Лечение сломанной челюсти

Лечение перелома челюсти сопряжено с массой дискомфортных ощущений и является достаточно распространенной травмой. По статистике, чаще всего происходит травмирование нижней челюсти. В данной ситуации необходима медицинская помощь, поскольку самолечение чревато серьезными осложнениями.

Характер травмы

Патологию можно определить по визуальным признакам или в результате рентгенологического исследования. Зачастую перелом сопровождает болевой шок, выраженный потерей сознания или ухудшением общего самочувствия. Повреждения верхней и нижней челюсти рассматриваются по отдельности, поскольку срок и принцип лечения разные. Лечения перелома верхней челюсти сопровождается наличием черепно-мозговой травмы. Травматическое воздействие в данном случае зачастую приводит к нарушению функции дыхания.

Переломы челюсти бывают:

• оскольчатыми (с наличием множественных осколков);
• закрытыми (наружные ткани не повреждаются);
• открытыми (сопровождается разрывом тканей лица);
• смещенными (множественный, одинарный и двойной перелом челюсти);
• без смещения.

Причины

Переломы возникают в результате различных травм на фоне повышенной физической активности или бытовых контактов. Но существуют и патологические факторы такие как:

• нехватка микроэлементов в организме;
• кисты;
• инфекционные заболевания;
• остеомиелиты;
• длительное лечение сильнодействующими препаратами;
• нарушение метаболизма.

Остеомиелит – это воспалительный процесс челюсти, спровоцированный зубной инфекцией. Патология сложно поддается лечению и встречается крайне редко. Инфекция из корня зуба проникает в кость, способствуя изменению локального метаболизма. В результате этого возможен частичный некроз костных тканей, увеличивается вероятность закупорки близлежащих сосудов. К характерным симптомам заболевания относят гнилостный запах изо рта и подвижность зубов. Постепенно кость снижает свою прочность, и в крайне запущенном случае, даже при слабом воздействии может привести к перелому челюсти.

Симптоматика

Симптомы определяют при внешнем осмотре и опросе пациента. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное исследование. К характерным симптомам перелома челюсти относят следующее:

• • Если сломана челюсть, щеки и скулы подвергаются деформации.
  • В результате травмирования на коже лица могут быть обнаружены царапины, кровоподтеки и гематомы.
  • Болевые ощущения сосредоточены в месте перелома. При повреждении нижней челюсти боль усиливается при нажатии на подбородок, в процессе жевания и разговора. Дополнительный дискомфорт приносит воспалительный процесс, который развивается сразу после травмы.
  • Кровянистые выделения из ушей, носа и ротовой полости являются результатом повреждения сосудов. При закрытом переломе во рту могут образовываться кровяные сгустки.
  • На области перелома развивается отек и сильное покраснение. Лицо становится асимметричным. Отек может затрагивать не только поврежденную область, но и все лицо.
  • Из-за состояния челюстной кости смыкания челюсти затруднено. При внешнем осмотре можно обнаружить изменение рельефа кожи и костей.
  • Отмечается повышенное слюноотделение. В некоторых случаях возможно западание языка.
  • Пациент чувствует сильную слабость, тошноту и головокружение.
  • Характерный признак перелома – смещение зубного ряда и образование просветов между зубами.

  Лечение сломанной челюсти направлено на купирование симптомов и облегчение состояния больного. Без квалифицированной медицинской помощи в данном случае не обойтись.

Доврачебная помощь

От качества оказания первой помощи при переломе челюсти зависит эффективность дальнейшего лечения. До приезда кареты скорой медицинской помощи, необходимо осуществить ряд действий, направленных на предотвращение нежелательных последствий. При переломе со смещением осколки кости и зубов могут попасть в трахею, что приводит к удушью и смертельному исходу. Поэтому необходимо осторожно очистить ротовую полость. Важно зафиксировать язык пострадавшего с помощью ложки и медицинского бинта.

Если пострадавший находится без сознания и не дышит, следует сделать искусственное дыхание. Движения должны быть аккуратными. При травмах челюсти, сопровождающихся кровотечением, прикладываются холодные компрессы. Они позволяют замедлить кровоток и снизить интенсивность кровопотери.  Так как пероральный прием медикаментов невозможен, обезболивающие вещества вводят внутримышечно. Для предотвращения осложнений и снижения болевых ощущений осуществляется фиксация челюсти с помощью медицинского бинта.

Лечение перелома челюсти

Лечение перелома челюсти проводится с учетом тяжести ситуации. Выделяют следующие этапы терапевтических действий:

• остановка кровотечения;
• извлечение из раны осколков зубов и костей, антисептическая обработка и шинирование;
• применение антибиотиков с целью устранения воспалительного процесса;
• закрепление языка в случае нарушения функции дыхания;
• восстановление целостности кости с последующей фиксацией.

Метод шинирования при переломе челюсти основан на сборе кусков кости с последующей фиксацией специальными приспособлениями. Такой способ практикуют при смещенном переломе. Предварительно в месте повреждения удаляются зубы. Процесс шинирования разделяют на несколько типов – двухчелюстное, одностороннее и двустороннее. Наложение шины – действенный метод достижения полноценной иммобилизации челюстных осколков костей. Чтобы доставить пациента в травмпункт, пластмассовое оборудование крепится под подбородком.

Во время лечения перелома челюсти возникают сложности с питанием. В этом случае употребляют только жидкую или перетертую пищу. Способов ее введения в организм несколько: с помощью капельницы, поильника, желудочного зонда или питательной клизмы. В период восстановления важно обеспечить удовлетворение потребности организма в белке, микроэлементах и жирах. Особую пользу приносят молочные блюда, отварное мясо, овощи и фрукты.

Реабилитация после травмы

Реабилитационный период после лечения перелома челюсти сопровождается регулярным приемом противовоспалительных препаратов. В среднем его продолжительность составляет 2 месяца, но возможны отклонения от нормы. Сколько будет длиться процесс заживления при переломе челюсти, зависит от сложности травмы. В целях ускорения сращивания тканей и костей проводятся физиотерапевтические процедуры. Переломы лечат электрофорезом с фосфором и кальцием, УФ-облучением, микроволновой терапией и другими радиологическими процедурами. Также проводится массаж воротниковой зоны и практикуется грязелечение. Терапия основывается на следующих принципах:

1. Воздействие ультравысокой частоты магнитного поля.
2. Ультрафиолетовое облучение практикуется каждые три дня по 20 минут.
3. Электрофорез с кальцием способствует быстрому восстановлению костных тканей. Общий курс его проведения составляет 10-14 дней. Процедура длится полчаса.
4. Магнитная терапия с использованием низких частот проводится по 20 минут на протяжении 10 дней.

Скорость выздоровления зависит от следующих факторов:

• наличие сопутствующих заболеваний;
• возраст и общее состояние организма;
• соблюдение рекомендаций медиков;
• сложность перелома и проведенных операций.

Возможные осложнения и последствия

Характер возможных осложнений зависит от степени тяжести перелома. Как правило, перенесенная травма оставляет серьезный отпечаток на здоровье и внешнем виде человека. В первую очередь, возможна асимметрия черт лица, вызванная изменением прикуса. Между зубами могут появиться просветы. Также существует риск потери зубов и перемещения зубного ряда. Такое последствие характерно для перелома челюсти со смещением. В некоторых случаях отмечается повреждение нервов. Это выражается в снижении или полном исчезновении чувствительности определенных участков кожи.

Мнение врачей

Врачи считают, что на скорость выздоровления пациента огромное влияние оказывает окружающая обстановка. Поддержка близких людей помогает пережить сложный период без существенных осложнений. Положительный настрой – половина пройденного пути к успешному результату. Чтобы снизить риск развития негативных последствий, рекомендуется исключить алкоголь и табакокурение. Желательно соблюдать правильный образ жизни и при малейшем ухудшении самочувствия обращаться к врачу.

Итоги

Лечение перелома челюсти может осуществляться только специалистами. Самостоятельные попытки улучшить ситуацию отнимают время, которое нужно  использовать в лечебных целях. При переломе крайне важно сразу вызвать медиков и оказать пострадавшему первую помощь. Необходимо понимать, что после восстановления в будущем стоит избегать ситуаций, при которых возможно повторное травмирование. Нарушение этого принципа повлечет существенные проблемы со здоровьем. Также не следует нарушать предписания лечащего врача. Их соблюдение ускорит выздоровление и предотвратит возможные осложнения.