Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Лечение

Когда болит тазобедренный сустав, лечение может понадобиться разнообразное, и оно напрямую зависит от диагноза.

При травмах пациенту необходимо обездвижить конечность и ждать дальнейших указаний лечащего врача. Если выявлен перелом или вывих, то по необходимости поврежденное место вправляют и фиксируют гипсом или спицами. После чего назначают препараты, способствующие быстрой регенерации и полный покой.

При симфизите беременных часто помогает восполнение кальция и витамина D, запасы которого истощаются растущим плодом.

Раковые заболевания лечат:

  • лучевой терапией;
  • химиотерапией;
  • пересадкой костного мозга.

В случаях дегенеративных изменений в суставах чаще всего начинают с консервативных методов.

Медикаментозное

Для лечения коксартроза используют препараты следующих типов:

  1. Противовоспалительные. Для снятия воспалительных процессов в большинстве случаев необходимо устранить причину воспаления. Но, помимо этого, применяют местные мази, такие как, Вольтарен и Нимесил.
  2. Гормональные противовоспалительные. Самым популярным является Гидрокортизон.
  3. Хондопротекторы. Они призваны ускорить регенерацию межсуставной жидкости и гиалинового хряща. Популярные хондопротекторы это Структум и Хиалубрикс.
  4. Обезболивающие. Практически всегда в составе противовоспалительных мазей есть обезболивающие вещества, но при сильных болях они могут не помочь. Тогда назначают более сильные препараты, такие как Кетанол и Ибупрофен. Это делается не для того, чтобы вылечить человека, а для того чтобы он не мучился от сильных болей и набрался сил.

В основном препараты применяют в комплексе.

Операция

В запущенных стадиях коксартроза, когда прослойка между костями практически отсутствует, и человек уже не может ходить, может понадобиться оперативное вмешательство. В ходе которого будут сделаны следующие манипуляции:

  • замена частей сустава или хрящевой прослойки;
  • удаление опухолей;
  • сращивание костей.

Как дополнение к медикаментозному лечению или во время реабилитации после операции часто используют следующие методы лечения:

  1. Лечебная физкультура. Как классический ее вариант, так и система занятий по Бубновскому.
  2. Физиотерапия. Грязевые ванны, введение лекарства с помощью электричества и воздействие лазером.
  3. Массаж. С его помощью налаживается кровообращение и разгоняется лимфа. Но массаж может спровоцировать воспаление.

Все физические воздействия направлены на улучшение кровообращения, после чего заживление будет проходить быстрее. Но поначалу может показаться, что самочувствие только ухудшается.

Занятия по Бубновскому

Все большую популярность набирает методика Бубновского. По своей сути это та же лечебная физкультура, упражнения в которой основаны на мобилизации собственных ресурсов организма, помимо физического еще и на психологическом уровне.

Все тренажеры, на которых занимаются по системе Бубновского, он разработал сам.

Прежде чем лечить суставы упражнениями, необходимо знать, что противопоказаниям к ним при дегенеративных изменениях в тазу являются следующие моменты:

  • острая боль;
  • онкология;
  • предынфарктное и постинфарктное состояние;
  • повышенная температура;
  • послеоперационная реабилитация;
  • воспалительные процессы;
  • значительный лишний вес.

Существуют еще несколько недоказанных методик, которые применяются для лечения заболеваний, вызвавших боли в бедре:

  • гирудотерапия;
  • остеопатия;
  • народные методы;
  • озонотерапия;
  • акупунктура;
  • су-джок терапия.

Возможно, что многим они помогли, но уповать только на подобные методы опасно, так как зачастую теряется время, которое в таком вопросе бесценно.

Варианты терапии

Схема терапии разрабатывается индивидуально, ориентиром являются этиология недуга и особенности протекания.

Медикаментозное лечение

При сильных болях подходит симптоматическое лечение, основная цель которого – восстановление качества жизни. Для избавления от болевых ощущений применяют анальгетики. Наибольший результат дают медпрепараты, вводимые методом инъекции.

Если же болезненные ощущения вызваны межпозвоночной грыжей, лечение строится на основе новокаиновой блокады в районе защемления нерва.

