Что делать при ожоге Первая помощь при ожоге Степени ожога Категорически запрещается при ожоге Лечение ожогов первой степени Лечение ожогов второй степени Ожоги III и IV степени
Содержание
Первая помощь
В быту несложно обжечься, используя любой бытовой прибор, способный нагреваться до критических температур. Причиной ожога может стать утюг, плита, духовой шкаф, сковородка, плойка. Нередко получают ожог пальцев, работая с агрессивными химическими веществами.
После травмирования надо сразу действовать по следующему алгоритму:
- Поврежденный палец погружают в прохладную воду. Охлаждают его в течение 15-30 минут. Холод не дает распространиться повреждению по поверхности кожи, поразить глубинные слои.
- Для охлаждения ожоговой поверхности используют лед. Пузырь со льдом оборачивают полотенцем, прикладывают к обожженному месту на 20-30 минут. Он устраняет отечность, уменьшает боль.
- При попадании на кожу химического реагента пораженное место тщательно промывают под струей воды. Затем кислотные реактивы нейтрализуют раствором пищевой соды, а щелочные – столовым уксусом или борной кислотой.
- Дезинфицируют рану антисептическим слабо-розовым раствором марганцовки или Фурацилином (1 таблетка на стакан воды).
- Накладывают на обожженный палец стерильную повязку. Она защищает от инфицирования.
- Сильную боль снимают анальгетиками.
Степени ожога кипятком
Чтоб знать,
насколько глубоким получилось повреждение под воздействием кипящей воды, нужна
ли помощь специалистов, необходимо определить степень поражения и его площадь.
Существует 4 степени ожогов:
- I степень характеризуется поражением верхнего слоя кожи, заметна гиперемия, незначительная отёчность поврежденной области, наличие болезненности. Такой ожог исчезает сам спустя пару суток.
- II степень – наблюдается повреждение поверхностного эпителия с частичным поражением глубже лежащих тканей. Изначально отмечается появление гиперемии, отечности, со временем формируются пузырьки с тонким покровом. Область повреждения болезненная, проходит ожог сам спустя 10-12 суток. Если нет инфицирования, рубцы на коже не остаются.
- III степень характеризуется поражением всего кожного покрова и нижерасположенных тканей. А-стадия – отмечается появление толстостенных пузырей со струпом. Б-стадия – наблюдается формирование влажного некроза (омертвения ткани), гнойного воспалительного процесса неинфекционной природы, а в дальнейшем рубцевания.
- IV степень – образуется при продолжительном влиянии горячей жидкости на кожные покровы в области, где малая толщина подкожно-жировой клетчатки. Отмечается появление чёрного струпа, обугливания.
При
поражении I степени с незначительной поврежденной поверхностью (меньше чем пол
ладошки) обращаться за помощью к медикам не обязательно, лишь при желании. Если
получен ожог II степени, в особенности сопровождающийся инфицированием и
интенсивным воспалительным процессом, следует посетить доктора. Когда же
получен ожог III и IV степени, следует немедленно обратиться к врачам.
Поражение
значительной поверхности на большую глубину опасно для жизнедеятельности.
Первая помощь
Что делать, если получил ожог лица кипятком, головы, руки, торса или какой бы то ни было еще части тела? Правильное успешное оказание первой помощи – значительно облегчит дальнейшее лечение. Вы сможете, если не предотвратить, то приостановить ряд серьезных процессов.
Что делать при ожоге кипятком?
- В первую очередь снимите всю одежду с проблемной области, если таковая имеется. Она пропитана горячей водой, что усложняет состояние;
- В процессе постарайтесь успокоить себя и пострадавшего;
- Далее, ожог кожи кипятком, как и любой другой, необходимо охладить. Благо, здесь не существует серьезных ограничений (как, например, с химическими травмами). Хоть некоторые и сомневаются, можно ли использовать при ожоге холодную воду — ответ вполне положительный. Ее также допустимо заменить компрессом, для изготовления последнего заверните лед в ткань. Держать при любом выборе рану под холодом не более 10-15 минут. В обратном случае такое лечение ожогов кипятком не доведет до скорейшего выздоровления, а наоборот, отдалит его. Подобное действие чревато обморожением и развитием некроза;
- От ожогов кипятком в современной медицине существуют лекарства самого различного состава и производства. Некоторые из них приобрели особую популярность. Так, Пантенол хорошо помогает как средство «первого фронта», также можно нанести Спасатель, Бепантен, Пантестин;
- Многих интересует, как обезболить ожог кипятком. Делать это нужно только в тех случаях, когда ощущения нетерпимы, ведь анальгетики часто имеют противопоказания и побочные эффекты. С этой целью используют Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин;
- Если ошпарили руку кипятком и не знаете что делать — нужно наложить на раненую область стерильную повязку из бинта. Это не помешает в любом случае, но не нужно делать ее тугой. Цель — не стянуть кожу, а лишь защитить открытые области от попадания внешней инфекции.
Что делать, если сильно обварил руку кипятком или другую часть тела необходимо узнать у врача. Обширные и глубокие травмы лечить самостоятельно недопустимо, это может привести к негативным последствиям.
Лечение после ожогов
Лечить ожоги
I и II степени можно проводить дома, либо с частичной медицинской помощью, а
потом самостоятельно.
При ожоге I
степени не следует выполнять какие-то действия, он проходит самостоятельно
спустя несколько суток. Для ускорения восстановительных процессов требуется
лишь соблюдение гигиены, увлажнение и питание кожи.
Как только
получен ожог I степени, нужно:
- Воспользоваться повязкой с лекарством. В аптеке можно для этого обзавестись специальными противоожоговыми салфетками с болеутоляющим действием. В качестве альтернативы можно пропитать кусок марли либо банта лекарством от ожогов и сделать повязку самому.
- Также можно воспользоваться кремом Ла-Кри. Средство способствует снятию раздражения, благодаря содержанию в составе пантенола.
Если
получено повреждение II и III степени, даже при небольшой площади повреждения,
обратитесь за помощью к специалистам. Потребуется проведение некоторых
манипуляций, чтобы обеззаразить очаг поражения, выполняемых врачом.
Кожу в области
повреждения:
- обезболивают;
- обрабатывают
антисептическим средством; - удаляют
отслоившуюся кожу, загрязнение и оставшуюся одежду.
Затем доктор осторожно выполняет прокол волдыря, удаляет содержимое и
оставляет кожицу, чтобы защитить ранку. Потом на поврежденный участок
накладывают повязку с применением бактерицидной мази
Последующая терапия
проводится в домашних условиях либо под врачебным контролем, когда требуется
менять повязку каждые 2-3 суток до окончательного лечения.
Если получен
тяжелый ожог III и IV степени, и обожжено больше 30% поверхности кожи, лечение
проводится только в стационарных условиях:
- Изначально медперсонал устраняет омертвевшие ткани. Если потребуется, это выполняется оперативным путем. Пострадавший должен находиться под врачебным контролем, который поможет устранить интоксикацию в организме и проблемы с внутренними органами, полученные при ожоговом шоке.
- Когда поврежденная кожа отторгается, образуется струп. На данной стадии нужно предупредить формирование воспалительного процесса. Терапия проводится открытой либо закрытой методикой, что обусловлено локализацией очага и степенью поражения. Поврежденная кожа обрабатывается с помощью мази с антисептическим действием 2-3 раза в сутки.
Когда ожог
окончательно заживет и риск формирования ожогового заболевания и повреждения
организма минует, потерпевшего отпускают на амбулаторное лечение, но ему регулярно
следует посещать доктора.
Как помочь
Как оказать помощь при ожоге кипятком? Первое, что нужно делать — это освободить пострадавшего от намокшей одежды, ведь прилипшая к телу, горячая и мокрая ткань еще больше усугубляет ситуацию. При повреждениях шеи, конечностей снимаются часы, украшения.
Далее следует сделать охлаждающий компресс. Если ошпарилась рука или нога, то травмированную конечность можно просто погрузить под холодную воду. Этот метод применим только при сохранности целостности кожных покровов! Поскольку данная травма сопровождается отечностью, то поврежденный участок необходимо постараться поднять повыше, чтобы уменьшить прилив крови.
Помощь при ожогах кипятком в домашних условиях включает в себя применение специальных противоожоговых препаратов (например, Пантенол), наложение сухой, стерильной повязки. В том случае, если горячая вода попала на лицевую область, то пораженный участок кожи обрабатывают вазелином, без наложения повязки.
При сильных, мучительных болях можно дать пациенту принять обезболивающее лекарство. Ярко выраженный болевой синдром и обширная площадь ожоговых поражений должны насторожить и послужить причиной обращения к специалисту. Если ребенок обжегся кипятком, его нужно постараться успокоить, оказать первую помощь и обязательно отвезти малыша в больницу!
При рисках инфицирования можно использовать антисептические повязки, обработанные в дезинфицирующем растворе (Димексид, Фурацилин). Как лечить ожог кипятком, подскажет лечащий врач. Для улучшения общего состояния потерпевшего, восстановления водного баланса и нормализации температуры тела, пациента рекомендуется укутать в легкий плед, дать стакан теплого чая и в дальнейшем следить за тем, чтобы человек соблюдал должный питьевой режим.
Что делать запрещено?
Что не нужно делать при ожоге:
- Обрабатывать пораженные участки йодом и спиртосодержащими препаратами — они еще больше пересушивают кожные покровы и усиливают болезненные ощущения.
- Прикладывать лед.
- Накладывать на травмированную область ватные тампоны, заклеивать ее пластырем.
- Отдирать прилипшую одежду.
- Вскрывать и прокалывать волдыри.
- Использовать масла (по крайней мере, в течение первых нескольких часов с момента травмы).
- Обрабатывать ожоги сметаной или кефиром — это повышает риски инфицирования раневой поверхности.
- Посыпать травмированный участок крахмалом.
Когда обращаться к врачу?
Даже при легком незначительном ожоге, поводом для обращения к доктору должно послужить появление таких сопутствующих симптомов:
- Тошнота, приступы рвоты;
- Лихорадочное состояние;
- Увеличение отечности и площади покраснения;
- Усиление болевого синдрома;
- Ощущение онемения, локализованное в области повреждения.
Ожог кипятком у ребенка
Если ожог кипятком получен ребёнком, первая помощь подразумевает выполнение тех же действий, что и для взрослого, но последующая терапия проводится другими средствами. После оказания экстренной помощи при подобной травме можно приступать к применению медикаментов.
После ожога
требуется быстрое восстановление пораженной кожи и предупреждение инфицирования
раны. С этой целью можно воспользоваться мазью Сульфаргин. Это средство
способствует ускорению восстановительных процессов и предупреждения
проникновения бактерий в ткани благодаря содержащимся в составе ионам серебра.
Мазь тонким слоем наносится на пораженную поверхность, поверх можно наложить
повязку.
Следует заметить, от того, как поведут себя родители, обусловлено физиологическое состояние малыша, а также его понимание и действия в опасной ситуации в будущем. По этой причине следует знать, как лечится ожог горячей жидкостью. Изначально не нужно паниковать, а действовать по инструкции.
Чтобы
успешно вылечить ожог, при оказании экстренной помощи можно воспользоваться
средством Солкосерил в форме геля. Действующая составляющая препарата приводит
к улучшению трофика кислорода в очаг поражения, ускорению восстановительных
процессов, повышению синтеза коллагена, активизации клеточной пролиферации и
улучшения питания в тканях.
При получении
ожога горячей жидкостью это лекарство самое эффективное. Если ранка сухая,
началась эпителизация (формирование новых клеток кожи), мазь способствует
быстрому переходу ожоговой ранки на следующий этап.
Народные рецепты
Народные средства от ожогов кипятком могут быть довольно эффективными, но применять их можно только после устранения острой симптоматики, в качестве дополнительного метода лечения, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом!
К самым результативным, доступным и востребованным народным рецептам относятся следующие:
- Примочки с соком алоэ. Для приготовления листовая пластина алоэ измельчается, наносится на чистую марлю или бинт, а затем прикладывается к пораженной области.
- Листья подорожника — отлично снимают боль и отек после ожога, помогают в заживлении. Листы нужно просто промыть в воде, немного примять для выделения сока и наложить на рану (закрепить можно при помощи бинтовой повязки).
- Морковь — помогает быстро восстановиться после ожоговых поражений. Пациенту рекомендуется включить в ежедневное меню свежую морковку и морковный сок. В лечебных целях можно использовать и компрессы с морковью. Для этого морковь нужно измельчить при помощи мелкой терки или блендера, полученную массу завернуть в марлю и наложить к травмированной коже. Менять компресс рекомендуется по истечении каждых двух часов.
- Яичная мазь — эффективна даже при сильных ожогах, проста в приготовлении. Достаточно просто взбить яйцо и нанести состав на место травмы. Сначала возможно ощущение сильного жжения, но уже спустя несколько минут состояние больного и его кожи заметно улучшается.
- Облепиховое масло — питает и регенерирует кожу, оказывает комплексный противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и антисептический эффект. Средство можно использовать для приготовления целебных компрессов или просто смазывать ожоги, используя для этих целей ватный тампон. Пользоваться маслами при повреждениях второй степени можно только после устранения волдырей!
- Мед — при нанесении на ожоговую поверхность помогает уменьшить боли и предупредить образование волдырей.
Лечение ожогов от кипящей воды проводится открытым и закрытым способом. В первом варианте используются только дезинфицирующие растворы, подсушивающие и противоожоговые препараты. Закрытый метод лечения предполагает наложение на рану стерильных повязок. Выбрать оптимальный способ лечения для конкретного клинического случая поможет квалифицированный специалист.
Обширные повреждения и ожоги третьей степени предполагают госпитализацию пациента и проведение комплексного терапевтического курса. Рецепты из арсенала народной медицины после ожогов горячей водой использовать можно, но очень аккуратно, согласовывая этот вопрос с лечащим врачом!
От чего зависит серьезность поражения
Существует целый ряд факторов, определяющих тяжесть ожога кипятком.
К ним относятся:
- температура воды;
- время непосредственного контакта с кожей;
- давление жидкости или пара;
- особенности строения пораженного участка тела;
- состав жидкости.
Важно
Чем выше температура жидкости, тем серьезнее термическая травма. Четкая прямая зависимость также существует между временем воздействия и тяжестью ожога. Повреждающий эффект у чистой горячей воды ощутимо меньше, чем у рассола или сиропа.
Наиболее страдают кисти рук и предплечья. Нередки также повреждения стоп, голеней, бедер и живота. Несколько реже встречаются ожоги грудной клетки.
На долю поверхностных ожогов кипятком приходится до 85% случаев. К счастью, в большинстве случаев площадь очага поражения сравнительно невелика. Прогноз при таких термических травмах у взрослых, как правило, вполне благоприятный. Тяжелее всего процесс восстановления протекает у маленьких детей. В силу небольшой общей площади кожных покровов величина поражения у них часто оказывается довольно большой.
Народные средства
Если в больницу поступил пациент с ожогами легких степеней, то его лечение проходит амбулаторно, а при обширных поражениях кожного покрова человека необходимо отправить в ожоговое отделение, только там ему могут помочь. Народные средства от ожогов кипятком, являются вспомогательной терапией. Хотя при легких поражениях их действия может быть вполне достаточно для полного выздоровления. Однако стоит помнить, если домашние методы терапии не принесли облегчения в первые часы после получения травмы, то лучше не откладывать обращение к специалисту.
Помощь при ожоге кипятком в домашних условиях может быть следующей:
- Ромашковый отвар. Данное средство используется уже в период заживления раны. Во вскипяченную воду добавить 1 чайную ложку сухой травы ромашки аптечной. Настоять отвар около 15минут и пропитать им марлевую салфетку. Прикладывать компрессы на ожог, оставив их на 20-30 минут. Манипуляции повторять 3 раза за день.
- Маска из тертого картофеля. Взять около двух картофелин среднего размера, если травма небольшая. Натереть овощ на терке и выложить получившуюся кашицу на марлевую салфетку. Приложить такой компресс на пораженный участок кожи и держать около 15-30 минут. Такое средство позволит не допустить возникновения пузырей на ране и отлично обезболит ее.
- Льняное или облепиховое масло. После охлаждения рану намазывают маслами, облепиховым или льняным, а лучше сделать компресс, марлевую салфетку пропитать одним из этих средств и приложить к пораженной зоне. Масла можно чередовать. Применять средства можно только, если на коже не образовались раны.
- Алоэ. Помазать обожженный участок кожи соком алоэ, выжатым из срезанного листа растения. Усилить действие этого средства можно, если привязать к ране мякоть растения, обмотав сверху бинтом.
Принимая решение о том, чем обработать ожог, нужно определить, какая степень у этой травмы. При тяжелых ожоговых ранах без медицинской помощи не обойтись. В любом случае, консультация врача не помешает, ведь осложнения и последствия ожогов могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода. Дети особенно подвержены опасности возникновения такой травмы с тяжелыми последствиями, поэтому родители должны со всей серьезностью отнестись к этой проблеме и обязательно показать ребенка врачу.
Народные советы
Есть много способов для оказания первой помощи при ожоге:
- Сырые овощи. Подойдет картофель, морковь, кабачок, огурец. Овощ моют, чистят, перетирают. Получившееся пюре перекладывают слоями проглаженной марли, прикладывают к больному месту. По мере нагревания и подсыхания компрессы меняют. Нельзя допускать переохлаждения руки.
- Заваренный крепко черный чай остужают. Сначала поливают руку, затем делают компресс несколько раз в день до заживления.
- Домашней простоквашей пропитывают марлю и накладывают на ожог. Компресс меняют каждые 2 часа.
- Пеларгония (герань). Измельченные листья прикладывают на салфетке к пострадавшей руке на 2—3 часа. Фиксируют бинтом. Боль вскоре стихнет, а от других признаков постепенно не останется следа.
- Алоэ снимает боль, вылечивает обожженную кожу. С листа удаляют колючки, убирают с одной стороны кожицу и прикладывают к пострадавшему участку дважды в день. Второй вариант — компресс с кашицей из алоэ.
- Хорошо лечат ожог руки кипятком и уменьшают боль примочки из тыквенного сока, аппликации из смолотых листьев лопуха, подорожника.
- Аптечный сухой эвкалипт (10 г) высыпают в кастрюльку, добавляют кипяток — 250 мл. Отвар будет готов через 30 минут. При процеживании листья отжимают, а жидкость используют для прохладных компрессов. Эвкалипт издавна ценится как противовоспалительное и бактерицидное средство при ожогах.
- К измельченной капусте добавить сырой белок. Прикладывать на свернутой в несколько слоев марле.
Дома можно быстро вылечить любого вида ожог на руке целебными мазями по старым рецептам.
- Яичный желток, две столовых ложек натуральной сметаны, ложка растительного масла растирают до однородной консистенции. Аппликация накладывают дважды, один раз — на ночь. Хорошо заживляет ожоги 2 степени.
- Мед — эффективное лечебное средство для рассасывания воспаления, регенерации новых клеток на месте поврежденных. Он быстро снимет боль, избавит от образования пузырей. Мед можно смешать с тертой картошкой, капустой. Использовать как заживляющий компресс 2—3 раза в день.
- Высокими целебными свойствами обладает пчелиный воск. Всего 20 г достаточно для живительной мази. Воск бросают в подогретое подсолнечное масло. После растворения дают немного остыть. В теплую смесь добавляют сырой желток, смешанный со столовой ложкой сливок. Вымешанную мазь охлаждают в холодильнике. На локальные повреждения прикрепляют ватные тампоны со средством.
- Много лет применяется народный рецепт мази из отваренных желтков, прокаленных на сковороде. Их разминают вилкой до тех пор, пока из них не отделится жидкая субстанция. Она обладает высокими целебными свойствами, заживляет самые неподатливые раны.
При серьезных поражениях мази больше подходят для включения в схему продолжительного лечения и должны быть согласованы с врачом.
РЕКЛАМА:
Площадь поражения
Уметь оценить площадь ожога полезно не только медработникам, но и обычным обывателям. От площади поврежденной зоны зависят действия при решении вопроса о терапии и госпитализации в отделение. На сегодня используются два простых способа:
- Правило девятки. Каждая часть тела равна 9% или 18% . Считать очень легко. Рука -9%, нога-18%, грудь с животом -18%, спина-18%, промежность 1%
- Правило ладони. 1 ладонь пациента равняется 1%.
Обязательная медицинская помощь необходима, если площадь поражения более 15%. Ожоги 1 степени при небольшой площади можно лечить самостоятельно. При повреждениях 2 степени первичную антисептическую обработку выполняет доктор, и пациент дальше продолжает лечиться дома, периодически посещая специалиста. Третья и четвертая степень лечатся в ожоговом центре или отделении.
У ребенка при ожоге даже первой степени нужно срочно вызывать скорую помощь, или везти на машине в больницу, оказав первую помощь! Кожа малышей более тонкая и нежная, в ней нет более толстого слоя соединительнотканных волокон, малыши хуже переносят болевой шок. Любой детский ожог должен лечить специалист!
Чего нельзя делать при ожогах
Если элементы одежды не отделяются от зоны ожога даже после обильного смачивания, не нужно стараться их удалить; лучше чтобы это сделали врачи в стерильных условиях.
Важно
Сдирать и прокалывать образовавшиеся волдыри ни в коем случае нельзя, во избежание присоединения инфекции. Это должен делать только врач после соответствующей обработки в условиях лечебного учреждения.
Избегайте самостоятельной обработки пострадавших областей марганцовкой или спиртовыми расторам (в т. ч. йодом). Испоьзование агрессивных антисептиков добавит к термическому ожогу еще и химический, что многократно осложнит процесс регенерации. Кроме того, они окрашивают кожу, что затрудняет диагностику.
Важно
Нельзя наносить на поврежденную кожу подручные средства, в состав которых входят жиры. Сметана, масло, кремы и т. д. создают на поверхности кожи непроницаемую для воздуха пленку, которая мешает естественному остыванию.
Если есть сомнения в целесообразности наложения повязки, или вы не умеете делать это правильно, то не нужно самостоятельно проводить данную манипуляцию. Слишком тугое бинтование приведет к дополнительной отечности.
Проявления повреждения
Ожоги кипятком носят термический характер, поскольку возникают под воздействием высоких температур. Ошпариться можно на кухне, при приготовлении пищи и просто случайно. От подобной травмы никто не застрахован.
Ожог от кипятка может иметь различную степень тяжести. Глубина поражения и вероятность развития неблагоприятных последствий зависит от следующих факторов:
- Температура жидкости и ее состав (если человек обжёгся просто горячей водой, то это менее опасно, в сравнении с воздействием на кожу рассолов или сиропов).
- Время воздействия кипящей жидкости на кожные покровы, скорость и давление.
- Объемы кипятка.
- Площадь ожоговой поверхности.
Согласно статистическим данным, наиболее часто в быту встречается такая травма, как ожог руки. Более редко поражаются стопы, бедра, живот и грудная клетка
Важно учитывать и возрастную категорию пострадавшего. Если пострадал ребёнок, то у него симптоматика будет выражена более ярко, в сравнении с взрослым человеком
Вначале потерпевший, получивший ожог кипятком, испытывает сильные и резкие болезненные ощущения, область обожженной поверхности краснеет, отекает. Клинические проявления зависят от степени тяжести повреждения:
- На первой стадии кожа становится покрасневшей и болезненной.
- На второй стадии наблюдается отечность, гиперемия, появляются пузырьки с водянисто-серозным содержимым. Возрастает риск инфицирования.
- На третьей стадии пузыри наполняются кровью, человек испытывает сильный болевой синдром, возможно развитие шокового состояния и ожоговой болезни. Лечение ожога третьей степени требует госпитализации пациента и оказания ему профессиональной медицинской помощи.
- На четвертой стадии — наблюдается обугливание костной и мышечной ткани. Состояние очень тяжелое. Однако если обожгли кожу кипящей водой, то четвертая степень поражения для такой травмы не характерна.
Обварившийся человек ведет себя беспокойно, возможен сильный болевой синдром, вплоть до развития шокового состояния.
Степени ожога
Медики определяют тяжесть ожоговой травмы по 4 группам признаков:
- Небольшое поверхностное покраснение, припухлость, одиночный волдырь.
- Интенсивная краснота, вздувшиеся и лопнувшие водянистые пузыри.
- Обширное либо локальное поражение кожи с глубокой раной. Вместе с прозрачными образуются бурые кровянистые волдыри.
- Обугливание кожи и подкожной ткани.
Врачи допускают лечение в домашних условиях только при первой степени повреждений. При второй — по ситуации, но ребенка обязательно показывают специалисту. Третья и 4 степени сопровождаются болевым шоком, возможна потеря сознания. До приезда бригады неотложки пострадавшему жизненно необходима первая помощь.
Классификация и симптомы
Для оценки тяжести поражения ожоги кипятком, так же, как и другие термические травмы, делят по степеням (с первой по четвертую). Своевременная грамотная оценка позволяет оказать наиболее адекватную первую помощь, и уменьшить негативные последствия.
Все без исключения ожоги характеризуются развитием болевого синдрома высокой интенсивности.
При 1 степени поражение затрагивает лишь самый верхний (эпидермальный) слой. Отмечается гиперемия кожных покровов и небольшая отечность, которые бесследно исчезают через несколько дней или даже часов.
Для 2 степени характерно повреждение более глубоких слоев кожи (дерма). Клиническими признаками травмы становятся не только покраснение и отечность, но и образование пузырей с прозрачным содержимым. Отдельные везикулы имеют свойство сливаться. В отсутствие инфекционных осложнений восстановление после ожога второй степени занимает обычно от полутора до двух недель (чаще – в пределах 12 дней).
При 3 степени термическое поражение затрагивает не только кожные покровы, но и более глубоко расположенные мягкие ткани. Для степени 3А характерно появление пузырей с сукровичным содержимым, после вскрытия которых образуется раневая поверхность с умеренным кровотечением, а позже формируются струпья. Восстановление протекает за счет сохранившихся неповрежденных клеток эпителия, волосяных фолликулов, потовых и сальных желез. Степень 3Б характеризуется омертвением тканей. Заживление протекает с образованием рубцовой ткани.
Самая тяжелая 4 степень, которая сопровождается глубоким некрозом мягких тканей (до костей), при ожогах кипятком встречается крайне редко.
Обратите внимание
Самостоятельно установить площадь ожога можно, используя т. н. «правило девяток» или метод Уоллеса. Согласно ему, всю поверхность человеческого тела можно разделить на зоны, кратные 9.
Промежность – это всего 1%, но ожоги данной области наиболее болезненные и опасные в плане осложнений.
Рука – это 9%, голова – 9%, передняя часть туловища (грудь и живот) – 18%, спина – 18%, каждая нога – также 18%.
Обратиться за квалифицированной помощью обязательно нужно, если поражено свыше 15% площади кожи.
Площадь можно приблизительно измерить ладонью – это 1%. Ни в коем случае нельзя прикладывать руку к обожженной коже!
Обратите внимание
Ожоги туловища 3 степени опасны тем, что существует вероятность поражения внутренних органов. Наиболее серьезными по локализации считаются термические травмы головы (особенно – лицевой области), поскольку при них могут дополнительно пострадать глаза и верхние отделы респираторной системы.
Первая помощь при ожогах
Каким бы ни был ожог, первое что нужно сделать, — незамедлительно обработать пораженный участок во избежание проникновения жара в глубокие слои кожи.
Есть определенная последовательность того, что делать при ожоге кипятком, предпринимаемая при несчастном случае:
- Как можно быстрее убрать источник высокой температуры — снять одежду, пропитанную кипятком (ткань — синтетику, прилипающую к коже, следует срезать, а не сдирать во избежание дополнительных травм).
- Охладить поврежденный участок , так как высокая температура поврежденной кожи продолжает разрушительное свое действие . Оптимальный способ сбить жар — воспользоваться холодной проточной водой , льдом либо продуктами из морозильника , завернутыми в чистую ткань .
- При тяжелых повреждениях или же травме у ребенка вызвать скорую помощь.
- До приезда врачей использовать обезболивание, местное или общего действия для купирования болевого шока.
- После охлаждения следует обеззаразить место ожога для избежания септического заражения.
При первичной обработке пострадавшего места категорически запрещено:
- смазывать кожу йодом, одеколоном, медицинским спиртом из-за риска дополнительных травм;
- использовать для обработки масла и жиры — они создают маслянистую поверхность, под которой активно размножаются бактерии;
- присыпать ожог мукой, тальком или содой — оказав быструю помощь, они, тем не менее, способствуют появлению шрамов;
- надолго оставлять поврежденное место под водой — кожа набухает и дольше заживает;
- использовать непроверенные народные методы — такие как, например, нанесение на кожный покров зубной пасты, простокваши или лукового сока.