Болит и опухает нога после перелома

Травмы нижних конечностей довольно часто влекут за собой появление сильных отеков. После снятия гипса такая реакция тоже не исключена: помимо того, что целостность кровеносных сосудов и мягких тканей была нарушена, дополнительно развитию застойных процессов способствует обездвиженность ноги гипсовой повязкой. Отсутствие требуемого оттока и притока жидкости на межклеточном уровне вызывает отечность. Как результат, такое состояние травмированной конечности может быть еще более усугублено, так что игнорировать проблему ни в коем случае нельзя.

В данной статье мы рассмотрим, что нужно делать, если после перелома опухает и болит нога, как оказать первую медицинскую помощь и какие профилактические меры могут предотвратить отечность конечности.

Основные причины возникновения отека после перелома

Если нога после перелома опухает и отекает, это может свидетельствовать про:

1. Недостаточное разрабатывание суставов при ношении гипса. Многие пациенты полагают, что с гипсом нельзя предпринимать какие-либо упражнения, но это не так. Наоборот, врачи часто назначают процедуры, предотвращающие отечность ноги.
2. Атрофию мышц. При длительном ношении гипсовой повязки (более месяца) мышцы и суставы ног могут атрофироваться: мышечный тонус падает и наблюдается ограничение двигательных функций, в результате чего нарушение кровообращения вполне очевидно.
3. Передавливание ноги. Изначально неправильно наложенный гипс — это гарантированный способ «заработать» отек во время ношения повязки и после ее снятия.
4. Недостаточную циркуляцию лимфы. Передавленные или поврежденные протоки не смогут обеспечить движение лимфатической жидкости, вследствие чего нога может сильно опухать.

Не исключены ситуации, при которых симптомы отечности сломанной ноги, появляются с задержкой. Казалось бы, гипс снят и никаких признаков осложнений не наблюдается. Из-за чего же, спустя время, проявляется отек? В этом случае речь идет про разрыв связок: нога становится чрезмерно подвижной после снятия фиксатора с ноги, а затем опухает до невероятных размеров.

Медикаменты, помогающие облегчить состояние больного

Если после перелома нога начинает не только опухать, но и болеть, стоит принять анестезиологическое средство. Болезненные ощущения нередко проходят после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, но если человек испытывает нестерпимую боль или более легкие лекарства не помогают, может быть принято решение о назначении наркотических болеутоляющих препаратов в определенных дозировках.

К сожалению, отечность снимается достаточно медленно, при этом, «бороться» с ней нужно немедленно, так что при выявлении подобного симптома необходима срочная помощь специалиста. При отеке зачастую применяется немедикаментозное лечение, предусматривающее нанесение на кожу специальных гелей и мазей, а также ряд процедур, проводимых в больнице. Так или иначе, любые лекарственные препараты для снятия боли и устранения опухолей на ноге назначает врач, а самостоятельное вмешательство может лишь навредить.

Профилактические мероприятия после перелома

Чем дольше пострадавший носит гипс, тем больше вероятность того, что нога начнет отекать. Конечно же, преждевременное снятие повязки не разрешит проблему, но, однозначно, усугубит положение больного. Единственное, что можно посоветовать больному — пройти курс лечебно-восстановительных процедур в реабилитационный период:

• массаж для устранения застоя жидкостей в поврежденной конечности;
• физические упражнения, позволяющие восстановить прежнюю двигательную активность ноги;
• минеральные ванны с горячей водой.

Ликвидация излишнего притока жидкости, образовавшей отек из-за долгого обездвиживания конечности, достигается путем постепенного повышения физических нагрузок на ногу. Это позволит не только восстановить нормальное кровообращение, но и вернуть былой мышечный тонус, а также предотвратить развитие застойных процессов в тканях.

Возврат двигательной функции достигается посредством профессиональных массажей и физиотерапии.

Если при выполнении упражнений пациент ощущает сильную боль, необходимо некоторое время заниматься в горячей воде. Минеральные ванны (погружение конечности в специальный солевой раствор требуемой концентрации) — еще один эффективный метод для снятия воспалений и отечности в околосуставных тканях, хотя следует понимать, что толк будет только при комплексном подходе к профилактике.

Предупреждение отечности

Нога опухает вследствие различных факторов, и все же появление отеков и опухолей можно предотвратить, если:

1. Подбирать правильные положения ноги во время отдыха. Обездвиженная конечность будет точно затекать, даже если на ней не будет гипсовой повязки. Однако если здоровую ногу получится размять или массажировать, то с травмированной ногой это сделать не получится. Во избежание неприятных ощущений и сильной отечности нужно что-то подкладывать под ногу. Это может быть подушка, специальная подставка, свернутое одеяло или любая другая вещь, способная создать возвышенность для больной конечности. Горизонтальное положение категорически запрещено (особенно на время сна).
2. Научиться правильно ходить в гипсе. Опираться на больную ногу некоторое время нельзя даже при снятии повязки, а при ношении гипса об этом и вовсе не может быть и речи. Используйте костыли, палочку или другую опору при ходьбе и просто в стоячем положении.
3. Носить гипсовую повязку на протяжении назначенного врачом времени. Раньше срока снимать фиксатор также опасно, как и носить его дольше требуемого периода. В последнем случае особенно характерно развитие застойных процессов: некоторые больные боятся снимать гипс, даже несмотря на рекомендации врача, в результате чего конечность начинает еще больше отекать и опухать.
4. После снятия гипса первое время носить бандаж или эластичный бинт.

При отеках ноги в гипсе можно аккуратно массировать ближайшие (открытые) участки конечности, однако предварительно следует проконсультироваться с травматологом. Кроме того, в первые дни после снятия повязки некоторые люди снимают легкую отечность с помощью льда. Пациенты, которые прикладывают холод, могут временно облегчить состояние ноги, однако, если температурное воздействие дает только временный эффект, потребуется более серьезное лечение. Будьте осторожны, ведь длительное соприкосновение кожи с холодным предметом может вызвать ее обморожение.

Традиционные способы лечения

Пациентам с отекшими и опухшими конечностями после перелома могут быть предложены различные варианты лечения или комплексный подход, предусматривающий сразу все процедуры, включая:

• растирание ног мазями с согревающим эффектом, способными улучшить кровообращение и отток лимфатической жидкости;
• традиционный и водный массаж;
• электростимуляцию мышц;
• электрофорез поврежденного участка;
• ультрафиолетовое облучение опухоли.

В первую очередь,нужно снизить количество потребляемой жидкости и соли. Различные копчености, соленые снеки и приправы способны спровоцировать задержку жидкости в организме и, как следствие, отечность ноги. Что касается воды и напитков, то их чрезмерное употребление во время реабилитации опасно вымыванием кальция.

Народные способы снятия отечности

Народные методики не слишком отличаются от традиционного лечения. Это все те же растирания кожи средствами с согревающим эффектом и диеты. Разница состоит лишь в том, что процедуры проводятся в домашних условиях с использованием препаратов, приготовленных собственноручно, или лекарств натурального происхождения.

Самые популярные народные средства, используемые при отеках после перелома — это:

1. Натуральные масла, в числе которых пихтовое и кедровое. Они оказывают согревающее действие и способствуют регенерации костных тканей. Считается, что для снятия отека нужно дважды в день натирать травмированный участок ноги (утром и перед сном). Впрочем, не исключен риск аллергической реакции, поэтому перед использованием масел, нужно все равно проконсультироваться с врачом касательно дозировки и индивидуальной переносимости.
2. Лепешки из голубой глины. Прикладываются многократно на протяжении всего дня, но при сильных отеках и опухолях бывают неэффективны.
3. Компрессы, пропитанные настойкой из лекарственных трав (например, арники).

Период восстановления двигательной функции ноги после перелома

Сроки восстановления двигательной функции нижней конечности условно можно поделить на три этапа. Первый период начинается спустя неделю ношения гипса. С этого момента можно начать первые, самые простые, упражнения. Если при переломе нога сильно отекает, это позволяет правильно разогнать кровь и предотвратить осложнения. Физиотерапия в комплексе с массажем, электрофорезом и лечебной гимнастикой способны помочь разработать ногу или поврежденные суставы, не закрытые гипсом.

Второй этап начинается после снятия гипсовой повязки. Все процедуры и упражнения, назначенные врачом, будут направлены на увеличение амплитуды движений и силы мышц. Это тот период, на котором наблюдается частичное восстановление двигательной функции ноги. Спустя несколько недель (сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей человека), наступает третий этап. В это время физиотерапия и лечебная гимнастика будут направлены на обеспечение расширенного двигательного режима.

Мнение врачей

Если после перелома лодыжки опухает вся нога, или после снятия гипсовой повязки наблюдается сильная отечность, этого не стоит бояться. Как показывает практика травматологов, боли, отеки и опухоли — это довольно распространенные последствия длительной иммобилизации конечности даже при правильном ношении гипсовой повязки и выполнении всех профилактических мероприятий. Любой врач вам скажет, что все это легко поправимо, если правильно подобрать требуемый комплекс реабилитационных процедур. Тем не менее эту проблему нельзя игнорировать и пытаться «заглушить» боль с помощью анестезиологических средств. Необходимо срочно обратиться к врачу и серьезно отнестись к реанимации даже при отсутствии явных признаков осложнения.

Итоги

Чтобы устранить отечность или болевые ощущения после снятия гипсовой повязки с ноги пациента, врачами было разработано огромное количество различных реабилитационных процедур, а фармацевтами — специальных лекарств, гелей и мазей. Вариантов достаточно много, но многие люди продолжают отдавать предпочтение народным методикам. Компрессы и растирание кожи маслами с согревающим эффектом хороши в качестве дополнительных способов, чтобы снять отек ноги, но без специальных лечебных процедур (физиотерапии, лечебной гимнастики и др.) должного результата не будет.