Кетонал уколы инструкция по применению
Содержание
Фармакологические свойства
Действующее вещество кетопрофен является ингибитором ЦОГ 1 и 2, а также липогеназы, активно подавляет синтез брадикинина и простагландинов. По инструкции применение Кетонала стабилизирует лизосомальные мембраны, задерживая высвобождение из них ферментов, разрушающих ткани и не оказывает негативного влияния на суставной хрящ.
Кетопрофен хорошо адсорбируется из пищеварительного тракта и на 99% связывается с белками плазмы. При приеме лекарственного средства внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-1,5 часа и уже через пять минут после внутривенного введения.
Прием пищи на биодоступность препарата влияния не оказывает. Метаболизируется в печени, связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма почками 80% в виде глюкуронида, остальное кишечником.
Побочные действия
- шум в ушах;
- утомляемость;
- тахикардия;
- сухость во рту;
- стоматит;
- сонливость;
- снижение агрегации тромбоцитов;
- ринит;
- периферические отеки;
- периферическая нейропатия;
- обострение болезни Крона;
- нечеткость зрительного восприятия;
- нервозность;
- нарушение функции печени;
- менометроррагия;
- кровохарканье;
- кровотечение из ЖКТ;
- крапивница;
- кошмарные сновидения;
- конъюнктивит;
- изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
- изменение вкуса;
- зуд;
- жидкий стул;
- диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита);
- дезориентация;
- головокружение;
- головная боль;
- гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков);
- галлюцинации;
- бронхоспазм;
- боль в животе;
- артериальная гипертензия;
- анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура;
- ангионевротический отек;
- анафилактоидные реакции.
От чего помогает Кетонал
Показания к применению лекарства включают:
- остеоартроз (заболевание суставов, спровоцированное поражением их хрящевой ткани);
- болезнь Бехтерева (стойкое ограничение подвижности позвоночника с возможным вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов);
- псориатический артрит (воспаление суставов во время псориаза);
- подагрический артрит (заболевание суставов, вызванное отложением в различных тканях солей мочевой кислоты);
- ревматоидный артрит (воспалительно-деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей).
Для чего Кетонал назначают еще? Применение медикамента целесообразно также при:
- радикулите (поражение пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга);
- зубной и головной боли;
- боли в мышцах;
- аднексите (воспаление придатков матки);
- боли в суставах;
- тендините (воспаление вокруг или внутри сухожилия);
- оссалгии (боль в результате поражения костной ткани);
- бурсите (воспаление суставных сумок);
- невралгии (поражение периферических нервов, сопровождающееся приступами боли).
Инструкция по применению
Кетонал — таблетки и капсулы
Взрослым назначают по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).
Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель). Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Свечи
Взрослым назначают по 1 свече 1-2 раза в сутки ректально. Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Уколы в ампулах
Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара. Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.
Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.
Крем или мазь
Крем Кетонал применяется наружно. Примерно 3-5 см крема наносятся легкими втирающими движениями на кожу над очагом поражения 2-3 раза в сутки. Курс лечения без консультации врача не должен превышать 14 дней.
Кетонал Уно и Дуо
Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.
Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Гель
Применяется наружно. 3-5 см препарата наносят тонким слоям на кожу воспаленного или болезненного участка 1-2 раз в сутки. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Дозировка подбирается в соответствии с площадью поражения.
Гель можно сочетать с другими лекарственными формами, максимальная доза — 200 мг в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 14 дней. Если пациент забыл нанести гель, его следует использовать в то время, когда нужно наносить следующую дозу, но не удваивать ее.
Противопоказания
- 3 триместр беременности;
- воспалительные заболевания прямой кишки;
- выраженная печеночная недостаточность;
- выраженная почечная недостаточность;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
- детский возраст до 15 лет;
- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
- лактация (грудное вскармливание);
- некомпенсированная сердечная недостаточность;
- НЯК, болезнь Крона;
- повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- хроническая диспепсия;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.