Аналог Мовалиса в уколах инструкция по применению
Содержание
Противопоказания
- пациенты,
- у которых ранее после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС отмечались симптомы бронхиальной астмы,
- полипоз носа,
- ангионевротический отек или крапивница;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения,
- с перфорацией или недавно перенесенная;
- обострение острых воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона,
- язвенный колит);
- тяжелая недостаточность функции печени;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин,
- без проведения гемодиализа);
- активное желудочно-кишечное кровотечение,
- недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или диагностированные системные геморрагические заболевания;
- тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе — ювенильный ревматоидный артрит);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС).
Не следует применять препарат для устранения послеоперационных болей (после операции коронарного шунтирования).
С осторожностью следует применять препарат у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК, у пациентов пожилого возраста, пациентов с дегидратацией, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом или клинически выраженным заболеванием почек; на фоне лечения диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, при гиповолемии вследствие серьезного хирургического вмешательства, приводящие к гиповолемии; у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе
Мовалис в таблетках
Таблетки.
Взрослые.
При остеоартрите — 7,5 мг/сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до15мг/сутки. При ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите — из расчета 15мг/сутки. Следуя терапевтическому эффекту дозу можно сократить до 7,5мг/сутки.
При повышенном риске побочных реакций лечебная начальная доза должна составлять 7,5 мг/сутки. Для больных с тяжелой почечной недостаточностью — не выше 7,5 мг/сутки.
Подростки (старше 12 лет).
Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 0,25мг/кг веса, но не более 15 мг.
Таблетку нужно принимать с едой, не разжевывать, запивая водой или любой другой жидкостью.
При комбинированном применении таблеток и суппозиториев — общая суточная доза не должна превышать 15мг.
Длительность курса лечения зависит от эффективности применяемой терапии и характера заболевания.
Фармакологическое действие
НПВС, относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.
Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1.
Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВС, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.
Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2 (оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом /реакция, контролируемая ЦОГ-2/), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.
Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.
В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.
МОВАЛИС ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис, расценивалась как возможная. Нежелательные явления, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*).
Со стороны системы кроветворения: изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Предрасполагающим фактором для возникновения цитопении является одновременное применение потенциально миелотоксических лекарственных средств, в частности метотрексата.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
Со стороны ЦНС: сонливость, головная боль, спутанность сознания*, дезориентация*, изменения настроения*.
Со стороны органов чувств: головокружение, шум в ушах, конъюнктивит*, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения*.
Аллергические реакции: ангионевротический отек*, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические* и анафилактоидные*), токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, многоформная эритема*, буллезный дерматит*, кожная сыпь, крапивница, зуд.
Аналоги
Если же цена на уколы покажется слишком высокой, то можно найти в аптеках аналоги мовалиса. Например, недорогими заменителями являются такие препараты:
- Амелотекс;
- Артрозан;
- Лем;
- Мелокс
- Мовасин;
- Мелоксикам и другие.
Если посмотреть инструкцию по применению уколов мовалис и этих препаратов, то они окажутся практически идентичными. Таким образом, аналоги данного препарата ничем не уступают, а отзывы о них также очень впечатляют. Как и отзывы об уколах мовалис, которые характеризуют препараты как эффективные и надежные, а, следовательно, когда нет возможности приобрести дорогой препарат, вполне можно обойтись более дешевым, но не менее качественным.
Напоследок, предлагаем посмотреть интересное видео о появлении препарата мовалис на отечественном рынке, в 2016 году исполнилось ровно 20 лет: