Перелом позвоночника

Как лечить компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Позвоночник, будучи основой организма человека, является своего рода стволом, от которого разветвляются кости, мышцы и связки. Именно благодаря ему сотни лет назад человек стал прямоходящим, не говоря уже про тот спектр функций, за который он отвечает.

Очевидно, что любые повреждения позвоночника полностью выводят человека из строя, в буквальном смысле укладывая его в постель, так что, если сломать хотя бы один из позвонков, больному предстоит весьма длительное и сложное восстановление. В частности если речь идет про компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, лечение такой редкой травмы может занять много мучительных для пациента месяцев. Как именно оно осуществляется, чем опасны такие повреждения позвоночника, можно ли полностью восстановиться и как предотвратить осложнения — все это мы рассмотрим в данной статье.

Общие сведения о травме

В отличие от обычного перелома,компрессионный влечет за собой не только нарушение целостности костных тканей, но и деформацию позвонков. Смещение зачастую происходит в левую или правую сторону: позвонок не может сдвинуться вперед или назад в силу физиологических особенностей строения организма человека. При этом не исключено наличие трещин, а также сжатие позвонка, в результате чего он деформируется, удлиняется или, наоборот, сокращается.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела часто лечится несвоевременно, поскольку эта часть «ствола» настолько малоподвижна, что человек может просто-напросто не заметить характерных симптомов.

В этом случае поврежденный позвонок остается на своем месте, однако с каждым движением пострадавшего он продолжит разрушаться, а риск осложнений будет увеличиваться каждую минуту.

как лечить компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Чтобы предотвратить негативные последствия и сразу выявить травму в этой области, нужно ориентироваться по таким симптомам компрессионного перелома позвоночника, как:

  • ощутимые боли в спине, которые усиливаются при изменении положения тела, а также вдохах и выдохах;
  • постепенное появление изгиба или горба на спине;
  • отечность участков тела, расположенных выше травмированного;
  • онемение конечностей;
  • потеря сознания больного от болевого шока (при повреждении хребта);
  • покалывание в груди.

Сложнее всего определить перелом, если он произошел самопроизвольно. Если же это результат травмы, необходима немедленная госпитализация независимо от предположений больного касательно возможных последствий.

Виды и степени тяжести

Выбор конкретной методики восстановления позвонков грудного отдела во многом зависит от тяжести травмы и индивидуальных особенностей человека. Чтобы определить степень перелома, врачи в обязательном порядке проводят тщательную диагностику, которая позволит выявить определяющие факторы — высоту деформированного позвонка и возможные повреждения спинного мозга с другими внутренними органами.

как лечить компрессионный перелом позвоночника грудного отдела

В медицинской практике принято различать 4 степени компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе:

  1. Легкая. В этом случае позвонок укорачивается на 30% или меньше, его целостность не нарушена, а травма не спровоцировала повреждения других внутренних органов.
  2. Средняя. Высота позвонка уменьшается вдвое, но при этом нарушена его целостность (как правило, появление трещин). Спинной мозг или близлежащие внутренние органы не повреждены.
  3. Тяжелая. Позвонок деформируется таким образом, что его высота уменьшилась больше чем на 50%, а структура сильно изменилась (возможно, раздробление). Отмечены повреждения спинного мозга или некоторых внутренних органов.
  4. Особо тяжелая. Характеризуется сильной деформацией позвонков параллельно с нарушениями стабильности всего позвоночника. В результате травмы страдают и внутренние органы, и спинной мозг.

Лечение перелома позвоночника

После диагностики, необходимо срочное комплексное лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела, которое назначает квалифицированный врач, но, прежде всего, обеспечиваются следующие условия для пострадавшего:

  • ограничение его подвижности;
  • горизонтальное расположение тела на жесткой ортопедической поверхности;
  • отсутствие каких-либо нагрузок на спину.

как лечить компрессионный перелом позвоночника грудного отдела позвоночника

В некоторых случаях (как правило, если травма застарелая и последствия приобрели хронический характер) врач назначает проведение оперативного лечения. Если же диагноз установлен своевременно, а также определена легкая или средняя степень травмы, назначаются консервативные методы лечения. Для этого используется специальный ортопедический корсет. Время его ношения зависит от степени повреждения позвоночника и индивидуальных особенностей человека (включая его возраст). Кроме того,назначается курс медикаментозного лечения: прием препаратов будет направлен на снятие воспалительных процессов и купирование боли.

Обратите внимание, что в некоторых случаях лечение приобретает оперативный характер по решению пациента. В частности, речь идет про метод замены диска позвонка, при котором восстановление проходит очень быстро, а пациент может вернуться к нормальной физической активности уже через несколько дней.

Восстановление после компрессионного перелома

Независимо от того, как проходило лечение (применялись консервативные способы или проводилась операция) при компрессионном переломе грудного отдела назначается ЛФК — комплекс упражнений, укрепляющих мышцы спины после иммобилизации. Всем известно, что полное обездвиживание хребта — это один из самых эффективных методов лечения, однако он занимает много времени, в результате чего позвоночник теряет свою подвижность, а мышцы тела человека атрофируются. Только лечебная гимнастика при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника позволит вернуть мобильность позвоночника, восстановить двигательную активность без отягощенных последствий в дальнейшем, а также правильную осанку.

лечение компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Кроме того, реабилитация после перелома предусматривает:

  • электростимуляцию;
  • дарсонвализацию;
  • термоаппликации;
  • электрофорез;
  • УВЧ.

Все это способствует восстановлению систем кровообращения, а также возобновлению обменных процессов в тканях. Поэтапная реабилитация под контролем врачей способна в буквальном смысле поставить человека на ноги, поэтому этот период не менее важен, нежели лечение.

Профилактика осложнений

Чтобы терапия грудного позвонка не повлекла за собой осложнений, необходимо выполнять все требования и рекомендации врача даже после выписки из больницы. Этап реабилитации при таких травмах достаточно длительный, поэтому особенно важно соблюдать постельный режим, пройти назначенные курсы дыхательной гимнастики (особенно в первые дни и недели после травмы). Программа восстановления должна составляться только опытным специалистом и корректироваться при выявлении побочных реакций. Если же у пациента жар или сильные боли, гимнастика корректируется исходя из состояния человека и особенностей травмы.

лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела

Если недобросовестно подойти к реабилитации, опасными последствиями такого отношения могут стать:

  • повторная деформация позвонка;
  • усиление изгиба позвоночника и, как результат, появление горба;
  • онемение некоторых частей тела, вследствие нарушения кровообращения;
  • боли при передвижении (из-за защемления нервных окончаний).

Частой причиной ограниченной подвижности позвоночника может быть слишком короткий реабилитационный период или отсутствие комплексного подхода.

Для восстановления его мобильности, врачи рекомендуют не только лечебную гимнастику, которая займет не меньше нескольких месяцев, но и курс массажей, способных обеспечить полноценную реабилитацию.

Последствия перелома в пожилом возрасте

Для людей преклонного возраста подобного рода травма особенно опасна, поскольку на восстановление зачастую требуется в разы больше времени, а болевые ощущения гораздо более выражены.

компрессионный перелом грудного отдела позвоночника лечение

При этом существует риск:

  1. Полной потери мобильности позвоночника. Во избежание такого последствия некоторым пожилым пациентам разрешается менять положение. Им допустимо переворачиваться на живот или лежать на боку на протяжении установленного срока.
  2. Болевого шока даже при легкой степени перелома. Чтобы исключить дополнительную нагрузку на позвоночную ось и уменьшить боль, по решению лечащего врача может быть назначено ношение специального корсета. Кроме того, требуется задействование специальных кроватей для пострадавшего. Лежачее положение на чрезмерно жесткой поверхности может усиливать болевые ощущения у пожилого человека, поэтому в обязательном порядке применяется петля Глиссона.
  3. Парализация. При повреждении спинного мозга особо тяжелая травма позвоночника требует незамедлительного вмешательства. Если упустить момент, риск паралича у пожилого пациента предельно высок.

Возможные осложнения

Больше всего пациенты боятся утратить прежние двигательные функции. Это возможно при давлении на спинной нерв осколками костей:при повреждении спинного мозга особо тяжелая травма влечет за собой больше рисков. Впрочем, при своевременном вмешательстве этого можно избежать, и, как показывает практика, причиной осложнений чаще всего становится человеческий фактор. Из-за скрытых травм при несвоевременно оказанной медицинской помощи, некорректного лечения и восстановительных предписаний, повторных травмирований или резких физических перегрузок вполне вероятны следующие осложнения:

  • частичная потеря чувствительности (если сращивание костей произошло со смещением);
  • остеомиелит (при попадании инфекции);
  • межпозвонковая грыжа при сильных физических нагрузках;
  • остеопорозы и туберкулез костей.
Проявление симптомов, свидетельствующих о возникших осложнениях, возможно как на ранних стадиях лечения, так и в более позднем периоде. 

как лечить компрессионный перелом позвоночника грудного отдела

К сожалению, негативные последствия после компрессионных переломов могут преследовать человека до конца его жизни. Именно поэтому заниматься самолечением категорически запрещено: при любой травме (даже без явных симптомов перелома), нужно сразу отправляться в больницу, где по результатам рентгеновского исследования, будет назначен курс консервативного или хирургического лечения с последующей реабилитацией.

Мнение врачей

Опасность компрессионных переломов грудного отдела позвоночника заключается в том, что люди часто путают их с симптомами других заболеваний, в результате чего врачебная помощь оказывается несвоевременно, сроки последующего лечения увеличиваются, а осложнения неизбежны. Компрессионный перелом — это необязательно результат серьезной травмы: деформация позвонков может произойти из-за роста опухолей, а если у человека наблюдается остеопороз, это возможно даже из-за банального приступа кашля или неловкого движения.

как лечить компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Именно поэтому, несмотря на то что компрессионные переломы грудного отдела позвоночника происходят довольно редко, врачи рекомендуют проходить комплексное обследование (в том числе, рентгенографию) при любых, даже незначительных симптомах (покалывании в груди, болях в спине и т. д.).

Итоги

Травмы позвоночника грудного отдела — довольно редкое явление, но если это произошло, существует огромный риск для человека, ведь без своевременной врачебной помощи позвонки продолжат смещаться и деформироваться, а спинной мозг и близлежащие органы будут находиться под угрозой повреждения осколками костей. Как результат, движения человека будут ограничены или вызывать болезненные ощущения.

Для пострадавшего очень важно не только обеспечить корректное лечение, но и предоставить соответствующие условия в период восстановления.

Зачастую компрессия лечится консервативными методами, поэтому бояться этого совершенно не стоит. Главное — добросовестно выполнять все рекомендации врачей и не пытаться ускорить реабилитацию.

👨🏻‍⚕️Вас также может заинтересовать
Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела позвоночникаУшиб грудной клетки лечениеЛФК при переломе плечевой костиКомпрессионный перелом позвоночника у ребенка последствия
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Читайте также
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *