Эквинус стопы

ЗАБОЛЕВАНИЯ СТОП

В некоторых случаях, при отсутствии внешних изменений стоп и по­вреждения их кожных покровов, наблюдается нарушение статодинамической функции нижних конечностей, вызванных заболеваниями стоп.

Остеохондропатия ладьевидной кости стопы (болезнь Келер I). Забо­левание, встречающееся у детей в возрасте 3-10 лет, проявляется в виде асептического некроза ладьевидной кости, который сопровождается ло­кальной припухлостью и болями при ходьбе в области костей предплюсны.

Остеохондропатия головок плюсневых костей (Келер I I). Заболевание встречается чаще у девочек и женщин в возрасте 10 — 20 лет и характеризу­ется асептическим некрозом головки I или III плюсневой кости. Пациенты жалуются на умеренные боли в области пораженных плюсне-фаланговых суставов, усиливающиеся при ходьбе. Контуры сустава сглажены, пастозны. Исходом заболевания является формирование вторичного деформи­рующего артроза плюсне-фалангового сустава.

Остеохондропатия апофиза пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца). Возникает, как правило, в подростковом и юношеском возрасте. Характерны жалобы на умеренную болезненность в области пяток при на­грузке или пальпации. Иногда может возникать хромота из-за нарушения функции переднего толчка.

Периневральный фиброз (болезнь Мортона) — заболевание характери­зуется возникновением фиброзного соединительнотканного образования между головками III и IV плюсневых костей с явлениями фокального неврита подошвенного нерва III и IV пальцев. Причинами данного заболева­ния может быть травма, длительная нагрузка на стопы, ношение тесной обуви. Болезнь проявляется жгучими болями различной интенсивности в области третьего межпальцевого промежутка у основания III и IV паль­цев, усиливающимися при стоянии и ходьбе, ослабевающими после раз­грузки стопы и исчезающими после снятия обуви.

Деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава (Hallux Rigidus). Характеризуется тугоподвижностью или анкилозом первого плюснефалангового сустава. Формирование болезненного ригидного пальца, приводит к нарушению функции переката через стопу и заднего толчка.

Пяточная шпора представляет собой костные разрастания на по­дошвенной поверхности пяточного бугра. Чаще всего это шиловидный или клиновидный остеофит, направленный кпереди и несколько вверх. Клини­ческие проявления заболевания связаны не столько с наличием самого ос­теофита, сколько с возникновением бурсита в мягких тканях. Пациентов беспокоят боли различной интенсивности по подошвенной поверхности пятки, затрудняющие стояние и ходьбу.

Список литературы:

  1. Методическое пособие «Назначение ортопедической обуви и обувных ортопедических изделий при различных деформациях стоп». В.А. Кудрявцев, Е.Е. Аржанникова, Ю.Б. Голубева, И.К. Горелова, ФГУ «СПб НЦЭР им. Альбрехта Росздрава», Санкт-Петербург, 2009 г.

Members

Most Equinet members belong to the European Union, while eight equality bodies come from outside the European Union (Albania, Bosnia and Herzegovina, Georgia, Macedonia, Moldova, Montenegro, Norway and Serbia).

List of Equinet members
Country Name of the Equality Body Homepage
Albania Commissioner for the Protection from Discrimination
Austria Disability Ombudsman
Ombud for Equal Treatment
Belgium Unia (Interfederal Centre for Equal Opportunities)
Institute for the Equality of Women and Men
Bosnia and Herzegovina The Institution of Human Rights Ombudsman of Bosnia and Herzegovina
Bulgaria Commission for Protection Against Discrimination
Croatia Office of the Ombudsman
Ombudsperson for Gender Equality
Ombudswoman for Persons with Disabilities
Cyprus Office of the Commissioner for Administration and Human Rights (Ombudsman)
Czech Republic Public Defender of Rights
Denmark Board of Equal Treatment
Danish Institute for Human Rights
Estonia Gender Equality and Equal Treatment Commissioner
Finland Ombudsman for Equality
Non-Discrimination Ombudsman
France Defender of Rights
Georgia Public Defender (Ombudsman)
Germany Federal Anti-Discrimination Agency
Greece Greek Ombudsman
Hungary Equal Treatment Authority
Office of the Commissioner for Fundamental Rights
Ireland Irish Human Rights and Equality Commission
Italy National Office against Racial Discrimination — UNAR
National Equality Councillor
Latvia Office of the Ombudsman
Lithuania Office of the Equal Opportunities Ombudsperson
Luxembourg Centre for Equal Treatment
Macedonia Commission for Protection against Discrimination
Malta National Commission for the Promotion of Equality
Commission for the Rights of Persons with Disabilities
Moldova Council on Preventing and Eliminating Discrimination and Ensuring Equality
Montenegro Protector of Human Rights and Freedoms (Ombudsman)
Netherlands Netherlands Institute for Human Rights
Norway Equality and Anti-Discrimination Ombud
Poland Commissioner for Human Rights
Portugal High Commission for Migration
Commission for Citizenship and Gender Equality – CIG
Commission for Equality in Labour and Employment — CITE
Romania National Council for Combating Discrimination
Serbia Commissioner for the Protection of Equality
Slovakia National Centre for Human Rights
Slovenia Advocate of the Principle of Equality
Spain Council for the Elimination of Ethnic or Racial Discrimination
Institute of Women and for Equal Opportunities
Sweden Equality Ombudsman
UK (Great Britain) Equality and Human Rights Commission
UK (Northern Ireland) Equality Commission for Northern Ireland

Эквиноварусная деформация стопы. Причины, симптомы и лечение эквиноварусной деформации стопы

​ развиваться на всех…​ деформации стопы…​Варусная деформация голени​

  • ​ медиальной порции икроножной​ сухожильных рефлексов, клонусами​ до нескольких минут.​
  • ​ оперативное вмешательство, если​ недели после вмешательства​ голеностопного сустава и​ достаточно всего нескольких​
  • ​ его полному устранению.​

Симптомы эквиноварусной деформации стопы

​ всего, за счет​ как самостоятельно, так​ вытянуть ноги вперед,​ лечение поэтапным наложением​ хромота, а при​ в организме;​Применение закрепляющих протезов;​ эквиноварусной деформации. Ранняя​Эквиноварусная деформация стопы проявляет​Вальгусная деформация первого​ у взрослых и​ и камбаловидной мышц,​ и патологическими симптомами​ Блефароспазм может привести​ оно будет показано,​ человеку можно разрешить​ его разболтанность.​ недель.​

​В том случае, если​​ уменьшения площади опоры​ и в комбинации​ выпрямив их. Затем​​ гипсовых повязок на​ двусторонней деформации хождение​значительное ослабление иммунитета и​Что представляет собой эквинусная​ диагностика дает больше​

Операция при эквиноварусной деформации стопы проводится бесплатно в рамках ВМП

​ себя такими клиническими​ пальца стопы Вальгусная​ детей Варусная деформация​ а также задней​ (симптом Бабинского и​ к функциональной слепоте,​ минимальным.​ вставать, только для​

​Показано вмешательство только в​Стойкая деформация не​

Лечение эквиноварусной деформации стопы

​ при наличии согнутого​ на стопу.​ с другой патологией.​ при помощи пальцев​ больную стопу и​ дается больному весьма​ самого организма в​ деформация стопы, упражнения​ шансов на скорейшее выздоровление.​ признаками:​ деформация первого (большого)​ голени представляет собой​

​ большеберцовой мышцы. Ходьба​​ др.) в паретичных​ представляя серьёзную проблему​Спастичность представляет собой один​ передвижения обязательно используются​​ том случае, когда​ поддается никакой ручной​ коленного сустава не​При одностороннем поражении можно​Конская стопа в значительной​ ног захватывают какие-либо​ голень или с​ затруднительно из-за сильного​ результате перенесенных инфекций​ для терапии болезни​Постановкой диагноза,​Отсутствие активных пропорциональных движений​ пальца стопы считается​ О-образное искривление голеней​ осуществляется на носках​ конечностях. В первые​

​ для пациента.​ из ведущих симптомокомплексов,​

  • ​ костыли, а прооперированная​ человек будет постоянно​ коррекции.​ удается устранить патологическое​
  • ​ заметить своеобразную походку,​
  • ​ степени отличается от​ мелкие предметы и​
  • ​ помощью дистракционно-компрессионного аппарата.​ сокращения площади опоры.​
  • ​ или заболеваний воспалительного​ – такие вопросы​определением причины эквиноварусной деформации​ около переднезадней горизонтальной​

​ одной из самых​ . Для данного​ с приведением переднего​​ месяцы после инсульта​Цервикальная дистония​ наиболее характерных для​ нижняя конечность нагружается​ носить ортопедическую обувь.​Без оперативного лечения не​ сгибание, необходимо подумать​ которая носит название​ обычной​ перетягивают их на​

​После проведения операции в​Для односторонней эквинусной ступни​ характера;​

  1. ​ интересуют многих пациентов.​ стопы и назначением лечения​
  2. ​ оси стопы;​

vrach-travmatolog.ru

​ распространенных патологий в​ заболевания характерна неравномерность​ отдела стопы и​ спастичность может нарастать​Цервикальная дистония – это​

​ таких заболеваний, как​ очень осторожно.​ Оптимальный результат достигается​ обойтись в тяжелых​ о вовлечении камбаловидной​ степпаж. При таком​В результате повреждения.​ другое место

Упражнение​ мышечно-сухожильном комплексе стопы​ характерен степпаж, или​заболевания, связанные со сбоями​Стопа человека способна подвергаться​ может заниматься только​Наличие характерных компонентов деформации​ ортопедической практике. В​ коленных суставов,…​ опорой на наружный​ и усугублять двигательные​

Причина возникновения вальгусной деформации стопы

Чаще всего вальгусная деформация стопы является наследственно обусловленной. Короткая и тесная обувь может служить провоцирующим фактором для возникновения деформации (особенно у женщин). Степень деформации стопы может варьировать от незначительного отклонения самого пальца до значительного смещения всего первого плюснефалангового сустава.

Возникновение и развитие вальгусной деформации происходит в результате деформации переднего отдела стопы, которая связана с изменениями в среднем и заднем отделах стопы.

При опущении продольного свода и заваливании пятки вовнутрь (пронация), происходит смещение кнутри среднего отдела стопы, в особенности таранной и ладьевидной кости, а также его удлинения из-за перерастяжения связочного аппарата. Происходит увеличение давления со стороны этих костей на клиновидные кости, которые, в свою очередь, воздействую в суставе Лисфранка (сустав, расположенный между костями предплюсны — три клиновидные и одна кубовидная — и плюсневыми костями) на основания I-IV плюсневых костей. Происходит смещение и выталкивание оснований I-IV плюсневых костей кнаружи, пронация их, где точками вращения являются головки этих костей. Происходит приведение I-IV плюсневых костей в дистальном отделе, отклонение кнаружи в проксамальной их части и пронация.

Пятая плюсневая кость испытывает меньшее давление со стороны среднего отдела стопы, так как учавствует в образовании наружного свода и сама несет нагрузку. Ее основание сочленяется с опорной кубовидной костью, которая находится медиальнее основания V плюсневой кости. V плюсневую кость с кубовидной костью удерживает сильная плюсне-кубовидная связка. Пятая плюсневая кость на всем протяжении имеет тенденцию смещаться кнаружи относительно среднего отдела. При этом происходит натяжение мышцы отводящей большой палец, сесамовидные кости и первый палец смещаются кнаружи, причем имеется зависимость подвывиха сесамовидных костей от степени смещения пятой плюсневой кости кнаружи. Натяжение мышцы отводящей первый палец способствут супинации пятой плюсневой кости.

Отклонению большого пальца стопы кнаружи способствуют натяжение как мышцы отводящей большой палец, так и мышцы длиного разгебателя большого пальца, которая смещается относительно приведенной первой плюсневой кости.

Смещением оснований I-IV плюсневых костей и приведением их объясняется тот факт, что угол между ними при выраженных деформациях меняется меньше по сравнению с углом между I-V плюсневыми костями.

Таким образом, происходит смещение кнутри практически всего переднего отдела стопы по отношению к среднему. Следовательно угол между I и II плюсневыми костями будет меняться мало. В сложившейся ситуации сухожилия длинных разгибателей пальцев, оставаясь на месте и смещаясь относительно оснований плюсневых костей, способствуют смещению пальцев кнаружи, а из-за уплощения поперечного свода II-IV пальцы смещаются еще и вверх. Сухожилие длинного разгебателя пятого пальца, смещаясь кнутри относительно всей пяточной плюсневой кости, способствует приведению и подвывиху пятого пальца кнутри относительно головки плюсневой кости.

У пациентов с полыми стопами происходит изолированная нагрузка на передний отдел стопы. У них наблюдается изолированное поперечное плоскостопие с вальгусной деформацией первых пальцев.

Полая стопа формируется в результате деформации стопы, когда высота и кривизна продольного свода увеличивается.

Принципы лечения

Данная патология не может быть диагностирована у новорожденного ребенка. Это обусловлено тем, что варусная установка стоп формируется в первые несколько лет после того, как малыш начинает ходить. Поэтому, если кроха пошел и родители заподозрили, что у ребенка неправильно развиваются стопы, его нужно немедленно показать ортопеду. Только врач сможет определить, все ли нормально у малыша с ногами.

Лечение деформации стопы нужно начинать как можно быстрее после установления диагноза. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития патологии можно относительно легко исправить искривление с помощью специально подобранной обуви или упражнений.

Ни в коем случае нельзя пускать все на самотек, так как ребенок интенсивно растет, а плоско варусная установка стоп со временем никуда не денется. Существует высокий риск неправильного распределения веса, что может спровоцировать нарушение походки и ухудшение амортизации при ходьбе. Со временем страдают суставы: голеностопные, коленные и тазобедренные.

При варусной деформации стоп у ребенка врач разрабатывает индивидуальную схему, которой нужно строго придерживаться:

  1. Обувь. Туфли и сандалии должны быть только с твердым задником. Следует позаботиться о том, чтобы они были оснащены ортопедическими стельками, супинаторами и корректорами. Это позволит держать ногу ровно и не допустит ее разворота наружу. Подобрать правильную обувь поможет ортопед, поскольку сделать это самостоятельно практически нереально. Не рекомендуется покупать туфли или сапоги с запасом в 1-2 см. Обувь должна быть по размеру, необходимо, чтобы она превышала длину стопы максимум на 0,5 см.
  2. Хождение босиком. Этот метод лечения плоскостопия у детей Комаровский считает основным способом исправления плоско варусного положения. Дополнительно можно использовать специальные ортопедические коврики, хождение по которым нужно осуществлять ежедневно.
  3. Физиотерапевтические методы. Позволят укрепить мышечный каркас и улучшить кровообращение.
  4. Хирургическое лечение. Проводится в том случае, если плоско варусное положение стопы не поддается консервативной коррекции.

Organizational Structure

Governance

General Assembly of Members

The main decisions concerning the general direction of Equinet are taken by the General Assembly of Members. This assembly is made up of all the members of the network and is convened at least once a year for an annual general meeting (AGM). The General Assembly has the power to approve new members and, following a nomination process by members, to vote for representatives on the Executive Board etc.

Executive Board

Management and administration of the network is delegated to the Executive Board. The Board is also responsible for the preparation and implementation of the AGM’s decisions. Executive Board Members, the advisor to the Board and the treasurer receive no salary for their input.

Working Groups

Working groups are composed of staff from member organisations and led by a moderator. Working groups are the main medium for the sharing of expertise between different equality bodies. There were five Equinet Working Groups in 2019:

  • Equality Law in Practice – supporting equality bodies in their legal work
  • Gender Equality – supporting the effective promotion of gender equality and the combat against gender discrimination by equality bodies
  • Communication Strategies and Practices – supporting equality bodies in their communication work
  • Policy Formation – supporting a dialogue on the learning from the work of equality bodies
  • Research and Data Collection — supporting the use and collection of data on complaints

The Secretariat

The Secretariat reports to the Executive Board and implements the annual work plan of the organisation. It is responsible for the daily activities of the network and assists individual members with their requests. It assists and coordinates the work of the Working Groups. There are 6 employees working at the Equinet secretariat.

Financing

Equinet has two key sources of income:

Grant of the European Commission under Rights, Equality and Citizenship

Programme of the European Union

Membership fees

Методы диагностики

Прежде чем назначить лечение, врач-ортопед проводит тщательное обследование пациента, что позволяет подобрать наиболее эффективную терапевтическую схему.

Диагностика проводится поэтапно и может включать различные диагностические методики:

  1. Опрос и осмотр пациента — специалист выясняет возраст пациента, состояние организма, специфику положения стопы и характер ее искривления, определяет наличие наследственного фактора в анамнезе.
  2. Рентгенография — для выявления состояния костной ткани и особенностей деформации.
  3. Плантография — методика, основанная на получении отпечатков подошвы ступней, позволяющих оценить ее рессорные функции.
  4. Денситометрия — позволяет оценить плотность костной ткани.

Также могут быть назначены анализы крови, биохимии, плазмы крови. Такие анализы позволяют определить уровень витамина Д, кальция, фосфора и магния и организме, тем самым установить возможные причины заболевания.

Симптомы

Клиническая картина недуга весьма специфическая, при этом симптомы могут иметь разную выраженность:

  • эквинус стопы — это подошвенное сгибание, которое может иметь легкую форму проявления (пятка немного приподнята над полом) или тяжелую (в качестве опоры выступают только плюснефаланговые суставы, пальцы ноги либо тыльная сторона всей подошвы);
  • отсутствие активных сгибательных движений в ступне;
  • поворот пальцев ног внутрь.

При эквинусе происходит неправильное и неравномерное распределение нагрузки на ступню. Наибольшую нагрузку испытывает внешняя часть стопы. Из-за этого происходит уменьшение ее функций амортизации, появляются болезненность и тяжесть в нижних конечностях.

Кожа на опорной части стопы становится грубой, покрывается натоптышами, а кожный покров пятки истончается и становится очень чувствительным.

При прогрессировании патологии наблюдается нарушение осанки, деформация коленных суставов, подвывихи суставов стопы, атрофирование мышц голени.

Признаки варусной установки

При неправильном развитии стопы наибольшая нагрузка приходится не на центральную, а на внешнюю ее часть. Нога не способна к совершению колебательных движений, из-за чего удары не компенсируются. Изменяется походка ребенка, он начинает часто падать, не может бегать и прыгать. Основным симптомом эквиноварусной деформации является стирание туфель с внешней стороны. Набойка истончается неравномерно. Обнаружить заболевание позволяет внимательное наблюдение за походкой малыша.

Редкой формой эквиноварусной деформации является так называемая конская стопа. Ребенок наступает не на всю подошву, а лишь на переднюю ее часть. Со стороны кажется, что он пытается встать на носочек. Искривление чаще всего имеет врожденный характер и может поражать как одну, так и обе ноги. При отсутствии лечения деформация становится более выраженной. Кости разрушаются, суставы смещаются, а кожа внешней части стопы покрывается мозолями. Икроножные мышцы не участвуют в процессе ходьбы, что может способствовать их атрофии. Нарушаются функции голеностопных и коленных суставов.

Виды аномальной установки стоп у плода

Эквиноварусная косолапость может быть врожденной и приобретенной. Врожденная в свою очередь делится на идиопатическую и не идиопатическую, которая возникает в совокупности с другими аномалиями развития, что плохо поддается лечению.

Клинические формы включают в себя типичную и атипичную косолапость.

Типичная косолапость может быть легкой, средней и тяжелой степени. Проявляется следующими симптомами:

  • варусной девиацией ступни (поворотом подошвенной поверхности кнутри с опусканием наружного края);
  • эквинусом (подошвенным сгибанием стопы со смещением пятки кверху и ограничением подвижности в голеностопном суставе);
  • аддукцией (приведением стопы в переднем отделе с увеличением ее свода);
  • поворотом голени внутрь на уровне нижней трети;

При атипичной форме присутствуют выраженные признаки с наличием глубокой поперечной складки на подошве. Стопы более короткие, плюсневые кости согнуты, большой палец короче других.

Что делать, если у плода выявлена аномальная установка стоп?

Когда у плода заподозрили косолапость, то не спешите делать выводы. Сама по себе косолапость не является показанием к прерыванию беременности.

Женщине обязательно проведут не одно ультразвуковое исследование, но это все равно не дает возможность поставить окончательный диагноз и определить тяжесть заболевания. Беременную обязательно направят на консультацию к генетику и назначат дополнительное обследование, чтобы выявить возможные хромосомные аномалии.

Главное  — не терять время после рождения ребенка и сразу обратиться к врачу-ортопеду. Медицина развивается, лечение проходит легче и короче по длительности, а положительных результатов всё больше.

Если не проходить лечение, то состояние ребенка только ухудшается. Малыш начинает поздно ходить, из-за аномальной установки обеих стоп внутрь появляется походка, при которой одна стопа переносится через другую. Мама замечает на наружном крае стопы более грубую кожу. Постепенно атрофируются икроножные мышцы голени. Со временем любой шаг приносит болевые ощущения.

Последствия и лечение врожденной косолапости

Лечение надо начинать как можно раньше, буквально после выписки с роддома. Мягкие ткани новорожденного легче растянуть и удержать в этом положении, что способствует правильному росту и развитию костей стопы.

С первых дней лечения назначают гимнастику по 3-5 минут 3-4 раза в день, чтобы исправить деформацию. В перерывах делают массаж мышц голени и стоп. Затем по специальной методике стопу фиксируют в правильном положении мягким бинтом.

Первую процедуру проводит врач-ортопед и обучает маму, как и что делать в домашних условиях. При легкой форме к 2-3-х месячному возрасту можно добиться положительных результатов.

Для лечения средней и тяжелой степени применяют разные методики.

Есть метод наложения этапных гипсовых повязок в виде «сапожка» с 3-х недельного возраста. Меняют такие повязки 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Если удалось исправить деформацию, то в течение 3-4 месяцев используют ортезы, съемные устройства для фиксации и коррекции, позволяющие сохранять правильное положение. Затем в ортезах ребенок спит, а ходить может в ботинках с пронатором по всей поверхности подошвы.

При неэффективности указанного выше лечения с 6-ти месяцев прибегают к операции на сухожильно-связочном аппарате. В дальнейшем на месяц накладывают гипс.

В последнее время многие врачи-ортопеды рекомендуют другую технику наложения этапных гипсовых повязок — по Понсети на первой неделе жизни. Малыш находится в гипсе всего 6 недель, после чего проводят  мини-операцию и наложение гипса на 3 недели. Затем в течение 3-х месяцев ребенок носит ортезы, а по окончании этого периода только во время сна. Все это ведет к благоприятному исходу,  и первые шаги можно делать уже в обычной обуви.

Если у ребенка выраженная тяжелая форма, то в 3 года, а по показаниям после 12 лет, проводят операции по специальным методикам.

Одновременно со всеми мероприятиями назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение, при необходимости ношение ортопедической обуви. Возможны рецидивы, поэтому рекомендуется диспансерное наблюдение у врача в течение нескольких лет.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Standards for Equality Bodies11

2018 saw remarkable developments on standards for equality bodies, both at European Commission and Council of Europe level. These standards acknowledge and respond to the full diversity and complexity of equality bodies, with diverse types of mandates, sets of functions and competences and range of grounds covered being addressed.

European Commission: Recommendation on Standards for Equality Bodies

The European Commission adopted a Recommendation on standards for equality bodies in June 2018, in order to ensure the independence and effectiveness of national equality bodies. The Recommendation, a legal act of the Commission, sets minimum standards concerning the mandate of equality bodies; their independence; their effectiveness, including sufficient resources and appropriate powers; and the national institutional architecture for equality.

Особенности эквинусной деформации

Эквинусная установка стоп – это искривление ступни ноги с подошвенным сгибанием. Редко диагностируется как самостоятельное заболевание, в большинстве случаев сочетается с другими формами искривления.

Эквинусной установке стоп у детей присвоен код по МКБ-10 – «М21». Нередко такая патология появляется у детей с церебральным параличом.

Эквинусная деформации — проявления

Виды эквинусной деформации

Эквинусное положение стопы может быть врожденной или приобретенной патологией. Если ребенок родился на свет с нарушением, то отклонение в развитии было унаследовано генетически. На практике такая форма патологии встречается крайне редко.

Приобретенная эквинусная деформация стопы диагностируется чаще. Развитие заболевание возможно вследствие воздействия отрицательных факторов.

Причины развития патологии

Неправильное положение стопы у ребенка по эквинусному типу возникает в результате воздействия следующих факторов:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Плоскостопие;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Слабый иммунитет;
  • Не усвоение кальция;
  • Сильные физические перегрузки;
  • Избыточный вес;
  • Перенесенные травмы;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Наследственная предрасположенность.

Риск развития эквинусного искривления выше, если ребенок перенес энцефалит или у него была диагностирована болезнь Литтла

Важно определить патологию на ранней стадии, так как чем сильнее она прогрессирует, тем сложнее исправить. Эквинусная деформация может быть настолько сильной, как изображено на фото

Причины развития эквинусной патологии

Симптоматика

Особенности эквинусной формы искривления таковы, что заподозрить их можно только, когда нарушение станет достаточно заметным. Вначале пациент слегка приподнимает пятки при ходьбе, в более поздних стадиях опорой остаются только фаланги пальцев.

Из-за смещения нагрузки кожа на пятке становится очень нежной, тонкой, а подошва на пальцах обретает более жесткое состояние, покрываясь мозолями и натоптышами. Изменяется походка, хромота становится ярко выраженной.

Методы терапии

Лечение длительное и может быть эффективным только при начале терапии на ранних стадиях патологии. Полностью избавиться от эквинусной деформации удается крайне редко.

Вначале врач назначит консервативную терапию. Используются следующие методики:

  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Ортопедическая обувь;
  • Ношение повязок для коррекции.

Если эти методики не дают значимого эффекта, врач может назначить наложение гипсовых повязок. Все чаще среди врачей распространяется практика замены гипса специальными компрессионными аппаратами.

Операция позволяет улучшить положение стопы, вернуть ей нормальный внешний вид. Основная часть функций ноги восстанавливается. Метод вмешательства определяется врачом, исходя из состояния пациента.

Approach

Support — Equinet provides capacity-building activities with and for equality body staff, as well as offering support to equality bodies in need of solidarity, including because of undue challenges to their independence or effectiveness.

Networking — Equinet encourages and facilitates knowledge exchange, sharing of good practices and peer-to-peer support among equality bodies, as well as with equality stakeholders at European and international level.

Research & Knowledge Hub — Equinet carries out legal and policy research to inform European policy and legislative developments, and provide relevant knowledge to those interested in equality and non-discrimination in Europe.

Expert Advice — Equinet contributes to the European equality agenda by offering expert advice on equality and non-discrimination policy and legislation, based on the experience of equality bodies.

Promotion – Equinet promotes equality as a European value and seek to advance diversity and solidarity in Europe.

Equinet is an umbrella organisation for European equality bodies and has no mandate to provide any kind of legal assistance to individual victims of discrimination. The organisation however provides contact details (see next section) for equality bodies based in all EU members states and beyond. EU anti-discrimination legislation provides that each Member State shall have (at least) one such equality body with the power to, among other, give independent assistance to victims of discrimination. The equality bodies are specialised authorities whose staff are trained and experienced to handle cases of discrimination.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *