Проявление артроза тазобедренного сустава 2 степени и его лечение

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксатроз – это болезнь, которая разрушает ткани тазобедренного сустава и носит дегенеративно-дистрофический характер. Также это заболевание называют остеоартрозом или артрозом тазобедренных суставов.Часто люди путаются в сложной медицинской терминологии и употребляют такие выражения, как ʺкоксартроз 3 степени коленного суставаʺ и ʺкоксартроз коленного сустава 3 степениʺ. Они являются неправильными, так как сам термин коксартроз означает тазобедренный сустав и не имеет никакого отношения к суставам колена. А заболевания, связанные с ними – это артроз и горантроз.В процессе развития заболевания суставная жидкость меняет свои свойства и становится чрезмерно густой, из-за чего хрящ начинает плохо смазываться и стираться. Постепенно развивается деформация хрящевых и костных тканей, что приводит к ограниченности передвижения.Врачи выделяют три стадии развития коксартроза. Тяжесть симптомов напрямую зависит от запущенности стадии болезни.

  • 1 степень коксартроза начинается с незначительной боли только в суставе, которая появляется после сна или длительного покоя. Человек начинает двигаться, и боль проходит сама собой. Сустав выполняет все те же функции, что и сустав здорового человека. На рентгеновском снимке еще не всегда видно разрастание костной ткани, кости бедра пока не терпят никаких изменений.
  • 2 степень коксартроза отличается появлением болей в бедре и колене, которые наблюдаются даже во время отдыха. При длительной нагрузке на сустав человек может начать прихрамывать.
  • 3 степень коксартроза приводит к постоянной перманентной боли. Симптомы коксартроза 3 степени не проходят даже во время сна и часто приводят к бессоннице. Самостоятельное передвижение становится невозможным из-за изменения формы головки бедренной кости и практически полного зарастания суставной щели.

Лечение

Диагностированный коксартроз требует рациональной патогенетической и симптоматической терапии. Лечить тазобедренный артроз, воздействуя на этиологию (т.е. на причину возникновения), возможно, но абсолютное выздоровление современная медицина гарантировать не может, не говоря о лечении народными средствами, но комплексный подход к терапии вернет пациенту практически оптимальное физическое состояние.

Воздействие на симптомы

Устранение болевого синдрома, который постоянно сопровождает артроз тазобедренного сустава 2 степени, требует применения противовоспалительных анальгезирующих препаратов. Боль – это первый сигнал организма о нарушениях в нем.

Применение обезболивающих более серьезных групп лекарственных препаратов на данной стадии не предусмотрено, вполне достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов:

  1. Диклофенак.
  2. Ацеклофенак.
  3. Ибупрофен.
  4. Нимесулид.
  5. Кетопрофен.
  6. Мелоксикам, Пироксикам и др.

Лечение данными препаратами проводится таблетированными формами, в период обострения могут назначить инъекционное введение препаратов с тем же действующим веществом. Достаточно единоразового принятия лекарственного препарата в сутки вовремя либо же после еды (это снизит степень побочных эффектов).

Важно: облегчение симптомов при помощи НПВС весьма рационально, но следует помнить о возможных побочных эффектах. Особенно это касается степени повреждающего действия препаратов на стенки желудка (ульцерогенный эффект)

Выраженность степени побочных явлений НПВП в порядке уменьшения: Индометацин = Ацетилсалициловая кислота > Пироксикам > Фенилбутазон > Диклофенак = Ибупрофен. Проконсультируйтесь у вашего лечащего врача о способах снизить риск возникновения нежелательных эффектов НПВП.

Патогенетическое лечение

Дегенеративно-дистрофические нарушения, которые сопровождают артроз тазобедренного сустава 2 стадии, требуют компенсирующий подход в лечении: повреждения костной и хрящевой ткани стимулируют разрастание остеофитов, что, при отсутствии лечения, приведет к 3 стадии артроза со всеми вытекающими последствиями. Такую функцию на себя возьмут препараты из группы хондропротекторов:

  • Хондроитин сульфат натрия;
  • Глюкозамина сульфат;
  • Гиалуроновая кислота.

 

Немного конкретики:

  1. Хондроитнсульфат: выполняет роль «смазки» для суставного комплекса, является естественным веществом, продуцируемым хондроцитами нашего организма. Неотъемлемый компонент комплексного оздоровления.
  2. Глюкозамин: стимулирует выработку гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, являясь строительным материалом хрящевой и костной ткани, жидкости внутри сустава.
  3. Гиалуроновая кислота: структурный элемент внутрисуставной жидкости, значительно влияет на течение воспалительного процесса.

Применение комбинированных препаратов в лечении артроза

Существуют комбинированные препараты, которые включают в себя как хондропротекторы, так и НПВП (Терафлекс, Адванс, Мовекс, Актив и т.д.).

Отдельно выделим Диацереин: относится одновременно к двум вышеперечисленным группам и оказывает соответствующие эффекты на сустав и воспалительные процессы в нем, дополнительно обладая антикатаболическим и анаболическим действием. Лечение 2 степени артроза дает эффект на 6 неделю.

Диацереин — препарат включающий в себя хондропротекторы и НПВП

Следует отметить препарат Алфлутоп. Это лекарственное средство на основе экстрактов из морских организмов. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Воздействует на макромолекулярном уровне, стимулирует восстановительные процессы. Комплекс аминокислот, минералов и пептидов комплексно воздействуют на очаг тазобедренного воспаления и благотворно влияют на возобновление структуры хряща. Препарат вводят глубоко в/м по 1 мл в течение 20 дней или по 1-2 мл в каждый тазобедренный сустав с последующим в/м лечением. Курс лечения повторяют каждые полгода.

Диагностические мероприятия

Диагностические процедуры делятся на клинические и инструментальные.

К клиническим методам диагностики артроза относятся следующие:

  • изучение амплитуды движения и болевых ощущений;
  • выявление нарушенной походки;
  • сравнение длины конечностей;
  • определение атрофии мышечной системы;
  • проверка функционирования сочленений соседствующих с пораженным;
  • проверка кровоснабжения нижних конечностей.

Инструментальные процедуры, позволяющие диагностировать болезнь:

  • общая обзорная рентгенография тазового сустава;
  • панорамная рентгенография;
  • в отдельных случаях для диагностики могут быть использована компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или УЗИ.

Лечащий врач может также прибегнуть к лабораторным исследованиям. Для этого производят пункцию пораженного сустава, с последующим забором синовиальной жидкости. Она подвергается макроскопическому анализу, результаты которого позволяют с точностью определить причину и разновидность недуга. Наличие болезни проявляется даже по цвету этой жидкости. В здоровом состоянии она должна быть светло-желтая, но при поражении цвет ее может разниться от зеленого до грязно кровавого.

Лечение

Лечение ДОА первой-второй стадии проходит относительно успешно, если при первой стадии возможно обойтись консервативными методиками, то на второй лечение медикаментами и другими методами необходимо более длительное. При этом лекарственные препараты необходимы более мощные. Лечиться пациент может в домашних условиях, но возможно понадобиться курс терапии в стационаре. Для уменьшения нагрузки на конечность пациенту показана трость или постельный режим.

На третьей стадии развития патологии без хирургического вмешательства добиться улучшения практически невозможно.

Медикаменты

Медикаментозное лечение – процесс для остановки развития остеоартроза и улучшения состояния пациента одним из первых.  Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты:

  • Диклофенак;
  • Ксефокам;
  • Теноксикам.

В таких случаях обычно используют внутримышечные и внутривенные инъекции, поскольку они имеют больший эффект, чем таблетки или капсулы.

Для снятия мышечного спазма, который может усиливать боли помогут миорелаксанты:

  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Толперизон.

Препараты необходимо принимать строго согласно предписанной дозировке, поскольку побочные действия достаточно серьезные.

Для восстановления хрящевой ткани необходимы препараты-хондропротекторы, в состав которых обычно входит глюкозамина гидрохлорид (или сульфат) и хондроитина сульфат.

Препараты в каждом случае подбирают индивидуально – есть средства растительного происхождения, есть синтетического.  Возможно применение таких средств:

  • Дона;
  • Артепарон;
  • Формула-С.

Любой хондропротектор необходимо применять не менее 6 месяцев, результат будет заметен через 3 месяца регулярного лечения.

Физиотерапия

Физиотерапия необходима для восстановления обменных процессов в пораженной области – под действием различных аппаратов происходит активное деление клеток и последующая регенерация.

Используют физиопроцедуры обычно после снятия воспаления и сильных болей, но такие процедуры как электрофорез или фонофорез с новокаином или кортикостероидами возможно проводить на старте терапии.

Используют такие виды физиопроцедур:

  • ультразвук;
  • детензор-терапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия.

После курса терапии пациентам рекомендуется санаторный отдых для закрепления результатов и общего оздоровления.

Массажи и лечебная физкультура

Массаж и лечебная физкультура необходимы сразу после снятия воспаления и болей.  Такие процедуры дают следующий эффект:

  • ускоряют кровоток;
  • повышают тонус мышц;
  • снимают напряжение;
  • разрабатывают поврежденный сустав и конечность.

Для сеансов массажей необходим профессионал, поскольку после ДОА суставные элементы сильно ослаблены и незнающий человек может навредить.

Физические упражнения проводят под контролем специалистов, комплекс подбирают из тех упражнений, которые наиболее необходимы и возможны при его состоянии. Упражнения, как и массаж, сначала не должны длиться более 3-5 минут, при любых неприятных ощущениях процедуры нужно прекратить.

Если консервативное лечение не дало результата?

Консервативное лечение применяют на протяжении 5-7 месяцев, если положительного эффекта не происходит, необходимо решить вопрос о применении хирургического вмешательства.

Применяют такие виды операций:

  1. Артроскопический дебридмент. Операция по удалению наростов-остеофитов с последующей обработкой суставной полости.
  2. Околосуставная остеотомия. Иссечение кости для ее сращения под другим углом.
  3. Эндопротезирование. Применяется обычно на третьей стадии ДОА, но возможно проведение и на второй стадии. Пораженный сустав заменяют искусственным.

При любом типе операции, кроме артроскопии, необходима длительная реабилитация, однако именно операция дает в 92% случаев успешный результат. ДОА тазобедренного сустава, который достиг второй стадии, требует незамедлительного лечения.

Если терапия проведена правильно, в 95% случаев пациенты ощущают заметное облегчение. Для того, чтобы не наступило рецидива, необходимо более ответственно относиться к собственному здоровью.

Возможные последствия

Последствия артроза могут быть неутешительными. При механическом изнашивании суставов происходит трение, которое вызывает острую боль. Со временем периодические болевые ощущения перерастают в перманентные. Возникает атрофия мышц, хромота. Человека перекручивает на больную сторону. Это приводит к окончательному сращиванию костей, и человек становится не в состоянии двигать конечностью. Последствием запущенного заболевания становится инвалидность.

Деформирующий артроз относится к заболеваниям, которые поддаются лечению только на ранней стадии. Если игнорировать его и позволить развиваться, то можно будет лишь приостановить болезнь, но не избавиться от нее. Чем раньше будет начато лечение, тем более положительным будет результат.

Автор
Костенко Арина

Диагностика коксартроза

При проявлении вышеприведенных симптомов больному рекомендуется оперативное обращение в медицинские учреждения. Наиболее действенным методом диагностики являются рентгеновские снимки области таза. Они помогают определить состояние головки сустава, оценить степень деформации и поставить правильный диагноз, стадию заболевания и, соответственно, необходимые меры лечения.

На ранних стадиях болезни по снимкам можно определить степень сужения суставной щели, разрастания и уплотнения хрящевой ткани выглядят незначительными.  При второй стадии болезни сужение выглядит неравномерным, крайние поверхности кости разрастаются, образуются неестественные наросты, так называемые клювы и навесы. В некоторых случаях наблюдается несимметричное положение головки кости бедра в суставной впадине, незначительный вывих головки и укорочение шейки бедренной кости.

На третьей, самой тяжелой стадии коксартроза, определение состояния суставной щели затруднительно из-за прогрессирующего разрастания костной ткани, которое охватывает весь сустав. При этом головка кости бедра деформируется, в некоторых случаях значительно.

Стадии развития и течения деформирующего артроза

Первым проявлением наступающего недуга могут быть несильные боли в области обоих суставов. Как правило, такие признаки проявляются при умеренных или больших физических нагрузках, например, при длительной ходьбе. При этом при прохождении расстояния более двух километров в некоторых случаях нередко проявляется хромота. Также симптомы дают о себе знать при подъеме по лестнице. Боль и дискомфорт на ранней стадии проходят после отдыха. У больного может наблюдаться снижение подвижности сустава, на первой стадии примерно на 10 градусов.

В дальнейшем же, на второй стадии развития болезни, боль появляется все чаще и усиливаться, при этом нередко она отдается в паховую область или колени. Болезнь вызывает постоянное напряжение мышц, даже когда человек находится без движения, что приводит к появлению круглосуточных болей в тазобедренном суставе. Пройденное расстояние, после которого ощущается боль, значительно сокращается, уменьшается подвижность сустава. Для ослабления симптомов больной начинает использовать трость.

На третьей стадии боли становятся все сильнее и постоянно мучают пациента. Его передвижение существенно ограничено, возможно лишь при помощи костылей на незначительное расстояние или инвалидной коляски. Мышцы, постоянно находящиеся в напряжении, укорачиваются, что приводит к визуальному уменьшению длины конечности, наступает инвалидность.

Причины, вызывающие патологическое состояние костного соединения

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава лечение

Деформирующие изменения в области образования головки бедренной кости и впадины тазовой кости нарушают распределение нагрузки во время ходьбы и выполнения различных вращательных движений. Это происходит по причине изменения упругости и плотности гиалинового хряща, который выстилается межу костями и выполняет амортизационную функцию. Он состоит из каркаса, который должен в норме иметь процентное соотношение 65-80% гидратации. Нарушенное питание необходимыми микроэлементами структур соединения твердых поверхностей приводит к изменению стабильности состава синовиальной жидкости. В межклеточном веществе падает уровень физического свойства интенсивности гидрофильности. Распространение движения отдельных молекул меняется и приводит к уменьшению возможности проникновения питательных веществ в ткани хряща. Нарушается нормальное поддержание соотношения подвижных сочленений. Снижается их подвижность. Ухудшается скольжение поверхности кости.

Инвалидность при коксартрозе 3 степени

Процессы деформации в суставе настолько значительны, что больной практически не может выполнять многие действия, которые были привычными до болезни. Многим пациентам приходиться менять род деятельности или полностью отказываться от работы. Кто-то меняет тяжелый физический труд на сидячую работу, а для кого-то и провести весь день сидя становится невыносимой пыткой.Приходится оформлять инвалидность и определять группу, что является очень сложным и рутинным процессом. Чаще всего определяют 2 группу инвалидности. Считается, что к ней принадлежат люди, способные выполнять простые бытовые действия, иногда с помощью трости или костылей. Также инвалиды 2 группы могут работать в определенном диапазоне трудовой деятельности, используя вспомогательные приспособления.

Диагностика

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра, проведения ряда лабораторных и диагностических методик.

В общем анализе крови при наличии патологии обнаруживается небольшое повышение СОЭ, в биохимическом анализе отмечается повышение серомукоида, глобулинов, с-реактивного белка, что свидетельствует о воспалении. Применяют следующие диагностические методики:

  1. Ультразвуковое исследование.Оно необходимо для исследования структуры больного сустава и его деформированных структурных фрагментов.
  2. Рентгенография.Нужна для выявления уровня разрушений хрящевой структуры и эрозии костной ткани. На рентгенологическом снимке в пораженном участке со второй степенью коксартроза можно увидеть костные наросты остеофиты по краям суставного хряща. Суставная щель сужается на четверть от ее нормального размера. Имеется уплотнение костной ткани под хрящом и участки кальцификации самого хряща.
  3. Артроскопия.Позволяет взять биоматериал синовиальной жидкости для последующего его исследования, а также рассмотреть степень поражения сустава изнутри.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.Нужны для выявления степени поражения мягких тканей, костей и хрящей в различных проекциях.

После изучения всех полученных результатов врач принимает решение о выборе способов лечения.

Причины возникновения и симптоматика заболевания

Как и любая проблема, связанная с костной системой, наиболее часто он проявляется у людей пожилого возраста. В 80% зарегистрированных случаев обратившиеся с жалобой пациенты относились к возрастной категории от 60 лет. Однако эта болезнь вполне способна поражать и молодой организм.

Если у ребенка была диагностирована дисплазия, то есть недостаточное развитие суставов, она может стать причиной коксартроза. Заболевание обычно совершенно не беспокоит человека на протяжении жизни. Оно дает о себе знать лишь по достижении зрелого возраста.

Причиной может стать избыточное механическое изнашивание. Обычно, остеоартроз проявляется у людей, страдающих избыточным весом. По этой же причине в зону риска заболевания попадает большинство людей, профессионально занимающиеся подвижным спортом.

Ранее перенесенные травмы также способны вызвать болезнь. Даже те переломы, которые срослись очень хорошо, часто бывают очагом. В кости остаются микротрещины, сквозь которые кости могут быть поражены инфекцией.

Любое заболевание костно-мышечной системы способно вызвать осложнения, которые приведут к артрозу. При подобных заболеваниях происходит перераспределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Из-за этого возникает множество заболеваний костной системы.

Нарушение снабжения кровью тоже способно спровоцировать болезнь. Из-за наступающего кислородного голодания в суставе начинают происходить изменения. В конечном итоге это приводит к механическому изнашиванию и развитию заболевания.

Лечение

Лечение коксартроза 2 степени осуществляется амбулаторно или стационарно.

Первоочередными являются следующие задачи:

  • снятие воспаления;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление хряща;
  • восстановление двигательных функций.

Для того чтобы вылечить коксартроз, необходимо начать с обращения к врачу и диагностики. Травматолог-ортопед или артролог проводит визуальный и пальпаторный осмотр, а также назначает дополнительные исследования. План лечения составляется с учетом некоторых факторов:

  • состояние пациента в целом;
  • возраст;
  • анамнез;
  • степень тяжести заболевания.

При диагнозе коксартроз 2 степени лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия

Лечащим врачом пациенту даются рекомендации, такие как обеспечение покоя и трость в качестве средства опоры при передвижении. Проводится медикаментозная терапия с назначением обезболивающих и НПВП, не оказывающих влияния на структуру хряща. В числе часто назначаемых препаратов можно указать следующие наименования:

  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Дифлунизал;
  • Лорноксикам;
  • Аэртал;
  • Напроксен;
  • Индометацин.

Дополнительно назначаются негормональные препараты в форме гелей или мазей:

Следующим этапом на пути к выздоровлению является восстановление хряща. Для остановки дегенерации хрящевой ткани и устранения причины патологических изменений суставных тканей назначаются хондопротекторы наподобие Диацереина или Хондроксида (препараты рассчитаны на длительный курс лечения).

Для оздоровления организма в целом рекомендуется соблюдение диеты и прием витаминных комплексов. Для стимуляции процесса обмена веществ, способствующего регенерации хрящевой ткани, применяется Румалон.

При сильных спастических сокращениях мышц назначаются подобные миорелаксанты:

Чтобы остановить воспалительный процесс, используются компрессы с Димексидом.

Кроме этого могут рекомендоваться процедуры такого характера:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • вытяжка сустава;
  • лечебное плавание;
  • нетрадиционная медицина.

Нетрадиционная медицина пользуется популярностью ввиду ее эффективности при комплексном подходе. Подразумеваются различные направления:

  • гомеопатия;
  • натуропатия (герудотерапия, разнообразные ванны);
  • мануальная терапия;
  • акупрессура и акупунктура;
  • су-джок.

Процедуры с физическим воздействием на пациента должны проводиться при условии предварительного снятия болевого синдрома и остановки воспалительного процесса.

В числе успешно применяемых для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава физиотерапевтических процедур большое распространение получили такие виды:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • спектр (светолечение);
  • лазерная терапия;
  • амплипульстерапия.

Положительную динамику в борьбе с недугом может принести народная медицина. Особенным успехом пользуются некоторые лекарственные средства:

  1. Настой из сока сельдерея, измельченного лимона и чеснока.
  2. Компресс из листьев белокочанной капусты, смазанной медом (делается на ночь).
  3. Растирки с применением масла эвкалипта или гвоздики в сочетании с алоэ.
  4. Растирка или настойка на спирту (водке) в равных долях девясила и сабельника для наружного и внутреннего употребления.
  5. Растирка на спирту с глицерином, йодом и медом.

Для лечения коксартроза 2 степени посредством компрессов и растирок требуется обязательное использование согревающей ткани (шерстяной платок, шарф) для укутывания области воздействия.

В случае отсутствия улучшений при консервативном лечении во избежание наступления инвалидности пациенту показана операция.

Хирургическая помощь

Для восстановления сустава и функционирования нижней конечности успешно применяются различные операции. Наибольшее распространение в качестве лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени получили остеотомия (перелом кости с ее последующим выравниванием и соединением) и эндопротезирование (замена деформированного сустава на протез).

Реабилитация занимает не менее 6 месяцев и требует соблюдения всех назначений. Рекомендуется пребывание в санаторно-курортных условиях, гимнастика при одновременном применении медикаментозной, поддерживающей и восстанавливающей терапии.

Коксартроз 2 степени оказывает разрушительное воздействие не только на сустав и хрящи, но и на синовиальные оболочки и мягкие ткани, затрагивая мышечные волокна. Недуг трудно поддается излечению, но своевременно обратившись к специалисту, при правильно подобранных методах, возможно добиться стойкой ремиссии и существенного улучшения состояния пациента, исключив наступление инвалидности.

Главные сведения о заболевания

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – серьезная патология, ведущая к инвалидности – сустав разрушается и изменяет форму составляющих (деформируется), тем самым причиняя мучения при движении.

Суть патологии в том, что хрящевая ткань, способствующая сглаживанию костей в сочленении при движении, стирается, кости претерпевают некоторые изменения, начинают разрастаться наросты – остеофиты, которые и способствуют увеличению болей.

Заболевание поражает сустав постепенно, в течение нескольких лет: человек может привыкнуть к дискомфорту, будет самостоятельно справляться с ним с помощью обезболивающих, все больше увеличивая дозу. Тем временем остеоартроз развивается и переходит на следующую стадию, в конечном итоге приводя к инвалидности.

1 стадия

ДОА тазобедренного сустава 1 степени не приносит серьезных проблем. Человек может чувствовать некую скованность в движениях, болевые ощущения при нагрузках. Но симптомы кратковременные, обычно списываются на какую-либо травму.

Однако если пройти обследование, на рентген-снимках можно увидеть зачатки развивающегося нарушения:

  • незначительные наросты на внутренней и наружной стороне вертлужной впадины;
  • шейка и головка бедра не потеряли формы;
  • суставная щель начинает сужаться.

При развитии патологии признаки становятся более явными, человек может слышать щелчки в суставе при движении.

2 стадия

ДОА тазобедренного сустава 2 степени не может протекать беспроблемно для пациента. Боль становиться чаще и интенсивнее, возникает при ходьбе и даже в спокойном состоянии.

Локализация болевых ощущений меняется – если на первой стадии боль была именно в тазобедренном суставе, то на второй стадии боль может отдавать в область паха, коленного сустава и голеностоп.

Другие симптомы:

  • хромота или изменение походки;
  • уменьшение бедра (в обхвате);
  • мышцы задней области бедра расслаблены;
  • функция отведения-приведения бедра утрачивается.

Развивается нарушение функции сгибания и разгибания бедра. Именно на этой стадии вероятны признаки воспаления – из-за выросшего нароста может защемляться мышца или сдавливаться нерв.

На рентген-снимке можно увидеть такое изменение:

  • остеофиты вышли из области вертлужной впадины;
  • шейка бедра видоизменена;
  • головка бедренной кости несколько увеличена;
  • появление кист кости.

Просвет щели составляет только 0,25% от первоначальных размеров.

В 67% случаев пациенты приходят к врачам на второй стадии ДОА.

3 стадия

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени приводит к инвалидности человека – он теряет возможность к любому движению в суставе. Третья степень ДОА характеризуется такими признаками:

  • постоянная боль;
  • атрофия всех мышц бедренной области;
  • пораженная конечность становиться короче и тоньше.

На рентгене не видно просвета щели, или он минимален, головка и шейка бедра еще больше увеличены. Для лечения патологии потребуется замена сустава.

Жизнь это движение

Как упоминалось выше, лечение коксартроза – это комплексное воздействие. Физиотерапевт на основе показаний лечащего врача определит позволенную вам степень нагрузки, составит последовательность упражнений, которые целенаправленно будут разрабатывать подвижность тазобедренного аппарата и даст рекомендации по их выполнению для эффективного лечения. Могут быть назначены оздоровительные массажи, которые прекрасно помогают и увеличивают подвижность сустава.

На что следует обратить внимание?

При лечении коксартроза следует обратить внимание на следующее:

  1. Физиотерапия исключена во время обострения артроза 2 степени.
  2. Клинически значимый эффект от приема хондропротекторов в лечении артроза тазобедренного сустава проявляется на 4-6 неделю регулярного применения.
  3. Введение Алфлутопа в тазобедренный сустав сопровождается усилением болевого синдрома.
  4. Лечение артроза Диацереином следует избегать пациентам с патологиями ЖКТ.
  5. Витамины А, С и микроэлементы повышают эффективность глюкозамина.
  6. Применение хондропротекторов при лечении артроза 2 степени беременным не рекомендовано.

Ранняя диагностика артроза тазобедренного сустава и комплексное лечение способны предупредить многие осложнения и дают абсолютную возможность пациенту восстановить тазобедренный аппарат и вести полноценный здоровый образ жизни без тяжелых обострений артроза.

Ранее считалось, что деформирующий артроз тазобедренного сустава встречается преимущественно у людей преклонного возраста, но все чаще появляются более молодые пациенты. Само заболевание развивается постепенно и чаще симптоматика не особенно выраженная, что принимается за отступление нарушений в организме, а визит к врачу часто откладывается.

Так как патология представляет собой постепенное разрушение суставов, хрящей, рядом находящихся тканей, то отсутствие действий, предотвращающих этот процесс, ведет к серьезным последствиям. Это нарушение двигательной активности, необходимость операций, серьезных терапевтических курсов.

Артроз тазобедренного сустава

Если рассматривать деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени, то на этом этапе еще есть возможность предотвратить инвалидность, сохранить двигательную активность, избавиться от неприятной симптоматики. Если обратиться за помощью на начальной стадии, то лечение будет исключительно консервативным. С деформирующим артрозом 2 степени борьба начинается терапевтическими методиками и только в случае отсутствия результата, ухудшения состояния тканей и при их стремительном разрушении, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Динамика заболевания

Коксартроз 1 степени – болезнь в начальной форме, с умеренно выраженной симптоматикой, смазанной клинической картиной. При артрозе 1 ст. патологические процессы сосредоточены преимущественно в хряще, изменения костной ткани только начинаются. Пациенты могут длительное время игнорировать дискомфорт, прибегать к лечению народными средствами, не обращаясь к врачу. На 1 стадии медикаментозное лечение коксартроза следует сочетать с физиотерапией и ЛФК, к хирургическому вмешательству не прибегают. При отсутствии систематического комплексного лечения артроз переходит на следующую стадию развития.

ДОА тазобедренного сустава 2 степени (деформирующий остеоартроз) – заболевание в стадии развернутых, выраженных клинических проявлений, 2 стадию еще называют среднетяжелой. Разрушение хрящевой прослойки прогрессирует, в процесс активно вовлекается костная ткань. Мышцы атрофируются, поскольку человек старается поменьше нагружать больную ногу. Часто воспаляется синовиальная оболочка. Лечение коксартроза 2 степени преимущественно консервативное.

Артроз 3 степени тазобедренного сустава – это тяжелый, запущенный остеоартроз на поздней стадии. Для него характерны практически полное разрушение хряща, значительные костные деформации, нарушение анатомических параметров сочленения. Консервативное лечение при коксартрозе в запущенной форме малоэффективно, показана операция.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector