Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Лечение дорсопатии поясничного отдела

При таком состоянии очень важно начать терапию как можно раньше

Так как многие современные люди не уделяют должное внимание своему здоровью, это распространенная причина позднего обращения за медицинской помощью, когда консервативными методами уже не помочь

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника должно проводиться комплексно, так как только в этом случае может быть достигнут хороший результат. В первую очередь лечащим врачом прописываются препараты, позволяющие устранить болевой синдром и восстановить нормальную функцию спинномозговых корешков, которые были подвержены защемлению при дегенерации тканей межпозвоночных дисков. Обычно прописываются нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.

В случае интенсивного болевого синдрома показаны новокаиновые блокады и миорелаксанты, позволяющие устранить спазм мышц. Кроме того, может быть показано применение биогенных стимуляторов, которые способствуют быстрой регенерации. Нередко назначаются хондропротекторы. Эти препараты позволяют улучшить питание поврежденных хрящевых тканей и стимулируют их восстановление. В некоторых случаях прописываются лекарственные средства, способствующие улучшению кровообращения в пораженной области.

Кроме того, больному требуется соблюдать режим полного покоя весь период острого течения патологии

Особое внимание уделяется сну. При наличии дорсопатии пациенту рекомендуется спать на ортопедическом матрасе

Если присутствует деформация позвоночника, может быть прописано ношение специального корсета. Обязательным условием нормализации состояния является сбалансированное питание с высоким содержанием витаминов и минералов. В случае если у пациента имеется лишний вес, врач может назначить специальную диету для его коррекции

При терапии подобных заболеваний немаловажное значение имеет физиотерапия

Пациент направляется к физиотерапевту для изучения специального комплекса лечебной гимнастики. Выполнение таких упражнений позволяет замедлить в дальнейшем процесс разрушения тканей, формирующих межпозвоночный столб, укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение в пораженных областях, восстановить нормальную осанку и повысить гибкость. Кроме того, может быть показан курс массажа и иглорефлексотерапия.

Большую пользу больным, страдающим дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника, может принести санаторно-курортное лечение. В случае неэффективности консервативной терапии может быть назначено оперативное вмешательство. Показанием для его проведения нередко выступает паралич конечностей, вызванный критичным защемлением спинномозгового корешка. В этом случае хирургическое вмешательство позволяет восстановить чувствительность. Кроме того, нередко проводятся операции по замене поврежденных межпозвоночных дисков.

Особенности протекания

В зависимости от характера протекания заболевание может разделяться на несколько видов:

  • вертеброгенный;
  • полисегментарный;
  • дискогенным;
  • деформирующий.

Деформирующая дорсопатия является патологическим процессом, при котором смещаются и деформируются ткани позвоночника. Заболевание характеризуется отсутствием неврологических симптомов.Симптомы проявляются в следующем:

  • спондилоартроза на начальных стадиях;
  • сколиоза;
  • остеопороза;
  • кифоза;
  • остеохондроза.

Дискогенная дорсопатия характеризуется наличием ярко выраженных неврологических проявлений. Болезнь характеризуется чередованием сильной и умеренной боли. В большинстве случаев болевые ощущения имеют односторонний характер.

Болезненность пациенты ощущают в лопатках и позвоночнике. Во время протекания заболевания ограничиваются движения человека. Также в этот период наблюдается нарушения работы дыхательной системы. Болевые ощущения при развитии патологии наблюдаются в области верхних конечностей и груди. Во время развития болезни пациенты жалуются на появление ощущения жжения и онемения.

Вертеброгенная дорсопатия – это болезнь, при которой наблюдаются изменения в самих позвонках. Патологическое состояние в большинстве случаев возникает в результате травм. Причиной появления заболевания также могут стать инфекционные заболевания, к ним относятся:

  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • бруцеллез;
  • сифилис.

Также недуг может развиваться на фоне протекания болезни Бехтерева. Дорсопатия вертеброгенная люмбалгия характеризуется сильно выраженной болезненностью. В большинстве случаев пациенты жалуются на появление ограничений в движениях. Лечение заболевания осуществляется с помощью медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Полисегментарная дорсопатия – это заболевание, которое одновременно поражает разные отделы хребта. Недуг может развиваться на нескольких позвонках или на всех одновременно. Болевые ощущения могут возникать при развитии этого заболевания в определенных местах позвоночника или в нескольких местах одновременно. Болезнь сопровождается в большинстве случаев истончением мышц рук и ног. Пациенты жалуются на появление ощущения слабости в области конечностей.

Дорсопатия является достаточно серьезным заболеванием, которое характеризуется наличием большого количества разновидностей.

Разновидности дорсопатии

Наиболее частым видом дорсопатии, как уже было сказано, является вертеброгенная — комплект дегенеративных процессов в спине, ведущих без своевременного лечения к грыже позвоночника или протрузии. Еще одним опасным для здоровья видом является деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся такими симптомами, как искривление позвоночника, постоянная усталость или болевые ощущения в спине. Включает в себя такие болезни, как кифоз, лордоз, сколиоз.

Наиболее часто встречается дорсопатия шейного отдела. Чуть реже, поясничного, и сравнительно нечасто, грудного отделов. Дорсопатия шейного отдела опасна еще и тем, что в шейном отделе, на уровне 2 позвонка, находится артерия, участвующая в кровоснабжении головного мозга. При злокачественном изменении в районе шеи артерия подвергается сжатию, ухудшая поступление крови в мозг, тем самым угнетая его деятельность и вызывая другие симптомы в виде мигрени, ухудшении внимания, памяти.

Диагностика дорсопатии поясничного отдела

При появлении признаков дорсопатии обязательно нужно обратиться к врачу за консультацией. Диагностика начинается с того, что специалист собирает анамнез и оценивает жалобы пациента, а затем проводит внешний осмотр позвоночного столба. После этого может быть рекомендована сдача крови для проведения общего и биохимического анализа. Это помогает уточнить диагноз.

Врачам уже хорошо известно, что такое дорсопатия, поэтому для ее подтверждения используются различные методы визуализации. Выявить наличие изменений в поясничном и грудном отделах позволяет рентгенография. Этот метод исследования является основным, так как в большинстве случаев его использования достаточно, чтобы поставить диагноз.

Учитывая, что поясничная дорсопатия нередко становится причиной нарушения работы нервных и мышечных волокон, может быть рекомендовано проведение электронейромиографии. Для определения наличия новообразований в позвонках и других отклонений может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии. Этот метод исследования является высокоточным и при этом довольно дорогостоящим, поэтому его используют только в крайнем случае.

Виды дорсопатии

Дорсопатия может поражать различные области хребта. В зависимости от локализации патологии, он разделяется на такие виды:

  • шейную;
  • поясничную;
  • грудную.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника в большинстве случаев возникает в результате прямохождения. Заболевание чаще всего поражает хрящи и межпозвоночные диски. Подвижность шейного отдела приводит к быстрому изнашиванию позвонков. При развитии этого заболевания наблюдается спазм артерии, с помощью которой подается кровь в головной мозг.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение которой направлено на снижение интенсивности протекания патологического процесса,в большинстве случаев сопровождается головными болями. Также при развитии патологии у пациентов нарушается сон. Многие больные жалуются на быструю утомляемость даже при выполнении ежедневной домашней работы. Во время протекания данного заболевания повышается мышечная утомляемость. Цервикальная дорсопатия характеризуется болезненностью в области шеи, которая может отдавать в голову или руки.

В период развития болезни у пациентов может наблюдаться шум в ушах или чувство онемения пальцев рук. Основным симптомом болезни являются болевые ощущения в области шеи и лопаток. На поздних стадиях развития болезни у людей ухудшается слух и зрение. Плечевой сустав при данном заболевании является малоподвижным. Дорсопатия шейного отдела позвоночника полностью не устраняется. Лечение в большинстве случаев направлено на купирование симптоматики, а также устранении причин его появления.

Многие люди задаются вопросом, как протекает дорсопатия поясничного отдела позвоночника, что это такое вообще? Заболевание характеризуется сдавливанием межпозвоночных дисков. В большинстве случаев при развитии болезни снижается подвижность ног. В области локализации заболевания пациент ощущает сильную боль.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника, лечение которой направлено на устранение причин, характеризуется сдавливанием нервных корешков спинного мозга, что приносит пациенту невыносимую боль. В результате протекания патологического процесса может диагностироваться нарушение функциональности внутренних органов. Заболевание нарушает фиброзную оболочку диска, что приводит к искривлению хребта.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника, симптомы которой могут быть разнообразными, протекает в области шеи, поясницы и спины. Причиной возникновения заболевания является деформация мягких тканей. Также причиной недуга могут быть дегенеративно-дистрофические процессы. Заболевание сопровождается во всех случаях болью, которая имеет ноющий характер. Также пациенты жалуются на появление мышечных спазмов. В некоторых случаях нарушается двигательная функция.

В зависимости от места локализации заболевания могут отличаться его симптомы. В целом лечение видов дорсопатии очень схожи. В некоторых случаях при возникновении осложнений могут применяться дополнительные препараты.

httpss://www.youtube.com/watch?v=xHiYijimmkM

Описание

Дорсопатия (от лат. dorsum — спина) — обобщенное название различных патологий позвоночника, мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.).
Обобщающий признак различных видов дорсопатии — это болевые синдромы в области туловища (шейный отдел, спина, поясница), не связанные с заболеваниями внутренних органов. Причиной боли при дорсопатии являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, а также поражения мягких тканей спины (паравертебральных мышц, связок и т.д.). Основные проявления — боли в спине и ограничение подвижности позвоночника.
Для дорсопатий характерно хроническое течение с обострением болевого синдрома.

Лечение дорсопатии

Для лечения назначают:

Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.
Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.
При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:
— нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
— миорелаксанты — применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
— успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
— для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
— находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов — биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура

Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны

Причины дорсопатии

Самой частой причиной дорсопатий являются:
остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
миофасциальные синдромы
Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:
гиподинамия (низкая двигательная активность);
дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
вибрация;
незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе — в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).
На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором — шейного отдела позвоночника (около 10%).

Диагностика заболевания

При появлении этих симптомов следует обратиться к врачу. Он проведет должную диагностику. Изначально доктор опрашивает пациента, узнает его жалобы. В такой способ он складывает общую картину болезни. Далее врач устанавливает локализацию боли, возможность осуществления движений

Для правильной диагностики не только дорсопатии, а и остеохондроза, важно знать о перенесенных травмах, наличии болезней позвоночника

После осмотра и опроса пациента врач назначает дополнительные исследования. Для этого делается рентген, общий анализ крови, проводится МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томографии). По результатам исследований врач определяется с диагнозом и лечением. Ведь симптомы могут говорить о том, что развивается, к примеру, дорсопатия или остеохондроз.

Рекомендации при лечении дорсопатии

При лечении дорсопатии нельзя ограничиваться только медикаментозным лечением

Дорсопатия может протекать в одной из трех форм:

  • острой (до 3-х недель);
  • под-острой (3-12 недель);
  • хронической (свыше 12 недель).

В первую очередь лечение призвано уменьшить или полностью снять болевой синдром, возникающий при болезни. Основными рекомендациями на этом этапе являются: ограничение физической активности, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. При хронической боли перечень дополняется реабилитационными программами, дозированной и постепенно увеличивающейся физической двигательной и физической активностью, сном на специальном ортопедическом матраце, обучением индивидуальному двигательному режиму, который подбирается под конкретного больного в зависимости от показаний.

Стоит отметить, что к лечению дорсопатии нужно подходить комплексно, нельзя ограничиваться только медикаментозным лечением, поскольку в этом случае ослабеет мышечный корсет спины, что приведет к новым проявлениям болезни или появлению новых болезней позвоночника. С другой стороны проводить занятия ЛФК в таком состоянии больной не может. Первые несколько дней нужны для того, чтобы снять воспаление и все сопутствующие ему факторы, а также значительно уменьшить болевой синдром.

Стандартная схема лечения при острой боли в спине

С 1 по 3 день: строгий постельный режим, обезболивающие блокады по часам, применение миорелаксантов.

С 3 по 10 день: полупостельный режим, обезболивающие процедуры по часам, миорелаксанты, физиотерапия, умеренные физические упражнения.

С 10 по 20 день: умеренный режим с ограничением активности, обезболивающие процедуры, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия.

С 20 по 40 день: активный режим, обезболивание только по необходимости, активная лечебная физкультура.

Такая схема является стандартной, но не может применяться именно в таком виде для каждого конкретного случая. Лечение дорсопатии должно обязательно проводиться врачом после проведения полноценного исследования, при этом обязательно должна учитываться форма заболевания и его течение.

Лечение острой дорсопатии

  • постельный режим (на твердой поверхности или специальном ортопедическом матраце) на протяжении 1-3 дней;
  • легкое сухое тепло или холод;
  • на несколько дней – корсет;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • локальная терапия;
  • блокада местными анестетиками – по показаниям врача.

После стихания процесса больной проходит физиотерапевтическое лечение, массаж и мануальную терапию.

Следует отметить, что абсолютно недопустимо самостоятельное лечение, выбор препаратов и процедур должен осуществляться врачом. Даже советы уже выздоровевших и хорошо помнящих свое лечение людей не являются аргументом – конкретные препараты, как и сам курс лечения, определяются лечащим врачом в зависимости от состояния больного, формы и течения заболевания.

Лечение обострения хронической формы

В этом случае назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • локальная терапия (блокады, мази);
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

При стихании обострения назначают немедикаментозные методы лечения, увеличение двигательной и физической активности, проводится коррекция психологического состояния, для чего применяется групповая и индивидуальная психотерапия, антидепрессанты. Также нужно обеспечить формирование нового двигательного стереотипа у больного.

Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector