Перелом позвоночника

Какие признаки перелома ребра

Грудная клетка выполняет очень важную функцию. Она защищает внутренние органы от механических повреждений. К сожалению, перелом ребер – достаточно распространенная травма, из-за которой могут пострадать органы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Даже самая, на первый взгляд, простая травма, влечет за собой осложнения, которых можно избежать, если вовремя обратиться за медицинской помощью. Для этого важно уметь различать признаки сломанного ребра и знать, какие действия помогут избежать последствий.

Основные признаки и симптомы перелома ребер

Независимо от тяжести и характера перелома ребра, основным признаком будет сильная боль в месте повреждения, которая усиливается при движении и дыхании.

                      Тип             Способ  получения             Характеристика травмы
 Трещина отдельного участка дуги ребра При ударе или падении на угловатый предмет Ребро ломается внутрь
 Полный разлом в центральной части ребра           Падение на грудь Обломок движется при дыхании
Вдавливание части ребра          Сильный, резкий удар Участок ребра вжимается внутрь грудной клетки
Повреждение нескольких ребер Тяжелая травма, удар высокой силы об объемный предмет Формируется обширный подвижный участок — реберный клапан

Болевая симптоматика

Боль, возникающая при переломе ребра – признак, связанный в первую очередь с раздражением нервных окончаний обломками кости. Это своеобразная реакция организма на причиненный вред. Даже если повреждения неопасные, боль будет усиливаться при дыхании и кашле. Из-за того, что грудная клетка на вдохе поднимается и опускается на выдохе, повреждение передней ее части наиболее ощутимо. Перелом ребра заднего участка менее подвижен, поэтому болевой синдром в данном случае меньше выражен.

Очень часто болевые ощущения успокаиваются, если пострадавший наклоняется в сторону поврежденного ребра. По этим признакам можно определить, что полученная травма действительно является переломом,  все движения должны быть очень осторожными, чтобы избежать смещения отломков и повреждения мягких тканей.

Читайте также

Первая помощь при переломе ноги

Перелом – довольно распространенная травма, под которой подразумевается нарушение целостности костных структур….

При данной травме боль присутствует на протяжении длительного времени, практически до полного срастания кости.

Нарушение дыхания

Признаком сломанного ребра является болевой синдром мешающий делать глубокий вдох, поэтому дыхание становится поверхностным. Обезболивание – первый пункт терапии, который необходимо выполнить.

  • Вследствие повреждения мягких тканей воздух скапливается в плевральной полости, что приводит к давлению внутренних органов, и даже остановке сердца. Это осложнение называется пневмоторакс и нуждается в срочном медицинском вмешательстве методом пункции, когда в грудной клетке делается отверстие, чтобы выпустит воздух.
  • Отломки могут повредить сосуды, и тогда кровь начинает скапливаться в плевральной полости. Кровотечение может быть достаточно интенсивным, что при отсутствии своевременной помощи приводит к смерти пострадавшего.
  • Повреждение легких часто приводит к дыхательной недостаточности. При этом пациент не может полноценно дышать, его пульс становится учащенным, кожа неестественно бледнеет, часть грудной клетки при дыхании западает. Эти признаки при переломе ребра являются осложнением и очень опасны для жизни пострадавшего.

Читайте также

Альтернатива гипсу при переломе ноги

Перелом – одна из самых сложных травм, и ее лечение требует ответственного подхода. Перелом ноги среди всех подобных…

Даже минимальное повреждение грудной клетки и легочной ткани может привести к пневмонии. Это обусловлено резким ограничением движения из-за болевого синдрома, что способствует развитию воспаления.

Отечность и припухлости в месте перелома

При сильном ударе всегда образуются отечность и припухлость мягких тканей. Это объясняется тем, что сосуды повреждаются, и происходит кровоизлияние, вызывающее гематому сбоку грудной клетки, куда был нанесен удар. Отек является одним из признаков перелома ребра, при этом кожа в этом месте становится горячее общей температуры тела. Припухлости также могут свидетельствовать о гемотораксе или пневмотораксе, поэтому пациента необходимо незамедлительно показать врачу.

Первая доврачебная помощь

Существует ряд мероприятий первой помощи, которые должны облегчить состояние пострадавшего при первых признаках перелома ребра до того, как приедет скорая помощь. Тяжесть повреждения бывает разная, выявить это чаще всего можно только с помощью рентгена, поэтому медицинская помощь в данном случае обязательна. 

Сразу после получения травмы очень важно не только оказать первую помощь, но и не навредить.

Обязательно необходимо следовать рекомендациям.

  • В первую очередь, следует дать пострадавшему обезболивающий препарат, чтобы снизить болевой синдром, препятствующий нормальному дыханию.
  • Нужно помочь пострадавшему принять наиболее комфортную позу, которая минимизирует болевые ощущения. При этом больной должен находиться в состоянии покоя, чтобы избежать смещения отломков и повреждения мягких тканей.
  • Чтобы еще больше минимизировать боль и предотвратить внутреннее кровотечение, к месту травмы следует приложить холод. Только нужно быть осторожным, чтобы не допустить обморожения.
  • По возможности грудную клетку нужно освободить от одежды.
  • До приезда скорой помощи нужно давать пострадавшему питье.

Многие врачи не рекомендуют самостоятельно накладывать повязку для иммобилизации поврежденной грудной клетки. В зависимости от признаков сломанного ребра и возможного повреждения внутренних органов, такая процедура может нанести вред пострадавшему. Кроме того, легкие переломы не всегда нуждаются в фиксирующих приспособлениях.

признаки сломанного ребра

Грамотная доврачебная помощь часто становится первым этапом успешной терапии. Но самолечение категорически запрещено. Сложные переломы, которые влекут за собой повреждения внутренних органов, очень опасны для жизни. Они нуждаются в медицинском вмешательстве.

Рекомендуемое лечение

Прежде чем назначить терапию, врач травматолог-ортопед должен провести диагностику. При этом он интересуется у пациента, при каких обстоятельствах получена травма, проводит осмотр, пальпацию, направляет на рентген, и УЗИ грудной клетки. Такие методы диагностики помогают по определенным признакам точно установить степень тяжести перелома ребра, наличия скопившейся крови и других осложнений.

Лечение при переломе ребер также будет зависеть от характера и тяжести повреждения. Так, при легких травмах достаточно будет зафиксировать грудную клетку циркулярной повязкой из эластичного бинта и провести обезболивающие процедуры. Для более жесткой фиксации используют гипсовый корсет. Такое приспособление причиняет неудобства из-за тяжести.

Читайте также

Закрытый перелом шейки бедра

Любой перелом, даже если мы говорим о простом переломе пальца или руки, — серьезная травма для нашего организма,…

Скопление воздуха или крови в плевральной полости всегда является показанием к пункции. При этом для нормализации давления воздуха используют специальный вакуумный насос. Если при гемотораксе количество крови небольшое, она рассасывается самостоятельно, без применения пункции. При кислородном голодании назначаются ингаляции.

Простые переломы ребер срастаются примерно через 4–5 недель у взрослого человека. У детей, в силу эластичности костей и их быстрой регенерации, сращение происходит быстрее.

Признаки осложненного перелома ребра

Сам по себе перелом ребра не так страшен, как осложнения, к которым он может привести. Признаки многих из них не проявляются сразу после получения травмы, но приводят к тяжелым последствиям, если их вовремя не устранить.

признаки сломанного ребра у человека с боку

Как правило, осложнения возникают при повреждении внутренних органов и неправильном сращении кости.

  1. Невралгия характеризуется повреждением нервных корешков и возникает, если  задеты позвонки. Это осложнение вызывает болевые ощущения между ребрами даже после полного сращения ребра.
  2. Плеврит или воспаление плевральной оболочки часто сопровождает повреждения грудной клетки. Эта патология опасна тем, что в легких начинает скапливаться жидкость, и процесс дыхания значительно усложняется. Плеврит чреват летальным исходом, если вовремя не принять меры.
  3. Коронарная недостаточность возникает, если повредилась сердечная мышца. Это очень опасное осложнение, при котором в сердце поступает недостаточное количество кислорода. Пострадавший может умереть без квалифицированной медицинской помощи.
  4. Пневмоторакс характеризуется скоплением воздуха в полости плевры после ее разрыва костным отломком.
  5. Гемоторакс имеет похожий травматический механизм, только в плевральной полости скапливается кровь из поврежденных сосудов. Оба повреждения имеют признаки чрезмерной припухлостью в месте сломанного ребра .
  6. Остеоидная шишка возникает при неправильном сращении. В данном случае образуется околокостная мозоль, провоцирующая воспалительные процессы мягких тканей.
  7. Застойная пневмония – самое распространенное осложнение. Оно связано с застойными процессами в легких из-за неправильной циркуляции воздуха при низкой активности. Из-за этого возникает воспаление.

Показания к оперативному вмешательству

Открытые переломы ребер всегда требуют хирургического вмешательства, в процессе которого удаляются отмершие ткани, перевязываются поврежденные крупные сосуды, обрабатывается и зашивается рана.

Остеоидная шишка также удаляется хирургическим путем, если ее размеры велики и физиотерапия не может помочь в ее устранении.

Специфика реабилитации

Перелом ребра требует не только оптимального лечения, но и реабилитационных мероприятий. Чтобы избежать осложнений, особенно застойной пневмонии, нужно обязательно выполнять дыхательную гимнастику. Следует добиться полноценного вдоха и выдоха, чтобы дыхание выполнялось без помех.

   Стадии заживления           Название                                   Характеристика процесса
         I Соединительнотканная мозоль Содержащая фибробласты кровь скапливается в месте повреждения кости. Клетки фибробластов стимулируют рост соединительной ткани и формируют соединительную мозоль.
         II Остеоидная мозоль Полезные для организма вещества откладываются в соединительнотканной мозоли, что способствует формированию остеоида.
        III Образование гидроксиапатитов Прочность мозоли повышается за cчет накопления в остеоидной мозоли гидроксиапатитов, что придает ей больше плотности и прочности. Вначале диаметр мозоли превышает диаметр самого ребра, но со временем размеры ее уменьшаются до нормальных.

Также в комплекс восстановительных мероприятий входит лечебная гимнастика. Физические нагрузки повышенной интенсивности полностью исключаются до наступления явных признаков полного восстановления организма после перелома ребра.

Мнение медиков

Травма этого вида сама по себе не считается опасной, наибольший ущерб организму приносят осложнения, вызванные повреждением грудной клетки. Врачи категорически запрещают самолечение, так как по внешним признакам несложный перелом ребра может привести к серьезным последствиям.

Главные действия при подобной травме – устранение болевого симптома, полный покой и обращение в больницу. Даже опытный специалист не всегда может поставить точный диагноз без рентгеновских снимков. Повреждение кости происходит при сильном воздействии на грудную клетку. Это может быть падение, удар, сильное сдавливание. Очень часто основной причиной перелома могут быть патологические факторы, снижающие прочность костей.

Итоги

Чтобы не допустить тяжелых последствий, вовремя выявить и вылечить травму, необходимо знать, какие признаки перелома ребра указывают на проблему. Если после сильного воздействия на грудную клетку возникает острая боль, отек, костная крепитация, нарушение дыхания – это явные симптомы. Необходимо обеспечить обезболивание и покой пострадавшему до приезда скорой помощи. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только специалист. Самолечение может быть очень опасным.

👨🏻‍⚕️Вас также может заинтересовать
Как определить ушиб или перелом ребраУшиб ребра симптомы и лечениеЧто делать если сломано реброЧто делать при ушибе ребер
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Читайте также
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *