Описание костей грудины

Почему возникают боли при надавливании

В случае если человек заметил нехарактерные болевые эффекты в области грудной клетки, особенно при надавливании, это может говорить о разного рода заболеваниях, которые связаны с поражением органов в грудной части тела либо рядом расположенной области.

Такими органами являются:

  • желудок;
  • желчный пузырь;
  • сердце.

Если заболевание связано именно с этими органами, то человек может испытывать боль не только при нажатии на мечевидный отросток, но и при малейшем напряжении организма, а также после каждого перекуса.

Есть и другие причины заболевания. Например, скользящий реберный хрящ, который формируется вследствие серьезных травм. Сначала человек будет испытывать очень сильную боль в области груди, но через некоторое время она исчезнет и будет проявляться только при надавливании на отросток. В таких случаях боль будет тупого характера.

Очень часто у человека возникает ошибочное мнение о том, что болезнь миновала и он здоров, поэтому посещение специалиста откладывается. Но если вовремя не получить консультацию терапевта, человек рискует заработать воспаление мечевидного отростка. Поэтому обратиться в клинику желательно в любом случае.

Желудочно-кишечный тракт — еще одна причина болей при надавливании. Если у человека есть язва желудка, воспалительные процессы могут распространиться на жировую клетчатку и достигнуть области грудной клетки. При этом можно наблюдать такие симптомы, как:

  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • изжога и пр.

Симптомы воспаления

Основным симптомом, характеризующим данное отклонение, является боль.
Однако существуют и иные признаки развития болезни:

  • появление шишки в грудной области;
  • отросток увеличивается в размерах, появляется выпячивание;
  • боль при надавливании;
  • при прощупывании отчетливо чувствуется содержимое грыжевого мешка (если причина недуга — грыжа);
  • тошнота, рвота, изжога (являются симптомами, если причина заболевания кроется в недугах ЖКТ).

При прощупывании сразу можно догадаться о воспалении мечевидного отростка, но поход к врачу откладывать нельзя. При обнаружении перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к доктору.

Иные патологии

К возникновению нехарактерных уплотнений может привести разрыв мышц в передней области брюшины. Очень часто причинами такого состояния становятся сильные травмы, которые провоцируют развитие опухоли. Для исследования врач назначает определенные анализы, выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр. На основании полученных результатов выбирается тактика лечения новообразования.

В медицинской практике встречается такая патология, как ксифоидалгия. Данное заболевание имеет второе название — синдром мечевидного отростка. Он проявляется при поражении органов, которые имеют совместную обеспеченность (иннервацию) с отростком. К ним относятся:

  • заболевания диафрагмы;
  • язва;
  • поражение лимфатических узлов и т. п.

В таких случаях у пациентов, как правило, болит не сам мечевидный отросток, а область за ним.

В некоторых ситуациях пациент может испытывать некую сдавленность в горле и приступы тошноты. Боль носит ноющий характер, со временем способна усиливаться и продолжаться в течение нескольких часов. Также человек может усугублять дискомфорт при движении или обильной пищей.

Все пациенты с ксифоидалгией имеют нарушенную осанку. Оно может быть как едва заметным, так и очень выраженным. Как говорилось ранее, боль, связанную с мечевидным отростком, легко перепутать с другой. Так, например, ксифоидалгию необходимо дифферецировать от патологий, связанных:

  • с болью в сердце;
  • с пищеварительной системой;
  • с легкими.

Синдром мечевидного отростка может иметь разностороннюю симптоматику. К мерам по лечению приступают только, точно установив диагноз. Порой это бывает достаточно сложно сделать.

Для выявления патологии больной проходит:

  • рентгенографию легких и позвоночного столба;
  • ФГС желудка;
  • в некоторых случаях — МРТ.

В некоторых случаях пациента направляют на обследование, которое включает общий анализ крови, ОАМ (общий анализ мочи); флюорографию и др. Благодаря данной диагностике специалист имеет возможность увидеть более точную картину состояния здоровья пациента, наличие/отсутствие патологических изъянов и место расположения недуга при его наличии.

Специалисты рекомендует определенную методику лечения синдрома мечевидного отростка, которую пациент способен применять самостоятельно

Для начала важно сменить позу и сидеть таким образом, чтобы спина разогнулась в области грудной клетки (выпрямить лопатки). На место возникновения болевого синдрома следует на 10 минут прикладывать кусочки льда, обернутые в кухонное полотенце

При ксифоидалгии нельзя осуществлять:

  1. 1.
    Вытяжение позвоночника.
  2. 2.
    Гимнастические упражнения, которые могут повлечь иные заболевания. Лучше освоить ЛФК профессора Сухоручко А. Н., разработанный специально для лечения синдрома мечевидного отростка.
  3. 3.
    Выпрямление позвоночника самостоятельно.

Все это может только усилить болевой синдром. Стоит учесть, что дискомфорт при ксифоидалгии нельзя успокоить с помощью Новокаина, Баралгина, Кеторола и других обезболивающих препаратов. Такие патологии способен излечить мануальный терапевт.

Причины боли мечевидного отростка

Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.

Патологии и травмы

Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:

  • хондропатии;
  • доброкачественные и раковые новообразования;
  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • заболевания любых органов, находящихся рядом с мечевидным отростком;
  • патологии сердечнососудистой системы.

Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.

Грыжа мечевидного отростка

При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.

Если она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.

Синдром Титце

Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:

  • дефицита кальция;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболеваний мышц и суставов;
  • гиповитаминоза;
  • возрастных изменений;
  • чрезмерных нагрузок;
  • инфекций.

Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.

Синдром скользящего ребра

Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.

Проблемы в брюшной полости

Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:

  • панкреатит;
  • заболевания пищевода;
  • язва желудка;
  • холецистит;
  • гастриты.

Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.

Боль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.

Другие причины

К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).

Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.

Патология грудины

врожденная и приобретенная вследствие рахита, туберкулеза

Симптоматика опухоли грудины не всегда явно выражена, поэтому диагностика этого заболевания затруднена. Основной признак – это боль в области грудины, которая имеет непостоянный характер. Боль может быть локализованной в области поражения или захватывать соседние области. Со временем боль нарастает и усиливается ночью. Появляется уплотнение, болезненное при пальпации. Постепенно уплотнение увеличивается, присоединяются связанные с прогрессированием заболевания симптомы, которые проявляются в большей или меньшей степени, в зависимости от направления роста опухоли. Боль становится резкой, анальгетики боль не устраняют. Опухоль быстро метастазирует и прорастает в подлежащие ткани.

Травмы грудины по статистике составляют 15% всех травм опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто они встречаются при ДТП, и поэтому получили название «травма автомобилистов». Травма грудной клетки может возникнуть при слишком грубых действиях при непрямом массаже сердца во время оказания неотложной медицинской помощи. Точка приложения при этом грудина, травмированными оказываются одно или несколько ребер.

Перелом и ушиб грудины редко бывает изолированным. Чаще они сочетаются с переломами и ушибами различных анатомических структур: черепа, ребер, позвоночника, конечностей. Исход изолированных переломов грудины обычно благоприятный, если не происходит повреждения органов грудной клетки отломками поврежденной кости. Перелом грудины сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью в месте перелома. В данном случае обязательна консультация и помощь соответствующего специалиста. При смещении отломков необходима операция с репозицией для восстановления анатомической целостности кости. После заживления в месте бывшего перелома в течение некоторого времени ещё ноет и периодически болит, как и после перелома в любом другом месте.

Лечение

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

  • рентгена;
  • ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Мечевидный отросток что это

Грудной отдел человека является одним из основных и масштабных костных структур в теле. Дистальная часть грудной зоны в медицине называется мечевидным отростком. Вначале, эта часть грудины является хрящевой, но ближе к двадцати годам начинает костенеть.

Он не считается частью ребер и даже не соединяется с ними. Когда человек достигает тридцатилетнего возраста, как правило, эта дистальная часть грудины полностью прирастает к грудной клетке и отвечает за крепление ребер. При этом форма, размер и чувствительность мечевидного отростка у разных людей будет разная. Влияет рост, пол, размер, способ жизни человека.

Грыжа мечевидного отростка

Причиной боли в области грудины при надавливании может стать грыжа мечевидного отростка. Как правило, на ее развитие влияет наследственный фактор либо сильная травма. Мечевидный отросток способен располагать несколькими отверстиями, закрытыми фиброзной пластиной. По вышеуказанным причинам она может отсутствовать. Тогда сквозь отверстие начинают просачиваться внутренние, близко расположенные органы (жировая клетчатка или элементы самой брюшины). Развивается предбрюшинная липома. Настоящая грыжа мечевидного отростка — редкое заболевание.

Симптомы заболевания следующие:

  • болезненные ощущения в груди;
  • нехарактерное выпирание в месте мечевидного отростка;
  • при пальпации (ощупывании) чувствуется содержимое грыжевого мешочка;
  • при вправлении ощущаются жесткие края ворот грыжи.

Если больной наблюдает подобную симптоматику, вполне вероятно, что у него есть грыжа мечевидного отростка

Для точного установления диагноза важно посетить специалиста и пройти соответствующую диагностику, включающую рентгенологическое обследование

Грыжу данного вида можно вылечить только путем хирургического вмешательства. Перед операцией пациенту назначают дифференциальное обследование для уточнения диагноза, так как подобные симптомы присущи целому ряду патологий. Довольно часто врачи сталкивались со случаями, когда грыжа маскировалась под недуги других органов, таких как заболевание сердца, язва, гастрит или стенокардия.

Операция по удалению грыжи считается несложной. Хирург обрабатывает мешок, ушивая ворота отверстия мечевидного отростка. Органы, попавшие в него, подвергаются артротомии. Врач отсоединяет отросток от грудной клетки, совершая надрез около 9 см.

Как производится операция

Хирургия грыжи отростка грудины очень проста. Специалист по классической методике обрабатывает ушивая всю область ее ворот. Попавшие вовнутрь отверстия органы поддаются резекции.

Таким образом, во время хирургического вмешательства совершается надрез в 6-9 сантиметров

При этом врачу очень важно отсоединить от мечевидного отростка. Для данной процедуры иногда используют специальные кусачки

При помощи таких действий специалист может сразу же увидеть полноценную картину отклонения и определить природу грыжи. Если у больного имеются грыжевые ворота, то их обрабатывают, а затем послойно сшивают все ткани в зоне грудины.

Плоская кость губчатого строения, которая замыкает грудную клетку спереди, называется грудиной. Она состоит из нескольких частей:РукояткаТелоМечевидный отростокЕдиной кость становится только в возрасте 30-35 лет и выглядит так, как на фото.

Интересно, что мечевидный отросток, который является нижней частью грудины, сильно варьируется по своей форме и размерам. Первые семь пар ребер соединяются с грудиной посредством хрящей. К нижней части грудины крепится брюшная часть большой грудной мышцы.Внутриутробно грудина образуется из так называемых грудинных валиков, которые разделяются перепончатой тканью. Соединяются валики друг с другом к 12 неделе развития эмбриона. Происходит это последовательно: первой формируется верхний отдел, будущая рукоятка, после рукоятки образуется тело и последним — мечевидный отросток. В некоторых случаях мечевидный отросток срастается не полностью, тогда формируется раздвоенный мечевидный отросток, что является вариантом физиологической нормы.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector