Лечение бурсита большого пальца стопы медикаментами, мазями и хирургически

Содержание

Лечение бурсита стопы

Как лечить бурсит сустава стопы — это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Правильно поставить диагноз,выявить симптомы и лечение бурсита стопы назначить может только врач, поэтому заболевание рекомендуется лечить под контролем специалиста, как и любые другие патологии суставов.

Пациенту назначают иммобилизацию стопы при помощи ортезов, фиксирующих повязок. Это необходимо для того, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани. Так как бурсит обычно сопровождается чрезмерным выделением синовиальной жидкости, есть необходимости провести лечебную пункцию. При помощи пункции врач удалит лишний экссудат из бурсы, промоет ее антисептиком, и остановит воспалительный процесс таким образом.

Также в комплексном лечении показан прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, массаж стоп и лечебная физкультура. В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры и препараты, с учетом стадии заболевания и его вида.

Гнойный бурсит пальца

При проникновении в суставную сумку, где происходит воспалительная реакция, инфекции (гематогенным, лимфатическим путем или через микроскопические трещины), воспалительный процесс переходит в другую стадию – нагноение.

Риск появления гнойного бурсита повышается при наличии сопутствующих заболеваний типа гнойного артрита, фурункулеза, рожистой патологии, подкожной флегмоны. Наиболее распространенные возбудители – стрептококки и стафилококки, несколько реже в инфицировании участвует кишечная палочка. Гнойный механизм развития опасен тем, что гнойный экссудат проникает в соседние ткани, поражая их, что может привести, например, к флегмоне стопы.

Симптомы

Своевременно выявить заболевание можно по характерным признакам, среди которых:

Возникновение отечности в области большого пальца стопы, где предположительно находится синовиальная сумка;
Если воспаление достигло средней степени, то при пальпации пораженной зоны человек чувствует значительную боль, которая иногда возникает и в процессе ходьбы;
При прогрессировании инфекционного заболевания в области больного сустава будут видимые признаки скопления жидкости.

Если внимательно пропальпировать зону поражения, то можно почувствовать, что внутри кожных покровов имеется значительное уплотнение. В том случае, если симптомы или подозрительные признаки были обнаружены, следует, как можно раньше обратиться к врачу, ведь только он сможет назначить корректное лечение бурсита стопы.

Как убрать бурсит на стопе

Вылечить заболевание бурсит стопы можно при помощи медикаментов, обычно врачи назначают следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства, к ним относят Ибупрофен, Найз, Диклофенак;
обезболивающие препараты, например, анальгин;
при неинфекционном воспалении показано применение согревающих мазей, например, со змеиным или пчелиным ядом;
при сильных болях и выраженном воспалении может быть назначен прием гормональных противовоспалительных средств.
при наличии инфекции показан прием антибиотиков;
для укрепления организма назначают витамины.

Также убрать бурсит стопы поможет физиотерапевтическое лечение, которое назначает врач. Это может быть терапия лазером, магнитом, ультразвуком, электрическим током или теплом. Такие процедуры эффективно убирают воспаление и отек, нормализуют кровообращение в суставе и околосуставных тканях.

Бурсит пальца стопы

Чаще всего бурсит пальца стопы возникает на суставах больших пальцев ног. Реже бурсит пальцев стопы касается мизинца и указательного пальца.

Основная причина данного заболевания заключается в вальгусной деформации стоп (искривление), к которой приводят плоскостопие, а также нарушение поперечной конфигурации стопы и дисфункция мышц и связок стоп. Чаще всего подобные отклонения в строении и функционировании стоп являются генетически обусловленными, то есть наследственными.

Также, большие нагрузки на стопы, связанные с их деформацией могут явиться причинами бурсита пальцев стопы. Различные способа и степени травмирования стоп, ношение тесной и неудобной обуви, особенно постоянная ходьба на каблуках у женщин приводят к появлению бурсита пальцев стоп.

Проявляется бурсит пальца стопы с образованием шишки в зоне сустава одного или нескольких пальцев. Затем шишка растёт и начинает окостеневать, то есть превращается в «косточку». Подобные внешне заметные процессы сопровождаются появлением боли в большом суставе, которая указывает на имеющееся воспаление. Острая форма бурсита чаще всего трансформируется в хроническую, когда болевые ощущения вместе с воспалительными процессами то появляются, то исчезают. Во время обострения заболевания возникают затруднения в движениях, поскольку нагрузка на стопу является болезненной.

Особенно, характерно наличие хронического бурсита пальцев стоп у людей, которые постоянно подвергают нагрузке ноги – долго стоят, ходят, бегают, а также переносят тяжести. Подвержены появлению бурсита пальца стопы и спортсмены, которые занимаются видами спорта, при которых часто осуществляется нагрузка или травмирование пальцев ног.

Народные средства лечения

Так называемые народные средства исцеления при данных заболеваниях применяются в качестве единственного метода терапии или в виде дополнительного долечивания после хирургического вмешательства или медикаментозного воздействия.

Обычно к народным средствам относят все, что не прописывает врач.

При лечении бурсита старинные рецепты в виде компрессов и растираний прекрасно снимают отеки и боль. В качестве таковых используют:

Свежую картошку, измельченную на терке. Она прекрасно снимает любые отеки. Картофельную кашицу нужно завернуть в марлевый мешочек, наложить его на проблемное место, обмотать сверху полиэтиленовой пленкой, прикрепить пластырем или бинтом. Держать около часа. Потом все смыть, кожу подсушить и смазать какой-нибудь мазью, снимающей боль.
Алкоголь. Пропитайте марлю водкой, в которой растворена пищевая сода и морская соль в чистом виде. Обмотайте этой марлей больное место, закройте полиэтиленом, прикрепите. Держать нужно как можно дольше — часов 5. В качестве спиртовых компрессов можно использовать настойки календулы, чеснока, прополиса. Аппликации из концентрированного раствора соды и морской соли можно использовать без спирта. Эффект будет хорошим, но наличие спирта расширяет сосуды и увеличивает скорость протекания процессов в тканях.
Глину. Если нет открытых ран, то хороший результат дает компресс из глины. Ее нужно растворить в воде до состояния густой сметаны. Веществом обкладывается проблемное место, заматывается изолирующей тканью. Держать компресс нужно несколько часов.

Кроме компрессов, хороший результат дает йодная сетка, прикладывание свежих листьев каланхоэ, алоэ, капусты, березы (их нужно измельчить).

Таким образом, средств и методов лечения бурсита стопы вполне достаточно. Они годятся для разных случаев и стадий заболевания. Главное — это не запускать болезнь, надеясь на, что пройдет само. В противном случае человека ждут осложнения, которые придется лечить дольше и сложнее.

Стопа человека имеет особенное строение и выполняет важную опорную и амортизирующую функцию. Из-за тяжелых физических нагрузок стопа подвержена травмам и воспалительным процессам различных ее частей, из-за чего часто возникает бурсит стопы.

Бурситом стопы называют воспалительный процесс в суставной сумке сустава на стопе. Заболевание нарушает функцию стопы, причиняет боль и делает пациента недееспособным, поэтому бурсит требует обязательного и своевременного лечения.

Причины возникновения

Чаще всего бурсит пальца может возникнуть по четырем основным причинам:

плоскостопие;
чрезмерная подвижность сустава, обусловленная его слабостью;
заболевания суставов, например артрит;
ушибы или долго не заживающие небольшие травмы большого пальца.

Намного реже, но встречаются бурситы, вызванные другими причинами. Это:

врожденная деформация стопы;
инфекции;
нарушение обмена веществ;
аллергии;
интоксикации;
воспалительные процессы в прилежащих тканях.

Некоторые называют причиной бурсита большого пальца тесную обувь. Но она не является прямым виновником заболевания, а лишь провоцирует процесс его развития. Это объяснят, почему бурситом чаще страдают женщины, чем мужчины. Модельные туфли с узким носом и высоким каблуком увеличивают нагрузку на пальцы стопы, тем самым создавая необходимые условия для развития болезни.

К группе риска относятся люди, по роду своей деятельности вынужденные подолгу находиться на ногах. Особенно это касается балерин, которые проводят много времени на репетициях и задействуют в танцах пальцы ног.

Наследственный фактор тоже играет свою роль в предрасположенности человека к болезни.

Бурсит и его проявление

Бурса — это околосуставная полость с синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию смазки при трении суставов друг о друга. Всего на стопе имеется 10 бурс в соответствии с количеством суставов.

Воспаление может затронуть одну или сразу несколько полостей. Тогда и появляется бурсит стопы, симптомы которого проявляются следующим образом:

Поскольку при воспалении синовиальная жидкость начинает выделяться активнее прежнего, появляются отеки в той части стопы, где локализуется воспалительный процесс.
Возникает боль, которая усиливается при надавливании. Если бурсит проявляется в острой форме, она приобретает резкий и даже пульсирующий характер.
Под кожей развиваются образования, которые выступают над поверхностью ступни или легко прощупываются. В результате нога увеличивается в размерах, что создает затруднения в ношении прежней обуви (см. фото 3).
Сустав теряет былую подвижность. В острой стадии, а тем более при гнойном воспалении, каждое движение причиняет боль.
Кожа в области воспаления краснеет, при длительном процессе появляются рубцы.
Может повыситься общая температура тела, сопровождаемая слабостью и головными болями. Однако чаще всего температура растет только в том месте, где локализуется воспаление. Внешне сустав увеличивается, краснеет, а на ощупь становится горячим.
В самом суставе скапливается большое количество экссудата, в котором могут содержаться кровь и гной.

Бурсит стопы диагностируется быстро и однозначно. Однако, несмотря на явный характер симптомов, всегда проводится полное обследование конечности. Это делается для того, чтобы уточнить методы лечения.

Симптомы бурсита большого пальца стопы

Постоянные раздражения, травматизация, нагрузка приводят к возникновению воспалительного процесса первого плюснефалангового сустава. При этом больной может не замечать его первые признаки или игнорировать их. Одними из первых явлений бурсита на большом пальце ноги являются:

локальное повышение температуры — при пальпаторном исследовании плюснефалангового сустава ощущается незначительное повышение температуры, а больные могут предъявлять жалобы на чувство жара в данной области;
гиперемия кожи над суставом — необходимо различать покраснение кожи из-за длительного натирания и воспалительного процесса. Во втором случае кожа имеет багровый цвет, который не изменяет своей интенсивности в месте гиперемии;
припухлость в области сустава — пальпируя сустав ощущается флюктуирующее набухание мягко-эластичной консистенции;
умеренная боль — при длительной ходьбе или физических перенапряжениях ощущается ноющая боль, в области данного сустава.

На более поздних этапах развития бурсита больные обращают внимание на:

значительное отклонение большого пальца кнаружи, увеличение выпирающей шишки в области головки плюсневой кости — при этом может увеличиваться, как сама суставная сумка (из-за накопления жидкости), так и головка плюсневой кости (из-за сильного отклонения);
болевой синдром — возникающая боль при бурсите средней степени тяжести носит волнообразный характер, в период выраженных явлений, боль может быть достаточно сильной, ограничивая больного в физической активности;
появление проблем с обувью — ее ношение становиться болезненным процессом, при этом даже свободная и ранее удобная обувь может предоставлять массу неприятных ощущений;
натирание шишки, повреждение кожных покровов над ней — способствует к хронизации воспалительного процесса в этой области. На вершине образовавшейся шишки может появиться болезненный, длительно заживающий язвенный дефект.

Если не лечить бурсит вальгуса на данном этапе, продолжать вести прежний образ жизни, принимая обезболивающие препараты болезнь может привести к следующему:

присоединение бактериальной инфекции — в суставе развивается гнойный процесс, который разрушает суставные поверхности, сумку и хрящи. Инфекция может перейти на кости и приведет к развитию остеомиелита;
усиление боли — боль становится нестерпимой, что приводит к невозможности стать на ногу и производить любые движения стопой;
значительное отклонение первой плюсневой косточки и большого пальца — приводят к изменению нагрузок на подошвенную часть стопы;
артроз плюснефалангового сустава — является хроническим процессом. Вылечить его тяжело, чаще всего прибегают к артродезу. Артроз сопровождается разрастанием костной ткани в полости сустава — остеофиты. Такие отростки усиливают боль при ходьбе, ограничивают подвижность в данном суставе;
возникает перегрузка других областей стопы — в местах постоянного сильного сдавливания тканей, кожа атрофируется и может появиться болезненный и кровоточащий язвенный дефект.

Консервативное лечение вальгусного бурсита на данном этапе может не проявить своей эффективности, поэтому прибегают к оперативному вмешательству. Оно позволит полностью убрать все деформирующие изменения стопы, а также улучшить лечение воспалительных явлений.

Домашнее лечение бурсита

Без операции

При бурситах, не осложненных появлением гноя или свища, хирургическое вмешательство не применяется. Недавно появившийся бурсит можно лечить консервативными методами.

Его лечат с применением ортопедических корректоров, фиксирующих палец в нужном положении, принятием антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также с помощью массажей. При своевременно начатом лечении болезнь может пройти, даже если лечение будет проводиться дома.

Возможно избавление от бурсита народными средствами — прикладыванием компрессов с противовоспалительным составом, с помощью лечебных ванночек.

Вы можете использовать теплые либо холодные компрессы, прикладывая их к больному суставу, в сочетании с ними проводить регулярный массаж и увеличивать движения стопой. Компрессы рекомендуется изготавливать из растений, обладающих противовоспалительным действием и способностью снять отек, это подорожник, липа, лопух, календула. Данный способ немало подсобит на легкой степени недуга, а при более глубокой, сочетайте их с прописанными врачом препаратами и лечебными упражнениями.

Существует достаточно немало проверенных рецептов, вполне способных помочь вам вылечить бурсит без хирургического вмешательства.

Компрессы на ранней стадии

В случае отсутствия острых болей, прикладывайте теплый компресс из отвара противоотечных трав, например, ромашки, тысячелетника. Для его приготовления возьмите 20 г растительного сырья и залейте кипятком, объем которого равен граненому стакану. Настаивать нужно на водяной бане, не дольше 20 минут, затем отцедить и дать остыть до комнатной температуры.

Если же вы имеете хроническую форму бурсита, опробуйте этот рецепт:

смешайте мед со стружками обыкновенного хозяйственного мыла в пропорциях 1:1; добавьте измельченную репчатую луковицу; растопите смесь и выложите на хлопковую ткань, которую нужно приложить к больному месту.

Сверху повяжите горячим платком, для создания парникового эффекта.

Для прогревания воспаленного места можно взять соль или речной песок, раскалить на сковороде, после чего пересыпать в матерчатый мешочек. Прикладывать к больному суставу через сложенное в несколько раз полотенце и держать до полного остывания.

Сок алоэ

Растение обладает довольно сильным воздействием. Для приготовления этого компресса нужно:

взять 25 г меда, выжать в него сок из листика алоэ; залить водкой в объеме около половины стакана; дать настояться несколько дней.

Прикладывайте к воспалившемуся суставу в течение пяти минут ежедневно утром, днем и вечером. За неимением большого количества трав, можно использовать даже листья сирени – накладывайте их на 15–20 минут, находясь при этом в положении полного покоя.

Настои

Помогут окрепнуть организму и гораздо быстрее справиться с развитым воспалением

Не стоит недооценивать их важность, так как причиной развития бурсита вполне может стать засевшая в теле человека инфекция. Оставшийся настой для компресса из ромашки, можно принимать вовнутрь, что способствует лучшей работе организма в борьбе с воспалением

Уксус с медом

Этот настой предназначен для приема вовнутрь, обладает обезболивающим свойством и укрепляет иммунитет.

В стакан нагретой кипяченой воды добавьте чайную ложку меда и яблочного уксуса. Принимайте 250–500 мл ежедневно, в течение всего периода лечения.

Сливочное масло

Если у вас дома есть этот продукт, поступите следующим образом:

Смешайте 100 г масла с 15 граммами прополиса. Принимайте по одной чайной ложке в день перед едой, минимум 3 раза.

Если вы не ощущаете сильных болей и неудобств при передвижении и продолжаете ходить на работу/учебу, выбирайте свободную обувь на прямой подошве. Старайтесь ограничить ношение каблуков вплоть до полного излечения сустава. Не занимайтесь спортом и ежедневно создавайте на диване возвышенность для больной ноги, чтобы ускорить снятие отеков.

Гимнастика

Ранние стадии заболевания лечатся с помощью гимнастических упражнений. Также после хирургического вмешательства, врач назначает проведение физ.процедур. Но, ни в коем случае, не следует перезагружать сустав.

Упражнения должны быть направлены на разработку поврежденного сустава:

Сядьте на стул и зажмите карандаш между пальцами ноги. Постарайтесь имитировать написание алфавита от А до Я. Сидя на стуле, ноги поставьте на пол и постарайтесь при помощи пальцев производить ползающие движения ног вперед и назад. Лягте на пол, поднимите ноги и, делая упражнение «велосипед», старайтесь максимально вытянуть носок. Ходите поочередно на внутреннем и на внешнем крае стопы.

Чаще старайтесь ходить без обуви. Запаситесь терпением и болезнь отступит.

Лечение

В современной медицине существует несколько видов лечения бурсита большого пальца стопы. Они зависят от степени выраженности патологического процесса:

1 степень: является эстетической проблемой;
2 степень: формирование костных мозолей и шишек с раздражением кожных покровов;
3 степень: сильные боли при физических нагрузках и ходьбе;
4 степень: прогрессирующая деформация, когда наблюдается накладывание большого пальца на второй палец.

Практически во всех случаях первым этапом лечения является коррекция обуви. Необходимо носить обувь только с толстой подошвой, с квадратной или закруглённой передней частью, довольно просторную и на низком каблуке. Это помогает избежать трения кожи и уменьшит давление на поражённый сустав. При наличии первой стадии бурсита большого пальца стопы можно обойтись только использованием профилактических методов: щепы «Помощь бурситу».

Она является специально разработанным учёными бандажом для людей с данным диагнозом. «Щепа» уменьшает боль и снижает нагрузку на поражённый сустав. При смещении сустава бандаж его исправляет. Шарнирный тип устройства помогает сохранить гибкость сустава в месте бурсита.

Бандаж очень прост в использовании и может носиться абсолютно в любой просторной обуви. «Щепа» способна возвратить ногу в естественное, нормальное положение. С её помощью больной может выполнять без болезненных ощущений все необходимые движения.

Кроме того, может поддерживаться подъём стопы (метатарзальная арка). При умеренной выраженности бурсита и даже после оперативного вмешательства регулярное ношение этого бандажа препятствует ухудшению состояния и дальнейшему смещению большого пальца, кроме того выраженность болевых ощущений снижается.

Преимуществом «Щепы» перед традиционными бандажами можно назвать функционирование не только в состоянии покоя, но и в положении стоя и при ходьбе.

Если для бурсита большого пальца стопы характерно наличие сильных болей, при этом отмечаются явные признаки воспалительного процесса, то необходима срочная помощь специалиста-ортопеда. Если же проявления заболевания не проходят на протяжении длительного периода, то в большинстве случаев используются оперативные методы лечения.

При остром течении патологического процесса рекомендован постельный режим. Для снятия болезненных ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства либо уколы глюкокортикостероидов непосредственно в область сустава. Однако данные способы не устраняют заболевание, а только снимают его клинические проявления.

При бурсите большого пальца стопы активно используется физиотерапия (диатермия, ультразвук), подбираются ортопедические стельки. Их изготавливают только после компьютерного исследования формы стопы, а также походки пациента.

Возможно вас беспокоит не бурсит, а подагра? Ознакомьтесь с новостью — лечение подагры в домашних условиях йодом.

Здесь всё о том, какие симптомы при плечелопаточном периартрозе.

Узнайте всё о правильном лечении радикулита в домашних условиях! http://spina-systavi.com/lechenie/spiny/mozhno-li-borotsya-s-radikulitom-sobstvennymi-silami-v-domashnikh-usloviyakh.html

Оперативные методы лечения данного заболевания используются только в том случае, если лечение не даёт никаких результатов. Существует большое количество хирургических методик, они преследуют цели удалить бурсит, уравновесить мышцы, располагающиеся вокруг сустава, реконструировать кости для предотвращения развития новой деформации.

В случаях патологического состояния средней степени тяжести производится удаление «нароста» с помощью хирургического долота после произведения небольшого разреза на пальце со стороны патологического очага. Кость выравнивается, затем разрез ушивается.

Если величина угла между второй и первой метатарзальной костью больше десяти градусов, то осуществляется остеотомия – реконструкция метатарзальной кости: проксимальная или дистальная.

Лечение народными средствами

Народные средства для терапии бурсита большого пальца стопы могут использоваться только на начальных стадиях заболевания. На воспаленные суставы прикладывается попеременно тёплый и холодный компресс с лекарственными травами, используется акупунктура, лёгкий массаж для снижения симптомов воспаления и боли.

Перед применением подобных средств необходимо проконсультироваться с специалистом-ортопедом и сочетать их с методами официальной медицины. Именно таким образом можно добиться максимальной эффективности.