Болезнь Кинбека
Содержание
Как лечить кисту Беккера лекарственными препаратами
Если человек имеет все основания подозревать у себя эту болезнь, он должен немедленно обратиться в медицинское учреждение для подтверждения или опровержения диагноза.
Диагностирование кисты Беккера на ранней стадии значительно облегчит лечение и позволит избежать операции.
Лечение кисты Беккера осуществляется следующими методами:
Консервативно-медикаментозным. Хирургическим. Народными средствами.
Консервативный способ лечения кисты Беккера нельзя выделять в качестве отдельного метода. Назначение медикаментов должно сочетаться с курсом физиотерапевтических процедур, лечебно-оздоровительной физкультурой, лечением народными средствами.
Прием одних лишь лекарств не считается эффективным, поскольку таблетки и инъекции могут только купировать болевые ощущения и вернуть суставу былую подвижность, но повлиять на причины возникновения кисты Беккера и саму опухоль они не способны.
Если киста лечится консервативными способами, болезнь потихоньку переходит в стадию ремиссии, и пациенту может показаться, что она исчезла вовсе. Однако это не так. Медикаментозные средства могут притормозить рост кисты, но когда влияние препаратов заканчивается, болезнь вновь заявляет о себе.
После операции по удалению кисты лекарственные препараты какое-то время еще применяются. Обычно это противовоспалительные средства и анальгетики. Их использование снижает риск рецидива заболевания, что вполне характерно для данной патологии.
Киста Бейкера коленного сустава лечится и методом пункции. Из сочленения при помощи длинной толстой иглы и специального шприца откачивается содержимое. После этого в суставную полость вводят гормональные противовоспалительные препараты. Отзывы о таком лечении весьма неоднозначные, поскольку оно не всегда дает положительные результаты, чаще всего киста коленного сустава рецидивирует.
Стадии
I — (до полугода) – в головке кости отмирает губчатое вещество. На рентгене увидеть патологию невозможно. Дают знать о себе приступы боли (ноющие и острые), которые появляются при нагрузках и пропадают при их отсутствии. Через некоторое время боль не прекращается.
II — импрессионный перелом – на головке образовываются трещины, а нагрузка приводит к тому, что ломаются костные балки. Эта стадия может длиться полгода. Обычно проявляются такие симптомы, как непрекращающаяся несильная боль, увеличивающаяся при нагрузке, снижение подвижности сустава, атрофия мышц (объём бедра становится меньше, чем на второй ноге). Инстинктивно человек при ходьбе старается по максимуму задействовать только здоровую конечность.
III — на этой степени головка сустава разрушается, суставная щель становится шире. Продолжительность – от трёх до пяти месяцев. Деятельность сустава сильно ограничена, начинают атрофироваться мышцы.
IV- головка сустава полностью разрушена, по её краю и краям вертлужной головки образуются костные наросты. Самостоятельное передвижение практически невозможно, наблюдаются сильные и боли.
Лечение народными средствами
Такое заболевание, как киста Беккера коленного сустава можно лечить и народными средствами, но делать это можно только в том случае, если разрешение дал врач.
Даже если налицо все симптомы патологии, ни ставить самостоятельно диагноз, ни заниматься самолечением больной не должен. Несоблюдение этого правила может спровоцировать разрыв кисты Бейкера.
Лечение кисты народными средствами может быть эффективным только на ранней стадии болезни.
Киста коленного сустава и ее симптомы лечатся компрессами из настойки золотого уса. Для приготовления средства листья растения хорошо измельчают, укладывают в посудину и заливают водкой. Полученная масса должна настаиваться три недели в темном и прохладном месте. Хранить готовую настойку нужно в холодильнике. Компресс делается так: кашицу из золотого уса отжимают и прикладывают к пораженному участку. В небольших количествах настойку можно употреблять и внутрь. Для лечения кисты можно делать компрессы из листьев чистотела и лопуха, предварительно измельченных блендером или мясорубкой. Просто берут смесь этих растений и прикладывают к опухоли. Такие компрессы рекомендуется делать на ночь. В зимнее время можно брать сухие листья растений, но предварительно распарить их кипятком. Киста Беккера под коленом в ранней стадии поддается лечению обычным нерафинированным подсолнечным маслом. Сложенную в несколько слоев марлю пропитывают маслом и прикладывают к области патологии. Компресс держат на ноге всю ночь, а утром остатки масла удаляют мягкой тряпочкой. Универсальным растением, помогающим при многих болезнях, считается алоэ. Киста Беккера под коленом или киста подколенной ямки, тоже может лечиться соком этого растения, смешанным с соком лимона и стрептоцидом. Ингредиенты необходимо перемешать до однородной консистенции и наносить на больное колено. Сверху аппликацию накрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шерстяной тканью. Утром остатки компресса нужно смыть водой.
Если человек обнаружил у себя симптомы заболевания, но своевременно не начал лечение, он рискует получить серьезные осложнения, например, разрыв кисты. Вырвавшаяся наружу жидкость просочится в икроножную мышцу и спровоцирует отек конечности, раздражение и покраснение кожных покровов.
Попав в мягкие ткани, жидкость вызовет воспалительный процесс и сильную боль. Через некоторое время симптомы заболевания исчезнут самостоятельно, но этот процесс довольно долгий и болезненный. Купировать болевой синдром и снизить дискомфорт помогут болеутоляющие препараты.
Коварство кисты Беккера заключается в риске развития тромбоза глубоких вен. Поэтому для диагностики болезни врач назначает такие методы исследования, которые помогают выявить или исключить тромбоз сосудов. Для этого подходит УЗИ и МРТ.
Осложнения после кисты Беккера
Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:
Венозный застой и отечность в области голени и стопы, в тяжелых случаях появление на конечности незаживающих мокнущих трофических язв. Разрыв кисты Беккера и проникновение синовиальной и воспалительной жидкости в ткани голеностопа приводит к острой боли, отеку и покраснению кожи и требует немедленного обращения к врачу. Тромбоз и воспаление венозных стенок, что чревато отрывом тромба и его попаданием в жизненно важные органы. Особенно опасна закупорка легочной артерии, приводящая к мгновенной смерти. Некроз мышц, остеомиелит, сепсис из-за нарушения кровоснабжения тканей.
Проявление болезни Кинбека и способы ее лечения
Оглавление
- Проявление болезни
- Лечение заболевания
Болезнь Кинбека была описана впервые в 1910 году рентгенологом из Австрии R. Kienbock. Чаще всего это заболевание встречается у людей, занимающихся физическим трудом и испытывающих нагрузку в области лучезапястного сустава:
- слесарей;
- столяров;
- людей, работающих с отбойными молотками или другими устройствами, создающими вибрацию;
- представителей других специальностей.
Как правило, ведущая рука поражается намного чаще.
Проявление болезни
Болезнь Кинбека известна также под названием остеонекроза или асептического некроза полулунной кости.
Она занимает центральное место среди восьми запястных костей, а поэтому более подвержена перегрузкам и микротравмам.
Под воздействием регулярных нагрузок или одиночной травмы запястья ухудшается кровоснабжение, происходит постепенное омертвение тканей полулунной кости, ее фрагментация, а затем полное разрушение.
Специалисты выделяют 4 стадии развития этого заболевания:
Фото. Болезнь Кинбека на МРТ снимке
- Начальная в большинстве случаев проходит бессимптомно, скрытно. Для нее характерно ухудшение кровоснабжения кости, иногда возможны временное ощущение дискомфорта, незначительные болевые ощущения в области запястья. На этой стадии диагностировать болезнь трудно, большинство людей даже не подозревают о ней.
- На второй стадии возникает склероз кости — ее затвердение из-за недостаточного поступления питательных веществ. На этом этапе отмечаются стойкая припухлость кисти у основания, некоторая скованность движений, боль при резких движениях или нагрузках. Однако возможны и периоды ремиссии, во время которых больного ничего не беспокоит. Развитие болезни приводит к изменению контуров кости, что можно выявить на рентгеновских снимках и установить диагноз.
- Для третьей стадии характерны уменьшение лучезапястной кости в размерах, распад последней на отдельные фрагменты и даже миграция этих частичек. Симптомы болезни Кинбека проявляются четко, боли усиливаются. Происходящие изменения хорошо определяются рентгенологически или с помощью магнитно-резонансной томографии. На фото рентгенограммы и МРТ отчетливо видны патология полулунной кости, неровность контуров, начинающееся распадение на фрагменты.
- Четвертая стадия сопровождается повреждением соседних костей запястья, что приводит к развитию артроза суставов. Движения запястья могут сопровождаться характерным хрустом.
Лечение заболевания
Лечение болезни Кинбека зависит от стадии. В настоящее время применяются консервативные и оперативные методы лечения. В случае ранней диагностики болезни возможно консервативное лечение, предусматривающее временное обездвиживание запястья (иммобилизацию)и физиотерапию. Для этого на сустав накладывают пластиковую или гипсовую лонгету на 21 день (3 недели).
Целью этой процедуры является восстановление кровоснабжения по старым сосудам или прорастание новых.
При положительных результатах иммобилизация прекращается, но на протяжении целого года необходимо раз в 1– 1,5 месяцев делать контрольные рентгенограммы, чтобы подтвердить ремиссию или выявить прогрессирование болезни.
Физиотерапевтическое лечение заключается в приеме сероводородных ванн, грязелечении и применении новокаиновых блокад. Однако их эффективность не доказана.
Для восстановления кровоснабжения можно воспользоваться простыми народными средствами: прикладывать к больной зоне мешочек, наполненный горячей гречневой крупой или песком. Такие тепловые процедуры помогут усилить кровоток.
Способ хирургического лечения также определяется стадией болезни.
При раннем выявлении (1 и 2 стадии) есть хорошие шансы на восстановление кровоснабжения с помощью реваскулиризующей операции, суть которой заключается в пересадке на полулунную кость здорового костного фрагмента с кровеносными сосудами. Запястье на 4 недели обездвиживается лонгетой, что позволяет имплантату хорошо прижиться и восстановить кровоток.
Если полулунная кость начала разрушаться, то лечить заболевание консервативным методом или при помощи трансплантации нет смысла.
Раньше фрагментированную кость просто удаляли, что значительно снижало амплитуду движения запястья, но предупреждало развитие артроза.
Возможности современной медицины позволяют сохранить структуру сустава при помощи эндопротезов из силикона. В особо запущенных случаях приходится полностью убирать суставы и фиксировать кости пластинами и винтами. Подвижность кисти полностью утрачивается, но человек будет избавлен от постоянной сильной боли.
Как лечить кисту Беккера
Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. В первом случае проводят дренирование – грыжу прокалывают и содержимое удаляют через катетер. Для купирования воспалительного процесса в полость кисты вводят лекарственные препараты:
кортикостероидные средства (Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог); НВПС (Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен).
Также применяются спазмолитики для снятия боли и напряжения мышц (Диазепам). После дренирования пациент носит эластичные повязки, наколенники до полного восстановления подвижности сустава, на что уходит 10-15 дней.
Попутно проводится терапия основной патологии, вызвавшей развитие кисты – артрита, артроза или другого заболевания. Уровень физической активности должен быть снижен, полезны микротоки, магнитолечение и другие методы физиотерапии.
Оперативное удаление кисты Беккера показано, если:
грыжа сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды; низок или отсутствует эффект от консервативного лечения; размеры кисты большие или имеется застарелая кистозная опухоль.
Хирургическое лечение проводят под местным наркозом, во время операции киста Беккера перетягивается и удаляется. Для этого применяют артроскоп или эндоскоп – то есть вмешательство малоинвазивное.
Для полного купирования патологического процесса важно ликвидировать причину образования грыжи подколенной ямки. Например, может потребоваться оперативное вмешательство по восстановлению хряща
Народное лечение кисты Беккера имеет смысл использовать только в комплексной терапии при небольших размерах грыжи. Многие растения помогают снять боль и уменьшить воспаление:
Почки березы, траву горца, мяты, подорожника, крапивы и листья брусники смешать в одинаковых частях, и каждый день принимать настой, приготовленный из 1 ст. л. сбора и 200 мл кипятка. Компресс на подколенную область из многослойной марли, смоченной в спиртовой настойке золотого уса или в отваре из пряности гвоздики и одуванчика. Лист капусты ошпарьте и наложите на смазанное медом больное место, обернув сверху полиэтиленом и теплой тканью.
Диагностика
ДНК-диагностика. Исследование сыворотки крови (повышение КФК в 5–20 раз, ЛДГ). ЭМГ (первично-мышечный характер изменений). Биопсия скелетных мышц (признаки первичной мышечной дистрофии и денервации). ЭКГ/ЭхоКГ (нарушение атриовентрикулярной и/или внутрижелудочковой проводимости, гипертрофия миокарда, дилатация желудочков, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия).
Дифференциальный диагноз:
Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Эрба. Спинальная амиотрофия Кугельберга-Веландер. Полимиозит, дерматомиозит. Метаболическая миопатия. Наследственные полиневропатии.
Экспертное мнение
Врачи напоминают, что своевременное обращение в больницу даст большой шанс вылечить болезнь, не обращаясь к оперированию, либо остановить прогрессирование. Запущенный некроз может повлечь ухудшения и привести к инвалидности
Во время лечения очень важно соблюдать режим питания, здоровый образ жизни. Отступление от курса лечения, назначенного врачом, даст осложнения
Именно поэтому не стоит отказываться от средств, которые разгрузят конечность (ортопедическая поддержка, фиксаторы — при лечении асептического некроза таранной кости — костыли, трости), лечебной физкультуры и препаратов.
Симптомы
Кинбека болезнь вызывает боль в запястье.
Общие признаки и симптомы:
- Отек, боль и скованность в запястье
- Щелчок или стук в запястье
- ослабление силы сцепления
- Нежность прямо над лунной костью
- Трудность или боль при повороте руки вверх
Развитие болезни
Кистевые кости состоят из восьми костей запястья, которые соединяют руку с предплечьем. Это кости, которые делают возможным гибкое позиционирование руки.
Лунная кость имеет решающее значение для правильного движения и поддержки сустава. Повреждение этой кости может привести к скованности и боли и в конечном итоге к артриту запястья.
На ранних стадиях пациент может испытывать боль и отек, похожие на растяжение запястья, но, в отличие от растяжения, симптомы сохраняются и ухудшаются.
Прогрессирование болезни Кинбека варьируется между пациентами, но оно имеет тенденцию развиваться медленно и незаметно в течение ряда лет. Со временем нарушается механика запястья, что приводит к ненормальному стрессу и износу внутри запястья.
Есть четыре этапа.
Стадия 1. Лунат теряет кровоснабжение. На рентгеновском снимке кость выглядит нормальной, но на МРТ могут отображаться изменения. Это может быть боль, отек и риск перелома.
Стадия 2. Рентген показывает, что кость необычайно плотная. Когда кость теряет кровоснабжение, она затвердевает.
Стадия 3. Кость начинает разрушаться и разрушаться.
Стадия 4. Лунат полностью разрушился, и кости, находящиеся рядом, также стали поврежденными и страдали артритом. Не все пациенты достигают этой стадии.
Причины развития и симптомы болезни Кинбека методы лечения и прогноз
Болезнь Кинбека или, по-другому, остеонекроз полулунной кости запястья достаточно неприятное заболевание, сопровождающееся болевым синдромом и ограничением подвижности кисти.
В большинстве случаев патология развивается вследствие регулярной травматизации данного участка, но существуют и другие причины развития этого заболевания.
- 1 Этиология заболевания
- 2 Причины развития болезни Кинбека
- 3 Симптомы
- 4 Как диагностировать заболевание?
- 5 Лечение
- 6 Чем опасно заболевание
- 7 Прогноз
Согласно международной системе классификации патологий болезнь Кинбека (асептический некроз запястья) относится к группе под названием: другие остеохондропатии (М93).
Заболеванию присвоен код М93.1. Чаще всего патология диагностируется у молодых пациентов в возрасте 20-40 лет. В основном это мужчины, зарабатывающие физическим трудом.
При этом поражается именно рабочая кисть: у левшей – левая, у правшей – правая.
Практически всегда заболевание начинается бессимптомно, долгое время себя не проявляет. Только на более поздней стадии появляются боли при нагрузке, развивается отечность и ограниченность движений. Поэтому при первых подозрениях, необходимо обратиться к врачу, провести обследование на выявление данной патологии.
Этиология болезни Кинбека до конца не изучена. Существует множество разноплановых факторов, влияющих на развитие патологии. Заболевание диагностировалось при:
- нарушениях артериального и венозного кровотока;
- чрезмерных нагрузках на данную часть кисти;
- подагре;
- церебральном параличе;
- ушибах и переломах.
Еще одной распространенной причиной развития болезни Кинбека является врожденное укорочение локтевой кости. В этом случае давление на полулунную часть кисти усиливается, что впоследствии приводит к остеонекрозу.
На фото запястье, пораженное болезнью Кинбека
Симптомы
Поражение полулунной кости сопровождается болью в запястье и лучезапястном суставе. Усиление болевого синдрома происходит при движениях, в покое обычно неприятные симптомы отсутствуют.
В месте повреждения появляется выраженный отек, нарушаются двигательные функции кисти. Боль усиливается по мере прогрессирования заболевания.
Течение патологии проходит несколько стадий:
- Уменьшается или полностью прекращается кровоснабжение полулунной кости. В результате чего может произойти перелом.
- Кость становится чересчур твердой, из-за отсутствия питания.
- Происходит коллапс кости, она уменьшается в размерах, распадается на отдельные кусочки.
- Повреждение затрагивает соседние части запястья, что впоследствии приводит к артрозу суставов.
Как диагностировать заболевание?
Самым простым и распространенным методом диагностики является рентгенография. На полученных снимках отчетливо видны изменения в костной ткани.
Контуры полулунного объекта становятся неровными, отмечаются места осветления, то есть истончения кости. В некоторых случаях можно увидеть сужение щели запястного сустава – деформирующий остеоартроз.
В некоторых случаях, когда рентгенографическое исследование неинформативно, требуется проведение МРТ либо компьютерной томографии.
На множественных снимках намного легче определить степень костных изменений, диагноз будет более точным.
Чем опасно заболевание
В результате полного либо частичного разрушения полулунной кости, происходит деформация остальных частей запястья.
Развивается артроз суставов, смещается ладьевидная кость, что в результате приводит к полной потере функции кисти.
В некоторых случаях отмечалось сдавливание нервных окончаний и разрыв сухожилий.
Болезнь Кинбека – одно из немногих заболеваний, при котором исключается полное выздоровление. Постепенная деформация суставов прогрессирует, что сопровождается травмами, нарушением двигательных функций.
При первых признаках патологии следует обратиться к опытному специалисту, чтобы минимизировать последствия нарастающей симптоматики и нормализовать подвижность кисти.
Что такое болезнь Кинбека и каковы прогноза этого заболевания:
Симптомы прогрессирующей мышечной дистрофии Беккера
Дебют заболевания наблюдается в возрасте 10–15 лет. Первоначально появляются слабость, утомляемость при интенсивной физической нагрузке; затем постепенно нарастает слабость в мышцах ног, начиная с бедер при менее интенсивной нагрузке на протяжении нескольких лет. Способность к самостоятельному передвижению сохраняется до 30–40 лет.
При объективном осмотре выявляют симметричную проксимальную мышечную слабость в ногах (3–4 балла на ранней и до 0–1 баллов на поздней стадиях заболевания) (до 100%). Медленно нарастают атрофия мышц в области тазового пояса, бедер (90%), псевдогипертрофии икроножных мышц (80%). Характерно применение пациентом компенсаторных миопатических приемов при вставании — симптом Говерса (больной «взбирается по себе»). Отмечается раннее снижение коленных сухожильных рефлексов (70%). Выраженные миалгии в ногах, крампи (35%). Изменение походки по типу «утиной» (50%). Затруднение при ходьбе по лестнице — больной помогает себе с помощью рук — 90%. В 30–50% случаев выявляют поясничный гиперлордоз, «полую стопу», ходьбу на пальцах из-за контрактуры ахилловых сухожилий.
При дополнительном обследовании могут обнаружить кардиомиопатию (кардиалгии, блокада ножек пучка Гиса), нейроэндокринные нарушения (гипогенитализм, атрофия яичек, гинекомастия).
![]() | |
Псевдогипертрофии икроножных мышц | Применение пациентом компенсаторных миопатических приемов при вставании — симптом Говерса (больной «взбирается по себе») |
Причины развития, симптоматика и лечение болезни Кинбека
- Причины возникновения болезни
- Симптомы заболевания
- Диагностика
- Лечение
Болезнь Кинбека, так называется остеонекроз полулунной кости.
Данное заболевание может называться по-другому: остеохондрит запястья, остеохондропатия полулунной кости, лунатомаляция, аваскулярный некроз, травматический остеопороз или асептический некроз запястья.
Но в большинстве случаев заболевание называют более корректно — «остеонекроз» (отмирание тканей костей).
Симптомы заболевания
В процессе постепенного нарастания некроза полулунной кости происходит фрагментация и в последствие полное разрушение кости. Весь этот процесс сопровождается болевым синдромом в области запястья, увеличивающимся при движении и физических нагрузках. С дальнейшим прогрессированием болезни Кинбека боль только возрастает.
Различают несколько стадий болезни:
- Первая – потеря кровоснабжения, возможен перелом запястья.
- Вторая – чрезмерное отвердение (склероз) кости в связи с недостатком кровоснабжения.
- Третья – коллапс кости. Происходит уменьшение кости в размерах, она распадается на части. Возможна миграция осколков.
- Четвертая – повреждение соседних костей, что провоцирует артроз суставов запястья.
Лечение
Лечение при остеонекрозе назначается в зависимости от стадии болезни. На начальных стадиях применяется иммобилизация и консервативное лечение. Для этого сустав обездвиживают путем наложения лонгеты или специального ортеза сроком на три недели.
Фиксация сустава необходима, чтобы обеспечить полный покой для запястья, восстановить, тем самым, кровообращение за счет развития новых сосудов и добиться регрессии болезни на ранней стадии. При получении желаемого эффекта от консервативного лечения, иммобилизацию снимают, но впоследствии необходим контроль каждый месяц.
Если болезнь отступила временно и опять возобновляется прогрессирование, иммобилизацию повторяют.
Широко применяются физиотерапевтические процедуры:
- блокады новокаином;
- сероводородные ванны, хотя официально не признали их эффективность ;
- грязелечение;
- тепловые процедуры, как считают некоторые специалисты, также влияют на улучшение кровотока (парафинотерапия, обычная грелка, разогретая соль, песок или гречневая крупа)
Если консервативное лечение не приносит успеха, болезнь Кинбека проболжает прогрессировать и симптомы усиливаются, прибегают к оперативному вмешательству.
Хирургия лучезапястного сустава производится также с учетом стадии болезни.
На первых этапах проводят реваскулиризующие операции по восстановлению кровоснабжения кости. После чего сустав подлежит иммобилизации на месяц. После снятия лонгеты каждый месяц контролируют процесс реабилитации путем рентгеновских снимков. Обычно, полного положительного эффекта на ранних стадиях можно достичь в среднем за полгода.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Хирургическое лечение
Операция при любом заболевании считается крайней мерой, и киста Беккера в этом плане не является исключением. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
большие размеры опухоли; сдавливание кистой нервных пучков; неподвижность сустава; частые рецидивы; неэффективность медикаментозного способа лечения.
Операция проводится под местной анестезией (общий наркоз дается в очень редких случаях) и занимает около получаса. В месте образования кисты Беккера делается небольшой разрез, через который врач прошивает и перевязывает место соприкосновения сустава с сухожильной сумкой, далее опухоль удаляется.
Удаление осуществляется при помощи специального прибора артроскопа. После наложения шва колено прочно фиксируется гипсом или тугой повязкой.
Такое лечение не требует долгого пребывания в стационаре. Пациента выписывают уже через пять часов после операции. Однако на больную ногу наступать нельзя еще несколько дней.
Для снятия болевого синдрома и предотвращения воспалительного процесса назначают курс медикаментозной терапии.
Признаки и симптомы возникновения кисты, фото
Киста Беккера фото
На первых этапах развития бурсит подколенной ямки никак себя не проявляет. Увеличиваясь в объеме, киста приводит к тому, что разгибать ногу в колене становится трудно, а при пальпации ощущается болезненное и плотное образование. Позже заполненная жидкостью сумка доставляет боль и в состоянии покоя, а при попытке движения болезненные ощущения усиливаются.
Дополнительный симптом кисты Беккера – чувство онемения или покалывания в стопе из-за того, что нервы, проходящие к пятке от колена, оказываются сдавлены.
Выявить наличие грыжи подколенной ямки позволяют такие методы обследования:
УЗИ коленного сустава и прилегающих областей; МРТ – показывает структуру тканей «в разрезе», с разных сторон; артроскопия – малоинвазивный способ осмотра суставных и сухожильных элементов. Проводится под местным обезболиванием посредством введения микрокамеры через небольшое отверстие.
Рентгенография для диагностики кисты Беккера не применяется, так как не обнаруживает подобные образования.
Причины
Врачи ещё не установили, что может быть причиной инфаркта кости. Есть два взгляда:
- травматическая теория – нарушение кровообращения происходит из-за травмы;
- сосудистая теория – маленькие сосуды перекрываются бляшками, вызывают ишемию и лишают ткани доступа к крови.
При обоих вариантах происходит нарушение костного питания, которое может быть при следующих условиях:
любая травма кости, которая вызывает нарушение сосудов. Первые признаки некроза появляются минимум через полтора года;
- долгое лечение кортикостероидами – препаратами, которые принимают при артрите, аллергии и аутоиммунной болезни. Они сужают сосуды и влияют на питание клеток;
- при наличии лишнего веса и нарушенном обмене веществ у человека появляется атеросклероз. Холестерин мешает крови спокойно проходить по сосудам. Помимо этого, избыточная масса тела даёт дополнительную нагрузку на кости;
- алкоголь нарушает обмен веществ и может вызвать всё тот же атеросклероз;
- при болезнях аутоиммунной системы сосуды закупориваются иммунными комплексами. Поскольку лечение проводится кортикостероидами, то вероятность образования некроза увеличивается;
- болезни позвоночника. При них волокна и сосуды, питающие костную ткань, сдавливаются.
Лечение прогрессирующей мышечной дистрофии Беккера
Симптоматическая терапия. Дозированная ЛФК. Глюкокортикостероиды. Хирургическое лечение контрактур.
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Преднизолон (системный глюкокортикостероид). Режим дозирования: внутрь, в дозе 20-80 мг/сут. на 3-4 приема. Поддерживающая доза 5-10 мг/сут. Метиландростендиол (анаболическое стероидное средство). Режим дозирования: сублингвально, взрослым в дозе 0,025–0,050 г/сут., детям в дозе 1,0–1,5 мг/кг/сут. на 3-4 приема. АТФ (средство, улучшающее трофику мышц). Режим дозирования: в/м, в дозе 1 мл 1% раствора 1–2 раза в сутки. На курс лечения — 30–40 инъекций. Повторный курс — через 1–2 мес.