Диклоберл N 75 раствор для инъекций инструкция по применению

Побочные действия

НВПС-гастропатия, язва желудка и кишечника, кровавая рвота, кровянистый стул или понос, головные боли, головокружение, возбуждение, раздражительность, слабость, оглушенность, нарушение чувствительности и вкуса, расстройство зрения, шум в ушах, нарушение слуха, памяти, дезориентация, страх, кошмары, дрожь, депрессия, симптоматика асептического менингита, алопеция, экзема, эритема, пузырьковые высыпания, фотосенсибилизация, мелкопятнистые кожные геморрагии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, нарушение функции почек, почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, единичные случаи изменения уровня гликемии, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панкреатит, отеки, сердцебиение, кардиалгия, гипертония, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); местные реакции (для свечей): раздражение, кровянистые отделения слизи, болезненная дефекация.

Аналоги препарата Диклоберл ретард

Вольтарен

Новартис Фарма
Швейцария

• Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×5

  для внутримышечного введения
  • без рецепта

  15.05 – 22.55 р.

• Таблетки 50 мг ×20

  покрытые кишечнорастворимой оболочкой
  • без рецепта

  7.28 – 10.81 р.

Вольтарен эмульгель

ГСК Консьюмер
Великобритания

• Гель 1% 20 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  7.07 – 10.62 р.

• Гель 1% 50 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  12.30 – 17.00 р.

• Гель 2% 50 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  16.02 – 23.71 р.

• Гель 1% 100 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  13.55 – 22.96 р.

• Гель 2% 100 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  21.22 – 30.10 р.

Диклоберл 75

Берлин-Хеми/Менарини
Германия

Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×5

для внутримышечного введения
• без рецепта

6.30 – 8.61 р.

Где купить

Где забронировать

Нижфарм
Россия

Суппозитории 50 мг ×10

ректальные
• без рецепта

0.80 – 4.56 р.

Где купить

Где забронировать

Диклопол

Польфарма фармзавод
Польша

Таблетки 100 мг ×20

пролонгированного действия покрытые оболочкой
• без рецепта

4.54 – 7.32 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак

Белмедпрепараты
Беларусь

• Капли 0.1% 1 мл ×2

  глазные
  • без рецепта

  0.63 – 1.34 р.

• Капли 0.1% 5 мл ×1

  глазные
  • без рецепта

  0.80 – 2.01 р.

Диклофенак

Фарм-Центр/Синтез
Россия

Капли 0.1% 5 мл ×1

глазные
• без рецепта

1.87 р.

Где купить

Диклофенак

Хиперион
Румыния

Крем 1% 20 г ×1

для наружного применения
• без рецепта

1.91 – 1.95 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак

Фармаприм
Молдова

• Суппозитории 50 мг ×6

  ректальные
  • без рецепта

  1.79 – 2.85 р.

• Суппозитории 100 мг ×10

  ректальные
  • без рецепта

  2.00 – 4.06 р.

Диклофенак

Фармтехнология
Беларусь

• Гель 1% 30 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  2.30 – 3.26 р.

• Гель 1% 50 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  2.90 р.

Диклофенак

Фармлэнд
Беларусь

• Таблетки 25 мг ×30

  покрытые оболочкой
  • без рецепта

  1.29 – 1.82 р.

• Таблетки 50 мг ×20

  покрытые оболочкой
  • без рецепта

  1.70 – 2.24 р.

БЗМП
Беларусь

• Мазь 1% 30 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  2.21 – 2.99 р.

• Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×10

  для внутримышечного введения
  • без рецепта

  0.10 – 4.58 р.

Монфарм
Украина

Суппозитории 50 мг ×10

ректальные
• без рецепта

1.16 – 2.78 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак форте

Фармтехнология
Беларусь

Гель 5% 40 г ×1

для наружного применения
• без рецепта

4.02 – 5.56 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак-акос

Фарм-Центр/Синтез
Россия

Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×10

для внутримышечного введения
• без рецепта

2.06 – 2.20 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак-лф

Лекфарм
Беларусь

Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×5

для внутримышечного введения
• без рецепта

3.00 – 5.53 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак-мфф

Московская фарм.фабрика
Россия

Суппозитории 50 мг ×10

ректальные
• без рецепта

1.04 – 1.40 р.

Где купить

Где забронировать

Диклофенак-натрий

Белмедпрепараты
Беларусь

• Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×5

  для внутримышечного введения
  • без рецепта

  1.79 – 2.28 р.

• Таблетки 25 мг ×30

  покрытые кишечнорастворимой оболочкой
  • без рецепта

  0.87 – 1.73 р.

Наклофен

Крка
Словения

• Суппозитории 50 мг ×10

  ректальные
  • без рецепта

  3.96 – 6.12 р.

• Гель 1% 60 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  6.38 – 9.05 р.

• Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×5

  для внутримышечного введения
  • без рецепта

  4.96 – 7.39 р.

• Таблетки 50 мг ×20

  покрытые кишечнорастворимой оболочкой
  • без рецепта

  3.38 – 4.88 р.

• Таблетки 100 мг ×20

  пролонгированного действия покрытые оболочкой
  • без рецепта

  5.78 – 8.01 р.

Наклофен дуо

Крка
Словения

Капсулы 75 мг ×20

с модифицированным высвобождением
• без рецепта

4.44 – 6.74 р.

Где купить

Где забронировать

Румакар

Фармакар
Палестина

• Таблетки 50 мг ×30

  покрытые оболочкой
  • без рецепта

  5.94 – 6.60 р.

• Гель 1% 50 г ×1

  для наружного применения
  • без рецепта

  6.19 – 8.58 р.

• Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×5

  для внутримышечного введения
  • без рецепта

  9.40 – 13.53 р.

Фелоран

Софарма
Болгария

Раствор 25 мг / 1 мл 3 мл ×10

для внутримышечного введения
• без рецепта

5.30 – 7.18 р.

Где купить

Где забронировать

Фелоран

Балканфарма-Троян
Болгария

Гель 1% 60 г ×1

для наружного применения
• без рецепта

4.82 – 7.40 р.

Где купить

Где забронировать

3 отзывов к Диклоберл

У меня муж уже пять месяцев его принимает. Не могу его отучить от этой “заразы”. По другому не назовешь. Боль, конечно, снимает хорошо,но желудок и все остальное очень страдает.

Мама давно мучается с ревматоидным артритом, уже много разных препаратов перепробовали. Сейчас диклоберл покупаем. Говорит, что очень хорошо боль и воспаление снимает. Мы довольны результатом.

Диклоберл представляет собой известный нестероидный препарат, благодаря которому удаётся снять боль и устранить сильное воспаление, протекающее в организме. При правильном приёме лекарства оно оказывает мощное жаропонижающее действие, при этом быстро избавляя больного от отёка кожи. Сегодня препарат «Диклоберл» выпускается в нескольких лекарственных формах, однако именно уколы пользуются особым спросом у врачей, так как они способны быстро и эффективно излечить многие заболевания. Но чтобы добиться положительного действия на организм, требуется правильно ставить уколы, а также учесть их побочные действия и противопоказания к применению.

Инструкция по применению

Диклоберл в ампулах

Вводить следует глубоко в ягодичную мышцу, медленно. Одна ампула равна суточной норме. Если того требует ситуация, она может быть увеличена, но не больше, чем вдвое. В таком случае между уколами лучше сделать перерыв в несколько часов.

Чаще всего уколы ставят только в первые несколько дней после появления симптомов заболевания, для быстрого и эффективного снятия симптомов. В крайнем случае уколы продолжают ставить и дальше, но не больше 10 штук. Дальнейшее лечение производится при использовании другой формы, например, свечей.

Суточная норма потребления Диклоберла не должна выходить за рамки 150 мг. Оптимальной дневной порцией считается 50 мг. Если она требует увеличения, то таблетки нужно принимать за несколько подходов. Принимать пилюлю нужно во время еды, не забыв запить ее небольшой порцией теплой воды. Как только состояние войдет в норму, дневное потребление следует уменьшить до 50 мг.

Деткам после 6 лет в особых случаях также назначают Диклоберл в таблетках, из расчета дневной порции в 25 мг. Следует знать, что суточная норма не должна превышать 2мг/кг. От этой формулы и отталкиваются при выстраивании схемы лечения.

Длительность лечения корректируется врачом.

Диклоберл в капсулах

Одной капсулы Диклоберла Ретард в день вполне достаточно для успешного лечения сильных болей. В редких случаях эту норму увеличивают вдвое, доводя до 200 мг. После того, как первичный эффект достигнут, норму можно постепенно снижать. Сначала до 150 мг, выпивая в день по капсуле и таблетке, а потом и до одной капсулы в сутки. Нужно учитывать, что такая большая дозировка хоть и намного успешнее берется за борьбу с недугом, но гораздо вероятнее появление побочных эффектов. Поэтому данную дозировку принимают только под тщательным контролем лечащего врача.

Длительность лечения корректируется врачом.

Фармакологическое действие

Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.

При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа). После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.

Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% препарата.

Болевые синдромы, сопровождающие ревматические болезни, подагру, оперативные вмешательства или являющиеся последствием перенесенных травм, вызываются в первую очередь сложными воспалительными процессами и отечностью пораженных суставов или мягких тканей.

Для уменьшения интенсивности боли высокой эффективностью отличается препарата диклоберл, использование которого в комплексной терапии также успешно снимает болевой синдром при мигрени, отите, фаринготонзиллите.

Взаимодействие

Лучше не рисковать и не включать в параллельный прием с Диклоберлом другие нестероидные противовоспалительные препараты. Такое сочетание чревато в последующем язвами желудка.

Фенитоин, Рифампицин – они ускоряют процесс метаболизма, и способны снизить эффект от лечения.

Диклофенак способен снизить почти в два раза результат лечения Колестирамином и Колестиполом.

Если нельзя исключить какой-то из препаратов, следует сделать перерыв между процедурами в пару часов.

С осторожностью назначают Диклофенак и при сахарном диабете. Известны ситуации, когда из-за приема Диклоберла резко менялось содержание глюкозы в крови

При чем показания могут и резко возрасти и, напротив, упасть ниже нормы.

Сульфинпиразон и Пробенецид также лучше исключить на время лечения Диклоберлом из-за их способности задерживать диклофенак натрия.

От приемов препаратов, ослабляющих способность крови к свертываемости и тормозящие образование тромбов, тоже нужно отказаться. Так как Диклоберл усиливает действие подобных лекарств.

Параллельный курс с препаратами, отвечающими за понижение давления и мочегонными способен снизить результативность их приема

Такие совмещения стоит назначать крайне осторожно, особенно у возрастного контингента. Предельно внимательно следить за тем, чтобы пациент выпивал достаточное количество воды

Аккуратно нужно принимать Диклоберл и с калийсберегающими диуретиками. при такой комбинации нужно вести постоянный контроль за уровнем калия в организме.

Аналогов у Диклоберла достаточно много, самый распространенный из них – Диклофенак. Имеет те же формы выпуска, что и его собрат, плюс, выпускается еще и в форме геля. Что в разы упрощает его использование.

Довольно часто назначают Вольтарен и Кетанов. Их производители зашли еще дальше, помимо уколов, таблеток, капсул, геля и свечей свои препараты выпускают даже в форме пластыря.

Также аналогами являются:

• Диклобрю, Кетальгин — выпускаются в форме таблеток и уколов.
• Диклокаин — имеет только форму колов.
• Диклореум — также имеет довольно широкую гамму форм. Он продается в аптеках в виде уколов, геля, свечей и таблеток.
• Диклоферол — имеет только форму таблеток.
• Ортофен — также имеет широкую гамму форм и видов.
• Реметан — выпускается в тех же формах, что и Диклоберл.
• Дифен, Наклофен, Санфинак, Табук Ди, Фелоран 25 и т.д, и т.п.

На самом деле список можно продолжать до бесконечности. Но следует помнить, как бы ни был разрекламирован препарат, только врач может его назначить и посоветовать максимально эффективную терапию.

Формы выпуска препарата и его состав

Главным компонентом лечебного средства считается диклофенак натрия. Чтобы препарат было легче использовать, а также он принёс максимум пользы для здоровья, фармацевты выпускают Диклоберл в форме раствора для проведения уколов, свечей и таблеток.

Так как Диклоберл уколы обладают сильным противовоспалительным и анальгезирующим свойством, раствор для проведения внутримышечных уколов не требует никакого дополнительного разведения. Это намного облегчает инъекцию, а также помогает добиться комплексного действия на здоровье.

Выпускается лекарство для проведения уколов в небольших стеклянных ампулах, в каждой из которых находится 75 мг главного активного компонента. К дополнительным и так называемым связующим веществам лекарства относится:

• гидроксид натрия;
• бензиловый спирт;
• ацетилцистеин и другие.

Dicloberl уколы назначаются больным исходя из их возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Также выбор такой лечебной формы препарата зависит от восприимчивости организма к составляющим инъекционного раствора. Кроме того, доктору при назначении Доклоберла требуется обязательно учесть серьёзность течения недуга и длительность курса терапии.

Диклоберл ретард КАПСУЛЫ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ инструкция, описание PharmPrice

лекарственного средства

ДиклоберлÒ ретард

Торговое название

ДиклоберлÒ ретард

Международное непатентованное название

Диклофенак

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – диклофенак натрия 100 мг

вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, тальк, шеллак, Эудрагит RL PO (аммония метакрилата сополимер, тип А), желатин, титана диоксид (Е 171)

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером 2, от белого до кремового цвета (окраска не интенсивнее, чем RAL 9001).

Содержимое капсул: шаровидные гранулы от белого цвета до цвета слоновой кости (окраска не интенсивнее, чем RAL 1014).

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Противовоспалительные и противоревматические препараты. Уксусной кислоты производные. Диклофенак.

Код АТХ М01АВ05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема обычных лекарственных форм, устойчивых к воздействию желудочного сока, диклофенак полностью всасывается в кишечнике.

В зависимости от продолжительности желудочного пассажа, максимальные концентрации препарата в плазме достигаются через 1-16 часов, в среднем – спустя 2-3 часа после приема.

После внутримышечного введения максимальные концентрации в плазме достигаются через 10-20 минут, а после ректального введения – приблизительно через 30 минут.

При пероральном применении диклофенак подвергается заметным изменениям в результате “эффекта первого прохождения через печень” (first-pass-effect), после чего 35 – 70 % от всосавшегося действующего вещества поступает в кровь в неизмененном виде. Приблизительно 30 % действующего вещества выводится с калом в виде метаболитов.

Приблизительно 70 % действующего вещества после биотрансформации  в печени (гидроксилирование и конъюгация) выводится через почки в виде фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения – почти независимо от функции печени и почек – составляет приблизительно 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет около 99 %.

Фармакодинамика

Диклофенак представляет собой нестероидное противовоспалительное средство. Механизм действия диклофенака основан на подавлении синтеза простагландинов.

При применении диклофенак уменьшает обусловленные воспалительными процессами боли, отеки и лихорадку.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли и воспаления при:

–  острых артритах (включая приступы подагры)

– хронических артритах, в частности, при ревматоидном артрите (хроническом полиартрите)

– анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и других воспалительных заболеваниях позвоночника ревматической природы

–  болезненной чувствительности тканей при артрозах и спондилоартрозах

– воспалительных заболеваниях ревматической природы с поражением мягких тканей

–  отеках с болевым синдромом или посттравматических воспалениях

В связи с замедленным высвобождением действующего вещества из капсул Диклоберл ретард данный препарат не подходит для начальной терапии заболеваний, при которых требуется быстрое наступление действия.

Способ применения и дозы

Дозировка диклофенака устанавливается в зависимости от тяжести заболевания.

Рекомендуемая доза у взрослых составляет 1 капсулу Диклоберл ретард пролонги­рованного действия в сутки (что эквивалентно 100 мг диклофенака натрия).

Диклоберл ретард следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, и запивать большим количеством жидкости. Больным с хроническими заболеваниями желудка рекомендуется принимать Диклоберл ретард во время еды.

Терапия ревматических заболеваний может потребовать длительного применения препарата Диклоберл ретард. Вопрос о продолжительности применения препарата решает лечащий врач.

Побочные действия Диклоберла ретард могут быть снижены путем назначения минимальной эффективной дозы препарата в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для купирова­ния симптомов заболевания.

Пожилые пациенты:

При назначении препарата пожилым пациентам никакой корректировки дозы не требуется. В связи с профилем возможных побочных действий у пожилых пациентов следует осуществлять особенно тщательный контроль состояния здоровья.

Пациенты с нарушениями функции почек:

При назначении препарата пациентам с нарушениями почечной функции легкой до средней степени тяжести снижения дозы не требуется.

Пациенты с нарушениями функции печени

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени легкой до средней степени тяжести снижения дозы не требуется.

Дети и подростки

Противопоказан для применения препарата у детей и подростков.

Аналоги Диклоберла

Аптеки предлагают огромный выбор препаратов диклофенака во всех формах выпуска и достаточное количество аналогичных противовоспалительных средств с содержанием иных действующих компонентов.

Идентичные свечам, капсулам-ретард и ампулам Диклоберла медикаменты представлены несколькими десятками дешевых генерических лекарств российского и зарубежного производства с названиями по действующему веществу, и оригинальным препаратом «Вольтарен» (эталонное средство, которое стоит дороже остальных).

Стоимость остальных синонимов намного доступней:

• инъекции российского производства стоят от 30 руб за 5 ампул, заграничные – от 55 рублей;
• импортные таблетки по 50 миллиграм №20 стоят от 45 рублей, отечественные – от 30;
• цена свечей отличается в 5 раз, составляя 40-60 и 250 руб за российские и британские суппозитории;
• различия в стоимости капсул тоже в пользу отечественного производителя: упаковки из 20 штук продают по 70 и 40 рублей.

При этом часть пациентов отмечает лучший эффект от использования дорогих препаратов диклофенака.

Большинство других НПВС заменяют Диклоберл в зависимости от клинической ситуации. Безрецептурные противовоспалительные лекарства – ибупрофен, напроксен и аспирин по силе действия уступают диклофенаку.

Аналогичную силу действия при хронических поражениях суставов окажут мелоксикам, ацеклофенак, целекоксиб и кетопрофен. При выраженном остром болевом синдроме Диклоберл можно заменить лорноксикамом и кеторолаком. Часто диклофенак пытаются заменять нимесулидом, но такой вариант гораздо хуже.

Мелоксикам

Лучший вариант замены при лечении суставов, поскольку улучшает состояние хряща. Выпускается в ампулах по 15 мг, вводится внутримышечно 1 раз в день.

Таблетки по 7,5 и 15 миллиграмм предназначены для однократного ежедневного приема. Медикамент не так вреден для желудка и может применяться длительно.

Улучшенный вариант диклофенака, выпускается в виде пероральних форм. Ацеклофенак выбирают при поиске того, чем заменить Диклоберл в капсулах-ретард и таблетках. Аналог наиболее близок по действию и особенностям применения.

Данный аналог Диклоберла можно приобрести в Беларуси, стоимость от 10 белорусских рублей.

Кетопрофен

Выпускается в ампулах, капсулах, суппозиториях и таблетках. Имеет подобный фармакологический профиль, переносится легче.

Цены на недорогие российские препараты кетопрофена: 10 ампул – 70 руб, 10 свечей – 250 рублей, таблетки и капсулы по 50 и 100 миллиграмм стоят по 70 и 130 руб за 20 штук.

Целекоксиб в капсулах

Противовоспалительный препарат избирательного действия, заменяющий пероральные варианты Диклоберла, производится в дозах 100 и 200 мг. На желудок не влияет.

Его варианты в России: заграничная Дилакса и российский Роукоксиб-Роутек со стоимостью 275 руб за 10 доз. В Украине доступен импортный аналог Диклоберла – Ранселекс, 10 капсул стоят 50 гривен.

Медикамент в ампулах и таблетках, используемый для обезболивания при послеоперационных состояниях, травмах, зубной боли и даже в онкологии. Не используется при воспалительных болезнях суставов, так как максимум действия проявляет при нарушении целостности тканей.

В ампулах содержание кеторолака 30 миллиграм, в таблетках – 10 мг. Румынский Кетанов стоит от 55 руб за 10 таблеток и около 300 руб за 10 ампул. Российский Кеторолак стоит втрое дешевле.

Лорноксикам

В России продается только оригинальный австрийский препарат лорноксикама Ксефокам, 10 флаконов этого аналога Диклоберла для уколов по 8 мг стоят от 600 рублей, 10 таблеток той же дозировки – 180 руб. В Украине доступен его дешевый заменитель Ларфикс по 30 гривен за 10 таб.

Нимесулид (Нимесил)

Этот препарат следует упомянуть отдельно, ведь его часто позиционируют как средство для лечения суставов и советуют в качестве заменителя диклофенака. На самом деле из списка показаний для его использования остеоартроз был исключен, лекарство рекомендуется назначать только при острых болях и дисменорее. Стоимость 30 доз по 100 мг – от 650 рублей.

Заменяя нестероидный противовоспалительный препарат врач определяет, насколько может меняться сила действия при использовании аналога, потому стоит воспользоваться помощью медиков. Не нужно подбирать другое лекарство самостоятельно.

Особенности использования

Долгое время диклофенак считали эталонным веществом для лечения воспаления, однако он стал проигрывать новым препаратам из-за относительно частых нежелательных эффектов.

Общеизвестна его гастротоксичность – негативное влияние на желудок. Эта проблема частично решается приемом лекарства после еды и применением медикаментов, уменьшающих кислотность – омепразола, ранитидина.

Важна и намного опаснее вероятность развития тромбозов – перечень побочных действий включает грозные осложнения в виде инфаркта миокарда и инсульта. Для снижения риска нужно избегать приема Диклоберла при любых проблемах с сердечным ритмом, застойной недостаточностью кровообращения и тромбозами, а не только при наличии явных противопоказаний как ИБС или перенесенный инфаркт.

Нужно помнить об уменьшении эффекта антигипертензивных препаратов на фоне длительного приема диклофенака и не превышать длительности лечения инъекциями Диклоберла, которая согласно инструкции не должна быть больше 2 дней.

Употребление минимальных необходимых доз позволяет уменшить нежелательные действия лекарства. Это относится и к препаратам-заменителям.

