Надежные рекомендации что делать, если зуб болит под пломбой

Болит зуб после пломбирования в чем причина

Причин возникновения болей после пломбирования – множество, и не всегда они связаны с врачебными ошибками или недобросовестным лечением. Если больному лечили глубокий пульпит или пародонтоз, удивляться возникновению болей в первые дни после лечения не стоит, ведь воспаление затронуло ткани не только внутри, но и вокруг зуба и потребуется время на его ликвидацию. Стоматологи считают нормальным появление периодических болей в зубе после пломбирования при надкусывании или пережевывании пищи, при условии, что эти боли исчезнут через 2-3 дня, а состояние больного не ухудшится. Если боль в зубе после лечения не проходит через несколько дней, избежать повторного обращения к стоматологу не получится – скорее всего, потребуется дополнительное лечение или обследование.

Болеть зуб после пломбирования при надкусывании может из-за следующих причин: 1. Непатологические причины – даже самое правильное лечение не гарантирует полное отсутствие боли, ее может вызвать: — адаптация костной ткани к инородному веществу – в этом случае боли слабые, возникают при надкусывании или жевании и проходят самостоятельно через несколько дней; — воспаление окружающих тканей – если пульпит или кариес сопровождался воспалением периодонта, связки, удерживающей зуб в ячейке, или других тканей, даже самое тщательное лечение не способно предотвратить появление болей после пломбирования, болевые ощущения при надкусывании или употреблении холодной пищи могут возникать в течение нескольких недель, пока воспаление не исчезнет; — технология пломбирования – применение светоотверждающих пломб способно вызвать неприятные ощущения после лечения, это связано с повреждением пульпы при постановке пломбы и также проходит самостоятельно. 2. Нарушение технологии постановки пломбы – вызвать боль в зубе при надкусывании может нарушении процессов подготовки или установки пломбы: — недосушивание или пересушивание полости зуба – перед постановкой пломбы полость зуба тщательно очищают и сушат, при нарушении технологии процесса возможно повреждение пульпы или раздражение нервных окончаний, что может спровоцировать вторичное воспаление под пломбой. Недосушивание приводит к образованию участков вакуума под пломбой, и в том и в другом случае, у больного возникает сильная боль при надкусывании, которая только усиливается со временем; — слишком высокая пломба – из-за недостаточно отшлифовки формы пломбы у больного возникает боль при надкусывании и неудобство при смыкании челюстей. 3. Неправильное или не до конца проведенное лечение – чем сложнее было лечение, и чем позже обратился пациент за медицинской помощью, тем выше риск возникновения осложнений в виде вторичного воспаления и появления боли при надкусывании: — при лечении пульпита боль при надкусывании может возникать из-за не полностью очищенной полости зуба или неправильно запломбированных корневых каналов. В этом случае пломбировочный материал не полностью заполняет корневые каналы или под пломбой остаются пораженные ткани, осколки зуба или любые другие предметы, со временем под пломбой развивается вторичное воспаление и больной начинает ощущать боль при надкусывании, жевании больным зубом, а затем боль становится постоянной и очень интенсивной; — неправильный расчет пломбировочного материала – если врач неправильно рассчитал усадку пломбировочного материала, поверхность зуба постепенно оседает, а между пломбой и коронкой образуется щель, в которую легко попадают бактерии, развивается воспаление и появляется сильная боль под пломбой; — развитие периодонтита – неправильное или небрежное лечение может вызвать повреждение окружающих тканей и спровоцировать развитие периодонтита – воспаление тканей вокруг зуба. В этом случае у больного возникнет сильная боль в зубе, повысится температура тела и сильно ухудшиться общее состояние.

Что делать, если болит зуб под пломбой

Профилактика недуга состоит в точном исполнении врачебных рекомендаций. Если вы были предупреждены о возможном болевом синдроме после пломбирования, то не стоит беспокоиться. Начать нужно с удаления остатков пищи с зуба, после чего можно прополоскать рот теплым содовым или солевым раствором. При сильной боли рекомендуется принять обезболивающее средство. Однако не стоит каждый раз хвататься за таблетки, если синдром продолжается на протяжении долгого времени после пломбирования. Такое состояние нуждается в оценке его дальнейших перспектив со стороны специалиста.

Прием обезболивающих таблеток

На сегодняшний день аптечная сеть предлагает потребителю огромный ассортимент медикаментозных препаратов, многие из которых обладают большим количеством побочных эффектов. Этот факт следует учитывать пациентам с заболеваниями ЖКТ, сердечно-сосудистыми патологиями. Стоит отметить, что увлекаться приемом лекарственных форм, даже самых «безобидных», не стоит. Реагировать на болевые ощущения в зубе после пломбирования нужно своевременно и обдуманно. Снять навязчивый синдром можно с помощью следующих медикаментов:

• Нурофен;
• Ибупрофен;
• Анальгин;
• Баралгин;
• Пенталгин;
• Кеторол;
• Аспирин.

Рецепты народной медицины

Главным достоинством нетрадиционных методов лечения является практически полное отсутствие побочных эффектов. Полоскания травяными чаями, содовыми и солевыми растворами могут применяться любой возрастной группой населения, если болит зуб. Однако перед началом практического применения какого-либо рецепта настоятельно рекомендуется проверить компоненты средства на аллергенность. В случае, если сильно болит зуб после процедуры пломбирования, то можно воспользоваться следующими советами:

1. Сок чистотела. Наносить свежеприготовленное средство на область дёсен несколько раз в день. Болевой синдром обыкновенно проходит через 20-30 минут.
2. Аппликации с луком и чесноком. Свежее сырье довести до состояния кашицы, после чего его можно ставить в виде аппликации на больной зуб 3 раза в день, прикрыв сверху ватным тампоном.
3. Полоскания перекисью водорода. Раствор готовится из пропорции 15 капель перекиси на четверть стакана воды. Орошать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи.

Посещение зубного врача

В ситуации, когда боль не проходит на протяжении длительного времени, а пациент испытывает постоянный дискомфорт, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Зачастую нескольких жалоб о том, что больно нажимать или накусывать хватает, чтобы выявить «причину всех бед». Обыкновенно за этим следует удаление пломбы, повторная обработка кариозной полости с последующей установкой новой пломбы на уже «мертвый» додепульпированный зуб.

Узнайте, что делать, если­ болит зуб.­

Причины, по которым может болеть зуб после установки пломбы

В действительности немало пациентов после пломбирования жалуются, что пролеченный зуб болит при надавливании, накусывании или пережевывании пищи. Но, к сожалению, лишь немногие из них обращаются к стоматологу повторно, остальные терпят боль и дискомфорт, заглушая их таблетками и полосканиями. А, почувствовав облегчение, успокаиваются и откладывают визит на следующий раз.

Игнорирование проблемы приводит лишь к тому, что под пломбой начинает развиваться воспалительный процесс, зуб продолжает портиться и разрушаться. Зуб никогда не болит просто так, даже если поставили качественную пломбу. И спустя полгода или даже раньше пациент все равно оказывается в стоматологическом кресле, считая, что проблема не в пролеченном зубе, а уже совсем в другом. Почему так происходит?

Если зуб после пломбирования какое-то время болит или ноет, это не должно быть поводом для беспокойств – ведь зубная полость чистилась с использованием бормашины и других инструментов, механическое воздействие оказывалось и на твердые, и на мягкие ткани.

Незначительные боли могут возникать после обработки зубной полости лекарствами. Но в этом случае дискомфорт ощущается постоянно, он не усиливается при надавливании. И через несколько дней после проведения лечения действительно проходит сам собой.

Если же зуб болит именно при надавливании на него, причины могут быть:

• в завышенной пломбе – если использовалось слишком много пломбировочного материала;
• в слишком маленькой пломбе – когда раствор, наоборот, применялся в недостаточном количестве или дал сильную усадку после полного застывания;
• в некорректно проведенной процедуре пломбирования.

В первом случае неприятные ощущения возникают, потому что из-за пломбы зуб становится выше, чем его соседи в зубном ряду. Это мешает плотно сомкнуть челюсти, а если человек надкусывает твердую пищу, цемент давит на корни и нервные окончания – отсюда и боль.

Откорректировать размер пломбы нужно обязательно, так как это грозит нарушениями прикуса, искривлением и травмированием корней запломбированного зуба, воспалением тканей. Кроме того, если естественные стенки зуба тонкие, они могут треснуть и раскрошиться, не выдержав давления пломбы.

Еще хуже, если сама зубная полость была заполнена равномерно и пломба не выделяется по высоте, но некоторое количество пломбировочного материала было выведено за корни. В этом случае боль при надавливании будет становиться все сильнее, и риск развития периодонтита не менее высок.

Если же пломба маленькая, то между стенками зуба и самой пломбой постоянно проникают раздражители – остатки пищи, жидкость, слюна, просто воздух при вдохе. А это тоже ведет к развитию воспалительного процесса, под пломбой может снова появиться кариес, отсюда и боли.

Что значит – некорректно проведенное пломбирование? Когда зубная полость вычищена и промыта, врач, перед тем, как заполнять ее пломбировочным раствором, должен хорошо просушить все поверхности. Иначе пломба плохо приклеится, будет вымываться и выпадать. Проблемы возникают, если просушивание было недостаточным или же чрезмерным. И в том, и в другом случае страдают нервы, они повреждаются и начинают воспаляться.

Сам по себе зуб может не болеть. Но вот если на него надавить, он болит, иногда очень сильно. Решение проблемы все то же – необходимо повторно идти к врачу и перепломбировать зуб. Эта процедура не должна пугать, и времени на нее жалеть тоже не стоит. Потому что, как и было и сказано, если не сделать это сразу, позднее все равно придется записаться на прием к врачу с уже более серьезной проблемой, чем дискомфорт после установки пломбы.

В последующие несколько дней следует избегать твердой пищи, такой как орехи, яблоки, сырая мокрвовь, жесткое мясо, сухарики. Чистить зубы нужно аккуратно, не надавливая сильно щеткой. Если эти меры не соблюдаются, запломбированный зуб может начать болеть, а иногда можно вообще потерять новую пломбу.

В запущенных случаях воспалительный процесс под пломбой заходит настолько далеко, что повторное лечение уже не представляется возможным, и тогда поможет только удаление . Потому если что-то беспокоит вас после пломбирования, надежнее и дешевле будет заглянуть к стоматологу еще раз.

Важно знать:

В чем причины боли после пломбирования

  Не волнуйтесь, в большинстве случаев эту боль можно легко устранить. Иногда даже не требуется вмешательство стоматолога. Основные причинные возникновения боли это:  1) Аллергия на пломбу. Во избежание этой проблемы стоматологи сначала устанавливают временную пломбу, но проблема в том, что в таких целях используют совсем другие материалы? чем при постоянном пломбировании. Организм может неадекватно среагировать как на металлические, так и композитные закладки.  2) Пульпа была сохранена. Если лечение зуба не сопровождалось удалением нервных окончаний, не стоит удивляться появлению боли. В процессе лечения канала большому воздействию подвергается и пульпа – пучок нервных окончаний. Во время процедуры эту боль мы не ощущаем из-за анестезии. Когда ее действие прекращается, нервные окончания начинают ныть. Такая боль продолжается, как правило, не более пару дней. Как только раздраженная часть нервной ткани заживает, боль прекращается.

  3) Рецидив кариеса и других заболеваний. Многим кажется, что лечение кариеса — это очень просто, но, на самом деле, это далеко не так. Для того чтобы полностью застраховать пациента от повторного появления заболевания необходимо удалить все пораженные участки. Сделать это довольно сложно, так как на первых стадиях развития кариес очень сложно определить. Выходит так, что часть инфекции остается под пломбой и постепенно развивается. Из-за близкого расположения к нервным окончаниям и мягким тканям зуб начинает болеть уже на второй стадии развития кариеса. Такие неприятные ощущения, как правило, возникают только через 2–3 недели после процедуры протезирования.

  4) Ошибки стоматолога. Никто не застрахован от ошибок, в том числе и стоматологи. Проблема в том, что их ошибки могут стоить вам зубов. При неправильном подборе материала или недостаточно дезинфекции корневой полости внутри зуба может развиться инфекция. Если вовремя ее обнаружить его можно спасти, но далеко не всем так везет. Иногда необходимо будет удалить зуб.  5) Несоблюдение правил после пломбирования. Как показывает практика, в большинстве случаев сам пациент виноват в возникновении боли. После пломбирования специалист дает некоторые рекомендации, которые нужно обязательно соблюдать. Например, противопоказано прикасаться к пломбе первые 2–3 часа. Это необходимо для того, чтобы не нарушать ее целостность до полного засыхания. В противном случае частички пищи или другие загрязнения могут попасть в поврежденную полость.  Как видите, то, что пломбу поставили, а зуб болит в течение первых 7–10 дней – это не так страшно. В основном это связано с привыканием и окончанием действия анестезии. Вы можете принять обезболивающие препарат и более не беспокоиться. Если по истечении и этого срока боль не утихает, стоит обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Вообще, зубная боль может проявляться по-разному, например, зуб может реагировать на внешние раздражители в виде холодных и горячих напитков, кислых продуктов питания и т. д.  Чтобы узнать причину боли, необходимо учесть и то, спустя какое время после посещения стоматолога она появилась: спустя час-два или сутки.

Если боль появляется исключительно при нажатии на зуб, например, при пережевывании пищи, то причина боли скорее всего в том, что врач во время процедуры либо не досушил, либо пересушил очищенную полость зуба.

Если произошло пересушивание, раздражаются нервные окончания в верхнем слое дентина, что может стать главной причиной их гибели. Если гибель происходит, то воспаляется пульпа, что и приводит к сверхчувствительности зуба.

Дело в том, что во время затвердевания пломба слегка сжимается в размерах и немного отходит от дентина (только в тех местах, где была повышенная влажность), это приводит к раздражению нервных окончаний во время надавливания на зуб. И в том и другом случае если боль не проходит в течении двух недель, необходимо обратиться к врачу для замены пломбы.

Нередко случается, что после лечения зуба появляется острая пульсирующая боль (острый пульпит). Причина данного некомфортного состояния — плохая чистка полости зуба, ведь даже малейшая частичка может стать главной причиной сильнейшей зубной боли.

Как в домашних условиях снять боль после пломбирования зуба

Если после чистки каналов и постановки пломбы у вас болит зуб (постпломбировочная боль), то существует несколько подходов к устранению неприятных ощущений.

Вообще говоря, если стоматолог не сделал никаких ошибок, то нет надобности в назначении полосканий, однако ряд специалистов рекомендует снимать боль теплыми полосканиями содой и солью.

Итак, что делать, если возникает зубная боль под пломбой? Если зуб болит под временной или постоянной пломбой, можно начать теплые полоскания содой и солью, причем желательно как можно раньше. При этом необходимо греть зуб изнутри, но ни в коем случае не снаружи (не нужно прижиматься щекой к батарее отопления).

Для проведения процедуры нужно сделать чуть более чем теплый (насколько терпит рот), раствор для полоскания, добавив в стакан воды чайную ложку соды и чайную ложку соли. Полоскать следует 4-5 раз в течение часа до полного исчезновения болей.

Если под рукой есть домашняя аптечка, то можно поискать препараты общего обезболивающего действия, такие как: Кеторол, Баралгин, Найз, Кетанов, МИГ 200.

Возможные осложнения после пломбирования

К сожалению, не всегда процедура лечения и пломбирования зубов проходит успешно. Очень многое зависит от квалификации врача, но некоторые вещи предсказать заранее не получается. Раздражение полости рта в таком случае должно лечиться в течение нескольких дней, и уже после этого можно переходить к восстановлению пломбы.

Основные виды осложнений:

1. Аллергическая реакция на материалы и медицинские сплавы. Иногда возникает нестерпимый зуд, сыпь, отек Квинке или даже спазм голосовых связок.
2. Ожоги десны во время подготовки к процедуре. Такое осложнение напрямую связано с беспокойностью пациента или неопытностью врача.
3. Нарушение целостности эмали. Это довольно часто встречающаяся патология, которая зависит от характера реакции зубов на внедрение нового материала.
4. Острая болевая реакция на смену температуры возникает из-за того, что не все каналы зуба были залиты пломбирующим материалом. Количество каналов у одного зуба может варьироваться.
5. Выпадение или разрушение пломбы. Когда вещество неплотно лежит в ткани канала, любое воздействие извне может вызвать его повреждение.
6. Ощущение пломбы при накусывании. Неправильно подобранный размер может вызвать нарушения прикуса и мешать нормально жевать.
7. Неполное излечение кариеса, за счет чего становится неприятно накусывать. Очень редко встречающаяся патология, которая напрямую зависит от профессионализма доктора.

Причины боли в зубах после их пломбирования

Врач неверно определил диагноз

Зачастую после лечения пациенты замечают, что у них ноет зуб после пломбирования каналов. Хронический пульпит и острая форма кариеса дают схожие симптомы. Человек в обоих случаях ощущает только сильную боль в зубе при употреблении пищи. Неопытный врач по поверхностному осмотру может вынести вердикт болезни в пользу кариеса. Пульпит и кариес — два разных заболевания. Кариес — это поверхностное повреждение с последующим разложением костных тканей. При запущенной стадии кариес разлагает костную ткань полностью и задевает нерв, уничтожая его и вызывая болезненность. Пульпит является воспалением и поражает нерв изнутри. Если врач вылечит кариес вместо пульпита (заболевания могут протекать одновременно), то боли не прекратятся. Часто пациенты спрашивают, сколько болит зуб после пломбирования зубных каналов. Если пульпит и кариес вылечены, то болевые ощущения проходят спустя несколько часов. В том случае, когда боли не проходят в течение суток, необходимо посетить стоматолога повторно. Причем сделать это нужно как можно быстрее, иначе нерв спасти не удастся.

Перегрев

Еще одной причиной почему болит зуб после пломбирования может стать его перегрев. В бюджетных клиниках данная проблема может иметь место до сих пор. Старое оборудование не имеет воздушно-водяного охлаждения. Бормашина с отсутствием такой технологии в результате трения перегревает зубы и повреждает десна. Это может привести к ожогу десен, а в некоторых случаях и к некрозу пульпы.

Выступающая пломба

Иногда у пациента может болеть зуб после пломбирования в том случае, если пломба не была как следует обточена. Тогда она сильно выступает над поверхностью близлежащих зубов. При этом пациент жалуется, что зуб болит при жевании и надкусывании. Причиной данного явления служит не ошибка врача, а неверное определение границ зуба самим пациентом. По окончанию своей работы каждый врач спрашивает у клиента, не мешает ли ему поставленный в качестве пломбы композит. Кроме того, он дает пациенту специальную бумажку, которую необходимо пожевать. Это поможет определить положение зубов, когда происходит каждодневное пережевывание пищи. По этой бумажке определяется правильность прикуса. Однако возможно это не всегда. Люди в возрасте, обращающиеся к стоматологу, в большинстве случаев имеют искривление зубов, которые вдобавок ко всему еще и стачиваются со временем. Врач-стоматолог обтачивает пломбу под форму зуба, восстанавливая тем самым границы его размера. И даже когда на специальной бумажке все выглядит так, как должно быть, пациент все равно задается вопросом почему у него болит запломбированный зуб после посещения стоматолога.

Сразу понять, мешает пломба или нет, удается очень редко, ввиду того, что сейчас все процедуры по восстановлению поврежденной костной ткани проводятся под анестезией. Потому люди начинают ощущать дискомфорт лишь спустя несколько часов. Таким образом, причиной, по которой болит зуб при накусывании, является выступающая пломба.

Киста зуба

Период ее развития может достигать нескольких лет. При прогрессировании эта болезнь уничтожает костную ткань за несколько месяцев. Это сложная операция, где необходима помощь квалифицированного стоматолога. Воспаление образуется на самом дне зубного канала. Причиной возникновения кисты может стать некачественное удаление нерва. Поэтому, если в зубе после пломбирования останется киста, незамеченная доктором, то она уничтожит не только всю костную ткань, но и со временем затронет челюсть. Заболевание нельзя запускать. При обнаружении стоматологом кисты необходимо сразу приступать к ее лечению.

Стресс при полимеризации зубов

Это может стать ответом на вопрос, почему болит зуб под пломбой после лечения. В настоящее время в области стоматологии в качестве пломбировочного материала используются композитные полимеры. Они затвердевают при воздействии ультрафиолетовых лучей. Переходя в твердое состояние, композит сужается, уменьшаясь в объеме. Данный эффект может вызвать полимеризационный стресс. Иными словами, твердый композит оказывает сильное давление на стенки зубов. При этом пациенты спрашивают, сколько может болеть зуб от данного эффекта. Толстый слой пломбы оказывает еще большее давление, поэтому зуб может проходить в течение одного дня. Чтобы пломба не давила на костную ткань, опытные стоматологи накладывают композит слоями.

Способы устранения боли

Если после лечения нерв в зубе под пломбой продолжает болеть, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

полость рта следует полоскать соляными растворами;
на больное место следует прикладывать ватку, смоченную в валериане или облепиховом масле, но необходимо проявлять осторожность, так как можно получить ожог на десне;
после приема пищи нужно полоскать полость рта раствором соли с йодом;
кусочек бинта смачивают гвоздичным маслом и обрабатывают больное место.

Если боль застигла далеко от дома, то можно приобрести обезболивающие средства

Но принимать их следует с осторожностью и не рекомендуется превышать необходимую дозировку, чтобы избежать побочных действий такого химического препарата

Боль можно успокоить при помощи массажа. Для этого следует массажировать точки на руке со стороны ноющего зуба, расположенных между указательным и большим пальцем. Также рекомендуется проводить массаж нерва. На щеке в области больного зуба устанавливают средний палец, а большой – на точку, находящейся у нижней скулы. После этого в течение двух минут осуществляют круговые движения, сильно надавливая на эти места пальцами.

Если прошло две недели после лечения, а боль продолжает беспокоить, начала повышаться температура, появился отек десен, то следует срочно обратиться в стоматологическую поликлинику.

Таким образом, зуб под пломбой может болеть по различным причинам. Это может быть как врачебная ошибка, так и реакция потревоженной ткани на проводимые манипуляции. Если болевой синдром не проходит довольно продолжительное время, то необходимо обратиться за медицинской помощью.