Специфика перелома ногтевой фаланги пальца ноги

Перелом фаланги пальца на ноге чаще всего путают с ушибом, поэтому не торопятся посетить врача и проверить, нет ли серьезных повреждений. Из-за пренебрежения травмой и постоянной нагрузки на поврежденную кость практически всегда возникают осложнения в виде деформации пальца, постоянных болевых ощущений и дискомфорта, в некоторых случаях даже скапливания жидкости в месте перелома. Когда под кожей собирается много лимфы и появляется отек, это может вызвать разрушение костной и мышечной ткани. Именно поэтому, даже если вы просто ударились пальцем ноги об диван или тумбочку, не полагайтесь наудачу и не думайте, что «и так пройдет», а обратитесь к врачу-травматологу. Лучше один раз съездить в больницу и узнать, что перелома нет, чем потом долго бороться с осложнениями.

Первая необходимая медицинская помощь

Все знают, что при предполагаемом или явном переломе необходимо иммобилизировать поврежденный участок с помощью шины или тугой повязки. Однако в случае с переломом мизинца на ноге это сделать будет сложно, так как палец маленький, и непрофессионал вряд ли поймет, как его фиксировать. В этом случае нужно беречь палец от повторных травм и как можно скорее направиться в больницу, где сделают рентген и скажут, что делать с пальцем дальше. Гипс на мелкие переломы накладывается редко, именно поэтому мизинец может неровно срастись и остаться искривленным. Однако на общее самочувствие это не повлияет, так как это не самый важный функциональный палец ноги.

Но если не рассматривать перелом мизинца, то первая помощь при подозрении на перелом пальца ноги ничем не отличается от доврачебной помощи по отношению к другим частям тела:

1. В случае открытого перелома нужно обработать рану, чтобы избежать инфицирования, остановить кровотечение.
2. Зафиксировать сломанный палец на ноге с помощью шины. Для этого подойдет даже небольшой карандаш. Также можно фиксировать два пальца вместе, используя здоровый вместо шины, если прямого твердого предмета под рукой не окажется.
3. Дать пострадавшему болеутоляющие препараты, чтобы избежать болевого шока (такое осложнение нередко наблюдается у некоторых пациентов).
4. Доставить человека в ближайшую больницу или в травмпункт.

В больнице же проведут следующие мероприятия:

• Сделают рентгеновский снимок, чтобы определить вид травмы и степень ее тяжести.
• При необходимости устранят смещение или осколки кости.
• Также при необходимости наложат гипс или порекомендуют носить специальную фиксирующую повязку.
• При открытом переломе с повреждением мягких тканей могут сделать инъекции с целью предупредить заражение.

Особенности лечения перелома фаланги пальца на ноге

В первую очередь нужно разобрать, какие, вообще, могут быть переломы пальцев на ноге. Естественно, что классифицируют их сначала на закрытый и открытый, но при повреждении фаланги на ноге редко диагностируют открытый: разрыв мягких тканей почти невозможен при бытовой травме.

В целом переломы можно разделить на основные виды: «со смещением» и «без смещения». Смещение костных обломков – неприятное явление, которое значительно осложняет лечение перелома пальца на ноге и восстановление целостности костей. Это обусловлено тем, что оперативное хирургическое вмешательство проводить на маленьком пальце неудобно, поэтому если кость сильно сместилась, то установить выравнивающую пластину будет нелегко. А потребность в пластине может возникнуть из-за того, что полностью устранить нагрузку на палец ноги сложно, из-за чего, следовательно, возрастает риск повторного смещения.

Перелом в районе ногтевой фаланги можно считать самым неприятным, так как он повреждает ногтевую пластину, и она может треснуть по всей длине или вовсе отслоиться от мягких тканей. В первом случае ноготь отращивают и отрезают либо, если трещина повредила мягкие ткани, ноготь удаляют хирургическим методом, оставляя только его корень.

Во втором же случае ноготь при необходимости подрезается в том месте, где заканчивается отслоение, и отращивается заново.

Эффективные обезболивающие средства

Каждый сталкивался с болью, которая возникает, если удариться пальцем об диван или тумбочку. Порой это просто приводит в бешенство, хотя по большей части людей раздражает именно то, что в эти неприятные ситуации приходится попадать достаточно часто. В случае ушиба, например, мизинца ноги, боль пройдет уже через пару часов и будет эпизодически возникать только при сильных нагрузках на палец в течение нескольких дней. В случае перелома болевые ощущения будут только усиливаться от нагрузок на ногу и вызывать серьезный дискомфорт.

Это достаточно болезненно, и порой приводит к болевому шоку пациента. Поэтому рекомендуется давать больному анальгетики, одним из самых эффективных считается Ибупрофен. А вот самыми дешевыми, но оттого не менее эффективными, являются известные всем Анальгин и Аспирин.

Однако есть ряд и других средств:

• Кетанов– имеет выраженное обезболивающее действие.
• Нимесил – чаще всего представлен в виде порошка для суспензии.
• Парацетамол и Мелоксикам.

Иногда рекомендуется давать пострадавшему обезболивающее в рамках первой помощи при переломе.

Криотерапия при переломе пальца

Криотерапия – это процедура, суть которой — воздействие охлажденным жидким азотом на поврежденные ткани для их скорейшего восстановления. Порой неприятные ощущения, которые больной испытывает в ходе реабилитации после перелома, могут быть представлены болевым синдромом. Длительность процедуры обычно составляет не более трех минут, и этого вполне достаточно для того, чтобы «встряхнуть» терморегуляцию человека, повлиять на системы его организма.

Нужно ли при этой травме накладывать гипс

В связи со спецификой травмы, остро встает вопрос: нужен ли гипс, и как, вообще, его накладывают на палец?

Конечно, без участия гипса в лечении серьезного повреждения вас ждут неправильно сросшиеся осколки. Вообще, при серьезном переломе гипс накладывают не только на поврежденный палец, но и на всю стопу, чтобы максимально обезопасить уязвимый участок от дополнительного повреждения за счет напряжения мышц стопы. Данный метод считается не самым удобным для пациента, но одним из наиболее эффективных для процесса сращения костей.

Однако при небольших трещинах в кости, которые не охватывают более 80% ее диаметра, гипс могут и не накладывать.

Длительность реабилитационного периода при данном виде перелома

Естественно, после перелома пациент должен пройти реабилитационный курс, который поможет ему вернуть былой тонус поврежденной конечности, а также восстановить нормальное кровообращение и активность мышц.

Если при повреждениях крупных костей сроки реабилитации исчисляются в месяцах, то после перелома пальца нужно подождать от двух до девяти недель максимум, и точное время будет зависеть от сложности травмы. Активно двигаться после простого перелома без смещения пациент сможет уже спустя 2-4 недели, а вот в случае с открытым переломом, который, как правило, сопровождается сильным смещением костных осколков, привычную нагрузку на ногу можно будет давать только по истечении 9-ти недель.

Реабилитация – важный процесс, и правильное ее соблюдение поможет не только быстро встать на ноги, но и укрепить свой организм.

Специфика перелома в пожилом возрасте

У людей преклонного возраста со временем сильно истощается организм. Кости больше не могут активно усваивать кальций и фосфор, обменные процессы замедляются и уже не приносят организму былой пользы. Это же приводит и к увеличению сроков заживления ран, срастания костей пальца ноги и т.д.

При закрытой травме все, конечно, обстоит не так печально. Если осколок и сместился – он не повредил мягкие ткани, следовательно, не оказал значительной нагрузки на организм по части процессов регенерации.

Поврежденный палец на ноге у пожилого человека будет заживать дольше, чем у ребенка или взрослого, но этот срок не так критичен, как может показаться. Достаточно добавить около 2-х недель к стандартному времени восстановления тканей.

Мнение медиков

При переломах, как правило, возникает опухоль из-за скопления лимфы под кожей.Жидкость не может выводиться через мышечную ткань, так как обменные процессы в организме нарушены, а через кожу лимфа не выходит при закрытом типе перелома.

Врачи обращают внимание на то, что при предварительной помощи пациенту, нельзя сильно пережимать места переломов фиксирующей повязкой. Если пострадавший чувствует боль или дискомфорт иного характера, нужно ослабить повязку.

Итоги

Главное, при травме пальца на ноге не пускать все на самотек и не пренебрегать медицинской помощью, даже если окажется, что вы получили всего лишь ушиб. Своевременное врачебное вмешательство может сохранить правильное положение пальца и полностью избежать деформации при возможном переломе.