Эпифизарный остеопороз кистей рук

Остеопорозом называют патологическое состояние, при котором поражается структура и плотность костей. Заболевание опасно размягчением костной ткани, что увеличивает вероятность ее повреждений. Остеопороз кистей рук чаще всего развивается при недостатке кальция в организме. Он сопровождается болезненными ощущениями и периодическими судорогами.

Причины провоцирующие развитие заболевания

Околосуставной остеопороз сопровождается нарушением внутреннего строения костной ткани и резким снижением ее прочности. Симптомы могут затрагивать как отдельные участки руки (запястье, пальцы, ладонь), так и всю область кисти.

Главная причина возникновения заболевания – нарушение баланса между фосфором и кальцием, что сопровождается выведением из организма полезных веществ. Иногда патология может возникать в случае гормонального дисбаланса. У женщин это происходит в послеродовой период или во время климакса. Спровоцировать патологический процесс способны следующие факторы:

• наследственная расположенность;
• злокачественные процессы в организме;
• заболевания кровеносной системы;
• отклонения в работе эндокринной системы;
• продолжительное медикаментозное лечение;
• возрастные изменения;
• ферментативная недостаточность;
• хронические заболевания почек.

К развитию остеопороза больше расположены люди старше 45 лет. Статистика показывает, что после достижения 65-летнего возраста большинство имеет на своем счету перелом пальцев или руки. Это обусловлено повышенной хрупкостью скелета по причине возрастных изменений. Спровоцировать заболевание также могут: чрезмерное употребление кофеина, алкогольных напитков и курение. Увеличивается риск развития остеопороза и при недостаточно сбалансированном питании.

Формы заболевания

Перед началом лечения заболевания необходимо выявить его форму. Остеопороз классифицируют в зависимости от причины его появления. Существуют следующие формы заболевания:

1. Возрастной. Развивается в результате естественных биологических процессов на фоне старения организма. Причина патологического процесса – нарушение обмена минеральных веществ в костях.
2. Кортикостероидный (гормональный). Развивается при длительном использовании сильнодействующих гормональных препаратов.
3. Постклимактерический. Выявляется у женщин в возрасте 45-50 лет. Болезнь вызвана вымыванием полезных веществ из организма в результате гормональных нарушений.
4. Вторичный (эпифизарный). Возникает как следствие другого заболевания (сахарного диабета, онкологии, патологий щитовидной железы). Характеризуется ярко выраженной симптоматикой.
5. Идиопатический. Такая форма остеопороза считается самостоятельным заболеванием с плохо изученным патогенезом.

Характерные симптомы

В самом начале развития заболевания симптоматика имеет размытый характер. Первые признаки остеопороза можно принять за предвестники других патологических процессов в организме. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и провести диагностику. К основным характерным симптомам остеопороза относят следующие:

• повышенная утомляемость;
• появление ранней седины волос;
• ломкость ногтевой пластины;
• периодическое появление сложно удаляемого налета на зубах и кровоточивость десен;
• ночные судороги;
• приступы учащения сердцебиения;
• изменение костной структуры фаланг пальцев.

Болевые ощущения в суставах усиливаются после выполнения монотонной работы. Нередко наблюдается реакция костных структур на изменение погодных условий. Человек отмечает появление судорог и онемения в верхних конечностях.

Диагностика

После осмотра и сбора анамнеза врач отправляет на диагностические процедуры. Они позволяют оценить масштаб поражения. Это необходимо для подбора оптимального метода лечения. К диагностическим манипуляциям относят следующие:

• ультразвуковое исследование;
• анализ мочи на содержание дезоксипиридинолина;
• рентгенография;
• выявление уровня кальция, паратгормона, кальцитонина, фосфора и остеокальцина;
• общий клинический анализ крови;
• проведение денситометрии;
• изотопная абсорбциометрия.

Самой надежной диагностической процедурой считается рентгеновская абсорбциометрия. Она позволяет изучить плотность костной структуры. Процедура полностью безболезненная. Ее назначают женщинам климактерического возраста в целях профилактики. Анализ костей производится путем облучения небольшими дозами, по сравнению с рентгенографией. Компьютерная томография помогает в ранней диагностике заболевания. Она показывает предпосылки к разрушениям костной структуры еще до начала их появления.

Какой врач лечит

При появлении симптомов остеопороза рекомендуется посетить терапевта. После сбора жалоб он даст направление к эндокринологу, травматологу-ортопеду или ревматологу. В дальнейшем лечение будет осуществляться с учетом причины заболевания. Чаще всего решением проблемы занимаются врачи разных специальностей. Зачастую остеопороз сопровождается другими патологиями.

Лечение заболевания

При борьбе с остеопорозом практикуется комплексный подход. Основу лечения составляет медикаментозная терапия. При наличии сопутствующих заболеваний необходима профильная консультация со специалистом. От пациента также требуется соблюдение определенной диеты и выполнение лечебной гимнастики. Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях, когда болезнь привела к переломам.

Медикаментозная терапия

Вылечить остеопороз помогает прием лекарственных препаратов. Они направлены на устранение болевого синдрома, сохранение запасов кальция и наращивание костной ткани. Применяются следующие группы медикаментов:

1. Не специфические противовоспалительные предназначены для купирования болевых ощущений и устранения воспалительного процесса.
2. Препараты, замедляющие костную резорбцию, применяют для снижения риска переломов.
3. Комбинированные лекарственные средства на основе витамина D необходимы для лучшей усвояемости кальцийсодержащих медикаментов.
4. Оптимизаторы костного ремоделирования помогают тканям быстрее восстановиться.
5. Витаминные комплексы позволяют восполнить недостаток полезных веществ.

Процесс накопления кальция в организме отнимает много времени. Основу лечения представляют бисфосфонаты. Это категория лекарственных препаратов синтетического происхождения, блокирующих размножение остеокластов, провоцирующих процесс разрушения. К особым преимуществам таких медикаментов относят возможность использования при наличии онкологических процессов в организме.

Бисфосфонаты разделяют на две категории – одна содержит азот, а вторая – нет. В основном при остеопорозе назначают следующие кислоты, относящиеся к группе бисфосфонатов: золедроновая, алендроновая, клодроновая и ибандроновая. Женщинам в период менопаузы в обязательном порядке назначают эстрогенсодержащие лекарственные средства. Они устраняют симптомы климакса и предупреждают развитие остеопороза.

Диетическое питание

Больным остеопорозом следует соблюдать основы диетического питания. Необходимо полностью отказаться от употребления жирных блюд, продуктов с консервантами, алкогольных напитков и сладостей. В рацион следует ввести следующее:

• орехи;
• мясо и морепродукты (особенно, красную рыбу);
• капусту;
• злаковые каши;
• черешню;
• сухофрукты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры получили достаточно широкое распространение при лечении остеопороза. Одной из распространенных методик считается миостимуляция. Она заключается в воздействии на мышечные волокна электрическими импульсами. Это способствует повышению мышечного тонуса. Помимо миостимуляции, в рамках лечения остеопороза используют:

• озонотерапию;
• магнитно-резонансную терапию;
• электрофорез;
• баротерапию;
• лазерные процедуры.

Лечебные упражнения

Разработка комплекса осуществляется врачом в индивидуальном порядке после проведения диагностических процедур. Лечебную гимнастику проводят только на том этапе, когда снижается риск перелома. Обычно назначают самые простые упражнения, среди которых выделяют:

• медленное сжимание и разжимание пальцев в кулак;
• поочередное дотрагивание большим пальцем до подушечек остальных;
• осуществление попыток развести пальцы в стороны и свести их обратно;
• круговое вращение большим пальцем;
• разгибание и сгибание кистей в сторону плеч.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция проводится в том случае, если часть костных тканей полностью разрушена. Исправить ситуацию с помощью медикаментов не представляется возможным. Операция подразумевает вживление протеза на место поврежденного сустава. Такую процедуру называют эндопротезированием. Выполнение операции требует особой точности со стороны медицинского персонала. После хирургического вмешательства следует длительный реабилитационный период.

Применение народной медицины

Народные рецепты помогают усилить действие основной медикаментозной терапии. Главным преимуществом народной медицины считается абсолютная безопасность для здоровья пациента. К наиболее эффективным рецептам относят:

1. Половину литра кипяченой воды следует залить 1 ст. л. молотого стебля сельдерея. Лекарству необходимо дать настояться под крышкой 6 часов. После процеживания оно готово к использованию. Настой пьют за полчаса до еды по 150 мл. Продолжительность лечебного курса – 1 месяц.
2. Действенным средством считается смесь из трех видов настойки. Их можно приобрести в любой аптеке. Следует смешать по 300 мл настойки пикульника и птичьего горца, а также 400 мл полевого хвоща. Лекарство принимают перед едой, трижды в день.
3. 1 ст. л. высушенной герани необходимо залить стаканом кипятка. Через час настой можно использовать для изготовления компрессов.
4. Красное вино помогает снизить болевые ощущения. Для этого напиток втирают в проблемные области до полного впитывания.
5. Снизить интенсивность симптомов заболевания помогает аптечное мумие. Его разводят небольшим количеством воды. Лечебное средство принимают внутрь, за 20 минут до приема пищи. Количество приемов в день – 3 раза. Общий срок лечения составляет 20 дней.
6. 1 ст. березовых почек следует залить 500 мл водки или спирта. Настойка убирается в темное место на неделю. Через обозначенное время ее можно использовать в качестве пропитки для изготовления компрессов. Процедуры следует проводить на протяжении месяца.
7. Небольшую горсть сухой смеси окопника следует залить раствором Димексида. Через пару часов полученное средство готово к использованию. Оно служит основой для приготовления компрессов.
8. Листья грецкого ореха необходимо засыпать в небольшую емкость в количестве 1 ст. л. Их заливают стаканом горячей воды. После продолжительного настаивания напиток принимается 2 раза в сутки на протяжении 3 недель.

Возможные осложнения

Медики рекомендуют не запускать остеопороз. Желательно начинать лечение сразу после обнаружения патологического процесса. Хрупкая костная ткань является причиной частых переломов. В конечном итоге это может закончиться получением инвалидности. При поражении костной структуры кисти патология распространяется и на другие части тела. Особенно опасным считается нарушение целостности позвоночника. Это приводит к потере дееспособности.

Профилактика

Остеопороз считается заболеванием, сложно поддающимся лечению. Предупредить патологию гораздо проще, чем в будущем устранять ее последствия. При повышенном риске развития заболевания необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

1. Приветствуются регулярные умеренные физические нагрузки. Они повышают выносливость организма и предотвращают развитие нежелательных процессов.
2. Крайне важно исключить вредные привычки, к которым относят злоупотребление алкоголем, курение и использование наркотических веществ. Токсические вещества, попадая в организм человека, оказывают на него разрушающее воздействие.
3. Необходимо наладить режим работы и отдыха. Рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки. Спать нужно ложиться всегда в одно и тоже время.
4. Следует обеспечить поступление полезных веществ в организм. Для этого обращается внимание на обогащение рациона. Также необходимо периодически принимать витамины.
5. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу. Своевременное лечение недугов позволяет предотвратить их переход в хроническую форму.
6. При генетической расположенности к разрушительным процессам костных тканей следует регулярно посещать врача и проходить диагностические мероприятия.
7. Необходимо контролировать свой вес. Люди с лишней массой тела более склонны к развитию остеопороза.

Прогноз

После обнаружения остеопороза человеку придется регулярно наблюдаться у врача и проходить курсы лечебной терапии. Полностью остановить разрушительный процесс практически невозможно. Прием лекарственных препаратов помогает предотвратить переломы. Если пациент соблюдает предписанные врачом рекомендации, у него есть шансы сохранить здоровье и избежать нежелательных последствий. Пренебрежение лечением грозит серьезными осложнениями.