Перелом позвоночника

Как лечить перелом копчика — со смещением

Перелом костей при падении — проблема, от которой никто никогда не может быть застрахован. Одна из самых распространенных травм, вызванная падением на ягодицы или крестцовую область позвоночника — это перелом копчика. Лечение этого повреждения обычно проходит консервативно, однако долго не заживающие, серьезные переломы требуют обязательного хирургического вмешательства.

Первая медицинская помощь

Несмотря на бытующее мнение о том, что оказание первой помощи при переломе необязательно, и все, что требуется, — это вызвать скорую, доврачебная помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего.

Таким образом, лечение при переломе копчика следует начинать с оказания первичной помощи. К числу базовых мероприятий, которые нужно провести до приезда медицинской бригады, относятся следующие действия:

  • Потерпевшего следует положить на твердую горизонтальную поверхность. Предпочтительнее класть больного боком, чтобы предупредить западание языка или захлебывание рвотными массами, которое вероятно в случае обморока.
  • Положение тела необходимо зафиксировать. Это легко сделать с помощью подручных средств. Для того чтобы придать позвоночнику естественное положение и не нагружать копчик, тело пострадавшего следует обложить валиками из одежды.
  • Применение пероральных обезболивающих возможно в том случае, если у пострадавшего не нарушен глотательный рефлекс.
  • При закрытом переломе для снижения отека и обезболивания можно приложить сухой лед или холодную воду в бутылке.
  • Если у потерпевшего отсутствуют дыхание и сердцебиение, необходимо срочно осуществить непрямой массаж сердца, чередуя его с искусственным дыханием. Процедуру следует продолжать до появления признаков жизни или до приезда скорой помощи.
  • Если больного нужно срочно транспортировать, переносить его следует на носилках в положении лежа на животе. Перед транспортировкой надлежит иммобилизовать область копчика.

перелом копчика как лечить

Если перелом копчика открытый, пострадавшему необходимо в первую очередь остановить кровотечение. Обычно это делают посредством пережатия сосуда выше раны, наложением на него жесткой повязки или плотной тампонады. Осуществление такого рода помощи требует навыка и внимания, потому что неправильные действия могу усилить смещение отломков кости. Потерпевшему, находящемуся в сознании, можно ввести внутримышечно кровоостанавливающее средство, способное ускорить формирование тромба и остановить кровотечение.

Специфика лечения перелома копчика

Лечение при переломе копчика, как правило, обходится без оперативного вмешательства. Срок заживления перелома копчика варьируется в зависимости от возраста пострадавшего, особенностей его организма и соблюдения рекомендаций врача. В среднем на восстановление после подобного повреждения уходит около месяца.

К консервативным методам лечения относятся:

  1. Назначение обезболивающих — инъекций анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. При сильных болевых ощущениях используются наркотические обезболивающие медикаменты.
  2. Соблюдение постельного режима. Больного кладут на жесткую постель в позе животом вниз, чтобы не нагружать позвоночник. Спустя неделю после этого возможны переворачивания на спину при условии, если облегчать нагрузку на копчик будет ортопедическая защитная подушка. Встать на ноги пациенту разрешат не раньше чем через несколько недель и только при наличии дополнительной опоры.
  3. Капельницы с физраствором или глюкозой. В некоторых случаях больным вводят другие медикаменты, например, антибиотики, направленные на подавление вторичных бактериальных инфекций, или кортикостероиды, предотвращающие шоковые реакции.

Оперативные меры по лечению копчика оправданы в случае перелома со смещением или повреждения спинного мозга. Хирургически реализуются следующие методы лечения:

  • корректировка деформации позвонков;
  • удаление осколков;
  • устранение поврежденного фрагмента копчика с параллельной вертебро- или кифопластикой;
  • полное удаление копчика.

перелом копчика как лечиться

Лечение перелома копчика без смещения заключается в снятии болевого синдрома и устранении отека. Степень серьезности полученной травмы определяют с помощью рентгена. В первые дни после получения травмы врачи могут назначить пациенту очищающие клизмы, чтобы предупредить нагрузку на позвоночник во время дефекации. Эти меры направлены на недопущение смещения позвонков. Медикаментозная терапия проводится в первую неделю лечения, когда болевой синдром ярко выражен.

В медицинской практике случаются ситуации, когда даже закрытый перелом завершается операцией. Проводится она в случае неправильного сращения костей копчика — сегментов, которые вызывают постоянные болевые ощущения и затрудняют процесс дефекации. С целью уменьшения дискомфорта рекомендуется пить много жидкости и добавить в рацион продукты, содержащие кальций, витамин Д и кремний, принимать ванны в положении сидя, принимать препараты для снятия мышечных спазмов и стимуляции стула (легкие слабительные).

Травма копчика не всегда проходит бесследно. Болевые ощущения могут проявиться даже в постреабилитационный период.

Чтобы их ослабить, рекомендуется принять следующие меры:

  • пользоваться ортопедической защитной подушкой;
  • переносить вес тела с одной ягодицы на другую во время сидения;
  • не сидеть на мягких поверхностях, оказывающих дополнительное давление на копчик;
  • сидеть в положении наклонившись вперед.

Лечение перелома копчика в домашних условиях

Ознакомившись с тем, как лечится перелом копчика в стационарных условиях, можно обратить внимание и на вспомогательную терапию в домашних условиях. Так, например, отвары из смеси противовоспалительных трав, предназначенные для приема внутрь, способны снизить болевой синдром. К разряду противовоспалительных трав относятся ромашка, тысячелистник, мелисса, корни одуванчика, звездчатка и корень валерьяны.

как лечить перелом копчика

Оказать целебный обезболивающий и восстанавливающий эффект поможет народная лечебная терапия: закрытый перелом копчика можно лечить мазью из окопника. Она способствует скорому заживлению поврежденного участка. Эффективным будет также пероральный прием смеси мумие с медом.

Растирания, способствующие стимулированию кровообращения, осуществляются спустя месяц после получения травмы. Для растирки используют кашицы из тертого хрена, аптечную желчь и спиртовую настойку красного перца.

Особенности лечения у пожилых людей

Перелом копчика встречается у пожилых людей обычно в зимний период, когда на дорогах гололедица.

Зимний период, когда дороги покрыты ледяной коркой, сильнее всего грозит пожилым людям переломом копчика. Лечение полученных травм реализуется на двух уровнях. Первый характерен для незначительных трещин и проводится консервативным способом. Особое значение для заживления костной ткани уделяется препаратам, содержащим хондроитин (хондроитин сульфат) и кальций.

лечение перелома копчика

Второй способ подразумевает хирургическое вмешательство. Пожилые люди, как правило, обладают хрупкой костной системой, приводящей их к разным патологиям. Оперативные меры могут проводиться сразу, когда травма имеет серьезный характер или со временем, если кость долго не заживает.

Стать причиной перелома данной части тела у пожилых людей может остеопороз или совокупность хронических заболеваний опорно-двигательной системы. Любое непосредственное воздействие на копчик может стать причиной перелома.

Противопоказания в лечении

Несвоевременное лечение перелома копчика может вызвать повреждение спинного мозга, которое, в свою очередь, грозит частичной или полной недееспособностью. Смещение костного мозга сдавливает мозговую ткань и сосуды головного мозга, вызывая сильную головную боль.

Транспортировка потерпевшего без иммобилизации копчиковой области и в положении лежа на спине ведет к расширению диапазона травмы. При невралгии нервных волокон и поражении надкостницы копчика развивается сильный болевой синдром, именуемый кокцигодинией. Чаще всего им страдают женщины.

перелом со смещением копчика лечение

Правильная реабилитация

Заживление перелома обычно сопровождается курсом реабилитационных мер, которые длятся около полутора месяцев. Основные методики включают в себя:

  1. Лечебную физкультуру, направленную на предупреждение появления пролежней, восстановление микроциркуляции крови и нормализацию обменных процессов.
  2. Массаж, содействующий расслаблению зон, сопряженных с переломом.
  3. Физиотерапию, состоящую из двух этапов. Сначала пациенту прописывают электрофорез, затем, на следующем этапе, подключают УФО, УВЧ, магнитотерапию и другие процедуры.
Период Характеристики выполняемых упражнений Количество Цель
1 Дыхательные упражнения, гимнастические упражнения для верхних конечностей и шеи, изометрические упражнения для костей таза. 6-8 раз за один подход, всего 3-4 раза в день Повысить общий тонус, нормализовать работу кишечника
2 Укрепление мышц нижних конечностей. 8-10 раз за один подход, всего 3-4 раза в день Укрепить мышцы спины и таза
3 Маховые движения нижних конечностей в разные стороны, ходьба на носках и пятках, круговые движения в тазобедренном суставе, наклоны, приседания, отжимания. 8-10 раз за один подход, всего 3-4 раза в день Восстановить нормальную походку

Реабилитация будет проходить быстрее, если стимулировать процесс дефекации. В первую неделю после получения перелома очень велик риск смещения сегментов копчика во время опорожнения кишечника, поэтому лечение и реабилитация предусматривают размягчение каловых масс для их свободного прохождения через толстую кишку.

Если разнообразить ежедневный рацион кальцием и витамином Д, костная ткань будет насыщаться необходимыми для быстрой регенерации компонентами. Важно принимать в пищу творог, молоко, сыр, а также лесные орехи, хурму.

Продукты, содержащие кремний, например, редис, цветная капуста, маслины, смородина, помогут кальцию усвоиться лучше.

Мнение медиков

По мнению врачей, лечение при переломе копчика должно осуществляться незамедлительно. Запущенная травма со временем может привести к возникновению мигрени. Это обусловливается натяжением тонкого окончания спинного мозга. Среди прочих последствий — хроническая боль в поврежденном месте, нарушение работы органов малого таза, проявление нагноений, кист, неправильное сращивание кости.

перелом копчика лечение

Осуществлять самостоятельное передвижение пациенту запрещено на протяжении месяца после постановки диагноза. Это обусловлено тем, что любая нагрузка на копчик спровоцирует отек, боль, смещение сегментов копчика или позвонков.

Врач может назначить больному курс легкой физической нагрузки. Ее нежелательно игнорировать, потому что она выполняет много полезных функций. Все упражнения выполняются лежа и усложняются только по мере выздоровления, поэтому опасаться за лишнее давление на копчик не стоит.

Итоги

Поскольку перелом копчика является одной из серьезных травм, больной должен находиться в стационаре до полного излечения, а после соблюдать курс реабилитации. Вернуться к обычному ритму жизни после легкой травмы можно спустя 1-2 месяца, при условии отказа от активных физических нагрузок, как минимум, на год.

Отказ или несвоевременное обращение в больницу грозит появлением ряда серьезных осложнений. После полного выздоровления рекомендуется посещать врача в качестве меры профилактики.
👨🏻‍⚕️Вас также может заинтересовать
Ушиб или перелом копчика как определитьСимптомы перелома копчикаМожно ходить при переломе копчик
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Читайте также
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *