Сломан большой палец на ноге

Перелом большого пальца на ноге встречается в травматологической практике достаточно часто. Он может появиться даже в результате незначительного удара о предмет мебели или во время занятий спортом. Скорость выздоровления пострадавшего напрямую зависит от своевременности принятых мер. Поэтому следует вовремя и правильно оказать первую помощь.

Причины

Перелом представляет собой деформирование кости скелета в результате воздействия на нее определенной силы. Нижние конечности наиболее предрасположены к травмированию по причине выдерживания сильной нагрузки. К факторам, повышающим вероятность перелома, относят ослабленную опорно-двигательную систему. Это характерно для людей, болеющих туберкулезом, плоскостопием, гиперпаратиреозом и остеомиелитом. Перечисленные заболевания уменьшают прочность костей, делая их менее устойчивыми к механическому воздействию.

перелом большого пальца ноги

К главным причинам сломанных пальцев на ноге относят:

  • спотыкание во время бега или ходьбы;
  • сдавливание конечности большим весом;
  • ушиб в результате удара по пальцам;
  • падение на ногу всем телом;
  • сдавливание с двух сторон.

Наибольшая вероятность получения травмы отмечается при неправильно подобранной обуви. Особое внимание следует уделять спортивной обуви. Именно во время физических нагрузок повышается риск подворачивания или ушиба ноги.

Читайте также

Питание при переломах костей рук

Лечение перелома челюсти сопряжено с массой дискомфортных ощущений и является достаточно распространенной травмой….

Классификация переломов

Перелом фаланги  пальца ноги классифицируют по различным признакам, начиная локализацией травмы, заканчивая характером разрушения. Это необходимо для наиболее точного подбора методики лечения. Характер повреждения выявляется в рамках стандартных диагностических манипуляций.

Открытый

Открытая разновидность повреждения отличается наличием рваной раны. Участок кости в этом случае может выпирать над кожной поверхностью. Такое повреждение считается осложненным. К особенностям лечения такой патологии относят необходимость предотвращения попадания инфекции. Микробная инвазия становится причиной различных осложнений. При снижении иммунной защиты риск их возникновения значительно увеличивается. Также повышена вероятность потери большого количества крови. Поэтому следует направить силы на остановку кровотечения.

Закрытый

При закрытой разновидности перелома диагностика усложнена. Повреждение можно спутать с банальным ушибом. В пораженной области наблюдается отек и посинение кожных покровов. Во время передвижения отмечаются болевые ощущения, отдающие в пятку. Это нередко вводит пострадавшего в заблуждение. Боль является следствием раздражения болевых рецепторов, вызванного нарушением целостности сосудов. При закрытом типе перелома может возникнуть внутреннее кровотечение.

перелом пальца большого на ноге

По расположению

Если костные структуры меняют свое положение, то такой перелом считается со смещением. Если палец находится на прежнем месте и не меняет форму, то речь идет о переломе без перемещения обломков.

Читайте также

Шинирование при переломе челюстей

Перелом челюсти стоит на первом месте по частоте среди прочих повреждений костной ткани черепа. Он случается в…

По характеру разрушения

Самым опасным переломом по характеру повреждения является многооскольчатый. Он характеризуется сильным раздроблением кости. Оскольчатый тип травмирования отличается образованием одного или нескольких осколков. Перелом, не сопровождающийся появлением осколков, характеризуется единичными сломами или трещинами.

Месту локализации

По месту сосредоточения перелом пальца нижней конечности разделяют на два типа. В первом случае целостность нарушена в области основной фаланги. Во втором случае травмирована ногтевая фаланга. Такая травма может сопровождаться деформацией ногтевой пластины.

Механизму образования

По принципу образования переломы разделяют на прямые и непрямые. В первом случае разломы строения кости не соответствуют области травмирования. При непрямом типе повреждения дефекты ткани не сопряжены с местом травмирующего усилия.

По смещению

Появление костных отломков указывает на перелом со смещением. Это происходит тогда, когда сила, спровоцировавшая повреждение, продолжает воздействовать на кость. Смещение бывает следующих типов: под углом, боковое, ротационное, по периферии и по длине.

Как определить что палец сломан

Определить наличие перелома с первого взгляда не всегда возможно. Признаки перелома пальца на ноге разделяют на достоверные и вероятные. Последние помогают лишь заподозрить деформацию костной ткани, при условии своевременного обращения к специалистам. К симптомам перелома пальца на ноге относят:

  • усиление болевого синдрома в результате постукивания по кости;
  • отечность в проблемной области;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • горячая кожа в зоне деформации кости;
  • полная или частичная обездвиженность пальца.

перелом большого пальца на ноге

Основным признаком перелома является боль, усиливающаяся во время ходьбы. Из-за неприятных ощущений пострадавший вынужден держать палец в определенном положении. Для ребенка повреждение может стать причиной потери сознания в результате болевого шока.

Читайте также

Что делать если сломан нос если

Перелом носа – одна из самых распространенных травм лица. Перелом может быть как со смещением, так и без него….

После травмирования в кровь начинают выделяться вещества, способствующие развитию воспалительного процесса. В результате этого активизируется работа местного иммунитета, что приводит к появлению отека и повышению температуры в области повреждения. В месте травмы может формироваться гематома. Она выглядит как большое синее или багровое пятно.

Совокупность достоверных признаков перелома помогает получить стопроцентную уверенность в правильно поставленном диагнозе. К таким признакам относят:

  • крепитация отломков во время пальпации;
  • деформация поврежденного пальца;
  • выраженная подвижность фаланги;
  • заметное укорочение пострадавшего пальца.

Диагностирование

Для постановки диагноза первостепенно проводится опрос пострадавшего. Факт наличия травмы считается главным ориентиром. Необходимо сообщить врачу, при каких обстоятельствах она была получена. Следующим шагом проводится осмотр поврежденного пальца. О наличии перелома скажут: отечность, покраснение пальца и болевые ощущения, усиливающиеся во время касания к фаланге.

Диагностические манипуляции особенно важны при недостаточно выраженной симптоматике.

Оказание первой помощи

При подозрении на перелом костей нижней конечности рекомендуется сразу вызвать скорую помощь. Самостоятельная транспортировка пострадавшего в травмпункт может привести к осложнениям. В арсенале врачей скорой помощи имеются медицинские препараты, способные снизить интенсивность болезненных ощущений.

перелом большого пальца ноги нужен ли гипс

Если вызвать специалистов не представляется возможным, нужно оказать пострадавшему первую помощь. Для снижения болезненных ощущений внутримышечно вводят анальгетики. При открытых переломах производится дезинфекция раны. При наличии закрытого перелома на область поражения прикладывают холод. Для предотвращения обморожения пузырь со льдом необходимо убирать каждые 2–3 минуты.

В целях обездвиживания большого пальца используются подручные материалы. Самый подходящий вариант – зафиксировать деревянные палочки с каждой стороны и перемотать их бинтом. Если пострадавший периодически теряет сознание, следует избегать западения языка. Во время транспортировки важно следить за тем, чтобы человек находился в безопасном положении.

Лечение

Лечебные действия должны осуществляться только специалистом. В противном случае увеличивается риск развития осложнений. Терапия подбирается с учетом расположенности перелома, характера травмирования и типа смещения отломков кости. При травмах легкой степени достаточно наложения гипса. В других случаях могут потребоваться более серьезные методы. К ним относят следующие:

  1. Метод одномоментной открытой репозиции заключается в сопоставлении костных фрагментов. Перед процедурой проводят местное обезболивание. Восстановление кости осуществляется с помощью металлических приспособлений.
  2. Операция, подразумевающая использование винтов и пластин, называется остеосинтезом или закрытой одномоментной репозицией. Ее проводят при многооскольчатых переломах. 
    Отличительной особенностью является отсутствие необходимости разрезать кожную поверхность.
    Чаще всего процедура производится вручную, но иногда требуется помощь тракционных аппаратов. После возвращения костей в исходное состояние проверяется подвижность суставов. При необходимости, репозицию проводят повторно.
  3. Скелетное вытяжение отличается подвешиванием специального груза, помогающего вернуть на место фрагменты кости. После этого осуществляется их фиксация гипсом. Такой вид вмешательства практикуют в случае отсутствия возможности проведения закрытой репозиции. В процессе оттягивания отломков предупреждается их расхождение.

сломан большой палец на ноге

Эффективность хирургических мероприятий повышает медикаментозная терапия. Она подразумевает прием противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Они помогают снять отек и устранить очаги воспаления. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Аспирин;
  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Мелоксикам;
  • Парацетамол.

Как долго стоит носить гипс

Для обездвиживания пальца накладывается гипсовая повязка. Она обеспечивает фиксацию костей, что исключает возможность их неправильного срастания. В качестве альтернативного варианта выступают повязки из полимерных материалов. Они менее подвержены воздействию влаги и температуры. К их недостаткам относят более высокую стоимость.

При наложении гипса на палец захватывается область стопы, а в некоторых случаях и нижняя часть голени. При незначительных трещинах и в первые дни после проведения операции гипс не накладывают. В его применении отсутствует необходимость и при фиксации костей аппаратом Илизарова.

Длительность ношения гипса зависит от специфических особенностей повреждения. Учитываются сопутствующие патологии, степень сложности повреждения, возраст пациента и т.д. В среднем сроки бывают следующими:

  • после проведения остеосинтеза в случае наличия открытых ран – от 5 до 6 недель;
  • при закрытом переломе без передвижения отломков – не более 3 недель;
  • при многооскольчатом повреждении со смещением – от 4 до 5 недель.

Восстановительный период

Продолжительность реабилитационного периода зависит от тех же факторов, что и длительность ношения гипса. В среднем полное восстановление функции большого пальца составляет 1 месяц. При развитии осложнений реабилитация затягивается до двух месяцев. Для ускорения восстановления двигательной активности назначают следующие процедуры:

  • физиотерапия, включающая в себя лечение ультразвуком, механотерапию и солевые ванночки;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

сломан большой палец на ноге если

Во время реабилитации следует исключить любые виды физических нагрузок. Также рекомендуется избегать ушибов и падений. Нежелательно носить обувь на высоком каблуке. Подходящим вариантом станут ортопедические модели.

Возможные осложнения

Нарушение основных принципов терапии приводит к развитию различных осложнений. Иногда возникшая проблема меняет походку человека и провоцирует заболевания позвоночника. На устранение осложнений требуется гораздо больше времени, чем на лечение перелома. Поэтому очень важно соблюдать предписанные врачом рекомендации. К наиболее распространенным осложнениям относят:

  • При неправильном срастании костных отломков в одну сплошную кость развивается анкилоз. Он возникает при повреждении нескольких фаланг.
  • Гангрена считается самым опасным вариантом развития событий. Ей предшествует нарушение кровообращения с дальнейшей некротизацией тканей. Результатом гангрены является полная или частичная ампутация пальца.
  • Остеомиелит характерен для переломов открытого типа. Он представляет собой инфицирование костного мозга, вызванное попаданием инфекции в рану.
  • Костная мозоль возникает при атипичном срастании костей. Она доставляет неудобство при ходьбе и мешает подбору обуви.

Чтобы избежать нежелательных процессов, нужно вовремя обратиться к врачу. В процессе лечения следует опираться на рекомендации специалистов. При их соблюдении восстановительный процесс проходит без особых проблем. Через месяц кости полностью восстанавливаются, не напоминая о произошедшей травме.

Вас может заинтересовать
Признаки перелома позвоночникаВывих шеиПерелом позвоночника лечение и реабилитацияПерелом копчика лечение
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *