Что делать и как лечить, если болят ступни ног

Содержание

Что такое подошвенный фасцит

Симптомом подошвенного фасцита является возникающая в момент первых шагов после ночного сна или длительного отдыха боль в стопе. Причины, вызывающие эту патологию, кроются в многократных микротравмах подошвенной фасции – жесткого слоя соединительной ткани, который поддерживает свод, идя от пятки до переднего отдела стопы.

Это довольно распространенное заболевание, им страдает в среднем один человек из десяти. А особенно подвержены этой патологии бегуны. Одной из причин патологии может выступать растяжение связок подошвенных фасций, и в результате этого подворачивание ступни внутрь (так называемая пронация).

Ее могут провоцировать как избыточный вес человека, так и ношение неудобной обуви, плоскостопие или возраст (большинство заболевших, как правило, достигали 40 лет).

В некоторых случаях развивается осложнение – «шпора», которая образовывается на пяточной кости, в месте, где прикрепляется сухожилие. При этом появившийся костный выступ постоянно травмирует окружающие ткани, вызывая мучительную боль под стопой.

Почему еще может болеть стопа

Причиной боли стопы ног может быть сильная нагрузка. Это касается людей, которые начинают бегать и занимаются видами спорта, где нужно много прыгать или бегать. Боль может появиться, когда эти действия выполняются в неправильно подобранных ботинках. Если больно наступать на пятки, причиной этому могут быть высокие каблуки. У людей с избыточным весом и ожирением чаще наблюдается усталость и боли в подошвах ног.

Плоскостопие – это дефект стопы ног, понижение продольного ее свода вследствие дегенеративных изменений в суставах. Может появиться боли в спине. Со временем дискомфорт усиливается, в конце концов может привести к воспалительным процессам в суставах ног, искривлению пальцев и затруднять ходьбу. Чтобы не допустить появления плоскостопия, необходимо заботиться о гигиене ног, носить удобную обувь (исключить каблуки).

Метатарзалгия Моргана вызвана угнетением подошвенных нервов пальцев ног. Чаще всего возникает между пальцами ног II и III. Из-за длительного угнетения может возникнуть неврома Мортона – утолщения в области нерва. Описываемая пациентами боль по подошвенной стороне стопы под II и III плюсневой костью имеет жгучий характер.

Гигрома – это подкожный бугорок на верхней поверхности стопы, в области голеностопного сустава. Обычно не больше горошины, и чаще проблема встречается у женщин, чем у мужчин. Можно удалить ее хирургическим путем. Бывает, что опухоль появится снова или исчезает.

Еще одной причиной боли пятки может быть воспаление Ахиллова сухожилия (Ахиллесово сухожилие, или сухожилие пятки, созданное путем соединения сухожилия мышц с икроножными мышцами икры). Если дело дойдет до воспаления пяточного сухожилия, появляется боль в пятке. Область пятки подвергается большим нагрузкам, кроме того, она плохо снабжается кровью, что увеличивает риск травмы.

Локализация боли

Если сильно болит ступня во время передвижения, в первую очередь следует определить, где именно находится очаг боли. На основании характерных признаков можно выяснить причину подобной симптоматики:

боль в пальцах – в этом случае дискомфортное состояние вверху и в нижней части стопы, как правило, бывает спровоцировано вальгусной деформацией и врастанием ногтя;
средняя часть стопы – вызывается фасциитом и метатарзалгией. Это заболевание протекает с нарушением функциональности сухожильных мышц стопы и суставов. Смещение поверхностного сустава приводит к развитию воспалительного процесса и пациенты, страдающие метатарзалгией, чувствуют острые прострелы в ноге;
пятка – при сильных болях в пятке при ходьбе следует исключить ахиллотендитин (дегенеративно-воспалительное изменение ахиллова сухожилия). Основными признаками этого заболевания являются прострелы и жжение в пятке;
подошва – достаточно часто болит стопа ноги в результате фасциита. При этом заболевании присутствует воспалительный процесс посередине подошвы при ходьбе.

При возникновении болевой симптоматики первым делом следует проконсультироваться с неврологом или ортопедом. При необходимости специалисты назначат ряд диагностических мероприятий, в ходе которых будет выявлена причина развития патологии и назначена адекватная терапия.

Особенности устранения плоскостопия

Плоскостопие — это патология, связанная с уплощением поперечных и продольных сводов стопы, что негативным образом влияет на ее амортизационные свойства и способствует повышению нагрузки на позвоночный столб и суставы.

Сделать
заключение о наличии подобного недуга позволяют нижеследующие симптомы:

Быстрый износ внутренней части обуви;
Появление сильной усталости при продолжительных прогулках, работе в положении «стоя», ношении туфлей на каблуках;
Возникновение болевого синдрома в нижних конечностях и поясничном отделе позвоночника;
В конце рабочего дня у человека сильно отекают ноги и болит подошва стопы;
Основание большого пальца начинает выступать наружу.

Чтобы исключить вероятность тяжелых поражений позвоночника и предотвратить необходимость в проведении операции, лучше заранее обратиться к специалисту. Наряду с массажем и ношением ортопедической обуви отличный результат дает курс УВТ.

Благодаря
воздействию акустических волн пациент может рассчитывать на ряд положительных
эффектов. К их числу относятся:

Устранение болевых ощущений;
Укрепление мышц и связок стопы;
Улучшение кровообращения в поврежденных тканях;
Восстановление обменных процессов;
Разрыхление кальциозных отложений;
Восстановление подвижности в нижних конечностях.

Запись на прием

Клиника на Краснопресненской
+7 (495) 126-14-90 Волков переулок, д. 21
Клиника на Варшавской
+7 (495) 126-14-72 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
Клиника в Аннино
+7 (495) 116-81-76 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1

Почему возникает боль в ступнях

Стопа человека как упругая опора, позволяющая смягчать резкую нагрузку на ноги. Стопа – это некий комплекс из костей, тугих суставов и связок, которыми это все соединяется. Стопа образуется пятью продольными сводами, которые образуют плюсневые кости и фаланги пальцев, а также одним поперечным сводом. Поперечный свод отвечает за удержание формы стопы связками, мышцами и фасциями.

Из-за того, что стопы ног подвержены ежедневным нагрузкам, они являются как сильной, так и слабой стороной ног. Ведь при любом инфекционном или травматическом поражении стопа сразу же теряет большую часть своей функциональности, а дальнейшее воздействие нагрузок приводит к усугублению ситуации.

Зачастую это говорит об определенной патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом ног. Почему болят ступни ног после сна и в вечернее время? В чем причина? Как избежать этого или лечить? Обо всем по порядку.

Если вечерние боли в стопах говорят лишь об физической усталости, то утренние могут сказать об наличии заболеваний. Эти болезни могут не проявлять себя во время активности. Когда человек входит в сон, его мышцы расслабляются и на утро, от такого состояния при наличии патологии возникают сильные боли в ступнях, когда человек встает. Обычно это могут быть болезни суставов, связок, нервных волокон стопы. Если говорить на медицинских терминах, то это могут быть такие заболевания:

Артрит суставов стопы.
Артроз (подробнее здесь).
Травмы ног: переломы, ушибы, растяжения связок, вывихи костей плюсневого сустава, костей голеностопа, подтаранный вывих.
Тендинит – патологический процесс, который характеризуется воспалением связок. Вызывает ноющую сильную боль, не дающую нормально ходить, часто поражает пяточное сухожилие.
Ревматоидный артрит.
Лигаментит – воспаление связок стопы. Процесс, схожий с тендинитом.
Остеофит – пяточная шпора. Человеку с таким состоянием очень трудно ходить и стоять;
Остеомаляция – размягчение костей.
Остеопороз – из-за того, что кости ослаблены, они больше подвержены травматизации. Такое состояние часто наблюдается у пожилых людей.
Подошвенный фасциит – воспаление фасции подошвы стопы. Боль острая и сильно проявляет себя после вставания с кровати.
Варикозное расширение вен – боль, обычно, начинается в поздних стадиях.

Список довольно длинный, и названо далеко не все. Человек может страдать сахарным диабетом, лишним весом, могут быть изменения в костях.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Плоскостопие

Плоскостопие – довольно обширная болезнь. Характеризуется опущенным сводом стопы, из-за чего подошва становится плоской. Такая стопа не может корректно выполнять амортизирующую функцию. Это чревато болевыми ощущениями в конце дня, ощущением усталости и тяжести в ногах. Человеку с такой проблемой трудно выполнять физическую нагрузку: бегать, прыгать, больно даже просто стоять. Человек начинает переносить нагрузку с ноги на ногу. Со временем начинаются боли не только в ногах, но и в позвоночнике. Наследственность, лишний вес, постоянная работа на ногах – это все причины образования плоскостопия.

Остеофиты

Остеофит – пяточная шпора. Это еще одна причина, которая характеризуется образованием костного отростка на пяточной кости. При наступлении на ногу возникает ощущение резкой боли, из-за чего больно наступать на ногу, становится невозможно ходить. Появляется такое при ожирении, плоскостопии, травмах.

Фасцит

Воспаление фасции – фасциит. Такой процесс может распространиться на другие мягкие ткани, из-за чего и болят ступни ног. Причиной может быть ношение неудобной обуви, сильные нагрузки на ступни, ожирение.

Также причинами являются воспаление нервов, опухоли, воспаления суставной сумки (бурсит) стопы и еще множество заболеваний, вызывающих боль в ногах по утрам после сна.

Внешние причины

Ношение неудобной обуви – еще одна немаловажная причина. Мало того, что дает лишнюю нагрузку на ноги, так она же может натирать стопы. Это чревато попаданием инфекции в рану и образованием воспалительных процессов в мягких тканях и даже в костях, становится больно наступать на стопу.

В группу риска можно отнести людей, чья работа связана с долгим пребыванием на ногах: грузчики, учителя, врачи, продавцы, курьеры и т.д. В отдельную группу риска стоит отнести женщин. Наступление беременности приводит к резкому набору массы тела, изменениям в гормональном фоне и обмене веществ женщины. Возникает варикозное расширение вен, наблюдается отек ног после сна, когда женщина встает утром. Эти факторы отлично комбинируются с сопутствующими болезнями костей, ношением неудобной обуви.

Лечение

При появлении болей в стопе не каждый человек поймет, что делать, чтобы избавиться от них. Поэтому лучше обратиться к врачу, который после обследования определит их причины. Самостоятельно снимать боли можно только в том случае, когда они нечастые и несильные, возникают после переутомления или длительного пребывания на ногах в неудобной обуви. Лучше всего для этого принять теплую ножную ванночку с морской солью, сделать легкий массаж, можно с обезболивающим кремом, и лечь, подняв ноги на подушку. Обычно к утру боли проходят.

Но при наличии патологий стоп или других заболеваний лечить болезненные ощущения нужно комплексно. Прежде всего это снижение нагрузок, смена обуви на более удобную, а лучше – ортопедическую. Иногда требуется применение специальных бандажей или ортезов, а после травмы – наложение гипса. Кроме того, необходимо устранить причины болей, излечив заболевания, вызвавшие их. А в качестве симптоматического лечения применяются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причины болей и тяжести состояния больного. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей. Эффективны Диклофенак. Нимесулид, Мелоксикам, Кетанов, Ибупрофен. Иногда требуется применение инъекций кортикостероидов, например, Гидрокортизона. Кроме того, в зависимости от заболевания, вызывающего боли, назначают другие лекарства: антибиотики, хондропротекторы, поливитамины, сосудорасширяющие.

Из физиотерапевтических процедур особенно эффективны контрастные ванночки, грязевые аппликации, парафин, криотерапия. Полезно делать массаж со специальными мазями или эфирными маслами. При многих патологиях помогает рентгенотерапия, магнит, ударно-волновая терапия, электрофорез.

Часто в дополнение к мероприятиям, назначенным врачом, рекомендуется лечение народными средствами. Они помогут быстрее избавиться от болей и вернуть стопам их функции. Чаще всего применяются такие рецепты:

при подагре нужно втирать в сустав мазь из 50 г сухой горчицы, 200 г морской соли и керосина;
при воспалении суставов помогает мазь из сливочного масла, еловой живицы и пчелиного воска;
эффективно снимают боли настойки из березовых почек или цветков сирени;
на ночь нужно делать компресс из мумие, растворенного в жидком меде;
помогают ванночки с эфирным маслом гвоздики или эвкалипта.

Первая помощь, когда болят ноги при ходьбе

Существует разная тактика оказания первой помощи при болях в ногах, возникающих при ходьбе. Незамедлительной скорой помощи требуют случаи, когда нога быстро покраснела и стала горячей на ощупь, когда исчезла болевая чувствительность, в случае, когда имеется заметная деформация кожи или появление пузырей, и когда быстро меняется самочувствие больного.

Отсроченная (в течение 1-3 дней) помощь возможна в случаях, если наблюдается покраснение, отёк и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах, чувствуется сильная острая боль в колене или большом пальце, имеется воспалённый венозный узел, крупный фурункул, язвенный дефект, неподвижная плотная опухоль, нарушение чувствительности в одном или двух пальцах.

Отсроченная плановая (в течение 1-2 недель) помощь возможна, если больному что-то мешает двигаться. Это могут быть трещины на коже пятки, боли в суставах ног в плохую погоду, или когда пальцы ног немеют по вечерам.

Возможные причины боли в ногах

«Сводит ноги» – так в народе именуют судороги, которые являются самой частой причиной болезненных ощущений в мышцах ног, в том числе и при ходьбе. Сильная боль вызвана непроизвольным сокращением икроножных мышц, которое не подконтрольно сознанию. Такие мышечные сокращения могут затрагивать одну мышцу или небольшую группу мышц, реже они бывают генерализованными, и в этом случае в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц.

1. Дефицит витаминов и микроэлементов. Недостаток кальция в крови приводит к увеличению возбудимости нервных синапсов (мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым от первых вторым передаются сигналы), что вызывает неконтролируемое сокращения мышц (судороги). В свою очередь, недостаток витамина Д в пище и нехватка солнечной инсоляции являются причинами снижения уровня кальция в организме. Другой причиной судорог в ногах может быть и недостаток магния. Проблему решает полноценная сбалансированная диета.

2. Образ жизни. Судороги и вызванная ими боль в мышцах ног – довольно частое явление, которое сопровождает и спортивную нагрузку, и малоподвижный образ жизни. При большой физической нагрузке в мышцах быстро накапливается молочная кислота, вызывающая боли. При полном отсутствии нагрузки на мышцы резко замедляется кровоток, что и приводит к ишемии тканей и появлению судорог.

3. Беременность. Не только дополнительная нагрузка на ноги при ходьбе может провоцировать боли у беременных женщин. Появление болей и судорог ног может вызвать повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода. Несбалансированное питание и недостаток растительной пищи будут первопричиной данных явлений.

4. Медикаменты. Мочегонные средства выводят из организма натрий, который «тянет за собой» воду. Также мочегонные препараты выводят из организма калий. Причина судорог в данном случае – нарушение минерального калий–натриевого баланса в организме. Гормональные препараты, в т.ч. контрацептивы тоже могут быть причиной судорог в мышцах ног. Некоторые другие медицинские препараты имеют в качестве побочного эффекта способность провоцировать судороги. Перечень побочных действий препарата представлен в прилагаемой к нему инструкции по применению.

Другие причины болей в стопе

Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног

Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть

Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата. Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.

Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.

Причины болевых ощущений

Бурсит стопы

Этот вид заболевания приносит сильные болевые ощущения в подушечках пальцев и области ахиллова сухожилия. Припухлость, отечность и покраснение пораженной зоны свидетельствуют о воспалительном процессе. Вызвать такое заболевание способны чрезмерные нагрузки, инфекции или артроз. Исходя из этого подбирается терапия, целью которой является исключение травмирования, сокращение нагрузок и прием противовоспалительных препаратов.

Травмы, повреждения связок

Сильная боль в стопе при ходьбе, спровоцированная резким ударом или ушибом, вызывает отеки, гематомы и припухлости посередине зоны поражения. Кроме этого, травмирование стопы могут вызвать постоянные микротравмы в суставе или поврежденные связки стопы. Только врач, проведя рентгенологическое обследование, способен правильно поставить диагноз, поэтому стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Неврома Мортона

Болезнь женщин, любительниц обуви на высоком каблуке, характеризуется чрезмерной нагрузкой на носок. Неправильное положение стопы приводит к утолщению нервов (междупальцевых), развитию невром — доброкачественных опухолей. Возникает боль в стопе, сустав деформируется и возникает отечность. При невроме Мортона показано консервативное лечение, направленное на устранение давления на поврежденный нерв. Если этот метод не приносит желаемого результата, прибегают к оперативному.

Подошвенный фасциит

Микротравмы соединительной ткани, которая идет от пятки до переднего отдела стопы и поддерживает свод (фасцию), проявляют себя в виде ноющей боли по всей поверхности ступни. Дискомфорт ощущается особенно остро после длительного отдыха. Лечение заключается в ограничении нагрузок, приеме обезболивающих препаратов, снятии отечности и прекращении воспалительного процесса.

Плоскостопие

Ступни ног при ходьбе амортизируют движения за счет своей структуры, а плоскостопие препятствует этому, создавая болевые ощущения. Причина кроется в своде стопы, который опускается и становится плоским. Врожденные патологии встречаются намного реже, чем приобретенные. Их провоцируют чрезмерные нагрузки на ноги, нарушения в позвоночнике, поднятие тяжестей и недостаток витаминов.

Артрит сочленений стопы

Воспалительное заболевание поражает суставы, сопровождается болями при активных движениях (сгибании-разгибании). Различают два вида: моноартрит и полиартрит. Недуг со временем поражает все суставные ткани в середине стопы: кости, хрящи, связки и сухожилия. Терапия при артрите включает применение болеутоляющих, противовоспалительных средств и физпроцедуры. На последних стадиях показано оперативное лечение.

Маршевая стопа

Непомерные нагрузки вызывают перестройку плюсневых костей, что нередко наблюдается у солдат в начале службы, спортсменов и людей, чья работа связана с длительным пребыванием на ногах и ношением тяжестей. Возникает острая резкая боль, усиливающаяся при нагрузках и сопровождающаяся локальным отеком. Полного выздоровления добиваются посредством консервативного лечения при уменьшении нагруженности конечности.

Профилактика плоскостопия

Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его

Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь – подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек

Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек

Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.

Остеоартрит еще одна причина боли в стопе

Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.

На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.

Остеоартрит прогрессирует, как правило, медленно, а симптомы с течением времени становятся все более выраженными. Кстати, ожирение также может служить причиной возникновения этой патологии.

Лечение

Если возникли боли в стопе, терапия назначается лечащим врачом на основании данных лабораторных и инструментальных исследований. В ходе лечения пациенту необходимо соблюдать такие рекомендации:

носить ортопедические стельки, подобранные в индивидуальном порядке;
максимально снизить физическую нагрузку на больную стопу;
отдавать предпочтение ортопедической обуви;
представительницам женского пола рекомендовано временно отказаться от ношения обуви на каблуках.

Консервативное

В зависимости от причины недомогания, человеку назначается приём определённых групп лекарственных средств. К таким средствам относят:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для внутреннего и наружного применения;
анальгизирующие (обезболивающие) средства;
согревающие мази и растирки;
хондропротекторы.

При травматическом повреждении костей и связок, человеку назначают эластичные бинтования поражённой конечности, тейпирование, а также наложение шины или гипсовой повязки.

Справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями помогает массаж поражённой конечности. Эта процедура способствует улучшению местного кровообращения, нормализации лимфоотока и обменных процессов в мягких тканях.

При необходимости человек может проводить самомассаж ступней. Лечебный массаж включает в себя приёмы лёгкого поглаживания, растирания и аккуратного разминания. Для улучшения эффекта, массаж проводится с использованием согревающих и обезболивающих мазей и гелей.

Гимнастика

При лечении таких заболеваний как тендовагинит и плоскостопие, важной составляющей терапии является лечебная гимнастика. С терапевтической целью рекомендовано выполнять такие упражнения:

Вращательные движения обеими ступнями. Эту разновидность упражнений рекомендовано выполнять в сидящем или лежащем положении при спущенных ногах. Вращательные движения выполняются одновременно по 10 повторений в каждую сторону.
Поднятие деталей при помощи пальцев стопы. С этой целью рекомендовано захватывать пальцами ног с пола ткань или карандаши.
Перекатывание по полу небольшого мячика. С этой целью можно воспользоваться мячиком для настольного тенниса. При выполнении упражнения ступни должны быть босыми.

Народное

Методики нетрадиционной медицины выступают в качестве эффективного дополнения к консервативному лечению. С терапевтической целью применяются такие методы:

Лечебные ванны для ног. Снять дискомфорт и болезненные ощущения можно при помощи тёплых ножных ванн с добавлением натуральных масел розмарина, можжевельника, эвкалипта и лаванды. Для приготовления ванны, необходимо налить воду в эмалированный или пластиковый сосуд, и добавить в неё 4-5 капель эфирного масла. Температура воды должна составлять 38-40 градусов.

Контрастный душ для ног. Эта процедура способствует не только улучшению кровообращения в нижних конечностях, но и закаляет весь организм. Контрастные обливания ног рекомендовано выполнять в утреннее время суток.

Лечение холодом. Прикладывание ёмкостей со льдом способствует снятию локального воспаления и отёка

В этой процедуре важно не переборщить, чтобы не вызвать переохлаждение организма. Длительность удерживания льда составляет 2-3 минуты.

Использование методик народной медицины допустимо только при условии согласования этих процедур с лечащим врачом. Любые попытки самолечения могут увенчаться обострением ситуации.