10 самых сильных ядов в мире 11 фото

Что собой являет цианистый калий

Этот токсин специалисты относят к цианидам – продуктам синильной кислоты. Общепринятая химическая формула данного токсичного вещества KCN. Впервые его удалось получить химику из Германии Роберту Бунзену в конце 19-го века, а затем он изобрёл метод промышленного получения цианистого калия. С тех пор было найдено множество сфер применения для нового соединения.

Вследствие этого цианогруппа просто улетучивается и получается неядовитое вещество. Также цианид быстро окисляется в растворах с добавлением глюкозы и даже в присутствии влажного воздуха. Поэтому одним из достаточно эффективных антидотов опасного яда является обычный раствор глюкозы.

Во многих справочниках указывается, что цианид калия отличается характерным миндальным ароматом. Но на самом деле различить его могут около 50% людей. Обычно это объясняется особенностями обоняния отдельного человека.

Первая помощь при отравлении

Отравление всеми цианидами считается смертельно опасной патологией. Но если помощь будет пострадавшему оказана вовремя и правильно, то велика вероятность полного восстановления.

Этапность оказания помощи зависит и от пути попадания яда в организм.

Заподозрить отравление цианистыми соединениями можно по легкому запаху миндаля, который выделяется при дыхании пострадавшего человека.

Опытный медработник может поставить диагноз и по характерной клинической картине. Если отравление произошло при нахождении цианида в воздухе, то необходимо:

• Быстро вынести пострадавшего из помещения. Если отравляющее вещество распылено на открытом пространстве, то необходимо лечь как можно ближе к земле, так как цианид легче воздуха и вследствие этого поднимается вверх.
• Необходимо пострадавшего избавить от одежды, на которой осели цианиды. Если это возможно, то промыть открытые участки тела обильно водой с мылом. Загрязненную одежду разрезают и убирают, снимать ее через голову нельзя, так как попадание находящихся на вещах комплексов цианидных веществ усилит отравление.
• При наличии контактных линз их также снимают, а глаза тщательно промывают.

При пищевом отравлении цианидами в первые минуты пострадавший нуждается в промывании желудка. Промывать можно 0,1% раствором марганцовки, 2% раствором питьевой соды. Если пострадавший в сознании, то внутрь можно дать солевое слабительное, средство, вызывающее рвоту. Снижает воздействиецианида и сладкое, теплое питье.

Медицинские работники лечение начинают с введения антидота. Вводят антидоты перорально или в вену. Противоцианидные антидоты подразделяются на три группы. Первая это сахара, поэтому при отравлении цианидом можно вводить в вену 40 или 5% глюкозу. Сахара связывают цианиды в нетоксичные для организма соединения, которые затем выводятся естественным путем.

К второй группе антидотов относится Тиосульфат натрия, при его попадании в организм цианиды превращаются в роданиды, безвредные для организма человека вещества.

Третья группа это те лекарства, которые при взаимодействии с ядом образуют цианметгемоглобин, он затем выводится из организма. К этой группе относится метиленовый синий, амилнитрит и нитроглицерин.

В условиях стационара пострадавшего обеспечивают дополнительным кислородом. Если под рукой во время отравления есть необходимая группа антидотов, то проводят оказание следующей помощи:

• На ватку из ампулы капают Амилнитрит и дают вдыхать пострадавшему через каждые две минуты..
• Внутривенно, как можно быстрее вводят 2% раствор Нитрита Натрия 10 мл.
• Затем на 25% растворе глюкозы 50 мл 1% раствора метиленового синего.
• Далее от 30 до 50 мл 30% Тиосульфата натрия.

Обычно если все эти лекарства введены в первые минуты после отравления, то смертельного исхода удается избежать. Повторить введение антидотов рекомендуется через один час.

Если у пострадавшего признаки отравления нарастают медленно, то необходимо взять анализы крови, по их результатам уже можно будет судить о происходящих в организме изменениях. При легкой степени отравления человек находится под наблюдением несколько часов, после чего его отпускают домой.

Если во время оказания неотложной помощи у пострадавшего остановилось дыхание, то проводить ему искусственное дыхание способом изо рта в рот не следует. Такое оказание помощи окончится вашим отравлением. Можно проводить непрямой массаж сердца.

Для тяжелых интоксикаций после выздоровления характерны и некоторые последствия. Выражается это стойкими изменениями в нервно-психической сфере на протяжении нескольких недель. В течение месяца отмечаются неприятные ощущения в области сердца, тахикардия, изменчивость пульса и АД.

https://youtube.com/watch?v=MwEWpmhff84

Отравление цианидами в том случае, если помощь оказана не сразу, может заколнчиться смертью. При работе с этим ядом необходимо всегда следовать правилам техники безопасности и при появлении подозрительных признаков интоксикации необьходимо выйтии на свежий воздух и поставить в известность руководство предприятия.

Хроническое отравление

У людей, чьи специальности связаны с работой и цианистыми соединениями, возможно развитие хронического отравления. Проявляется такое состояние частыми головными болями, головокружением, бессонницей, снижением памяти, периодическими болями в области сердца, диспепсическими явлениями.

Вторая стадия — диспноэтическая, при ней признаки кислородного голодания нарастают:

• давление в груди усиливается;
• пульс замедляется, ослабевает;
• нарастает общая слабость;
• одышка;
• зрачки расширены, конъюнктива глаз краснеет, глазные яблоки выпячиваются;
• возникает чувство страха, переходящее в оглушённое состояние.

При получении смертельной дозы начинается третья стадия — судорожная:

• обморок

  судороги;

• прикус языка;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• обморок.

обморок

Если цианид калия, который использовали в описанных случаях, долго хранился в контакте с влажным воздухом, он мог и не подействовать.

Во-вторых, соль слабой циановодородной кислоты подвержена гидролизу:

Выделяющийся циановодород способен присоединяться к молекуле глюкозы и других сахаров, содержащих карбонильную группу:

СН₂ОН—СНОН—СНОН—СНОН—СНОН—СН=О + HC≡N →

СН₂ОН—СНОН—СНОН—СНОН—СНОН—СНОН—С≡N

Вещества, образующиеся в результате присоединения циановодорода по карбонильной группе, называют циангидринами. Глюкоза — продукт гидролиза сахарозы. Люди, работающие с цианидами, знают, что для профилактики отравления следует держать за щекой кусочек сахара. Глюкоза связывает цианиды, находящиеся в крови. Та часть яда, которая уже проникла в клеточное ядро, где в митохондриях происходит тканевое окисление, для сахаров недоступна. Если у животного повышенное содержание глюкозы в крови, оно более устойчиво к отравлению цианидами, как, например, птицы. То же наблюдается и у больных сахарным диабетом. При поступлении в организм небольших порций цианидов организм может обезвредить их самостоятельно с помощью глюкозы, содержащейся в крови. А при отравлении в качестве антидота используют 5%-ный или 40%-ный растворы глюкозы, вводимые внутривенно. Но это средство действует медленно.

И для Распутина, и для слона Ямбо цианидом калия начинили пирожные, содержащие сахар. Съедены они были не сразу, а тем временем цианид калия выделил синильную кислоту, и она присоединилась к глюкозе. Часть цианида определенно успела обезвредиться. Добавим, что на сытый желудок отравление цианидами происходит медленнее.

Степень отравления стрихнином зависит от количеств и пути поступления в организм, но чтобы вызывать тяжелое состояние, достаточно небольшого количества этого яда. Симптомы отравления включают в себя мышечные спазмы, дыхательную недостаточность и даже привести к смерти мозга через 30 минут после воздействия.

Паралитическая

В тяжелой стадии наступает паралич. У человека утрачивается чувствительность, отсутствуют рефлексы, дыхание слабое. Может случиться непроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Хроническое отравление наступает постепенно. Обычно случается оно у работников вредной промышленности, научных сотрудников, контактирующих с цианидами. При получении невысоких доз отравление наступает постепенно. Клиника проявляется диспепсией, головной болью, дисфункциями со стороны работы сердца, у них страдает память, начинается бессонница и головокружения. Последствие влияния цианидов отпечатывается на работе печени, функционировании нервной системы, щитовидной железе.

Симптомы отравления цианистым калием

Каковы симптомы отравления цианистым калием? Действие яда проявляется очень быстро — при вдыхании практически моментально, при попадании в желудок — через несколько минут. Через кожу и слизистые цианиды всасываются медленно. Признаки отравления цианистым калием зависят от полученной дозы и индивидуальной чувствительности к яду.

При остром отравлении нарушения развиваются в четыре стадии.

Продромальная стадия:

• першение в горле, ощущение царапанья;
• горечь во рту, возможен пресловутый привкус «горького миндаля»;
• онемение слизистой ротовой полости, глотки;
• слюнотечение;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• ощущение сдавливания в груди.

Вторая стадия — диспноэтическая, при ней признаки кислородного голодания нарастают:

• давление в груди усиливается;
• пульс замедляется, ослабевает;
• нарастает общая слабость;
• одышка;
• зрачки расширены, конъюнктива глаз краснеет, глазные яблоки выпячиваются;
• возникает чувство страха, переходящее в оглушённое состояние.

При получении смертельной дозы начинается третья стадия — судорожная:

• судороги;

• прикус языка;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• обморок.

Четвёртая стадия — паралитическая, приводит к смерти от цианистого калия:

• пострадавший без сознания;
• дыхание сильно замедляется;
• слизистые оболочки краснеют, проступает румянец;
• теряется чувствительность и рефлексы.

Смерть наступает через 20–40 минут (при попадании яда внутрь) от остановки дыхания и сердца. Если пострадавшие не погибают в течение четырёх часов, то, как правило, они выживают. Возможны последствия — остаточные нарушение мозговой деятельности из-за кислородного голодания.

При хроническом отравлении цианидами симптомы во многом обусловлены интоксикацией тиоцианатами (роданидами) — веществами второго класса опасности, в которые цианиды переходят в организме под воздействием сульфидных групп. Тиоцианаты вызывают патологию щитовидной железы, вредно действуют на печень, почки и провоцируют развитие гастрита.

Клиническая картина отравления

Признаки отравления цианидами будут зависеть от концентрации поступившего в организм отравляющего вещества. Опасна для жизни концентрация поступившего цианида в 0,1 мг/л, смерть может наступить буквально за один час. Если концентрация находится на уровне от 0,12 до 0, 15 мг/л, то летальный исход может наступить в течение 30 минут.

Если концентрация цианидов повышена до 0,2 мг, то смертельный исход наступает за 10 минут. Без серьезных и необратимых последствий для здоровья можно выдержать концентрацию в 0,55 мг/л, воздействующую на организм человека не более одной минуты.

Симптомы отравления фиксируются через несколько секунд при вдыхании паров с цианидами, при попадании в желудок до развития клинической картины проходит несколько минут.

При высоких дозах отравляющего вещества симптомы острого отравления развиваются молниеносно:

• Пострадавший теряет сознание.
• Наступает мгновенный паралич дыхательной системы и блокируется работа сердечной мышцы.

При невысоких дозах цианида отравление наступает медленнее, за счет чего выделяют несколько стадий интоксикации.

• Начальная стадия проявляется головокружением, острой, быстро возникающей головной болью, ощущением сильной тяжести в лобных долях, учащенным дыханием и сердцебиением, приливом крови к голове.
• Вторая стадия отравления это стадия одышки. Дыхание становится редким, глубоким и шумным. Замедляется пульс, расширяются зрачки, возникает тошнота и рвота.
• На стадии судорог у пострадавшего фиксируется потеря сознания. Тетанические судороги вызывают спазм жевательной мускулатуры, что часто заканчивается прикусыванием языка.
• На стадии паралича полностью утрачиваются рефлексы и чувствительность. Фиксируется непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, дыхание очень редкое. В конце этой стадии, если не оказана неотложная помощь, наступает прекращение сердечной деятельности и смерть. Признаки отравления цианистым калием проявляются и алой окраской слизистых оболочек, гиперемией кожного покрова.

Все симптомы интоксикации организма цианидами чаще всего развиваются быстро, и из-за этого четко отделить одну стадию от другой не представляется возможным. О высокой концентрации попавшего в организм яда говорит заторможенность, кома, редкое дыхание, судороги.

Как цианистый калий действует на человека

После попадания внутрь человеческого организма цианистый калий проникает во все клетки и отключает работу особого фермента – цитохромоксидазы. Это вещество регулирует усвоение кислорода, попадающего в клетки с кровью.

Под воздействием токсина дыхание клетки прекращается. Кислород остаётся в кровяном русле, присоединённым к гемоглобину. При этом все обменные процессы в клетках прекращаются, и организм погибает от нехватки воздуха. Фактически человек задыхается, имея при этом возможность дышать полной грудью.

Из-за того что усвоение кислорода после отравления цианистым калием резко прекращается, у пострадавших венозная кровь становится ярко-красной и не отличается от артериальной.

Глюкоза ослабляет действие цианида. Поэтому в ситуациях, где есть риск отравления этим веществом необходимо употреблять больше сладкого. Именно так и поступают работники химических лабораторий, которые держат за щекой кубик сахара. Также яд хуже всасывается, попадая в полный желудок, особенно, если пища содержит много серы, как, например, яйца или мясо.

Примерно 140 мкг цианид-ионов в норме присутствуют в литре плазмы человеческой крови. В таком количестве они не опасны и являются нормальным продуктом метаболизма. Также они присутствуют в составе цианокобаламина (витамина В12).

Быстродействие яда также коррелируется с его объёмами в крови, 0, 1 мг/л человек гибнет в течение одного часа, а при 0,2 мг/л всего за 10 мин. Если вдохнуть яд через лёгкие, признаки отравления появляются через несколько секунд, а при проглатывании — в течение минут.

При высоких концентрациях токсина он действует мгновенно – человек моментально теряет сознание, а дыхательная система оказывается парализованной.

Первая помощь при отравлении

Если стали заметны признаки отравления цианидами, следует вызвать бригаду скорой помощи. Пока медики находятся в пути, оказать пострадавшему доврачебную помощь. Оказание первой помощи состоит из следующих действий:

• транспортировать пострадавшего на свежий воздух. Или открыть двери и окна, чтоб ядовитые пары выветрились;
• если яд находится в открытой местности, то следует лечь на землю. Цианистые соединения поднимаются;
• освободить человека от имеющейся одежды. Для этого одежду разрезают или разрывают. Одежда пропиталась ядом, и снимать её через голову запрещено;
• мыльным раствором промыть все тело;
• промыть глаза и прополоскать ротовую полость.

Если ядовитое вещество попало в организм через желудок:

• промыть желудок с помощью двухпроцентного раствора соды или водой с добавлением перманганата калия;
• вызвать у пострадавшего рвоту;
• если не появилось рвотного позыва, выпить пол-литра сладкой воды;
• при отсутствии диареи, принять слабительное средство;
• если пропало дыхание, сделать непрямой массаж сердца. Запрещено использовать способ «рот в рот». Это может спровоцировать отравление того человека, который оказывает первую помощь.

Антидоты

Существуют специальные препараты, своевременное введение которых сможет спасти пострадавшему жизнь. Антидотами синильной кислоты и других цианидов являются:

• тиосульфат натрия. В результате преобразования цианидов образуются роданиды, которые не несут опасности для организма;
• глюкоза. За счёт сахара происходит процесс связывания цианистых соединений в циангидрины, которые безвредны для человека;
• метиленовый синий;
• нитриты органического и органического происхождения;
• амилнитрит и нитроглицерин.

Эти препараты способны гемоглобин преобразовать в метгемоглобин, который препятствует транспортировке кислорода. Введение нитритов способствуют образованию цианметгемоглобина. Происходит быстрое его выведение его из организма.

Такие препараты относятся к самому эффективному противоядию. В случае превышенной дозировки циркуляция кислорода по тканям прекратится мгновенно. Отсюда следует, что использовать данные антидоты самостоятельно запрещено.

Лечение

В случае правильных и слаженных действий по оказанию доврачебной помощи, есть смысл транспортировать пострадавшего в отделение реанимации, где ему назначат симптоматическую терапию:

• применение амилнитрита путём ингаляции. Артериальное давление не должно быть ниже 80;
• при отравлениях цианидами внутривенно вводят раствор нитрита натрия в размере 10 мл. Образовывается метгемоглобин;
• не позже, чем через десять минут после введения нитрита, вводят раствор тиосульфата натрия 25% в размере 50 мл;
• для восстановления артериального давления применяют цитинон, норадреналин, бемегрид, карболен;
• гидроксикобаламин вводят внутривенно. Сначала потребуется 5 г. Если отравление имеет третью стадию, и эффекта достичь не удалось, рекомендовано применить ещё 5 мг лекарства;
• для возобновления дыхательной функции проводят ингаляции кислородом;
• если есть необходимость, применяют способ интубирования пациента;
• вводят в кровь солевые растворы, которые способны избавить больного от остальных симптомов отравления.

Симптомы интоксикации цианидом калия

Симптоматика у пострадавших может сильно отличаться в зависимости от того, острое это отравление или хроническое. При остром воздействии яда специалисты выделяют четыре стадии:

• Продромальная. Проявляется першением в горле, выраженной горечью во рту, иногда даже с миндальным привкусом. Затем начинается онемение рта и глотки, сопровождающееся слюнотечением. У пациентов может наблюдаться тошнота с рвотой головокружение, а затем чувство давления в груди, будто не хватает воздуха.
• Диспноэтическая. Она характеризуется нарастанием кислородного голодания. У пострадавших усиливается сдавливание в груди, нарастает слабость и одышка, замедляется пульс и появляется нарастающее ощущение панического страха, постепенно переходящее в оглушение. При этом зрачки увеличиваются, глаза выпячиваются, а конъюнктива краснеет.
• Судорожная. Эта стадия бывает только при получении летальной дозы токсина. У пострадавших начинается обморок с судорогами, может быть непроизвольное закусывание языка, дефекация и мочеиспускание.
• Паралитическая. Обычно именно он приводит к гибели пострадавшего. На этой стадии отравленные находятся без сознания, их дыхание становится очень медленным, а слизистые оболочки краснеют, розовеет и кожа, чувствительность и нормальные природные рефлексы пропадают.

Если пострадавший остаётся в живых на протяжении 4-х часов, как правило, наступает улучшение и он выживает. Иногда возможны неприятные последствия, такие как нарушение работы мозга после длительного кислородного голодания.

Если цианистый калий будет проникать в организм мизерными порциями на протяжении длительного времени, он спровоцирует хроническое отравление. В такой ситуации цианиды успевают в организме превратиться в тиоцианаты под влиянием сульфидных групп.

Что такое цианистый калий

Яд относится к группе цианидов — производных синильной кислоты. Формула цианистого калия — KCN. Вещество впервые получил немецкий химик Роберт Вильгельм Бунзен в 1845 году, он же разработал промышленный способ его синтеза.

По внешнему виду цианистый калий — это бесцветный кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. В справочниках описано, что цианистый калий имеет специфический запах горького миндаля. Но эта его характеристика не всегда верна — ощутить такой запах способны примерно 50% человек. Полагают, что это связано с индивидуальными различиями обонятельного аппарата. Цианистый калий — не очень устойчивое соединение. Поскольку синильная кислота является слабой, то цианогруппа легко вытесняется из соединения солями более сильных кислот. В результате цианогруппа улетучивается, а вещество теряет свои ядовитые свойства. Также цианиды окисляются при доступе влажного воздуха или в растворах с глюкозой. Последнее свойство позволяет использовать глюкозу как один из антидотов при отравлении синильной кислой и её производными.

Где содержатся цианиды

Для чего же нужен цианистый калий человеку? Его применяют в горно-обогатительной промышленности и на гальванических производствах. Поскольку благородные металлы не способны окисляться кислородом напрямую, то для катализации процесса используют растворы цианида калия или натрия. Хроническое отравление цианистым калием могут получить люди и не связанные с производством. Так, в начале 2000 годов были случаи токсических выбросов с горно-обогатительных предприятий на территории Румынии и Венгрии в реку Дунай, в результате чего пострадали люди, живущие в окрестностях поймы. Рискуют получить хроническое заболевание работники специальных лабораторий, соприкасающиеся с ядом в качестве реактива.

В бытовых условиях цианиды можно найти в реактивах для фотолабораторий, в средствах для чистки ювелирных изделий. Небольшие количества цианистого калия используются энтомологами в морилках для насекомых. Также есть художественные краски (гуашь, акварель), в состав которых входят цианиды — «прусская синяя», «берлинская лазурь», «милори». Там они находятся в соединении с железом и придают красителю насыщенный лазурный цвет.

В чём содержится цианистый калий в природе? В чистом виде вы его не встретите, но соединение с цианогруппой — амигдалин, содержится в косточках абрикосов, слив, вишен, миндаля, персиков; листьях и побегах бузины. При расщеплении амигдалина образуется синильная кислота, которая действует аналогично цианистому калию. Смертельное отравление можно получить от 1 гр амигдалина, что соответствует примерно 100 гр ядер абрикосовых косточек.

Где есть риск отравиться цианистым калием

Случайно употребить цианид в быту очень сложно. Но хронические интоксикации грозят сотрудникам горно-обогатительных комбинатов и гальванических предприятий. Там препараты цианида калия иногда применяются в качестве катализаторов окислительных процессов.

При несоблюдении техники безопасности на производстве возможны отравления среди сотрудников компании. Также рискуют рабочие лабораторий, где этот токсин используется в качестве реактива.

В быту встретить цианиды можно в некоторых средствах для очищения украшений, фотореактивах и препаратах для обработки дерева насекомых. Также их иногда используют при производстве красок для художников. В соединении с обычным железом эти вещества дают красивый лазурный цвет.

Так как никому не придёт в голову поедать перечисленные вещества, ещё и в объёмах, достаточных для отравления, опасности они не несут.

Это вещество есть в косточках многих косточковых фруктов, например, слив, абрикосов, вишен, миндаля и даже в семенах яблок. Есть он в листиках и молоденьких побегах чёрной бузины. Расщепляясь амигдалин образует синильную кислоту, а она, действует как и цианистый калий.

Для летального исхода необходимо примерно 1 г амигдалина. Получить его можно съев около 100 г свежих абрикосовых косточек.

Тяжелая степень отравления

Тяжелое отравление развивается последовательно, проходя несколько этапов: стадию начальных явлений, нарушения дыхания, судорожную и паралитическую стадии.

1. Начальная стадия. Симптомы неспецифичны, сходны с проявлениями отравления легкой или средней степеней тяжести. Это состояние кратковременно, оно быстро переходит в стадию одышки.
2. Диспноэтическая стадия (стадия одышки). Ведущими являются признаки острой тканевой гипоксии: алый цвет видимых слизистых оболочек и кожных покровов, резкая слабость, состояние оглушения, усиливающиеся боли в области сердца. Объективно: зрачки расширены, пострадавший беспокоен, пульс учащен, аритмичен, дыхание непродуктивное, частое, вдох укорочен, стойкий запах горького миндаля изо рта.
3. Судорожная стадия. Ухудшение общего состояния прогрессирует, нарастает одышка, пульс становится редким, повышается АД. Развиваются клонические и тонические судороги со сведением жевательной мускулатуры и, часто, прикусыванием языка, когда частые ритмичные мышечные сокращение переходят в длительный стойкий генерализованный мышечный спазм; сознание у пострадавшего отсутствует. Данное состояние длится от нескольких минут до нескольких часов, трансформируясь в терминальную паралитическую стадию.
4. Паралитическая стадия. Судороги прекращаются, развивается коматозное состояние, происходит остановка дыхания, критическое падение АД и прекращение сердечной деятельности.

Цианиды (синильная кислота и ее соли) – это ядовитые химические соединения с быстрым и сильным токсическим эффектом. Обладают характерным запахом горького миндаля, который, однако, не способно различать около 50% людей.

Еще в начале прошлого века цианистый калий можно было свободно приобрести в аптеке. Неудивительно, что случаи отравления при помощи этого ядовитого соединения были весьма распространены.

https://youtube.com/watch?v=lXFevscOuEI

https://youtube.com/watch?v=lXFevscOuEI

На сегодняшний момент синтезировано эффективное противоядие для купирования опасных симптомов и быстрого выведения яда из организма человека.

Источники

• https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-cianidom.html
• https://otravlen.ru/otravlenie-tsianistym-kaliem/
• https://BezOtravleniy.ru/vidy/intoksikatsiya-tsianidami.html
• https://toxikos.ru/otravleniya/tsianidami
• https://otravleniehelp.ru/yad/tsianid-kaliya-simptomy-i-posledstviya-otravleniya.html
• https://1medhelp.com/otravleniya/otravlenie-tsianidami
• https://PriOtravlenii.ru/yadami/tsianidami
• https://giwot.ru/otravlenie-tsianidom-simptomy/

Первая помощь при отравлении

Если стали заметны признаки отравления цианидами, следует вызвать бригаду скорой помощи. Пока медики находятся в пути, оказать пострадавшему доврачебную помощь. Оказание первой помощи состоит из следующих действий:

• транспортировать пострадавшего на свежий воздух. Или открыть двери и окна, чтоб ядовитые пары выветрились;
• если яд находится в открытой местности, то следует лечь на землю. Цианистые соединения поднимаются;
• освободить человека от имеющейся одежды. Для этого одежду разрезают или разрывают. Одежда пропиталась ядом, и снимать её через голову запрещено;
• мыльным раствором промыть все тело;
• промыть глаза и прополоскать ротовую полость.

Если ядовитое вещество попало в организм через желудок:

• промыть желудок с помощью двухпроцентного раствора соды или водой с добавлением перманганата калия;
• вызвать у пострадавшего рвоту;
• если не появилось рвотного позыва, выпить пол-литра сладкой воды;
• при отсутствии диареи, принять слабительное средство;
• если пропало дыхание, сделать непрямой массаж сердца. Запрещено использовать способ «рот в рот». Это может спровоцировать отравление того человека, который оказывает первую помощь.

Принципы лечения

При отравлении токсинами пациенту оперативно вводят антидот. Делать это можно перорально или внутривенно. Противоядие при отравлении цианидами представлено тремя группами веществ:

• Сахара – пострадавшим вводят пятипроцентную глюкозу, которая связывает яды и превращает в безвредные для организма соединения. В дальнейшем они выведутся естественным образом.
• Натрий тиосульфат – антидот, который нейтрализует влияние и превращает токсины в безопасные роданиды.
• Метиленовый синий, нитроглицерин, амилнитрит – при реакции с цианидами эти вещества образуют цианметгемоглобин – безвредное для здоровья человека химическое соединение.

Если на предприятии с ядами расположен медпункт с антидотами при отравлении цианидами, например, нитратом натрия или йодистый калий, необходима комплексная помощь:

• Дать человеку понюхать ватный тампон, смоченный амилнитритом. Пары средства вдыхают по две минуты с таким же перерывом между процедурами.
• Внутривенно вводится нитрит натрия (2% р-р в объеме 10 мл).
• Следующий этап – введение метиленового синего (1% р-р 50 мл) на основе 25% раствора глюкозы.
• затем вводится тиосульфат натрия (40 мл 30% р-ра).

Еще один вариант приготовления антидота цианидов – соединяется 23% р-р сернокислой закиси железа с 5% раствором едкого калия или натрия (по 30 мл) с добавлением 2 гр. окиси магния. Смесь вливается пострадавшему в желудок, если тот в сознании. В тяжелых случаях вводится 10% раствор хлористого кальция, препарат Унитиол.

Причины и характеристика интоксикации

Цианиды – кристаллы белого прозрачного цвета, похожи на сахар. Отравиться веществом можно 2-мя способами:

• проглотив неорганические растворимые соли;
• вдыхая пары.

Токсические вещества содержатся в синильной кислоте, цианистом и йодистом калии, цианидах натрия, железа и ртути.

При попадании в кишечник, вещества провоцируют отравление. Содержатся в небольшом количестве в косточках абрикоса, персика, вишни, сливы, в миндале. Если случайно проглотить плоды-костянки фруктов, в процессе переваривания пищи высвобождаются цианиды.

Отравление цианистым калием наступает в бытовых условиях, при дератизации. Для травли грызунов используют опасные неорганические вещества. Интоксикация возможна при мокрых фотографических процессах (актуально для фотографов), при работе с металлами, магнием, кожей, тканями, цианировании, в производстве золота, удобрений. Синильная кислота содержится в табачном дыме, у курильщиков количество яда превышает норму.

Патогенез интоксикации – происходит реакция с ферментами клеток, в процессе кислород не попадает в ткани, обмен веществ становится медленным и останавливается. Мозг неспособен управлять системами жизнедеятельности, поступивший в организм кислород не транспортируется к органам.

Основные симптомы отравления

Если произошло отравление цианистым калием: симптомы, проявляются спустя несколько минут, в случае попадания цианида через дыхательную систему, и через 5–7 минут при проникновении через ЖКТ. Симптоматика отравления цианидом зависит от того, какое количество цианистого калия попало в организм, и насколько восприимчив человек к нему. Поэтому выделяют 4 стадии отравления цианидом.

Продромальной (первой) стадии отравления присущи следующие признаки:

• сдавливание в области грудной клетки;
• обильное слюноотделение;
• першение в гортани;
• кружится голова;
• чувство онемения во рту и глотке;
• горький привкус металла в ротовой полости;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• учащается сердцебиение.

Нарастание симптомов отравления происходит при появлении второй стадии – диспноэтической:

• чувство сдавливания в грудной клетке становится сильнее;
• появляется одышка;
• расширяются зрачки;
• происходит выпячивание глазных яблок;
• плохо прощупывается пульс;
• возникает слабость во всем теле;
• неустойчивая походка;
• покраснение глазной конъюнктивы;
• выделение холодного пота;
• чувство страха и паники, которое переходит в состояние оглушения.

Если доза цианида, попавшая в организм, приравнивается к смертельной, наступает третья стадия отравления – судорожная. Ей присущи:

• происходит самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
• появляются судороги;
• тошнота;
• повышенная температура тела;
• появившиеся судороги провоцируют спазм жевательной мускулатуры. Это грозит прикусом языка;
• жидкий стул;
• обильная рвота;
• пульс еле прощупывается;
• происходит скачок артериального давления;
• теряется сознание.

Последняя стадия отравления, паралитическая, является самой тяжёлой и приводит к летальному исходу, если в течение первых минут не оказать пострадавшему помощь. Она характеризуется:

• потеря чувствительности и возможных рефлексов;
• дыхание становится слабым, сбивчивым и полностью исчезает;
• отсутствие судорог;
• сильное покраснение слизистых оболочек и кожных покровов;
• отёчность органов дыхания;
• при остановке дыхания прекращается функционирование сердца.

Те люди, которые работают с ядовитыми соединениями, страдают от хронического отравления организма. Признаками служат:

• головная боль;
• нарушения сна;
• ухудшением памяти;
• головокружение;
• давящие боли в области грудной клетки;
• учащается опорожнение мочевого пузыря;
• обильное потоотделение;
• потеря веса.