Побочное действие

При приеме НПВП наблюдаются такие побочные действия:

• ССС: сердцебиение, недостаточность сердца, гипертензия, обострение инфаркта миокарда, боль в грудине;
• лимфатическая система: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
• иммунитет: проявления индивидуальной непереносимости диклофенака в виде крапивницы, отеков и сыпи;
• ЦНС: сонливость, повышенная нервная возбудимость, недомогание, судорожные явления, инсульт, тремор, затуманенность мышления, тревожность;
• нарушения психики: депрессивные состояния, ночные кошмары, бессонница;
• органы зрения: понижение четкости восприятия, диплопия, неврит глазного нерва;
• ЖКТ: нарушения вкуса, глоссит, запор, дискомфорт в брюшной полости, панкреатит, колит, диспепсия;
• кожные проявления: фоточувствительность, жжение, облысение, экзема, экзантема, полиформная эритема, синдром Лайелла;
• репродуктивная система: ухудшение потенции;
• респираторная система: одышка, приступы удушья, пневмонит, астма.

Диклоберл инструкция по применению

Для достижения быстрого и надежного эффекта диклоберл рекомендуется применять в форме ампул — парентерально. Разовая доза уколов диклоберл – 1 ампула (75 мг диклофенака). Суточную дозу допустимо увеличивать не выше 150 мг.

Таблетированная форма препарата с дозировкой 50 мг назначается по 1-3 таблетки в сутки. Разовая доза не может превышать 50-75 мг. Чтобы избежать агрессивного воздействия препарата на слизистую ЖКТ, таблетки диклоберла необходимо принимать во время приема пищи, не разжевывая и запивая их водой в небольшом количестве.

Диклоберл-ретард по 100 мг (в виде капсул) применяется единоразово в сутки. Если болевой синдром не снимается, повышать дозу диклофенака можно только таблетками с соответствующей дозой – 50 мг.

Диклоберл суппозитории 50 мг назначаются в суточной дозе от 50 до 150 мг, которая разбивается на 2-3 введения.

Ампулы диклоберла также используются для внутривенного введения. В сутки доза может достигать не больше 150 мг. Раствор готовится в соотношении 1 ампула диклоберла на 100-500 мл NaCl 0,9% или декстрозы 5%, с добавлением 1 мл 4,2% гидрокарбоната натрия.

Инфузия в/в проводится на протяжении от получаса до 3 часов. Для купирования сильных послеоперационных болевых приступов рекомендуется использовать дозу 25-50 мг, введенные за 15-60 мин. Дальше инфузия продолжается со скоростью 5 мг/ч.

Режим дозирования таблеток Диклоберла

Препарат в таблетированном формате нужно принимать внутрь, полностью, запивая чистой водой. Запрещается нарушать целостность защитной оболочки таблеток.

Лечение начинается с доз по 1 таблетке дважды-трижды в сутки.

В целях профилактики болевого синдрома по ночам терапию можно сочетать с медикаментом в виде ректальных свечей в дозировке 50 или 100 мг (в тяжелых случаях). Общая дневная доза активного вещества в сутки не должна быть более 150 мг.

Первичная форма дисменории предполагает прием лекарства в дозах по 1 таблетке дважды-трижды в сутки. Режим дозирования назначается в индивидуальном порядке в зависимости от выраженности дискомфорта. При необходимости дозы повышаются до 4 таблеток в день. Таблетки рекомендуется также применять при появлении первых признаков болевого синдрома. Длительность лечение не должна быть более 1 недели.

Особые указания

В виду того, что одними из побочных действий от приема Диклоберла прописаны головокружения, утомляемость, что может послужить причиной невозможности сконцентрироваться, от управления автомобилем в это время лучше отказаться.

За счет того, что Диклоберл – противовоспалительный препарат, невольно может скрыть появление инфекционных заболеваний.

При длительном лечении может возникнуть головная боль, ни в коем случае нельзя пытаться снять болевой эффект за счет увеличения дозировки.

При смешении алкоголя и диклофенака усиливается воздействие второго на ЖКТ и нервную систему. Тем самым увеличивается риск провокации побочных эффектов в этих направлениях. Во время прохождения курса диклофенаком врачи настоятельно рекомендуют отказаться от употребления спиртосодержащих продуктов.

Диклоберл во всех своих ипостасях стоит примерно одинаково. Его цена варьируется от 350 рублей до 550.