Повязка Дезо. Техника наложения
Содержание
Повязка Дезо, техника наложения в картинках
Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча.
При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение.
Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевой сустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может производить любые движения здоровой рукой.
Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь.
Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке. При наложении повязки на левую руку ходы бинта идут слева направо, а при бинтовании правой руки — справа налево, руке придают согнутое положение в локтевом суставе под прямым углом, локоть отводят несколько назад, а плечо в процессе бинтования приподнимают кверху.
Техника наложения повязки Дезо:
Повязка Дезо, схема наложения
1.Повязку Дезо накладывают после предварительного вкладывания в подмышечную впадину валика из ваты, обернутого марлей
После осторожно согнуть поврежденную конечность в локтевом суставе, привести и прижать к груди
2.Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.
3.Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.
4.Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.
5.Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье.
6.Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.
7.Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины. Заколоть конец повязки булавкой. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следует прошить.
Возможно заинтересует:
Повязка Варежка на кисть, техника наложения в картинках
Советуем прочитать:
- Повязка на оба глаза (бинокулярная), техника наложения в картинках
- Повязка на один глаз, техника наложения в картинках
- Повязка Уздечка, техника наложения в картинках
- Шапочка Гиппократа, техника наложения в картинках
- Повязка Чепец, техника наложения в картинках
Альтернативный вариант классической повязки
Если нет времени или желания разбираться в особенностях наложения бинтового фиксатора, в аптеке можно приобрести мягкий бандаж, полностью повторяющий функции классической повязки Дезо. Он изготавливается из синтетических материалов с натуральными вставками. Бандажный набор включает в себя плечевой и предплечевой фиксаторы, ленту для поддержания плечевого пояса, застегивание осуществляется при помощи надежной липучки.
Использование готового бандажа очень удобно:
Его ношение назначают не только при переломах и вывихах, но и при незначительных по тяжести травмах и ушибах, порезах рук, артритах и артрозах суставов.
Альтернативный бандаж по типу повязки Дезо прост в уходе: его допустимо стирать при 40° С с использованием стандартных моющих средств без отбеливателей и сушить на открытом воздухе. Не рекомендуется подвергать изделие стирке в горячей воде, поскольку материал может потерять форму и поменять размер.
Хватит заниматься самообманом
Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?
Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.
Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.
«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>
var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
Альтернатива повязки Дезо
К альтернативным бандажам относятся:
Кольца Дельбе
Данный способ наложения фиксатора подразумевает наличие двух колец, которые изготовлены из ремней, широких кусков ткани или бинта. Их проводят поверх плеч пациента, а за спиной фиксируют таким образом, чтобы они разводили плечи пострадавшего в стороны.
Восьмиобразная повязка
Это разновидность фиксатора Дельбе. Для бандажа применяют эластичный широкий бинт, который за спиной накладывают в виде цифры восемь.
Косынка
Самый простой в исполнении бандаж. Для того чтобы его выполнить необходим отрезок ткани квадратной формы, который с одной стороны должен иметь не менее одного метра. Повязка предназначена для предупреждения провисания поврежденной конечности, в результате чего могут сместиться фрагменты кости.
Фиксатор Вельпо
Данный фиксатор также является вариантом повязки Дезо. При его выполнении конечность фиксируется под острым углом, а не под прямым, как принято в классическом варианте. Ладонь поврежденной руки прижимается к здоровому предплечью и таким образом крепится к туловищу.
Оценка статьи:
В нашей статье мы расскажем, что такое повязка Дезо, откуда она появилась. Также будет рассмотрены показания и, конечно же, техника ее наложения.
Правила и техника наложения повязки Уздечка.
Цель:транспортная иммобилизация
нижней челюсти и головы.
Показания:перелом, вывих нижней
челюсти, ранение лица и лобной части
головы.
Оснащение:бинт шириной 10 см; ножницы;
секундомер.
Нормативы: «отлично» — 2 мин;
«хорошо» — 4 мин;
«удовлетворительно» — 6 мин.
Последовательность действия:
1.Усадить больного лицом к себе, успокоить,
объяснить ход предстоящей манипуляции;
2.Взять начало бинта в левую руку, головку
бинта в правую;
3.Сделать 2 закрепляющих тура циркулярным
типом через лобную и затылочную область
головы;
4.Затем продолжать вести бинт через
затылок на подбородок и сделать 3
вертикальных хода вверх по темени вокруг
лица и закрепляющий горизонтальный ход
вокруг головы;
5.Зафиксировать конец бинта на лобной
части головы вне раневой поверхности;
Описание и функции
Фиксатор сделан из воздухонепроницаемого трикотажного трехслойного материала, который оказывает наибольший иммобилизующий эффект и максимальное удобство при его ношении. Изделие состоит из специальной муфты для размещения поврежденной конечности в комфортном положении и мобильной опояски для прочного крепления руки к телу. Фиксатор имеет универсальный характер, поскольку подходит как для правой, так и для левой руки. Бандаж является гипоаллергенным изделием, не вызывающим зуд и раздражение кожи.
Фиксатор оказывает т следующие функции:
- иммобилизация после травм и повреждений верхних конечностей в правильном положении;
- разгружает связочный и мышечный аппарат, что облегчает состояние суставов.
Уход за бандажом
При использовании фиксатора Дезо на протяжении длительного времени, необходимо знать особенности ухода за ним. Снятие и повторное наложение бандажа допустимо при ослаблении бинтов, их чрезмерном загрязнении и появлении любых дискомфортных ощущений. Старая повязка разматывается и снимается полностью. После очищения кожи на ее место накладываются новые бинты, рука при этом должна находиться в неизменном положении.
Сроки наложения повязки Дезо варьируются в зависимости от ее назначения:
- До поступления в стационар рука фиксируется для безболезненной перевозки больного в больницу.
- Для закрепления плечевого пояса в покое после вывиха срок ношения колеблется от 1 до 4 недель. Следует помнить, чем моложе пациент, тем выше риск повторных вывихов в связи с повышенной активностью.
- Для фиксации руки при переломах сроки иммобилизации при помощи повязки Дезо составляют 2–4 недели. Но при наличии таких травм чаще всего используются гипсовые фиксаторы или прочные шины.
Аварийная аптечка форма 50.
Цель:профилактика инфицирования
медработников при аварийных ситуациях
– контакте или аварии с кровью.
Состав аптечкии ее назначение:
1.Спирт 70% — 100 мл (вместо спирта можно
использовать любой спиртосодержащий
кожный антисептик, разрешенный к
применению) – для полоскания ротовой
полости, обработки кожи.
2. 5% спиртовый раствор йода – 10 мл –
обработка поврежденной кожи
3.Ножницы – 1 шт.- для вскрытия флаконов
и других целей
4.Лейкопластырь бактерицидный – 12 шт.–
заклеивание места прокола, пореза
5.Тампоны марлевые стерильные или
салфетки марлевые медицинские стерильные
14 х16 см – 32 шт. – для обработки кожи,
халата, перчаток, поверхностей
6.Пипетки глазные (можно одноразовые
шприцы) – 4-6 – для промывания глаз и
носа
8.Стаканы одноразовые – 2-3 — для полоскания
ротовой полости
Алгоритм действий медперсонала при
аварийных ситуациях
1. При подготовке к проведению манипуляций
больным убедиться в
целостности аварийной аптечки (ф.50).
2. Выполнять манипуляции в присутствии
второго медработника, который сможет
в случае разрыва перчатки или пореза
продолжить ее выполнение.
3. Обработать кожу ногтевых фаланг йодом
перед надеванием перчаток.
4. При порезе или проколе инструментом,
контактирующим с
биологическими жидкостями, кожи рук
или рук в перчатках необходимо:
— снять перчатки, поместить в емкость
для дезинфекции;
— вымыть руки с антисептическим мылом
с двукратным намыливанием под проточной
водой,
— обработать ранку стерильной марлевой
салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом
или другим спиртовым антисептиком (не
менее 30 секунд);
— обработать ранку стерильной марлевой
салфеткой, смоченной 5% спиртовым
раствором йода,
— заклеить бактерицидным лейкопластырем.
5. При попадании биологических жидкостей
на незащищенную кожу:
— обработать кожу стерильной марлевой
салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом;
— обмыть кожу под проточной водой,
дважды намыливая антисептическим мылом;
— осушить одноразовым полотенцем или
салфеткой;
— повторно обработать стерильной
марлевой салфеткой, смоченной 70% этиловым
спиртом.
6. При массивном загрязнении кожикровью и другими
биологическими жидкостями:
— смыть биологическую жидкость с кожи
под проточной водой;
— обработать стерильной марлевой
салфеткой, смоченной 70% этиловым спиртом;
— обмыть загрязненный участок кожи
проточной водой с
двукратным намыливанием антисептическим
мылом;
— осушить одноразовым полотенцем или
салфеткой;
— повторно обработать стерильной
марлевой салфеткой, смоченной 70% этиловым
спиртом.
7. При попадании биологических жидкостей
в нос:
— промыть обильно струей воды, можно
использовать одноразовый шприц,
8. При попадании биологических жидкостей
в глаза:
— промыть обильно струей воды, можно
использовать одноразовый шприц,
— осушить глаза стерильной марлевой
салфеткой.
8. При попадании биологических жидкостей
в рот:
— промыть большим количеством воды;
— прополоскать рот 70% этиловым спиртом.
Обо всех случаях аварийных ситуаций
ставить в известность зав.
отделением и регистрировать их в журнале
учета травм и посттравматической
профилактики.
33
Другие методы фиксации
Помимо повязки Дезо для закрепления положения верхней конечности используются другие методы фиксации. Они назначаются в зависимости от характера травмы и индивидуальных особенностей пациента.
«Косынка»
Наиболее простой в наложении метод фиксации поврежденной верхней конечности, который часто применяют в качестве первой помощи пострадавшему. Также ее используют для закрепления бинта и изоляции раны. Для качественной повязки применяется отрез хлопчатобумажной ткани, имеющий форму равнобедренного треугольника.
Техника наложения «Косынки» значительно отличается от повязки Дезо:
- один конец ткани кладется на поврежденное плечо, второй – на область запястья;
- свободный конец оборачивается вокруг предплечья;
- другим концом оборачивается плечо по направлению к предплечью;
- два конца крепко связываются.
Кольца Дельбе
Представляет собой фиксатор плечевого пояса, который назначается при переломах и иных повреждениях ключиц. Имеет форму 2-х колец, надевающихся на плечи с плотной фиксацией на спине. В период ношения бандажа осуществляется разведение плечей для реклинации верхней части грудного отдела позвоночника, закрепление положения ключично-акромиального сочленения, распределение нагрузки с ключиц.
Восьмиобразная косынка
Повязка из эластичного бинта, применяемая для скрепления и фиксации положения краев поломанной кости. В отличие от повязки Дезо, наложение осуществляется строго в стационаре после проведения рентгена и вправления элементов костных тканей:
- бинт кладется на спину в область между лопатками;
- один конец заводится на надплечье, проводится под рукой и возвращается к лопаткам;
- алгоритм действий повторяется для второго предплечья с использованием другого конца бинта;
- все свободные концы бинта крепко связываются или фиксируются английскими булавками.
Техника наложения повязки Дезо проста в исполнении и не требует специальных медицинских знаний. При необходимости зафиксировать руку близкому человеку в домашних условиях манипуляции осуществляются самостоятельно.
Нюансы способа можно узнать у медицинского работника и закрепить знания просмотром специализированных видеороликов. Для тренировки рекомендуется использовать эластичный бинт, который не подвергается разрушениям, в отличие от обычного. Но если для правильного наложения не хватает опыта, осуществление процедуры лучше доверить специалистам.
Показания к использованию
Наложение фиксирующей повязки Дезо показано при следующих повреждениях верхних конечностей:
- перелом плечевых костей;
- травмы связок плечевого пояса;
- миозиты;
- понижение или повышение тонуса мышц;
- атрофическое состояние мышц после получения травмы;
- перелом ключиц;
- вывих плеча;
- состояние после вывихов и подвывихов суставов плеча;
- состояние после вправления плеча.
Помимо этого, повязка применяется в период после операции, когда рука должна находиться в полной неподвижности.
При помощи стандартной повязки осуществляется плотное прикрепление руки к туловищу без отведения назад плечевого сустава. Если требуется зафиксировать конечность при переломе ключицы на длительный срок, дополнительно используются элементы, отводящие плечо назад.
Противопоказаниями к наложению повязки способом Дезо являются оскольчатые и открытые переломы. Закрепление конечности при таких травмах чревато появлением осложнений в виде разрушения мягких тканей осколками костей, усилением смещения их обломков и ухудшением общего состояния больного. Также не желательно накладывать бандаж при дерматитах в острой стадии, открытых ранах мягких тканей, инфекциях кожных покровов и индивидуальной чувствительности к перевязочному материалу.
