Почему болят почки при беременности Причины, диагностика и способы облегчить неприятные симптомы

Содержание

Можно ли рожать при больных почках

Консультация доктора

Перед зачатием необходимо пройти обследование на наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме, так как они могут помешать нормальному течению беременности. Если у женщины больные почки, врач посоветует сначала вылечить беспокоящий орган. Многие люди имеют врожденные или приобретенные патологии.

Некоторые болезни накладывают запрет на рождение ребенка:

Пиелонефрит – инфекционное заболевание, которое необходимо лечить. Если женщине, будучи беременной, поставили данный диагноз, она может сохранить ребенка, проходя курс лечения. Острая инфекция может передаться малышу при прохождении по родовым путям.
Гломерулонефрит – беременность противопоказана при острой или хронической форме, так как длительное лечение проводится препаратами, которые вредят плоду. Особенно показанием к прерыванию беременности на любом сроке является повышенное артериальное давление. В опасности жизнь не только плода, но и матери. Разрешается вынашивать ребенка совместно с лечением при нефротической и латентной форме гломерулонефрита.
Мочекаменная болезнь – не возникает на фоне беременности, но может обостряться скрытое заболевание. Беременность прерывать не нужно, стоит принимать препараты, следить за собственным здоровьем и срочно обращаться к врачу при почечной колике.
Аномальное строение мочевыводящих органов – врач озвучивает решение о возможности выносить здорового ребенка после тщательного осмотра. Если нет серьезных отклонений от нормы, девушка может выносить малыша, находясь постоянно под наблюдением врачей.
Водянка почек – диагноз ставит полный запрет на зачатие ребенка.
Отсутствие одной почки – при врожденной патологии прогнозы хуже, чем после хирургического вмешательства. Думать о зачатии можно спустя 2 года после удаления органа. За это время здоровая почка приспосабливается работать в удвоенном режиме, что дает шанс женщине, пройдя полное обследование.
Реноваскулярная гипертензия – стабильное повышенное давление возникает на фоне сужения почечной артерии. Данное заболевание представляет опасность для плода. Доктор может разрешить беременность спустя несколько лет после удаления почки.

Планирование ребенка начинается с медицинского осмотра

Не стоит халатно относиться к важному периоду – зачатию ребенка. Данный процесс должен быть спланированным и желанным, чтобы снизить риск неприятных последствий

Женский организм должен быть готов к серьезному испытанию – работе за двоих. Только здоровая девушка может легко справиться с поставленной задачей.

Причины болей в почках

Если начали болеть почки при беременности, то следует для начала поставить правильный диагноз

Если начали болеть почки при беременности, то следует для начала поставить правильный диагноз. Самыми распространенными причинами того, что болят почки у беременной, считаются следующие патологии:

Пиелонефрит. Встречается в 7% случаев. Патология характеризуется воспалением паренхимы вследствие активизирующихся условно-патогенных микроорганизмов на фоне застоя жидкости в лоханках почки. Признаки болезни:

боли в пояснице;
лихорадочное состояние, озноб;
рези при опорожнении мочевого пузыря.

При лабораторных исследованиях в моче обнаруживается белок, повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и бакпосев. Если заболевание почек при беременности вторичное, ставится диагноз хронический пиелонефрит, первичное заболевание имеет название гестационного пиелонефрита.

Гомерулонефрит встречается в 8-10% случаев. Это поражение почечных клубочков по типу аутоиммунной агрессии организма к собственным клеткам. Такая патология в почках при беременности развивается вследствие перенесенных заболеваний, где возбудитель – гемолитический стрептококк: ангина, грипп, тонзиллит, рожа и другие. Иногда гломерулонефрит замечается на ранних сроках, если «виновники»: менингококковые, стафилококковые, пневмококковые бактерии, грибки, вирусы. Основные признаки:

болит правая или левая почка;
лихорадочное состояние отягощается потливостью;
повышается АД;
аритмия;
сильная отечность;
уменьшается объем выводимой из организма жидкости.

Гломерулонефрит – заболевание, при котором в лабораторных анализах мочи обнаруживается кровь

Гломерулонефрит – заболевание, при котором в лабораторных анализах мочи обнаруживается кровь, преобладание количества лейкоцитов над эритроцитами. В случае хронической патологии, симптоматика заболевания отсутствует, однако если сильно болит правая почка при беременности, следует провериться именно на гломерулонефрит.

Мочекаменная болезнь – одно из самых тяжелых заболеваний, встречающееся в 15% случаев. Вообще, беременность и заболевания почек – это «параллельные понятия». В процессе увеличения матки, стенки органа давят на все близлежащие и слегка «ущемляют» их нормальную функциональность, что приводит к деструктивности работы органов. В третьем триместре, увеличенная матка значительно сдвигает органы, что провоцирует застой мочи в почках и приводит к увеличению концентрации кристаллов. Итог – образование песка, конкрементов с их возможным последующим выходом. Патология проявляется сильнейшим болевым синдромом, кровью в моче, тошнотой и другими признаками.

Цистит считается не самым опасным заболеванием, которое можно лечить в домашних условиях. Достаточно консультации доктора, приема рекомендованных препаратов и профилактики заболевания. Признаки цистита: жжение при мочеиспускании, болевые ощущения в мочевом пузыре, постоянное чувство неполного опорожнения.

Диагностические методы

Сдача анализов – важная часть обследования

Врач может на осмотре отличить заболевание почек от физиологических болей методом резких постукиваний по пояснице. Но поставить точный диагноз можно после дополнительных процедур и сдачи анализов.

Для выявления нарушений в здоровье назначаются следующие действия:

сдача анализов мочи и крови;
рентгенография поясничной области (по показаниям);
УЗИ почек и мочевого пузыря.

Важную роль играет анализ мочи, который покажет наличие бактериальной инфекции, уровень эритроцитов, лейкоцитов, белка. По их количеству можно поставить диагноз. УЗИ почек выявляет скрытую патологию органа.

Наиболее распространенные заболевания почек при беременности

Наиболее распространенные воспалительные заболевания, встречающиеся у беременных, это: бессимптомная бактериурия, цистит и пиелонефрит.

Диагноз бессимптомная бактериурия выставляется, когда в моче обнаруживают большое количество бактерий (на 1 миллилитр мочи 100 000 микробных клеток). При этом женщина абсолютно не испытывает дискомфорта и не отмечает у себя какие-либо симптомы инфекции мочевых путей. Определяют заболевание по анализам крови и мочи. Бессимптомная бактериурия опасна тем, что в 40% случае на ее фоне развивается острый пиелонефрит.

Многие из женщин не понаслышке знают, что такое цистит. Это заболевание является следствием разнообразных патологических состояний мочевыводящих путей и половых органов. Он может являться первым проявлением пиелонефрита или других урологических заболеваний. Цистит имеет явные признаки: частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся режущими болями, дискомфорт в надлобковой области, который усиливается по мере наполнении мочевого пузыря. Иногда (на первых порах) эти симптомы отсутствуют. В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Лечат цистит при помощи таблетированых антибиотиков. Курс лечения в среднем составляет неделю.

Пиелонефрит у беременных может впервые заявить о себе во время вынашивания малыша. В таком случае говорят о “пиелонефрите беременных” или, как его еще называют “гестационном пиелонефрите”. Наиболее часто он проявляется во второй половине беременности. Если же заболевание уже проявляло себя ранее, еще до наступления беременности, то с ее развитием нередко напоминает о себе с удвоенной силой. Такие женщины составляют группу высокого риска, поскольку это грозит невынашиванием, возникновением гестоза, внутриутробным инфицированием и гипотрофией плода. Наиболее страшный осложнением беременности при пиелонефрите является острая почечная недостаточность. В таком состоянии почки частично или даже полностью прекращают свою работу.

Чтобы грамотно лечить пиелонефрит во время беременности, необходимо выявить возбудителя.

Лечение всех заболеваний почек производится с тем, чтобы помочь женщине, но, в то же время, не навредить малышу. Если во время беременности у женщины возникает боль в почках, ей срочно необходима консультация уролога и акушера-гинеколога.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Клиническая картина

Больные почки и беременность – весьма распространенное сочетание. Согласно данным врачебной статистики, нарушение деятельности почек в период гестации в той или иной степени беспокоит каждую третью женщину даже при условии отсутствия предрасполагающих к появлению болевого синдрома заболеваний. Подобная тенденция обусловлена увеличением нагрузки на органы выделительной системы, нарушением деятельности выделительной системы, рядом иных факторов.

Однако немалое количество женщин нередко путает боли в почках во время беременности с типичными проявлениями иных патологий, например, кишечных колик. Следует знать, что характерным проявлением нарушения деятельности почек у беременных может быть следующая симптоматика:

Появление дискомфорта, зуда или жжения в процессе совершения акта мочеиспускания.
Возникновение отечности нижних конечностей на фоне сохранения привычного питьевого режима.
Приступы острой боли, возникающие в боку слева или справа, в области поясницы или нижней части живота.
Является возможным повышение артериального давления, появление слабости, ухудшение общего самочувствия.
Болевой синдром, независимо от яркости его проявления, носит стойкий, продолжительный характер.
Боли в почках становятся более выраженными при прикосновении к области расположения данного органа.

На фоне дисфункции почек и общей интоксикации организма продуктами распада возможно появление таких признаков, как тошнота, многократно повторяющиеся приступы рвоты, повышение температуры, сильная слабость, лихорадочное состояние.

Основание для похода к врачу

Уже отмечалось, что при вынашивании плода женщина должна выдерживать двойные нагрузки. Спина – особо чувствительная и одной из первых реагирует на происходящие изменения. Спина может болеть по множеству причин, ведь опорно-двигательный аппарат также серьезно нагружается. Только специалисты – уролог или гинеколог – помогут понять истинную причину боли.

Самыми характерными признаками почечных заболеваний являются:

дискомфорт или боли при мочеиспускании;
ощущение переполненного пузыря и потому – часто хочется «по-маленькому»;
сильные отеки нижних конечностей, под глазами;
продолжительная гипертензия;
болезненность немного выше поясницы;
усиление болей в поясничной области и их большая продолжительность;
наличие болей даже при более удобном положении тела;
повышение температуры, озноб с тошнотой и рвотой;
повышенная чувствительность, болезненность в ответ даже на малейшие прикосновения;
появление белка в урине.

Лечение

Процесс лечения занимает длительный период

Известно, что многие лекарства запрещено принимать женщине в положении

Врач должен максимально осторожно давать назначения после установки диагноза, чтобы не навредить девушке и плоду. Лечение почек должно включать комплекс препаратов, большинство из которых растительного происхождения

Широко применяется фитотерапия. Правильный подбор трав способен снизить болевой синдром и уменьшить воспаление. Урологический сбор безопасен во время беременности, его можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно, под наблюдением врача.

Важно придерживаться диеты, которая включает в себя легкие блюда, не перегружающие организм. Стоит отказаться от вредной пищи, сладостей, жирного и соленого

Во время приготовления пищи нужно добавлять ограниченное количество соли, совсем отказаться от специй и пряностей. Необходимо пить много жидкости, обладающей мочегонным эффектом: клюквенный и брусничный морс.

Клюквенный морс показан при болезнях мочевыделительной системы

При мочекаменной болезни жидкость поможет вывести мелкие камни и песок из организма, а также промыть мочевыделительную систему от бактерий. При обостренном воспалении ставится вопрос о приеме разрешенных антибиотиков. Нежелательно антимикробный курс принимать в первом триместре. Совместно с антибиотиками нужно пить пребиотики и пробиотики.

Если беременную девушку сопровождают сильные боли, врач назначает спазмолитики – «Но-шпу», «Дротаверин» «Папаверин». Хорошо зарекомендовал себя растительный препарат «Канефрон». Его состав хорошо снимает воспаление и болевые ощущения, обладает мочегонным эффектом.

Болят почки при беременности

В период беременности все внутренние органы женщины работают в усиленном режиме. Особенно большая нагрузка приходится на почки. Именно поэтому беременные входят в группу риска по заболеваниям почек. И именно поэтому им нужно быть особенно внимательными и бежать к врачу при первых же подозрениях.

Конечно, во время беременности чего только не болит! Наверное, чаще и больше всего остального — спина. Ведь на позвоночник приходится очень серьезная нагрузка. И неприятные ощущения в спине в этот период — вполне обыденное дело. Но как распознать почечные боли? Самостоятельно диагностировать проблему на самом деле очень сложно, а часто вообще невозможно. Поэтому лучше не экспериментировать и сразу идти на консультацию к специалисту.

Когда нужно обратиться к врачу при болях почек?

Лечение при болях в почках

Итак, если у вас болят почки или «где-то» в этом районе — вы обязательно сообщаете об этом своему гинекологу. Нужно сдать необходимые анализы и выяснить причину. Поскольку беременность у всех протекает очень индивидуально, то лечение должен назначать только ваш ведущий врач с учетом всех нюансов. Не занимайтесь самодеятельностью.

Очень многое зависит от того, на каком сроке у вас появилась проблема. Ведь в первом триместре вообще нельзя принимать никаких медикаментов, и врач должен подобрать вам комплексные фитопрепараты. Они не влияют на процесс развития плода, действуют мягко и эффективно, оказывая мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие. Придется исключить из рациона жирное, жареное, острое, кислое: такие продукты раздражающе действуют на слизистую мочевого пузыря и мешают восстановлению. Да и вообще без диеты и правильных травяных сборов лечение будет неэффективным. Хорошо пить клюквенный морс, брусничный лист, специальные урологические сборы. Но еще лучше постараться предотвратить проблему.

Профилактика почечных заболеваний во время беременности

Клюквенный морс хорош не только для лечения, но и для профилактики заболеваний мочеиспускательной системы.
Лучше с самых ранних сроков отказаться от жирного, острого, жареного и копченого, от соли, бобовых и белого хлеба.
Оптимальное количество выпиваемой в сутки жидкости должно составлять 2 л.
Ходите в туалет как можно чаще — терпеть очень вредно, особенно в вашем положении.
Вытирать промежность следует сверху вниз.
Не носите тесные трусики, штаны, колготы.
Белье должно быть только натуральное хлопчатобумажное, предназначенное специально для беременных.
Отдавайте предпочтение душу, а не ванной — во время беременности это целесообразно по многим причинам.
Хороший эффект дает стойка на четвереньках: принимайте такую позу по несколько раз в день на протяжении 10-15 минут. Живот в это время отвисает вниз, матка не давит на почечные каналы и почки таким способом отдыхают от «груза». Это упражнение очень полезно в профилактических целях, но кроме того оно существенно облегчает боли в спине.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Народная медицина

Как свидетельствуют отзывы, оставленные беременными женщинами, хорошие результаты в лечении органов мочевыделения дают средства народной медицины. Что делать если болят почки? Для устранения симптомов используют отвары, настои и чаи из лекарственных растений.

Некоторые рецепты:

Отвар кукурузных рылец. 3 столовые ложки высушенных рылец залить литром кипятка, томить на медленном огне полчаса. Остывший процеженный отвар пить по ¼ стакана 3-4 раза в сутки.
Настой из толокнянки, полевого хвоща и брусничных листьев. Взять по одной столовой ложке каждого компонента, залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Для усиления целебных свойств добавьте 100-200 миллиграмм мумие. Пить отвар за полчаса до еды трижды в день.
Гранатовый фреш. Свежевыжатый сок граната пить утром и вечером по одному стакану, а также в течение для перед приемом пищи по ¼ стакана.
Листья толокнянки и шиповника 1:1 залить 200 мл воды и поставить на огонь. После закипания жидкости варить еще 5 минут. После остывания процедить, пить утром и вечером по 100 мл отвара.

Рекомендуется внимательно отнестись к питанию, ограничить количество белка в рационе, но при этом увеличить калорийность пищи за счет включения легких углеводов. Регулярно ешьте овощные супы, молочнокислые продукты, свежие фрукты и разваренные крупы. Замените сливочное масло и другой животный жир на богатое полиненасыщенными жирными кислотами растительное масло. Принимайте пищу дробными порциями не менее пяти раз в сутки, но не переедайте.

Несмотря на то, что народная медицина положительно относится к прогреванию, прикладывать грелки к спине в стадии острого воспаления категорически запрещено. Такие действия могут усилить воспалительный процесс и отечность окружающих тканей.

Боли в почках после родов

После родов все болезненные ощущения в почках могут остаться.

Мечта беременной о том, что после родов все болезненные ощущения останутся в прошлом, не всегда исполняется. Измененная беременностью мочеполовая система в первое время после родов должна прийти в норму. Если такого не случается, изменения негативно влияют на состояние здоровья:

Головка малыша травмирует слизистую, что приводит к отеку и очагам маленьких кровоизлияний на ней. Нарушается функционирование уретры и мочевого. Снижение количества мочеиспусканий приводит к воспалительным процессам и снижению иммунной защиты.
Воспалительный процесс во влагалище или матке становится источником инфекции, провоцирующий пиелонефрит.
Работу почек нарушает воспалительный процесс, как последствие поставленного катетера в мочевом пузыре.

Причины болей

Если болят почки во время беременности необходимо понять причину состояния. К распространенными почечным болезням относят: пиелонефрит, мочекаменную болезнь;, гломерулонефрит.

Пиелонефрит

Бактериальное поражение почечной лоханки, чашечек и паренхиматозной ткани.

Результатом проникновения патогенных микроорганизмов становится воспалительный процесс, характеризующийся:

повышением температуры тела;
общей слабостью и недомоганием;
болезненностью с левой стороны или с правой стороны, в зависимости от того, какой из органов выделения поражен;
учащенным мочеиспусканием и изменением цвета мочи.

У кого во время беременности развивается пиелонефрит? Гестационный пиелонефрит затрагивает 6-7% будущих мам, что связано с застоем мочи в просвете мочеточников и снижением защитных сил организма. В результате происходит активация патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Больная жалуется на резкое ухудшение самочувствия, в районе поясницы появляется сильная боль. Анализ мочи показывает присутствие белка, лейкоцитов и красных кровяных телец.

Узнайте дополнительные подробности:

Мочекаменная болезнь

Для развития малыша требуется большое количество микро –и макроэлементов, получить которые ребенок может исключительно от матери. Неполноценное питание становится причиной изменений соотношения кальция и фосфора в материнском организме, приводящее к нарушению баланса органических кислот. Сбои биохимических процессов приводят к образованию твердых структур – уролитиазу.

Характерное для беременных расширение почечных лоханок и мочеточников усугубляет проблему. На фоне снижения тонуса гладкой мускулатуры наблюдается застой мочи в данных структурах, приводящий к формированию песка или камней.

Признаки мочекаменной болезни:

Резкая боль в области спины слева или справа, постепенно переходящая в пах.
Примесь крови в моче.
Уменьшение болезненных ощущений после выхода конкрементов.

Иногда конкременты не выходят, накапливаясь в мочевом пузыре, приводя к развитию цистита.

Гломерулонефрит

Гломерулонефритом называют аутоиммунный процесс, приводящий к воспалительным реакциям в почечных клубочках. Пораженная паренхима постепенно отмирает, замещаясь соединительной тканью. Болезнь развивается после перенесенного ОРЗ или гриппа, когда иммунные комплексы, переносимые в нефроны с кровью, вызывают разрушение тканевых структур. Ухудшается циркуляция крови, нарушаются функции мочеотделения.

Симптомы гломерулонефрита нехарактерны, имеют несколько вариантов течения:

Нефротический. Характеризуется олигурией, появлением отеков лица и конечностей, анализы мочи показывают протеинурию.
Гипертонический. Проявляется повышением артериального давления без других сопутствующих симптомов.
Гематуричексий. Больная может обнаружить кровь в моче при отсутствии прочей симптоматики
Смешанный. Олигуря, протеинурия, гематурия и отеки сопровождаются повышением артериального давления.
Латентный. Никак себя не проявляет, однако может быть диагностирован случайно, при обнаружении в анализах мочи эритроцитов.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью грозит хронической почечной недостаточностью и патологиями развития плода, вплоть до самопроизвольного выкидыша в первом триместре, преждевременных родов или мертворождения на 29-39 неделе беременности.

Как понять, что болят именно почки

Во время беременности женщин часто беспокоят боли в пояснице. Обычно их появление связывают с постоянным напряжением мышц спины и перегрузкой позвоночника, ведь плод постепенно растет, живот увеличивается, организму приходится прилагать усилия для нормализации центра тяжести. Но болеть в области поясницы могут не только мышцы, но и почки. Подробнее о причинах болей в пояснице при беременности →

Лечатся эти проблемы по-разному и докторами различных специальностей. Поэтому будущая мама должна уметь распознать причину болей и обратиться к соответствующему специалисту.

Больные почки обычно провоцируют массу специфических жалоб. Женщину беспокоят неприятные ощущения при выделении мочи (жжение, иногда боль). Появляются частые позывы на мочеиспускание. Возникают головные боли и головокружение, показатели артериального давления повышаются. Появляются отеки, снижается эмоциональный фон.

При возникновении этих неприятных симптомов будущая мама должна обратиться к гинекологу незамедлительно. После осмотра и проведения лабораторного обследования он назначит консультацию уролога, если ухудшение самочувствия пациентки связано с мочевыводящей системой.

Методы лечения

В зависимости от сложности процесса и его влияния на ход вынашивания, врач предложит вам лечение дома или в условиях стационара. Самостоятельное лечение категорически запрещено ввиду опасности для жизни и здоровья женщины и ее будущего ребенка.

Терапевт подбирает схемы лечения основываясь на сроке беременности, степени безопасности лекарств для плода, общем состоянии пациентки. Особенно тщательно выбираются медикаменты на ранних сроках, когда происходит формирование органов и тканей малыша.

Большинство сильнодействующих препаратов обладают тератогенными свойствами, провоцируя нарушение эмбриогенеза и аномалии развития плода. В первом триместре отдается предпочтение фитотерапевтическим средствам. Исключение — угрожающие жизни женщины состояния, когда применение антибиотиков единственный способ нормализовать ситуацию.

Лечение пиелонефрита в острой форме подразумевает применение комплекса средств:

Антибиотики. Необходимы для прямого воздействия на инфекционные агенты. Они препятствуют распространению бактерий, способствуя выздоровлению

При этом антибиотики способны оказать негативный эффект на будущего ребенка, поэтому их подбирают в индивидуальном порядке, а применяют с осторожностью.

Симптоматические средства. Помогают улучшить самочувствие пациентки, устраняют боль и высокую температуру.

Фитопрепараты

Средства на растительной основе обладая мягким мочегонным действием помогают купировать воспалительный процесс и снять спазмы.