В зависимости от типа недуга, пациенту могут быть порекомендованы различные фармсредства:

  • Препараты против воспаления, обычно нестероидного типа («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил» и другие). Гормональные медикаменты применяются в тяжелых случаях.
  • Миорелаксанты. Благодаря им получается снять судорожные явления в мускулах и сухожилиях, зачастую развивающихся на фоне болевого синдрома. Дополнительное действие таких лекарств – улучшение кровообращения и снятие отека.
  • Хондропротекторы. Необходимы для улучшения состояния хрящей. Их принимают не только для лечения, но и в качестве превентивных мер.
  • Мочегонные средства. Прием таких медикаментов помогает избавиться от отека тазобедренного сочленения, возвратить ему подвижность.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиопроцедуры назначают после снятия острого приступа и сильного воспаления. Они способствуют регенерации тканей и ускорению выздоровления. Снять остаточные боли и улучшить качество жизни помогают:

  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • бальнеопроцедуры;
  • массаж.

Врач также подберет индивидуальный комплекс оздоровительных упражнений для укрепления мышц, усиления кровообращения и улучшения двигательных функций.

Народная медицина

Фитотерапевтические средства способны помочь при болезненных ощущениях в тазобедренной зоне. Чаще всего используют составы для растирания мест, где ощущается дискомфорт, на основе целебных растений:

  • Мазь на сосновых почках. Ее готовят в емкости из затененного стекла. Туда засыпают на треть свежее растительное сырье и покрывают сахарным песком до половины. Плотно укупоривают и отправляют в тепло на неделю. Получившийся сироп используют для притирок.
  • Водочная настойка на сабельнике. Сухие растения измельчают и заливают 500 мл водки. Полотно укупоренную емкость держат в темноте 30 дней.
  • Спиртовая настойка на фикусе. Три листка пропускают через блендер, кашицу сливают в темную стеклянную банку и заливают разбавленным до 50 градусов спиртом или водкой. Алкоголя требуется половина литра. Через 14 дней настой можно использовать.

Если болезненное ощущение возникло на короткое время и больше не повторялось, его этиология не патологична. Но при системных, постоянных и острых болях необходимо пройти медосмотр, чтобы вовремя обнаружить причину недомогания и быстро начать лечение.

Лечение

Когда человек страдает болью при ходьбе, то ему необходим комплекс первой помощи:

  • Обездвижить тазобедренный сустав;
  • Наложить холод, не более, чем на 15 минут для уменьшения интенсивности боли;
  • Дать Ибупрофен, который поможет снять боль.

После чего обратиться к специалисту за назначением лечения. Обычно оно производится следующим способом:

При наличии травмы необходимо использование фиксирующего бандажа. По истечении 3 дней разрешено пользоваться согревающими мазями, теплыми ванночками, компрессами

В результате чего снимается неприятная симптоматика, улучшается питание;
При инфекционном поражении необходим курс антибиотикотерапии
Для укрепления организма важно уделить внимание правильному питанию, приему поливитаминов, при снижении употребления жирной и богатой углеводами пищи;
Для снятия симптоматики необходимы анальгезирующие средства. Но запрещен прием Аспирина;
Противовоспалительная терапия снимает боль, устраняет воспаление;
Препараты, которые улучшают кровообращение
Они способствуют снятию отечности, увеличивают питание пораженной ткани;
Хондопротекторы способствуют регенерации сустава;
Помогают улучшить состояние больного контрастные компрессы, массажи, ЛФК;
При травмировании необходимо ограничить подвижность сустава специальными ортопедическими средствами;
Улучшает состояние больного магнитное лечение, электрофорез, фонофорез, лазерная терапия.
Иглоукалывание позволяет снять боль.

Когда при ходьбе болит нога в тазобедренном суставе, т не стоит заниматься самолечением. Необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Когда наблюдаются болевые ощущения правой ноги или с левой стороны, это свидетельствует о поражении тазобедренного сустава. В этом случае дискомфорт носит отражающий характер. Лечением должен заниматься врач.

Сопутствующие патологии

Имеются сопутствующие проблемы, которые вызывают болезненность сустава бедра.

Локальный вид

К болезням локального характера относятся:

  • Бурсит тазобедренного сустава, для которого характерна пульсирующая нарастающая боль;
  • Некроз проявляется резкой нестерпимой болью;
  • Менископатия, характеризующаяся хрустом, щелчком во время движений.

Тотальный вид

К тотальным болям относятся:

  • Коксартроз, проявляющийся скованностью движений, хрустом во время подъемов ноги;
  • Артрит, которому характерно чувство тяжести, распирания, постоянный дискомфорт;
  • Анкилоз, характеризующийся отсутствием подвижности сустава.

Опосредованный вид

Опосредованный тип включает в себя:

  • Миелопатию, при которой нарушается подвижность, теряется чувствительность сустава;
  • Корешковый синдром сопровождают хронический вид дискомфорта;
  • Грушевидный синдром, характеризующийся тянущими болями;
  • Болезни мочеполовой системы. Сопровождается отражающими симптомами;
  • Трохантерит, при котором болит бедро сбоку в области сустава;
  • Ишиас сопровождают спонтанные ноющие боли;
  • Полиартрит, характеризующийся множественными мышечными болями.

Если человек страдает от болей в суставе при движении, то ему необходимо следить за весом. Так как в результате лишнего веса увеличивается давление на больной тазобедренный сустав.

Комментарии

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-324974-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-324974-4’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

«+»ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

  • Автоматические ворота
  • Деревянные ворота и заборы
  • Живая изгородь
  • Кирпичные заборы
  • Конструкции забора и ворот
  • Металлические заборы и ворота
  • Монтаж забора и ворот
  • Ответы на вопросы
  • Отделка забора и ворот
  • Ремонт забора и ворот
  • Реклама на сайте
  • Наши специалисты

Симптомы патологии в тазобедренном суставе

Зачастую острая боль в ноге возникает вследствие гнойного воспаления в нижней конечности и сопровождается другими неприятными симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • отсутствие подвижности;
  • покраснение над суставом;
  • общая слабость и появление озноба;
  • головная боль и тошнота.

При остеохондрозе и грыже межпозвоночного диска боли могут отдавать в ноги. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях клиническую картину дополняют следующие симптомы:

  • невозможность осуществлять конечностью привычный объем движений;
  • боли постоянного характера, усиливаются после длительного нахождения в одной и той же позе;
  • хруст в суставе;
  • быстрая утомляемость и снижение толерантности к физнагрузкам.

При закрытых травмах главным симптомом будет снижение подвижности, нарастание отека и чувство распирания.

Из-за боли в бедренном суставе в большинстве случаев пациент не может ни стоять, ни находиться в сидячем положении. Ему срочно необходимо начинать лечение, чтобы не усугубить ситуацию.

Разновидности болезненных ощущений

Боли в верхних отделах ног могут иметь самый разный характер – от острых и резких при переломах и вывихах, до ноющих и тянущих при воспалениях сочленений. Различают болевые симптомы по длительности и сопутствующим признакам:

  • Непрекращающаяся боль в сочленении и близлежащих областях говорит о неврологической либо воспалительной причине недуга, а иногда и об онкологии.
  • Болезненные ощущения, усиливающиеся при движении и затихающие в период покоя, характерны для остеоартроза, ревматизма, тендинита и скрытых травматических поражений.
  • Если конечность не только болит, но и как бы покрывается мурашками, онемевает, не ощущает тепло либо холод, то патология обычно имеет неврологические предпосылки.

При обращении к врачу следует четко описать характер и место концентрации боли: это поможет поставить точный диагноз.

Мнение врачей

Оценивая мнения специалистов, работающих в области заболеваний костно-суставной системы, можно отметить, что положительный исход заболевания возможен только после обращения к эксперту. Врач сможет подобрать такую тактику лечения, которая принесет максимально положительный эффект.

Обратите внимание на слова заведующего Клиникой боли ЦЭЛТ (Центра эндохирургии и литотрипсии), к.м.н. Алексея Волошина: «Способов лечения этого заболевания сегодня много, но какое подойдет в конкретном случае, может разобраться лишь специалист, исходя из конкретной индивидуальной информации о характере болей в суставах больного»

В заключении напомним одну непреложную истину, что движение – это жизнь. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушениям не только ТБС, но и всего организма вцелом. Берегите себя! При появлении первых признаков заболевания у вас или вашего ребёнка незамедлительно обращайтесь к врачу. В домашних условиях справится с этой проблемой невозможно.

https://youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Автор
Егоров Андрей

Четыре группы болевых ощущений

Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана следующими причинами:

1. Последствия травмы:

  • ушибы области таза и тазобедренного сустава, самой бедренной кости, а также миозит (воспаление мышц);
  • разрывы и растяжения мышц, переломы, трещины;
  • переломы стресс-групп ввиду «усталости» сустава, суставной сумки, шейки кости бедра;
  • травматические разрывы и надрывы связок, капсул суставов;
  • переломы в области таза;
  • подвывихи и вывихи, в том числе врожденные.

2. Особенности строения сустава, связок и мышц, сопутствующие заболевания:

  • синдром щелкающего бедра, хондроматоз, импинджмент;
  • коксартрозы, остеоартрозы, артриты, бурситы, тендениты;
  • некрозы аспетического и аваскулярного свойства;
  • явления остеопороза вследствие нарушения работы эндокринной системы.

3. Иррадиирующие боли:

  • дисплазия и коксартроз;
  • остеохондроз и остеопатия позвоночных суставов;
  • дисплазия мышц;
  • миопатия, невралгия, нейропатия при сахарном диабете;
  • паховая грыжа;
  • диспластический синдром при коксартрозе.

4. Группы системных заболеваний:

  • виды артритов при подагре, ревматизме, волчанке;
  • спондилоартриты и болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • артрит при псориазе;
  • инфекционные заболевания, в том числе туберкулез костей, болезнь Лайма;
  • миалгия фиброзной ткани;
  • онкологические заболевания.

Диагностика

Программа комплексного обследования создается медиками для больного индивидуально

Принимается во внимание расположение и тип болевых ощущений, дополнительная симптоматика, сколько лет пациенту, есть ли хронические заболевания

Наиболее информативными способами диагностики для выявления фактора бедренных болей считаются:

  • МРТ тазобедренного сочленения. При травме подобное исследование не проводят. Процедура рекомендуется больным с жалобами на боль в пояснице, кроме дискомфорта в бедре. Дополнительно исследуют нижний отдел позвоночника.
  • Допплерография сосудов. Такое исследование делают, чтобы получить беспристрастную оценку сосудистой системы нижних конечностей. Оно помогает диагностировать болезни типа стеноза, варикоза и тромбофлебита на ранних периодах.
  • Рентген и УЗИ соответствующего отдела. Наиболее популярные способы диагностирования. Благодаря им можно обнаружить большинство патологий тазобедренного сочленения.
  • Электромиография. Позволяет выявить дисфункции сухожилий, связок и мускулов.

Также пациента направляют на лабораторные анализы, позволяющие выявить воспаление и определить возбудителя при инфекционной этиологии болезни.

Классификация болевого синдрома

Боль при ходьбе в тазобедренном суставе и мышцах классифицируют для выявления развивающуюся патологию:

  • Стартовые, которые начинаются после пробуждения, когда больной встает с кровати. По истечении времени они проходят;
  • Ночные провоцируются застойным процессом в тканях;
  • Фоновые проявляются при развитии воспалительного очага острой формы в суставе;
  • Механические развиваются в результате усталости, после активных тренировок;
  • Дискомфорт, вызванный растяжением капсулы сустава. Данному положению дел свойственно проявление симптоматики при ходьбе и в покое.

Отдельные виды болей не требуют лечебных мероприятий. Но необходимо получить консультацию специалиста.

Локализация болевого синдрома

Место концентрации болезненных ощущений способно указать, какие именно структуры бедра поражены. Если боль охватила переднюю часть и отдает в пах, проблема может быть в состоянии:

  • мышц;
  • межпозвонковых дисков;
  • суставов;
  • сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • органов малого таза.

Если боль локализована сзади, иррадиирует в ягодичную мышцу и усиливается при движении, возможны патологические изменения тазобедренного сочленения, седалищной сумки, мягких тканей ягодиц.

Когда человек чувствует, что болит и «стреляет» на участке от бедра до голени по задней поверхности вниз, вероятно, поражен седалищный нерв или развивается артрит.

Болезненные ощущения справа в поясничном и бедренном отделах, при которых онемевает ягодичная мышца, связаны с патологиями позвоночного столба. Неприятные ощущения снаружи бедер также могут быть отраженными при болезнях позвоночника.

Классификация

Для правильной диагностики заболевания врачу потребуется точно знать характер болей (болит нога преимущественно при ходьбе или в спокойном состоянии, ночью или по утрам), так как для каждой патологии существуют определенные критерии болезненности.

Вид боли Характерные особенности
Стартовая Проявляется преимущественно в утренние часы, в момент пробуждения. Со временем проходит.
Фоновая Возникает при определенных видах физической деятельности. Особенность – если подобные движения исключить, то боль постепенно стихает.
Ночная Болевые ощущения усиливаются в ночное время в состоянии покоя.
Механическая Появление болей обусловлено активными физическими нагрузками. После отдыха боль проходит.
Статическая Неприятные ощущения сохраняются в малоподвижном состоянии.

Если внимательно изучить таблицу, то можно предположить, что в некоторых ситуациях активные лечебные мероприятия не будут назначены. Но, конечно, окончательное решение по тактики лечения принимает лечащий доктор.

Диагностика заболеваний

Чтобы поставить правильный диагноз врач начнет обследование пациента с комплексного опроса и уточнения жалоб. После чего производится объективный, комплексный осмотр и исследование всех пораженных суставов.

Дальнейшая диагностика строится на использовании лабораторных и инструментальных методик. Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Исследование суставной жидкости.
  • Иммунограмма.
  • Серологические анализы.
  • Полимеразная цепная реакция при наличии инфекционного механизма развития.

Инструментальные методики исследования тазобедренного сустава:

  • Рентгенологическое исследование в нескольких проекциях.
  • Рентгеноконтрастное исследование.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопия – введение камеры в полость сустава.

Конечно, не все исследования приходится делать в конкретной клинической ситуации. Обычно врач начинает подозревать определенную патологию уже на этапе опроса, а исследования проводит для уточнения диагноза и определения стадии процесса.

Причины возникновения боли

Развитие патологических процессов снижает прочность тканей, повышается уровень бытового травматизма. Ухудшаются функции ТБС и в результате возникает болевой синдром. Он может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

Причин, приводящих к нарушению функций, несколько десятков. Их можно разделить на две основные группы в зависимости от этиологии: на фоне травматического повреждения и когда пусковой причиной было заболевание.

Боли, возникающие на фоне травмы:

  • Падение с высоты и ДТП приводят к значительным повреждениям бедер, вертлужной впадины, боковых масс крестца, седалищной кости, т.е. всех элементов, входящих в понятие «кости таза».
  • Травмы на грани физических возможностей приводят к вывихам и подвывихам головки бедренной кости.

Болевой синдром при наличии основного диагноза:

  • Остеопороз. Любая кость состоит из трабекул, которые суммарно обеспечивают прочность. При данном заболевании происходит их уменьшение на единицу объема. Это приводит к хрупкости костной ткани. Самое частое повреждение при остеопорозе – перелом шейки бедра.
  • Остеоартроз. Заболевание, относящееся к группе дистрофических процессов: нарушается взаимосвязанность суставных поверхностей, неправильно распределяется нагрузка на ТБС.
  • Артрит. Группа воспалительных заболеваний различной этиологии, сопровождающихся нарушением хрящевого компонента. Отмечается выраженное скопление жидкости в полости суставов.
  • Асептический некроз. Недостаточность кровоснабжения приводит к нарушению питания костных структур. Происходят некротические изменения тазобедренной головки. Возможно как одностороннее, так и двустороннее поражение.
  • Неопластический процесс (опухоль). Опухоли подразделяются на две группы – первичного и вторичного (метастатического) характера. Наличие опухоли на уровне тазобедренного сустава приводит к уменьшению прочности и является причиной развития болевого синдрома.
  • Патологии на уровне пояснично-крестцового и крестцово-копчиковых отделов позвоночника. Межпозвонковые грыжи могу воздействовать на нервные окончания, вызывая сильные болевые ощущения в бедрах.

Факторы риска и причины боли в шейке бедра

Шейка – тонкая и хрупкая структура, соединяющая головку с костным телом. Ее покрывает хрящевая ткань, а движение осуществляется с помощью связок и мышц. Рядом находятся сумки с суставной жидкостью, необходимой для плавного скольжения скелетных элементов. Трещины и переломы самой шейки, воспаления мягких структур и растяжения мускульно-связочного аппарата – все это приводит к болевым ощущениям в шеечной зоне.

Этиология болей в этой области включает множество патологий:

  • механические повреждения – ушибы, вывихи, растяжения, переломы;
  • воспаления – синевиты, бурситы, остеоартриты, тендиниты;
  • онкологические заболевания;
  • дегенеративные изменения хрящевой ткани – коксоартрозы;
  • инфекции.
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector