основе данных некоторых специалистов можно вывести свой, определенный перечень симптомов:

  • паралич рук;
  • спазмы мышц;
  • некротические проявления;
  • атрофия позвоночного столба;
  • атрофия мышц;
  • боль в шее при любом движении;
  • головные боли;
  • воспаление пальцев и посинение;
  • меняется чувствительность: то теряется полностью, то предельно обостряется, вызывая болезненность при касаниях;
  • отечность;
  • дистрофия и деформация позвонков в шее.

Важно!Симптомы будут зависеть от того, какое условие было выполнено для образования такой жидкости

Причины появления гидраденита

Способствует развитию заболевания:

  • повышенная потливость,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • травмы, возникающие после бритья, потертости, возникающие при ношении неудобной одежды,
  • нарушения липидного (жирового) обмена,
  • нарушения функции половых желез,
  • употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов);
  • неполноценное питание (недостаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов);
  • тяжелая соматическая патология, которая приводит к истощению организма,
  • способствует заболеванию пребывание в условиях жаркого климата и повышенной влажности.

Рис. 6. На фото последствия гидраденита под мышкой. Видны множественные рубцы после заживления свищевых ходов.

Симптомы сирингомиелии

Характерно постепенное начало клинических проявлений заболевания в молодом возрасте с чувствительных расстройств. Больные обращаются с тем, что отмечают снижение или отсутствие чувствительности в верхней части туловища и в области рук. В связи с этим часто обнаруживаются ожоги, повреждения на этих частях тела. Ранним проявлением является похудение, слабость мелких мышц кистей. Может беспокоить тупая, диффузная или неопределенного характера боль в области рук, верхней части туловища. Пациенты отмечают посинение кончиков пальцев рук и ног, повышенную влажность или сухость кожи, похолодание конечностей. Течение заболевания медленно прогрессирующее.

При неврологическом обследовании определяют атрофию кистей с выпадением сухожильных рефлексов (60–80%), снижение болевой и температурной чувствительности при сохранении тактильного и мышечно-суставного чувства (сегментарный характер, «куртка» и «полукуртка») (до 100%). При прогрессировании процесса атрофии отмечаются в мышцах рук, плечевого пояса, первых межреберных промежутков (50%). Выражены трофические расстройства в области верхних конечностей и верхней части туловища (акроцианоз, нарушение потоотделения, патологический дермографизм), артропатии суставов верхней конечности (до 100%). Часто у пациентов наблюдаются дизрафические признаки. При распространении сирингомиелитического процесса на ствол головного мозга (сирингобульбия) выявляют нистагм, бульбарный синдром, диссоциированную анестезию в области лица.

Инфекционные болезни

Существует врождённая гидромиелия, возникновение которой возможно уже в раннем возрасте, при этом такая врождённая форма не имеет сильно выраженных симптомов. Это приводит к тому, что пациенты обращаются к специалисту тогда, когда болезнь находится уже на поздних этапах своего развития.

В случае бездействия или отсутствия правильного лечения это может привести к образованию глиозной ткани в спинномозговом канале. Такое явление в медицинской практике носит название сирингомиелии.

Клинические проявления гидромиелии

В большинстве случаев патология не имеет никаких клинических проявлений и зачастую её обнаруживают при рентгенологическом обследовании. При увеличении полости гидромиелии может появиться снижение болевой и температурной чувствительности в руках и верхней части туловища, при этом наблюдается сохранение осязательной чувствительности верхних конечностей, также отмечается появление слабости и мышечной атрофии в руках.

В суставах рук ограничивается объём движений, отмечается появление боли в суставах верхних конечностей, посинения кончиков пальцев рук, потливости или сухости кожи, похолодания конечностей.

Симптомы, присущие заболеванию, могут достаточно медленно прогрессировать в течение нескольких десятков лет.

Осматривая пациента, врач зачастую выявляет диссоциированную анестезию в области рук и верхней части туловища, мышечную атрофию и парезы верхних конечностей. От атрофированных мышц возникают фибриллярные сокращения.

Кроме того, стоит отметить такой признак, как снижение сухожильных рефлексов с рук и трофические расстройства в области верхней части туловища, руках.

При гидромиелии выявляются характерные признаки, которые могут проявляться в следующем:

  • воспалении пальцев на руках;
  • атрофии мышечной ткани;
  • нарушении опорно-двигательного аппарата;
  • потери чувствительности;
  • сильной боли верхних конечностей;
  • болевом синдроме в позвоночном шейном отделе, который при любом движении головы усиливается;
  • нарушении сна;
  • посинении пальцев рук;
  • патологической деформации, затрагивающей позвоночник в шейном или грудном отделе;
  • отечности в поврежденном участке;
  • ознобе и повышенной температуре тела, которая зачастую приводит к лихорадке у пациента;
  • увеличению лимфоузлов;
  • мышечному спазму или судорогам.

Проявления болезни у каждого пациента также могут проявляться по-разному. Чаще всего это зависит от той причины, которая провоцировала подобное заболевание, а также от стадии, на которой находится развитие болезни.

Для того, чтобы выявить, что именно явилось причиной развития болезни и на какой стадии она находится, необходимо проведение тщательного обследования в стационаре. В качестве основных методов при диагностировании гидромиелии используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию на позвоночнике.

Лечение при гидромиелии

Только после того, как пациент полностью обследован и установлены причины заболевания, гидромиелия начинает лечиться. Назначение обезболивающих препаратов способствует устранению болевых ощущений. Обычно лечение носит симпатический характер, но если наблюдается нарастание спинальных симптомов гидроцефалии, то пациенту назначают проведением шунтирующих операций.

Устранить патологию возможно только путём хирургического вмешательства. Для выкачки собравшейся жидкости во время операции вставляется люмбопреитонеальный шунт в спинномозговой канал. Все манипуляции, которые проводились в шейном отделе, впоследствии могут вызывать возникновение неприятных ощущений при кашле или резких движениях.

В том случае, когда причина гидромиелии заключается в инфекционном заболевании, врачами назначаются антибиотики. Путём применения этих препаратов уменьшается отёчность и происходит снятие воспалительного процесса в поврежденном участке шейного или грудного отдела.

Если возникают сильные хронические боли, в этом случае врачами назначается приём антидепрессантов или препаратов определенной группы (габапентинов).

Особенно стоит обратить внимание на то, что самолечение запрещено при гидромиелии и не должно использоваться. Также без рекомендаций врача нельзя использовать всевозможные народные рецепты

При помощи рецептов народной медицины невозможно устранить главную причину заболевания, что может привести общее состояние здоровья к ухудшению.

В качестве профилактики важным средством станет зарядка, правильное питание, своевременное обращение к врачу, исключение вредных привычек, ежегодное обследование организма в медицинском учреждении, избегание стрессовых ситуаций и ведение здорового образа жизни. При соблюдении этих рекомендаций риск возникновения заболевания гидромиелией сводится к минимуму.

Патологический кифоз грудного отдела позвоночника

Позвоночник взрослого человека в норме имеет четыре физиологических изгиба:

  • Лордоз шейного отдела;
  • Кифоз грудного отдела позвоночника;
  • Лордоз поясничный;
  • Кифоз крестцового отдела.

Мы перечислили позвоночные изгибы в том порядке, в котором они расположены.

Как видите, изгиб в области груди выражен достаточно ярко. Угол нормального физиологического кифоза грудного отдела позвоночника составляет 20 градусов. Если же прогиб позвоночника кзади превышает эти цифры, говорят о патологическом кифозе.

Почему развивается патология?

К развитию патологического кифоза могут приводить следующие причины:

  • Врожденные аномалии развития;
  • Различные травмы позвоночника;
  • Последствия оперативного вмешательства;
  • Остеопороз;
  • Опухоли или метастазы опухолей, расположенные вблизи грудного отдела позвоночника.

Классификация

В зависимости от величины угла искривления позвоночника, выделяют 3 степени патологии:

  • 1 степень, легкая. Искривление кзади до 30 градусов;
  • 2 степень, средняя. Угол патологического прогиба составляет от 31 до 60 градусов кзади;
  • 3 степень, тяжелая. Кривизна превышает 60 градусов.

К 1 степени можно отнести постуральный кифоз, состояние, когда к патологическому изгибу приводит слабая осанка. Это явление наблюдается у подростков и молодых людей, которые постоянно сутулятся. Начальные степени можно легко устранить, если выполнять физические упражнения, висеть на турнике и спать на твердой поверхности.

В отдельную группу медики выделяют юношеский кифоз или кифоз Шойермана. При этом заболевании изменяется строение позвонков грудного отдела, чем и обусловлено появление патологического изгиба. Конкретных причин кифоза Шойермана не выявлено, превалирует мнение о генетической предрасположенности к этой патологии.

Как распознать болезнь?

Симптомы, которыми проявляется патология грудного отдела, во многом сходны с симптомами сколиоза. Человеку «удобно» сутулится, попытка долго держать спину прямо вызывает болезненные ощущения. Со стороны спина пациента с кифозом выглядит круглой, голова постоянно наклонена вперед.

Кроме некрасивой осанки и боли в спине, патология приводят к сдавлению внутренних органов, деформация грудного отдела становится причиной нарушений дыхательной и пищеварительной функции. Если патологический кифоз сочетается со сколиозом – неизбежно образование горба. Вследствие патологического кифоза развивается остеохондроз грудного отдела, формируются протрузии и грыжи позвоночника.

Диагностика

Хорошо видны явления кифоза на КТ и МРТ, но обычно необходимости в использовании этих методов диагностики при постановке первичного диагноза не возникает. Показано проведение МРТ-диагностики в случаях, когда пациенту предлагается хирургическое лечение.

Лечение

Лечение кифоза первой степени не требует применения каких-то специальных процедур. Регулярные занятия лечебной гимнастикой и создание оптимального режима может привести к полному выздоровлению. К сожалению, пациенты начинают задумываться об устранении грудного кифоза уже тогда, когда он достигает 2-3 степени. Начинать лечение следует с систематических занятий лечебной физкультурой. В комплексе с гимнастикой применяются массаж и физиотерапия — электро- и фонофорез, магнитотерапия, лечение токами, разнообразные водные процедуры.

Медикаментозное лечение направлено на устранение боли в спине. Для этого назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты. В некоторых случаях врачи рекомендуют ношение специального корсета для позвоночника. Но корсетирование не является постоянным, т.к. приводит к ослаблению мышц спины. Поэтому в каждом случае время ношения корсета оговаривается индивидуально.

При наличии ярко выраженных осложнений (деформации грудной клетки, сдавление спинномозговых корешков), пациенту предлагается хирургическое лечение.

Пациентам с кифозом показаны занятия в бассейне и санаторное лечение. Хорошей альтернативой поликлиникам является посещение остеопатических центров, где практикуется кинезитерапия — комплексная методика, изобретенная доктором Бубновским. Использование специальной гимнастики с использованием тренажеров при систематических занятиях дает положительные результаты.

Немного о профилактике

Заботиться о здоровье и правильном формировании позвоночника следует с раннего детства

Поэтому обращайте внимание, какие привычки формируются у ваших детей – отучайте их сутулиться, следите за тем, чтобы ребенок был подвижным, а не просиживал свободное время за компьютером или телевизором. Ходите в бассейн — плавание является лучшей профилактической мерой кифоза грудного отдела позвоночника

Методы диагностики

На первичном осмотре врач выслушает все жалобы на здоровье и выпишет направление на дополнительные обследования. На основании клинических признаков поставить окончательный диагноз невозможно, поскольку схожая симптоматика развивается и при других патологиях позвоночника и нервной системы.


Для профилактики и в период реабилитации после лечения необходимо снизить интенсивность физических нагрузок, особенно на шейный и грудной отделы

При подозрении на гидромиелию проводят следующие исследования:

  • рентген позвоночника, который позволит определить все его деформации, смещения, межпозвоночные протрузии и грыжи и другие патологии;
  • МРТ нужного отдела позвоночника, на котором можно обнаружить расширение спинномозгового канала.

При развитии сирингогидромиелии в просвете спинномозгового канала будут обнаружены патологические полости, которые накапливают контрастное вещество. Они обычно небольшие в диаметре и редко разрастаются более чем на 0,2—0,5 см.

Клинические симптомы

На начальном этапе развития болезни человек может вовсе не замечать никаких отклонений в своем состоянии. В течение нескольких лет наличие кист в позвоночном пространстве не ощущается, так как их размеры еще не критично большие. Но постепенно, распространяясь на прилегающие участки мозгового вещества, патология начинает доставлять дискомфорт.

Вызывает сирингомиелия симптомы следующего характера:

  1. Боль в месте поражения позвоночного столба и в любой точке тела. Особенно часто беспокоят верхние конечности и воротниковая зона, спутником недуга являются и головные боли. В состоянии покоя и сна больной может вовсе не ощущать дискомфорта, но при физической нагрузке либо при переохлаждении болевой синдром усиливается. Это может быть боль как острая, так и ноющая, постепенно приобретающая хроническую форму.
  2. Снижение чувствительности кожных покровов, что связано с деградацией нейронов в пораженном месте. Это приводит к частичной потере температурных и болевых ощущений. У большинства больных отмечаются микротравмы на руках в виде порезов, ссадин, ожогов, полученных в связи с сенсорными нарушениями. Постепенно кожа в местах со сниженной чувствительностью покрывается нарывами, инфицированными ранами, панарициями, приобретает неестественный синюшный оттенок.
  3. Ослабление силы в мышцах. В основном затрагиваются верхние конечности, которые связаны с верхней частью позвоночника. Данный симптом встречается практически у всех больных и проявляется на более поздних стадиях течения болезни. Возникают мышечные гипотрофии и парезы, снижаются рефлексы, отмечается общая слабость конечностей, зависящих от пораженного участка.
  4. Вегетативно-трофические нарушения, которые проявляются у 60-70% пациентов. Сюда относят мышечную атрофию, деформацию костной ткани и суставов, искривления позвоночника разной степени. Может наблюдаться как разрастание костной ткани и суставов, что вызывает скованность движений, так и их рассасывание, которое ведет к ослаблению опорной функции скелета и переломам. Трофические расстройства кожи выражаются в нарушении терморегуляции и потоотделения, защитных функций.

Косвенно на заболевание могут указывать следующие сбои в работе организма:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы — аритмия, гипотензия, тахикардия, болевой синдром;
  • желудочно-кишечные патологии: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, атрофический гастрит;
  • нарушение работы печени;
  • лейкопения.

Диагноз сирингомиелия может сопутствовать врожденным либо приобретенным заболеваниям, имеющим схожие признаки. В этом случае больной может в течение длительного периода даже не догадываться о наличии еще одной проблемы в своем организме.

Наличие полостей в продолговатом мозге носит название сирингобульбия, которая является разновидностью сирингомиелии, но отличается по характеру поражения и симптомам. В связи с тем, что страдают подъязычный, языкоглоточный и блуждающий нервы, данная патология вызывает:

  • онемение языка и неба, снижение сенсорных и вкусовых ощущений;
  • затруднение глотания, речи, дыхания;
  • утрата чувствительности кожи на лице;
  • осиплость голоса;
  • ухудшение слуха в случае поражения варолиева моста.

Образование кист в области продолговатого мозга в большинстве случаев сопутствует сирингомиелии других отделов позвоночника. Осложнениями сирингобульбии могут стать такие явления как атрофия тканей, расположенных на лице, паралич языка, неба и в некоторых случаях дыхания.

Все о гидромиелии

Гидромиелия – это заболевание, связанное с патологическими процессами в спинномозговом канале. Чаще всего болезнь наблюдается в шейном отделе позвоночника, но также может возникать и в грудной части.

Гидромиелия — патология спинномозгового канала

Характерными признаками, свидетельствующими о заболевании, являются расширение спинномозгового канала и накопление в нем жидкости.

Нередко патологический процесс затрагивает и сам спинной мозг, что вызывает серьезные проблемы со здоровьем, которые без своевременного лечения становятся причиной тяжелых последствий.

Поэтому не стоит игнорировать любые проявления болезни, надо сразу же обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Симптомы поражения спинного мозга

Сирингомиелия проявляется различными группами симптомов. Варьируется степень их выраженности, особенности проявления. Преобладание тех или иных нарушений определяется локализацией полостей.

При поражении задних рогов спинного мозга будут преобладать симптомы чувствительной формы – боль и нарушения чувствительности. Боль имеет ноющий или тянущий характер, отмечается в области шеи и плеча при шейно-грудной форме, в области поясницы и ноги при пояснично-крестцовой. Появляется на ранних стадиях, но этот симптом неспецифичен.

Двигательные симптомы сирингомиелии встречаются в 60% случаев заболевания. Пациенты отмечают слабость в конечностях, уменьшение объёма мышц (атрофия), развиваются двигательные нарушения, параличи. Из-за атрофии мышц фигура пациента становится дисгармоничной.

Односторонний паралич, по мере прогрессирования заболевания, распространяется на другую половину тела. Опасен паралич мягкого нёба и гортани, развивающийся при сирингобульбии – он нарушает процессы глотания и дыхания.

Трофические нарушения вызывают изменение формы суставов, нарушение процессов ороговения кожи, синюшный оттенок кожи и слизистых, патологическое разрастание подкожной жировой клетчатки. Возможно сочетание сирингомиелии с деформациями позвоночника и грудной клетки.

В бытовом аспекте неврологические нарушения приводят к травмам. Пациенты с патологической чувствительностью с запозданием ощущают боль, мышечная слабость способствует травмам при переносе тяжёлых предметов, а прогрессирование заболевания заставляет пациента переоценить свои силы.

https://www.youtube.com/embed

Диагностика

При постановке диагноза требуется учитывать спектр другой патологии, которая может сопровождаться подобными симптомами. Дифференцировать сирингомиелию помогают дополнительные методы обследования. Они включают инструментальные методики, позволяющие увидеть полости в спинном мозге:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Миелография.
  4. Спондилография.
  5. Электромиография.

Первый из указанных методов наиболее информативен в диагностике болезни. Кроме того, могут применять люмбальную пункцию, которая укажет на повышение давления спинномозговой жидкости (ликвора) и поможет определить его характеристики.

Лечение гидромиелии

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяется симптоматическое лечение. При наличии нарастающих спинальных симптомов гидроцефалии проводятся шунтирующие операции.

Дифференциальный диагноз:

  • Сирингомиелия.
  • Миелодисплазии.
  • Опухоли спинного мозга.
  • Рассеянный склероз.
  • Боковой амиотрофический склероз.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Дибазол (гипотензивное, спазмолитическое, сосудорасширяющее средство). Режим дозирования: внутримышечно по 2-3 мл 1% раствора 2-3 раза в день. Курс лечения 8-14 дней.
  • Никотиновая кислота (ангиопротектор и корректор микроциркуляции). Режим дозирования: внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг) 2-3 раза в сутки.
  • Диакарб (диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы). Режим дозирования: взрослым назначают по 250-500 мг однократно утром в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв.
  • Мильгамма (комплекс витаминов группы В). Режим дозирования: терапию начинают с 2 мл внутримышечно 1 р/д на протяжении 5-10 дней. Поддерживающая терапия — 2 мл в/м два или три раза в неделю.
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector